学术投稿

腹腔镜远端胃癌切除术与开腹术临床效果对比

李英锋

关键词:微创, 腹腔镜, 远端胃大部切除术, 开腹式, 胃癌, 临床效果
摘要:目的 研究腹腔镜下远端胃大部切除术与开腹术式的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2018年1月就诊的50例远端胃癌患者,采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例.其中,对照组采用开腹胃癌切除术治疗方法,实验组采用腹腔镜下远端胃大部切除术治疗方法,对比两组患者术中出血量、术后通气时间、首次进食时间、术后并发症发生率.结果 经两组患者临床治疗效果比较分析,实验组术中出血量、术后通气时间、首次进食时间、术后并发症发生率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下远端胃大部切除术在临床治疗远端胃癌患者的过程中,能够有效改善患者的临床症状,且术后并发症的发生率明显下降.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 常规超声、超声弹性成像诊断甲状腺结节的价值

    目的 观察对比常规超声成像与超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的诊断价值.方法 选取2017年1月—2018年1月我院收治的99例疑似甲状腺结节患者,在病理诊断前,所有患者均分别实施常规超声成像与超声弹性成像诊断检测,并以病理诊断结果为金标准,对比常规超声成像与超声弹性成像诊断效果.结果 常规超声成像甲状腺结节诊符合率60.0%.超声弹性成像甲状腺结节诊断符合率95.3%.常规超声成像、超声弹性成像与金标准对比,差异具统计学意义(P<0.05).常规超声成像敏感度68.0%,特异度58.3%;超声弹性成像敏感度97.6%,特异度87.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性效果高于常规超声诊断.

    作者:胡星 刊期: 2019年第07期

  • 延续护理干预对喉癌患者术后生存质量及满意度的作用

    目的 探讨且研究治疗喉癌患者中采取延续护理干预的临床效果.方法 依据护理模式的不同将2017年6月—2018年6月本院参与诊治的60例喉癌患者进行样本的平均分组研究,参照组采取常规护理干预,实验组采取延续性护理干预,分析对比实验组和参照组喉癌患者生活质量评分、护理满意度.结果 参照组喉癌患者生活质量评分(物质生活、心理健康、躯体健康、社会功能)、护理满意度均低于实验组各项数据指标,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将延续护理干预应用在喉癌患者中存在显著的临床效果,可提升患者满意度,改善患者生存质量.

    作者:周晓玲;张剑利;陈翠云 刊期: 2019年第07期

  • 微课堂结合TBL在重症医学见习课中的应用

    目的 分析移动微课堂结合TBL教学法在重症医学临床见习课中的应用效果.方法 从2015年2月—2018年1月我院校麻醉本科学生中抽取106名,数表法随机分成两组:52名对照组实施TBL教学法,54名观察组实施移动微课堂结合TBL教学法,统计两组的教学结果.结果 观察组学生对师生答疑、资料投放、问卷调查、综合考核、答题测试方式的支持度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症医学临床见习课中实施移动微课堂结合TBL教学法,能激发学生的学习兴趣,拉近师生距离,提高教学质量,值得学习和使用.

    作者:李晖;王燕琼;杨伟;展希;姚家祥 刊期: 2019年第07期

  • 观察护理干预对静脉留置针患者发生静脉炎的影响

    目的 分析静脉留置针患者采用护理干预后静脉炎的发生情况以及临床应用价值.方法 选取本院2017年3月—2018年3月接收的62例静脉置管患者,随机分为观察组与对照组,每组31例,分别接受护理干预、常规维护,对比静脉炎发生情况以及置管基本情况、置管舒适度情况.结果 观察组护理后静脉炎发生率、非计划性拔管率较对照组来说更低,且一次性置管成功率、GCQ评分较对照组来说更高,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 护理干预能够改善静脉留置针患者的置管情况,降低静脉炎的发生几率,提高舒适度.

    作者:王婷茹 刊期: 2019年第07期

  • 乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎分析

    目的 探讨乌司他丁联合连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法 随机将我院2017年1月—2018年1月收治的86例SAP患者分为两组,每组43例.对照组给予乌司他丁,观察组在对照组的基础上行连续性血液净化.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、APACHE-II评分及住院时间等均优于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合连续性血液净化治疗SAP效果理想,有利于患者病情的快速康复.

    作者:李常泓 刊期: 2019年第07期

  • 高校教师国内访学的收获与感悟

    十九大报告中明确指出,要坚持中国特色社会主义文化发展道路,激发全民族文化创新创造活力,建设社会主义文化强国.我院是黑龙江省首批特色应用型本科院校.应用型高校的人才培养目标发生了改变,对教师的专业素质提出了新的要求,原有教师的专业素质难以满足应用型人才培养的要求.面对新的时代需求,高校教师只有不断地寻求个人发展,提高自身专业知识和教育技能,才能获得持续性发展.国内访学是受到广大高校教师认可的一种继续教育方式.为适应现代教育对高校教师的需求,提升自身素养,在哈尔滨医科大学进行了为期一年的进修访学,在这一年中,通过参加该校的教学及科研活动,使本人受益良多.

    作者:杜凤霞 刊期: 2019年第07期

  • 微课结合临床路径教学在妇产科规培中的应用

    目的 探讨微课结合临床路径的教学方法在妇产科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 选择2017年1月—2018年12月在昆明医科大学第一附属医院妇产科规范化培训的60名住院医生作为研究对象,将其随机分为实验组(30名)和对照组(30名).实验组实施微课结合临床路径带教模式教学,对照组实施传统模式教学.比较两组医师出科时的理论知识、临床诊疗和实践技能成绩.结果 实验组规培医生的理论知识和临床诊疗考核成绩均高于对照组[(84.83±6.62)分vs.(80.73±6.19)分;(87.85±5.12)分vs.(78.28±6.27)分],差异均具有统计学意义(P<0.05);两组的实践技能成绩比较[(83.23±6.86)分vs.(81.30±5.52)分],差异无统计学意义(P>0.05).结论 微课结合临床路径的教学模式,可明显提高规培医生的理论知识掌握水平和临床诊疗能力,是一种新颖的妇产科规培医生教学方法.

    作者:马敬 刊期: 2019年第07期

  • 临床路径在代谢减重患者健康教育中的应用

    目的 探讨护理临床路径(clinical nursing pathway,CNP)在代谢减重患者健康教育中的实施效果.方法 对2017年8月—2018年8月我院胃肠外科收住的代谢减重患者46例进行研究,研究采用随机抽样方法将患者分成对照组和观察组,对照组采用传统方法实施健康教育,观察组采用护理临床路径实施健康教育.结果 观察组患者对护理质量满意度、健康教育知识达标率明显高于对照组(P<0.05).结论 采用临床路径对减重患者进行健康教育,不仅为患者提供了全程化、个体化、专业化、多元化、标准化的优质护理服务,也有利于患者积极主动地参与到医疗护理工作中,大大地提高了健康教育效果和患者的满意度.

    作者:杨丽;杜月娥;裴新荣;孙霞 刊期: 2019年第07期

  • 甲磺酸酚妥拉明治疗小儿支气管肺炎的疗效

    目的 对甲磺酸酚妥拉明注射液辅佐治疗小儿支气管肺炎的临床价值展开讨论.方法 选取我院收治的90例小儿支气管肺炎患者进行研究,将患者分为研究组和参照组,每组各45例,其中研究组患者采用甲磺酸酚妥拉明注射液进行治疗,参照组患者采用常规方法进行治疗.对两组患者的治疗总有效率、临床症状持续时间进行比较.结果 研究组小儿支气管肺炎患者治疗总有效率与参照组相比具有显著优势,P<0.05;研究组与参照组小儿支气管肺炎患者临床症状持续时间相比有显著优势,P<0.05.结论 使用甲磺酸酚妥拉明注射液进行辅助治疗比使用常规方法进行的治疗效果更佳,患者病情得到了明显的改善.

    作者:陈春喜 刊期: 2019年第07期

  • 家属参与护理模式对妊娠合并宫颈癌患者的影响

    目的 探究分析家属参与护理模式对妊娠合并宫颈癌患者胎儿结局及产妇产后生活质量的影响.方法 选取2016年5月—2018年5月来院就诊且均在我院分娩的122例妊娠合并宫颈癌患者,采用随机数字表法分组(n=61),对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予家属参与护理模式路径干预.比较两组干预前后不良心理情绪状态变化情况、胎儿结局及产妇产后生活质量差异.结果 观察组患者胎儿呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低体重儿、死胎/死产、新生儿死亡等胎儿不良分娩结局发生率低于对照组患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05).行不同护理干预后,SAS、SDS量表评分均明显降低,各项生活质量评分明显升高,且观察组上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家属参与护理模式强化了家属在妊娠合并宫颈癌患者围生期中的作用,有效改善患者的不良情绪状态,降低胎儿不良分娩结局发生率.

    作者:刘冰宇;王丹;李岩 刊期: 2019年第07期

  • 老年患者股骨干骨折术后下肢深静脉血栓的预防护理

    目的 探究护理干预在预防老年下肢骨折术后深静脉血栓形成中的作用.方法 选取200例2016年6月—2018年3月医院接收的老年股骨干骨折患者作为本次研究的观察对象.按照随机性的原则平均分为观察组和对照组,每组100例.采用常规的办法为对照组的老年股骨干骨折患者进行护理,观察组的老年股骨干骨折患者则采用预防性护理干预措施.在对两组患者的护理效果进行评价时主要对两组患者平均下床时间、平均住院时间、临床护理满意程度和下肢深静脉血栓的发生率进行对比.结果 观察组患者平均下床时间、平均住院时间均要短于对照组患者(P<0.05).观察组患者对临床护理的满意度和下肢深静脉血栓的发生率优于对照组患者(P<0.05).结论 护理干预能够有效地减少老年股骨干骨折患者下肢深静脉血栓的发生率.

    作者:蒋立立 刊期: 2019年第07期

  • 内镜治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的护理风险管理研究

    目的 探讨对食管胃底静脉曲张破裂出血患者行内镜治疗的基础上加之护理风险管理的效果.方法 在2016年8月—2018年8月选取36例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,按照计算机表法将其均分为两组,各18例,对参照组行基础护理,对实验组行护理风险管理;分析两组发生风险事件的几率.结果 实验组发生风险事件的几率为16.67%(3/18),明显低于参照组发生风险事件的几率55.56%(10/18),组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对食管胃底静脉曲张破裂出血患者行内镜治疗的基础上加之护理风险管理,可避免风险事件发生.

    作者:李春梅 刊期: 2019年第07期

  • 胃穿孔采用腹腔镜修补术的治疗观察及临床评价

    目的 探究胃穿孔采用腹腔镜修补术治疗的观察及临床评价.方法 选取胃穿孔患者80例随机分为两组,对照组采取开腹修补术治疗,观察组采取腹腔镜修补术治疗,考察两组患者的手术指标情况、术后疼痛评分和并发症情况.结果 在手术指标情况方面,两组患者的手术时间、引流管拔管时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的术中出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间低于对照组(P<0.05),在患者的术后疼痛方面,观察组患者术后第1、3、7天VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组有3例术后应用镇静剂,对照组有21例术后应用镇静剂,观察组镇静剂使用率低于对照组;在并发症发生情况方面,观察组患者的并发症发生率为5.00%,对照组患者的并发症发生率为20.00%,观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃穿孔行腹腔镜修补术治疗的效果良好.

    作者:张振毫 刊期: 2019年第07期

  • 小儿泌尿系感染的临床特点及病原菌耐药性分析

    目的 了解厦门市妇幼保健院2013—2017年儿童泌尿系感染病原菌分布及耐药性情况.方法 回顾分析我院2013年1月—2017年12月儿童尿液培养及药敏试验结果.结果 儿童泌尿系感染主要以革兰阴性杆菌感染为主,病原菌构成比前五位分别为大肠埃希菌463例(54.03%)、肺炎克雷伯菌92例(10.74%)、粪肠球菌70例(8.17%)、屎肠球菌49例(5.72%)、奇异变形杆菌21例(2.45%).大肠埃希菌对碳青霉烯类敏感率98.5%,产ESBLs菌株检出率高达42.98%,肠球菌尚未发现对万古霉素耐药的菌株.结论 儿童泌尿系感染的主要致病菌为大肠埃希菌,产ESBLs菌株检出率高,且肠球菌感染有所上升,临床医师应引起重视,合理使用抗菌药物.

    作者:张炎胜;吴佳音;陈玲;陈婷婷 刊期: 2019年第07期

  • 小青龙汤对支气管哮喘急性发作期的治疗效果

    目的 研究小青龙汤在支气管哮喘急性发作期中的临床疗效.方法 选取2016年4月—2017年4月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者90例,采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组45例;参照组采用西药治疗,实验组采用小青龙汤治疗,对比两组患者的临床价值.结果 对比分析两组患者的临床效果,实验组治疗总有效率(93.33%)高于参照组(77.78%),不良反应发生率(4.44%)低于参照组(17.78%),实验组比参照组治疗方法更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小青龙汤可有效治疗支气管哮喘急性发作期的症状,在临床上取得了良好的治疗效果.

    作者:金瑞凡 刊期: 2019年第07期

  • 优质护理在小儿先天性心脏病手术中的效果观察

    目的 探讨观察优质护理在小儿先天性心脏病手术中的应用效果.方法 将62例先天性心脏病患儿分成对照组与研究组两组,对照组患儿接受常规护理服务,研究组患儿给予优质护理服务,观察护理效果.结果 研究组并发症发生率为3.2%,对照组并发症发生率为19.3%,差异有统计学意义(χ2=4.026,P=0.044).研究组护理满意度评分为(91.60±5.38)分,对照组满意度评分为(87.40±6.17)分,差异有统计学意义(t=2.856,P=0.005).结论 小儿先天性心脏病手术中,实施优质护理的效果比常规护理更显著.

    作者:廖艳均 刊期: 2019年第07期

  • 人文教育对全科医学生实习效果的观察

    目的 探讨人文教育对全科医学生在神经内科实习的效果评价.方法 选取2013级我校所有全科医学专业学生68例作为研究对象,随机分为观察组(34例)和对照组(34例),两组实习生均在神经内科进行临床实习,观察组实习生在此基础上,增加人文素质教育内容.出科前评价两组实习生的人文素质能力、临床实习效果以及实习满意度.结果 观察组实习生医德医风素养(96.75±2.08)分、沟通交流能力(88.69±6.18)分、医学法律常识(86.04±6.75)分以及团队协作能力(92.15±5.68)分等人文素质教育的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习生临床知识得分(91.59±4.68)分、综合能力评价得分(92.27±6.28)分以及实习满意度评分(4.62±0.33)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全科医学实习生在神经内科接受人文素质课程学习后,可有效提高人文素质以及临床实习效果.

    作者:苏健;徐冰;季州;吴玢潼;左中夫 刊期: 2019年第07期

  • 胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除治疗疣状胃炎的效果

    目的 评价疣状胃炎用胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除治疗的效果.方法 选择2015年6月—2017年3月我院收治的150例疣状胃炎患者,对其采用随机分组法将其分为治疗组、对照组,每组均75例.对照组用幽门螺杆菌根除治疗,治疗组用胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除治疗.分析治疗效果.结果 治疗组、对照组比较幽门螺杆菌根除情况,差异不具统计学意义(P>0.05);与对照组比较治疗效果,治疗组较高,差异具统计学意义(P<0.05).结论 疣状胃炎治疗时,胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除治疗,对提高治疗效果具有积极作用.

    作者:张兵 刊期: 2019年第07期

  • 微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用

    目的 探讨微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用效果.方法 选取2016年2月—2017年8月在我院麻醉科规范化实习的60名住院医师,随机分为观察组和对照组.对照组住院医师给予PBL教学法,观察组住院医师给予微信平台联合PBL教学法.观察和评估两组住院医师的学习成绩、学习积极性和对教学的满意度情况.结果 培训后,观察组住院医师的基础知识得分、理解记忆得分、临床应用得分、综合分析得分和考试总分均高于对照组(P<0.05);观察组住院医师的学习积极性和对教学满意度均高于对照组(P<0.05).结论 微信平台联合PBL教学法可有效提高麻醉科住院医师的学习积极性和学习效果,受到住院医师的广泛欢迎.

    作者:王中林;蔡翼 刊期: 2019年第07期

  • 腹腔镜远端胃癌切除术与开腹术临床效果对比

    目的 研究腹腔镜下远端胃大部切除术与开腹术式的临床效果.方法 选取我院2014年1月—2018年1月就诊的50例远端胃癌患者,采用随机数字表法的形式将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例.其中,对照组采用开腹胃癌切除术治疗方法,实验组采用腹腔镜下远端胃大部切除术治疗方法,对比两组患者术中出血量、术后通气时间、首次进食时间、术后并发症发生率.结果 经两组患者临床治疗效果比较分析,实验组术中出血量、术后通气时间、首次进食时间、术后并发症发生率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下远端胃大部切除术在临床治疗远端胃癌患者的过程中,能够有效改善患者的临床症状,且术后并发症的发生率明显下降.

    作者:李英锋 刊期: 2019年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)