项建红
目的 探究妊娠期手术患者采用腹腔镜与开腹手术对母胎情况的影响.方法 选择2016年2月—2017年2月我院手术的妊娠期患者70例,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组均35例.其中,对照组采用开腹手术模式,试验组实施腹腔镜手术模式,对比两组患者手术相关指标及妊娠结局.结果 试验组出血量[(14.62±6.31)mL]低于对照组[(26.17±7.31)mL];试验组手术时间[(17.64±5.22)min]、排气时间[(17.62±3.49)h]及住院时间[(5.05±1.14)d]与对照组[(30.28±10.94)min、(24.18±7.94)h、(8.94±1.75)d]相比较短,两者差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组早产、足月分娩、流产及阿氏评分≥9分等妊娠结局发生比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期手术患者采用腹腔镜手术效果较好,对母胎的影响较小.
作者：张瑛 刊期： 2019年第05期
目的 分析糖尿病临床护理中糖尿病护理小组的应用价值.方法 2014年5月—2017年12月,于我院收治的糖尿病患者中选取80例,以护理方式为依据,分为两组,对照组患者行常规护理,在此基础上,观察组患者通过糖尿病护理小组接受护理,对比两组患者饮食习惯、自理能力、血糖控制效果以及服药依从性等各项临床指标情况与血糖指标波动监测结果.结果 与对照组对比,观察组饮食习惯、自理能力、血糖控制效果以及服药依从性等各项临床指标评分更高,MAGE、MODD、MBG各项水平更低,P<0.05.结论 糖尿病临床护理中糖尿病护理小组的应用价值显著,有利于提高患者依从性与自理能力,稳定血糖水平.
作者：谭红琼 刊期： 2019年第05期
随着中国经济、文化、医学和国际交流的不断发展,英语型医学人才和医学教师的培养受到广泛的重视,英语也一直是国内众多高校尤其是医学高校必修的课程之一,但是传统的授课模式受到诸多因素的影响,导致授课效果相对较差,学生英语水平出现明显个体差异等现象.随着信息时代的不断进步,网络设备和网络技术蓬勃发展,网络教育成为一种新兴的教育模式.开发适用于网络教育的高质量的课程成为网络教育中一个非常重要而迫切的课题.医学英语有着专业词汇较多、外文影音教学资料稀缺等的特点.Blackboard网络教学平台作为全球应用范围广的教育软件之一,被众多国内高校选用.
作者：曲更宝；马军 刊期： 2019年第05期
依据应用型高校的人才培养需求,锦州医科大学改变传统的实验室管理模式,成立了实验教学平台,动物医学基础实验教学平台便是其中之一.为了适应新的管理模式和解决以往实验教学中的问题,实验平台教师对动物基础医学实验课程体系进行整合与优化,构建经典性实验、设计性实验和课程体系综合实训三大实验教学模块;建立适合平台的多重管理机制及提升平台教学队伍素质;通过建立平台试题库、开设操作考试和增加实验作业类型完善实验教学评价方法.经过近两年的探索,动物医学基础实验教学平台在教学效果、教学队伍素质和对学生评价的完整性方面均有提升,可为相关专业的实验平台改革提供借鉴.
作者：张玲；薛剑；王宏军；蒋月 刊期： 2019年第05期
目的 探讨预见性护理在手术患者麻醉复苏管理中的应用效果.方法 从2018年1—3月在我科室于全麻下行择期手术的患者中选取100例符合实验要求的患者,根据患者围手术期护理模式的不同,将其分为对照组以及观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受预见性护理,对比两组患者的医生及麻醉对护士的满意度评分以及复苏过程中不良反应的发生率.结果 接受不同方式护理后,麻醉医生对观察组护理人员的满意度评分优于对照组,观察组麻醉不良反应的发生率低于对照组患者,各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 接受手术的患者,在其麻醉复苏管理中实施预见性护理干预,能够减少复苏期不良反应的发生,提高麻醉医生对护理配合的满意度.
作者：苏玉屏 刊期： 2019年第05期
目的 探讨产前护理对高危妊娠初产妇的分娩结局及新生儿的影响.方法 选择我院2017年3月—2018年3月收治的高危妊娠初产妇270例,依据随机数字表法均分成两组.对照组(135例)实施常规产检,观察组(135例)在对照组的基础上给予产前护理干预.记录比较两组分娩过程指标(包括产程时间、产后2h出血量)、分娩结局(分娩类型、新生儿窒息率)、焦虑自评量表(SAS量表)、疼痛视觉模拟量表(VAS量表)、分娩应对能力量表(CCB量表)评分情况.结果 与对照组相比,观察组产程时间、产后2 h出血量降低(P<0.01);观察组顺产率高于对照组(P<0.01),剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P<0.01);相比于对照组,观察组的SAS、VAS、CCB评分更优(P<0.01).结论 产前护理干预可有效缩短高危妊娠初产妇的产程时间,减少产后出血量,提高顺产率,降低新生儿窒息率,减轻产妇焦虑和疼痛感,改善产妇生产应对能力,母婴结局均良好.
作者：刘琪；王君；崔红 刊期： 2019年第05期
以胜任力为导向的教学是第三代国际医学教育改革的核心内容之一.诊断学是医学基础到医学实践的桥梁课程,诊断学教学质量的高低与医学生岗位胜任力密切相关.文章将岗位胜任力引入诊断学教学中,将胜任力转变为诊断学的教学培养目标.通过调整诊断学教学目标和教学内容,加强师资队伍建设,综合应用分小组练习、分组讨论、多媒体讲授、录像教学、模拟教学、情景教学、CBL教学、PBL教学、SP与临床见习等多种教学方法,采用多方位考核等措施,诊断学教学效果得以提高,从而为实现提升医学生岗位胜任力的目标服务.
作者：骆云雅；彭宏凌；徐运孝；吴晨芳；詹俊鲲；诸兰艳 刊期： 2019年第05期
实践教学是卫生事业管理专业教学的重要组成部分,更是学生获得岗位胜任力的重要途径.文章以某医科大学为例,通过该校卫生事业管理专业建立专业实践教学基地的合作培养机制,探索提高学生解决卫生管理实际问题的能力,培养其创造性思维与岗位胜任力的有效路径.在院地合作培养实践教学平台的基础上,从合作培养基地的遴选与评估机制,带教标准作业程序机制,专业导师与基地导师联合培养机制,健全院地合作培养制度等方面构建基于岗位胜任力的院地合作卫生事业管理专业实践教学培养机制的路径,为卫生事业管理专业实践教学模式的拓宽与专业建设提供借鉴思路.
作者：陈菲 刊期： 2019年第05期
目的 探讨USP作为评估方法在以患者为中心的临床医生接诊过程中的具体应用.方法 在借鉴同行经验的基础上,结合我院住院医师规范化培训的实际情况,我们培训了自己的USP,经过充分的准备和计划,陕西中医药大学第二附属医院住院医师规范化培训管理办公室安排USP分别对我院内科规培基地的35名规培医师进行医患沟通的考核.结果 接受考核的规培医师均能较好的完成医患沟通的核心维度,平均成绩(9.61±0.09)分.结论 USP参与临床医患沟通的评估对临床医生的考核具有一定的实际意义,能帮助临床医生提高医患沟通能力.
作者：李莎；闫昱江；党永娇；屈敏 刊期： 2019年第05期
目的 探讨研究早期肠内营养及护理干预对急性脑出血患者预后的干预效果.方法 选取2016年8月—2018年2月医院收治的急性脑出血患者76例展开研究,依据数字表法将之随机分为两组,对照组和观察组各38例,对照组采取肠外营养和常规护理干预,观察组采取早期肠内营养及护理干预,观察比较两组干预效果.结果 干预前两组患者神经功能缺损(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后NIHSS评分、MBI评分改善程度均比对照组更明显(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组显著更低(P<0.05).结论 早期肠内营养及护理干预有助于促进急性脑出血患者神经功能恢复,减少并发症,提高生活能力,改善预后.
作者：柴琴 刊期： 2019年第05期
目的 分析规范的教学查房应用于心内科住院医师规范化培训中的效果.方法 将2017年1—12月参加心内科临床规范化培训的住院医师随机分为教学查房组(42人)和对照组(40人),对两组出科时学员的理论考试、临床技能操作考核成绩以及护理人员对学员工作能力的评价表进行比较,同时进行问卷调查分析学员对教学方式的评价.结果 教学查房组理论考试成绩与对照组差异无统计学意义(P>0.05),临床技能操作考核、护理人员对学员工作能力的评价成绩均明显高于对照组(P<0.01).教学查房组学员认为通过教学查房在激发学习兴趣、提高临床操作技能、培养自学能力、提高临床分析处理问题能力评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范的教学查房在心内科住院医师规范化培训中可以提高学员综合能力及学员对教学的满意度.
作者：邹德玲；王少君；任丽；齐静 刊期： 2019年第05期
目的 分析良性卵巢肿瘤应用腹腔镜手术治疗对患者卵巢功能及免疫功能的影响.方法 选择我院2015年5月—2018年5月诊治的60例良性卵巢肿瘤患者,随机分成研究组(30例)和对照组(30例),对照组行开腹手术治疗,研究组予以腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组出血量(91.32±8.87)mL、手术时长(41.03±10.73)min、排气时长(18.82±3.16)h、住院时长(5.93±1.12)d,优于对照组(P<0.05);研究组LH(17.08±1.14)U/L、E2(60.03±3.61)pmmol/L、FSH(20.07±1.63)U/L,优于对照组(P<0.05);研究组IgA(1.95±0.42)g/L、IgE(121.36±28.27)g/L、IgG(13.16±1.87)g/L,优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于良性卵巢肿瘤治疗中的疗效显著,可减少出血量,减短手术操作时间,对卵巢功能及免疫功能的影响较小.
作者：胡先娥；龙凤 刊期： 2019年第05期
目的 了解滁州地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者综合评估情况.方法 选择2016年8月—2018年5月我院260例稳定期COPD患者进行问卷调查,依据2017版GOLD对COPD评估测试(CAT)、英国医学研究委员会调查问卷(mMRC)、急性加重次数(n)进行统计分析分组.结果 经过调查问卷统计可知,滁州地区260例问卷COPD患者综合评估A组25例,占9.61％,B组69例,占26.54％,C组66例,占25.39％,D组100例,占38.46％,由此可知D组人数多,B与C组均等,A组少.CTA评分(13.72±5.58)分,其中CTA评分≥10分人数多于<10分者;mMRC分级0～1级患者少于2～4级患者;急性加重次数≥2次的总体占比较多.结论 滁州地区COPD患者在病情初期治疗不及时,延误病情,因此强化COPD知识的普及在基层显得尤为重要.
作者：王浩；黄平富；赵志奋；王官桥；陈俊；马腾媛 刊期： 2019年第05期
目的 观察护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法 选取我院ICU重症患者64例(2017年3月—2018年4月),随机分为常规护理的对照组(32例)与综合护理的观察组(32例),观察患者相关指标及呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组机械通气时间(10.32±2.46)d,住院时间(16.49±2.67)d,呼吸机相关性肺炎发生率6.25％,对照组机械通气时间(16.43±2.81)d,住院时间(26.74±15.98)d,呼吸机相关性肺炎发生率28.13％,观察组机械通气时间、住院时间比对照组短,呼吸机相关性肺炎发生率比对照组低,P<0.05.结论 给予ICU重症患者综合护理,能有效减少患者机械通气时间及住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,效果较好.
作者：项建红 刊期： 2019年第05期
目的 探讨形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的实践应用.方法 回顾性分析2017年1月—2018年1月我院儿科50名住院医师的一般资料,按评价方法不同分为两组,观察组25例采用形成性评价体系自制调查问卷,对照组25例采用常规终结性评价,比较两组个人素质、临床知识获取、临床能力,分析形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的效果.结果 观察组在工作态度、心理素质、职业道德、诚信及信誉度、人文素养方面均高于对照组(P<0.05);观察组在专业知识、专业基础知识、心理学知识等获取知识方面明显高于对照组(P<0.05);观察组在团结协作能力、自学能力、临床操作能力明显优于对照组(P<0.05),两组在临床思维能力、沟通能力、科研能力上差异无统计学意义(P>0.05).结论 形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的作用显著,在儿科住院医师规范化培训中具有针对性,规范和促进住院医师能力的提高.
作者：王涛；李庆曦；周开宇；段泓宇；罗秋红；华益民 刊期： 2019年第05期
目的 探究不同桩系统修复对根管治疗牙强度的影响.方法 选取2015年6月—2017年6月我院口腔科拔除的70颗完整人上颌中切牙作为临床研究对象,所有牙均在拔除后行完整根管治疗,采用数字表法将其分为对照组和试验组两组,35颗对照组牙齿采用铸造镍铬桩核联合铸造全冠修复治疗,另35颗试验组牙齿采用玻璃纤维桩、复合树脂核联合铸造全冠修复治疗,分析两组牙体的牙根长度、唇舌向根径以及近远中向根径上的差异,比较两组牙体断裂强度和断裂方式的不同.结果 两组牙体的牙根长度、唇舌向根径以及近远中向根径等一般牙体组织根径比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).试验组牙体的断裂强度高于对照组牙体组织(P<0.05),且试验组牙体的可修复性断裂效果优于对照组牙体(P<0.05),组间差异具有统计学意义.结论 铸造镍铬桩核及玻璃纤维桩、复合树脂核对根管治疗牙强度具有一定影响,玻璃纤维桩具有与牙体组织相似的弹性模量,采用其修复可为牙体组织的可修复性提供良好保障.
作者：刘骏艺；黎润东 刊期： 2019年第05期
目的 评估低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的价值.方法选取我院2014年4月—2016年4月收治的慢性肥厚性鼻炎患者100例,采用奇偶法的形式将其平均分为实验组(n=50)与对照组(n=50),对照组行微波治疗法,实验组行低温等离子消融治疗法,对比两组水肿、结痂脱落时间指标与鼻腔黏膜瘢痕、鼻腔干燥不良反应发生率.结果经临床检查,实验组水肿与结痂脱落时间均短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组鼻腔黏膜瘢痕与鼻腔干燥不良反应发生率高于实验组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论在慢性肥厚性鼻炎临床治疗的过程中,采用低温等离子消融治疗法能缩短患者水肿与结痂脱落时间,降低不良反应发生率.
作者：陈雷 刊期： 2019年第05期
目的 研究使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床护理中采取优质护理的疗效.方法 随机选取2016年11月—2017年11月我院收治的支原体肺炎患儿70例作为研究对象,采用随机数字法分成实验组和对照组,各35例.70例患儿都采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗.对照组采取常规护理方案,实验组采取优质护理方案,对比两组患儿临床治疗总有效率及患儿家属护理满意度.结果 实验组患儿治疗总有效率94.29％,明显优于对照组的74.29％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).患儿家属对护理满意度97.14％,明显高于对照组的77.14％,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理有效提升阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床治疗效果,并发症发生率降低.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2019年第05期
目的 探讨产房内早期干预性护理的实施方法及对产后母乳喂养的影响.方法 选择我院2017年10月—2018年6月90例产房产妇,采用信封方法分为对照组45例和实验组45例,对照组予以常规护理,实验组予以早期干预性护理.比较效果.结果 实验组满意率、爱丁堡产后抑郁的中位评分、对产后母乳喂养知识和技巧的了解程度、产后开始母乳喂养的时间、母乳喂养率方面相较于对照组更好,P<0.05.结论 产房者实施早期干预性护理效果好,可改善爱丁堡产后抑郁的中位评分,提升母乳喂养率.
作者：曹震芳 刊期： 2019年第05期
目的 对支气管哮喘患者采用不同剂量沙美特罗替卡松辅助治疗的效果进行分析.方法 将本院2017年2—11月接收的支气管哮喘患者72例纳入至本次试验中,两组患者均接受沙美特罗替卡松辅助治疗,按照不同剂量将其平均分为两组,分别是36例,予以低剂量组吸入型50/250μg沙美特罗替卡松;高剂量组则接受吸入型50/500μg沙美特罗替卡松,对两组肺功能指标及哮喘症状评分进行对比.结果治疗1周,高剂量组PEFR、FEV1及FVC均较低剂量组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周及治疗5周,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周,高剂量组日间及夜间哮喘评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周及治疗5周,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 就急性发作期支气管哮喘患者来讲,应给予患者高剂量沙美特罗替卡松 ;就稳定期支气管哮喘患者而言,应给予患者低剂量沙美特罗替卡松治疗.
作者：荣峰 刊期： 2019年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
