季和兰
目的 分析精神分裂症后抑郁的人际心理治疗效果.方法 选取2015年9月—2017年5月收集68例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象.根据就诊顺序,将先就诊的34例设为对照组,给予药物治疗;将后就诊的34例设为治疗组,联合人际心理治疗,比较临床疗效.结果 比较HAMD评分,治疗前与治疗后1个月,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、3个月,治疗组评分分别为(12.48±5.91)分、(8.58±3.45)分,对照组分别为(19.49±4.56)分、(14.83±4.52)分,治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症后抑郁,人际心理治疗,可有效缓解抑郁症状,效果显著.
作者:周瑞兰 刊期: 2018年第08期
目的 探究泌尿外科实行专科护士管理的效果体会.方法 选取在我院接受治疗的泌尿患者80例,选取时间为2016年10月—2017年10月,将患者随机分成两组.对照组患者接受常规护理模式;实验组患者实施专科护士管理模式进行护理干预.对比两组护理效果.结果 实验组患者的护理满意率为95.00%(38/40),高于对照组满意率(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者并发症发生几率为7.50%(3/40),低于对照组患者(25.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 泌尿外科实行专科护士管理模式,可提高患者对护理工作的满意率,改善护患关系,同时可有效改善其心理状态,效果明显.
作者:汤敏 刊期: 2018年第08期
目的 分析早期肺康复训练在有创机械通气患者中的应用价值.方法 选择2016年7月—2017年7月在我院接受临床治疗有创机械通气患者56例作为研究对象.采用随机抽选法,将其分成两组,对比组实施我院的常规化治疗与护理,研究组在对比组的基础上,对患者实施肺康复训练,观察并比较两组患者的临床效果以及应用价值.结果 研究组的治疗总有效率100.00%,优于对比组的82.14%,且两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者所耗费的机械通气时间(5.91±2.13)d以及住院所耗费的时间(11.36±3.01)d均少于对照组的(8.69±4.05)d和(15.31±4.96)d,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期肺康复训练在有创机械通气患者中的应用存在着重要的价值,提高了患者在临床治疗过程中的安全性,对患者肺部功能的康复有一定的保障.
作者:王晓慧 刊期: 2018年第08期
目的 探讨妇科肿瘤患者留置静脉中心导管(PICC)中自我护理能力及影响因素.方法 选取我院113例妇科肿瘤患者,通过问卷调查收集其自护能力、一般资料及临床资料、心理等.结果 自护能力总分81~140分,均值(114.51±2.63)分,总分及健康知识均处于中高等水平.年龄、学历、留置时间、置管次数、抑郁对自护能力均有显著影响(P<0.05).Logistic分析年龄、留置时间、置管次数、抑郁均是自护能力的影响因素(P<0.05).结论 妇科肿瘤PICC置管患者的自我护理能力与年龄、留置时间、置管次数及抑郁有关,临床护理应予以重视.
作者:谢诺;李娜;裴会;吕一男;白晨;王宁 刊期: 2018年第08期
目的 研究中西医结合治疗妇科内分泌失调的临床效果.方法 调查院内2015年12月—2017年10月收治的180例内分泌失调的妇科患者,随机分为对照组和实验组.对照组接受西医常规治疗,实验组在对照组治疗基础上,进行中医治疗,根据月经周期时间采取不同的治疗方法.分析对比实验组和对照组治疗效果.结果 对照组治疗有效率65.6%,实验组治疗有效率90.0%.实验组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗妇科内分泌失调可以显著提高其治疗效果.
作者:柯冬贵;尹秋桂 刊期: 2018年第08期
目的 分析流程管理与对患者进行分层在优化急诊儿科护理服务的有效性.方法 选取我院儿科患者一共86例,患者收取时间在2015年1月2日—2016年2月10日,将儿科患者86例随机分为观察组、对照组,观察组43例患者实施流程管理和分层管理,对照组43例患者实施常规管理.结果 观察组儿科患者的就诊等候时间(30.12±1.15)min、患者家属满意评分(90.45±2.01)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组儿科患者的护患纠纷发生率为11.63%,低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对儿科患者实施流程管理和分层管理,取得显著效果.
作者:尚会存 刊期: 2018年第08期
目的 探讨实施品管圈在解决心血管内科急诊住院患者滞留中的作用和效果.方法 通过分析急诊滞留患者常见因素,实施品管圈管理入院难的各个环节,制定科室间住院患者收治交接工作流程及细节.对实施品管圈前后我科急诊住院患者滞留时间及急诊收治患者人数等效果进行调查分析.结果 急诊待床时间由实施前(66.39±13.20)小时,减少为(31.80±6.30)小时,急诊收治人数、出院人数较实施前增加,患者满意度提高.结论 开展品管圈活动在急诊患者住院管理中取得了满意的效果,提高了科室人员的团队精神,在工作上增强了医护人员主动参与管理的意识.
作者:刘晓红 刊期: 2018年第08期
目的 探究多奈哌齐与小剂量抗精神病药物联用对首发精神行为症状的老年性痴呆的治疗效果.方法 择取2015年12月—2017年12月收治的80例首发精神行为症状的老年性痴呆患者,按照其选择治疗方案的不同将其分入两组,分别为:单用多奈哌齐的40例对照组患者、联用多奈哌齐与小剂量抗精神病药物(奥氮平)的40例研究组患者.对比两组患者的日常生活能力评分、智能精神状态评分以及精神病病情程度评分.结果 研究组的日常生活能力评分、智能精神状态评分以及精神病病情程度评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多奈哌齐与小剂量奥氮平合并使用可以有效提高首发精神行为症状的老年性痴呆患者的日常生活能力与智能精神状态,减轻其精神病病情.
作者:倪珂;王春雁;于人浩 刊期: 2018年第08期
目的 研究膝关节后内侧入路与后外侧入路手术联合治疗胫骨平台后侧骨折的效果和安全性.方法 选取我院2014年3月—2016年12月所收治的68例胫骨平台后侧骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各34例.对照组应用传统的膝关节后内侧入路手术治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路手术治疗,手术后对患者进行为期1年的随访,应用Rasmussem评分标准对患者的膝关节功能恢复进行评估.结果 研究组膝关节功能恢复优良率为94.12%,对照组优良率为73.53%,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组骨折复位优良率为91.17%,对照组优良率为67.65%,研究组优良率较高,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节后内侧联合后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果明显,且创伤小,有利于关节功能恢复等优势.
作者:邓光红 刊期: 2018年第08期
目的 大多数医院传统的住院医师培训的重点在于临床和手术技能的培养,但是对于专业发展等非临床技能则缺乏正式的教学培训.方法 通过开展研讨会形式进行培训,议题包括骨科的职业道路,职业道德,时间管理,医学相关法规,心理疏导,医患沟通,科研能力等.在研讨会前和会后对住院医师进行了问卷调查,以确定每个议题的整体实用性和价值.结果 所有参与的住院医师表示他们会向其他住院医师推荐这个研讨会.该课程的平均综合评分为4.78分(4~5区间),打分区间为1分(差)到5分(优秀).高分主要来自于课程的实用性等方面.结论 非临床技能培训项目应当被纳入骨科住院医师的课程中.
作者:章浩;史晓辉;张雷;郑兴峰;白一帆;李亚楠;王辉清;杨宗德 刊期: 2018年第08期
目的 分析小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后的护理方法 及效果.方法 选取2015年1月1日—2017年5月31日我院收治的先天性心脏病房间隔缺损患儿90例作为研究对象,按照1:1的比例,将其分为常规组和干预组,每组各45例,术后分别实施常规护理和针对性护理干预.观察护理效果.结果 干预后,干预组患者术后卧床时间和住院时间均比常规组短,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组患者的术后并发症发生率少于常规组(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后的效果显著.
作者:张艳;张爱华 刊期: 2018年第08期
目的 观察并分析出院后延续性护理病情跟踪对尿毒症血液透析患者自我管理能力的影响.方法 选取我院2015年8月—2016年8月收治的100例尿毒症患者作为研究对象,根据随机数字表法,将其分为实验组和对照组,每组各50例.实验组患者采用延续性护理病情跟踪,对照组患者采用常规模式护理.对比分析两组患者护理前后的自我管理能力评分.结果 实验组护理半年后的采取主动、投入行为、多样性、多功能化、自我效能感和积极心态评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 对尿毒症血液透析患者出院后进行延续性护理病情跟踪,对患者的自我管理能力有提高作用.
作者:李颖;韩彤;葛霞 刊期: 2018年第08期
目的 分析氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效.方法 选取本院100例小儿哮喘患者,时间为2016年5月25日—2017年6月28日,选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组—采取空气压缩泵雾化吸入治疗、观察组—实施氧驱动雾化吸入,每组患者各50例.结果 观察组小儿哮喘患者临床症状改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组小儿哮喘患者治疗总有效率98.00%,高于对照组,组间数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘效果显著.
作者:徐丽平;沙洪丽;崔娟 刊期: 2018年第08期
目的 分析更昔洛韦联合清开灵注射用联合治疗带状疱疹的疗效.方法 选取86例带状疱疹患者作为研究对象,采用随机数字表法,将其分成观察组(43例)和对照组(43例).对照组给予静脉滴注更昔洛韦,维生素B1,维生素B12肌注,观察组在对照组的基础上,加用清开灵注射液联合治疗.对比两组患者的治疗效果及症状体征消退时间.结果 观察组治疗的总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组症状体征消退时间较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 更昔洛韦联合清开灵能有效提高带状疱疹的治疗效果.
作者:曹金华;舒志芳 刊期: 2018年第08期
目的 探讨地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床价值.方法 选取我院收治的43例化脓性脑膜炎患儿,按照随机数字法分为观察组(22例)和对照组(21例),对照组单独使用美罗培南治疗,观察组采用美罗培南联合地塞米松治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后各指标变化对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿化脓性脑膜炎中应用地塞米松联合美罗培南可以有效的提升临床治疗效果,加快患儿的身体恢复.
作者:周雪 刊期: 2018年第08期
目的 探索并优化医院教师参与临床药学理论教学的模式.方法 对比分别采用LBL和CBL教学的学生在课堂效果、医院入科及临床实践三个方面的评估结果 ,对医院教师开展理论教学的模式及课程设计进行讨论.结果 通过教学目标及内容的差异化制定,医院教师采用CBL教学法能够有效提高学生在理论教学阶段的学习兴趣和自学热情,提高学生实践的临床思维和服务意识,以及解决部分专业问题的能力,但在理论知识的掌握上并不存在显著差异.结论 医院教师可通过CBL方式将临床需求及工作经验渗透到临床药学的理论教学中,更好地培养学生的临床实践能力.
作者:谢慧;黄珊珊;孟冬梅;王雅连;姜顺军;喻鹏久;魏理;崔江禹 刊期: 2018年第08期
医学人才培养模式改革是现代医学模式的发展要求,建立以学生为中心的自主学习模式是推进医学教学改革的重要目标.临床医学教学作为医学教育的重中之重,是医学生迈入临床医师生涯的第一步,是知识型向能力型转化的关键性教学环节.因此,探索适合于临床知识传递的教学模式与方法成为目前教学改革中亟需解决的问题.作为一个新的领域,翻转课堂教学模式在我国医学教学改革中逐渐被采用,为实现培养具有终身学习能力的医学创新人才这一教学目标提供了更多的途径;同时,寻找恰当的符合翻转课堂理念的教学方法也成为目前教学改革中的重要任务.
作者:吴鹏;程敏;蒋莉 刊期: 2018年第08期
目的 探讨氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将我院于2016年2—9月收治的98例急性脑梗死患者按抽签方式分为对照组和联合组,每组各49例.对照组给予前列地尔治疗,联合组给予氯吡格雷联合前列地尔治疗,至出院维持,随访7个月跟踪调查.比较两组临床疗效、治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化情况及不良反应.结果 联合组治疗有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分均下降,且联合组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对急性脑梗死患者采用氯吡格雷联合前列地尔治疗,可明显提高疗效,促进神经功能恢复,且不增加不良反应.
作者:张尚韬 刊期: 2018年第08期
目的 探究案例教学法在医学影像学临床教学中的运用.方法 将接受医学影像学临床教学的80名学生作为研究对象,按照学生意愿,将其分为对照组与观察组.对照组学生使用常规多媒体教学法教学,观察组学生使用案例教学法教学.观察对比两组学生的教学效果.结果 观察组学生理论考试成绩、阅片成绩以及总成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组学生调查问卷结果均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 案例教学法可以有效提升医学影像学临床教学成绩,可激励学生兴趣、提高学生解决问题能力等.
作者:董莹 刊期: 2018年第08期
目的 探讨亚低温疗法对重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 纳入2009年1月—2016年1月我科收治的116例急性重型颅脑损伤患者(格拉斯哥评分为3~8分),52例行亚低温治疗,64例行常规治疗.术后1周监测血清VEGF表达水平,术后6个月采用评价格拉斯哥预后评分(GOS)评价治疗效果.结果 亚低温治疗组患者术后1周血清VEGF表达水平低于常规治疗组在同期的血清VEGF表达水平,差异具有统计学意义(P<0.001).亚低温治疗组患者伤后6个月的GOS评级预后优于常规治疗组,差异具有统计学意义(P=0.007),恢复好神志清楚或轻度运动障碍的比例增加,完全运动障碍和植物人比例减少.结论 对于重型颅脑外伤患者,亚低温治疗可能通过抑制血清VEGF表达,提高患者的术后6个月治疗效果.
作者:姜远峰;陈永峰;聂晨 刊期: 2018年第08期