王晓慧
目的 探索并优化医院教师参与临床药学理论教学的模式.方法 对比分别采用LBL和CBL教学的学生在课堂效果、医院入科及临床实践三个方面的评估结果 ,对医院教师开展理论教学的模式及课程设计进行讨论.结果 通过教学目标及内容的差异化制定,医院教师采用CBL教学法能够有效提高学生在理论教学阶段的学习兴趣和自学热情,提高学生实践的临床思维和服务意识,以及解决部分专业问题的能力,但在理论知识的掌握上并不存在显著差异.结论 医院教师可通过CBL方式将临床需求及工作经验渗透到临床药学的理论教学中,更好地培养学生的临床实践能力.
作者：谢慧；黄珊珊；孟冬梅；王雅连；姜顺军；喻鹏久；魏理；崔江禹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨个体化护理干预对结核潜伏感染、活动性结核患者的影响.方法 将我院2014年5月—2017年2月收治的49例结核潜伏感染、活动性结核患者作为研究对象,按照随机数字法,将患者分为观察组25例和对照组24例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施个体化护理,对比两组的护理效果.结果 观察组各项肺功能指标改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量改善程度优于对照组,且再入院率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将个体化护理应用在结核潜伏感染、活动性结核患者中可以有效的改善患者的肺功能和生活质量,降低患者疾病的再发生率.
作者：韩路遥 刊期： 2018年第08期
目的 探讨针灸治疗中风后抑郁的临床效果.方法 选取2016年4月—2017年4月到某院进行治疗中风后抑郁疾病的患者120例,将患者随机分为两组,对照组患者使用常规方法进行治疗,实验组患者在常规方法治疗的基础上,使用针灸方法进行治疗,对患者连续针灸治疗4周,每周治疗4天左右.结果 两组患者治疗后汉密尔顿评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后评分低于对照组治疗后评分,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗有效率93.33％,高于对照组有效率的78.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对中风后抑郁患者的治疗,临床可以使用针灸的方式,具有更好的治疗优势.
作者：王改丽 刊期： 2018年第08期
目的 研究膝关节后内侧入路与后外侧入路手术联合治疗胫骨平台后侧骨折的效果和安全性.方法 选取我院2014年3月—2016年12月所收治的68例胫骨平台后侧骨折患者作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组,每组各34例.对照组应用传统的膝关节后内侧入路手术治疗,研究组应用膝关节后内侧入路联合后外侧入路手术治疗,手术后对患者进行为期1年的随访,应用Rasmussem评分标准对患者的膝关节功能恢复进行评估.结果 研究组膝关节功能恢复优良率为94.12％,对照组优良率为73.53％,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组骨折复位优良率为91.17％,对照组优良率为67.65％,研究组优良率较高,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节后内侧联合后外侧入路手术治疗胫骨平台后侧骨折的效果明显,且创伤小,有利于关节功能恢复等优势.
作者：邓光红 刊期： 2018年第08期
目的 探讨多西他赛为主的两药与三药方案治疗老年低分化胃癌的疗效及安全性.方法 抽取至2015年1月—2017年1月我院就诊的老年低分化胃癌患者36例,对常规组采取多西他赛+奥沙利铂+替吉奥化疗,对实验组采取多西他赛+奥沙利铂化疗,对比两组的临床疗效与安全性.结果 实验组与常规组的客观缓解率、临床获益率对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后两组的KPS评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗后的不良反应发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年低分化胃癌患者采取多西他赛为主的两药与三药方案临床疗效相当,且两药治疗的安全性更高.
作者：王利花 刊期： 2018年第08期
目的 研究健康教育对职工体检结果的影响.方法 选取我院保健科66例体检职工作为研究对象.符合随机原则,随机数字表法分组,分为观察组(33例;实施健康教育)和对照组(33例;不实施健康教育).对比两组职工体检后各项临床数据并计算出统计学分析数值.结果 观察组职工健康知识知晓率、超体质量异常率、脂肪肝异常率、血糖异常率、血压异常率、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸均优于对照组职工,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 不健康生活方式可诱发疾病,可威胁人们健康,可导致代谢综合征明显增加并可严重影响职工日常生活.健康教育对职工体检结果的影响较大,可有效预防慢性病疾病,可辅助慢性病治疗,效果较为理想.因此,保健科职工需要利用健康教育手册、宣传栏及创新工作模式、建立全程健康管理、教育模式来实施健康教育,通过不断丰富医学、健康教育知识、热情周到服务来促使健康教育取得良性循环,促使保健科职工身体更加健康.
作者：刘淑芳 刊期： 2018年第08期
目的 分析精神分裂症后抑郁的人际心理治疗效果.方法 选取2015年9月—2017年5月收集68例精神分裂症后抑郁患者作为研究对象.根据就诊顺序,将先就诊的34例设为对照组,给予药物治疗;将后就诊的34例设为治疗组,联合人际心理治疗,比较临床疗效.结果 比较HAMD评分,治疗前与治疗后1个月,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2、3个月,治疗组评分分别为(12.48±5.91)分、(8.58±3.45)分,对照组分别为(19.49±4.56)分、(14.83±4.52)分,治疗组低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症后抑郁,人际心理治疗,可有效缓解抑郁症状,效果显著.
作者：周瑞兰 刊期： 2018年第08期
目的 探讨布地奈德鼻喷剂在支气管哮喘合并过敏性鼻炎中的治疗效果.方法 选取我院2015年3月—2017年3月收治的支气管哮喘合并过敏性鼻炎患者92例作为研究对象,将其随机分为两组,每组各46例.对照组予以沙美特罗吸入治疗,观察组在上述基础上,予以布地奈德鼻喷剂治疗,8周后,比较两组临床疗效及生存质量水平.结果 治疗后,两组患者哮喘控制评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组鼻炎体征评分为(0.45±0.14)分,低于对照组的(1.53±0.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组生存质量评分为(4.18±0.63)分,高于对照组的(3.51±0.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德鼻喷剂治疗支气管哮喘合并过敏性鼻炎临床效果显著.
作者：贾晓杰 刊期： 2018年第08期
目的 分析少弱精症患者血液微量元素检验结果与精液质量相关性.方法 将2016年10月—2017年10月因少弱精症疾病于我院接受治疗的84例患者作为观察组,另选同期于我院进行体检的84名健康男性作为对照组.两组均进行精液分析及血液微量元素含量检验,对比两组检验结果 ,并就影响精液质量的具体因素进行分析.结果 两组血液检验后,血清钙及铜项目数据对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清锌、铅数据含量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清锌含量与精子活率存在负相关(P<0.05);血清铅含量与精子密度及正常形态精子率均呈负相关(P<0.05);血清铜含量与精子密度呈正相关,与精子向前运动率呈负相关(P<0.05).结论 通过对少弱精症患者血液微量元素相关性分析,明确各微量元素对患者精液质量的影响关系,并参考数据资料确定相关治疗方法,对患者精液质量的改善及不育症的预防有重要意义.
作者：马仰国 刊期： 2018年第08期
目的 分析早期肺康复训练在有创机械通气患者中的应用价值.方法 选择2016年7月—2017年7月在我院接受临床治疗有创机械通气患者56例作为研究对象.采用随机抽选法,将其分成两组,对比组实施我院的常规化治疗与护理,研究组在对比组的基础上,对患者实施肺康复训练,观察并比较两组患者的临床效果以及应用价值.结果 研究组的治疗总有效率100.00％,优于对比组的82.14％,且两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者所耗费的机械通气时间(5.91±2.13)d以及住院所耗费的时间(11.36±3.01)d均少于对照组的(8.69±4.05)d和(15.31±4.96)d,组间数据对比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 早期肺康复训练在有创机械通气患者中的应用存在着重要的价值,提高了患者在临床治疗过程中的安全性,对患者肺部功能的康复有一定的保障.
作者：王晓慧 刊期： 2018年第08期
目的 对不同剂量曲安奈德玻璃体腔注射在糖尿病性黄斑水肿中的临床疗效及安全性予以探讨.方法 随机选取我院收治的30例糖尿病性黄斑水肿患者,共33只眼,均为2016年2—8月收治,随机均分为对照组与观察组,均应用曲安奈德玻璃体注射治疗,两组患者的注射剂量分别为4 mg、2 mg.结果 开展治疗后,实施6个月的随访后,两组患者在提高视力、减轻视网膜水肿方面对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组晶状体混浊加重发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病性黄斑水肿的临床治疗中,4 mg与2 mg的曲安奈德玻璃体腔内注射在提高视力、减轻视网膜水肿方面没有明显的差异,但是2 mg曲安奈德晶状体混浊加重发生率更低,安全性更高.
作者：孙晓坤；陈锋 刊期： 2018年第08期
目的 分析妊娠剧吐患者采用循证护理的临床效果.方法 选取2016年6月—2017年8月我院收治的妊娠剧吐患者120例作为研究对象,将妊娠剧吐患者随机分为观察组与对照组,每组各60例患者.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施循证护理.结果 观察组妊娠剧吐患者护理的护理操作评分、护理满意度评分、护理质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对妊娠剧吐患者实施循证护理,取得显著效果,不仅能改善妊娠剧吐患者临床症状,同时还能显著提高护理人员的科研能力、理解力以及判断力.
作者：陈小芳；朱凌馨；彭雪珍 刊期： 2018年第08期
目的 通过全髋关节置换术的临床麻醉特点及方法 探讨,提高患者手术成功率.方法 回顾性调查医院内2015年10月—2017年12月收治的80例全髋关节置换术患者,将患者随机分为对照组和实验组.对照组采取全麻气管插管的麻醉方式,实验组采用硬膜外麻醉的麻醉方式.分析对比对照组和实验组手术过程中生命指征变化和并发症发生率.结果 患者在填充骨水泥时和切口缝合时心率以及收缩压、舒张压均明显下降,实验组下降幅度低于对照组,实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全髋关节置换术患者选择硬膜外麻醉的麻醉方式,可以稳定手术过程中患者生命指征,降低并发症发生率.
作者：卢冀京；张媛媛 刊期： 2018年第08期
目的 探究CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍的综合征疗效.方法 选择2016年1—12月我院收治的多器官功能障碍综合征患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组给予CRRT治疗,观察组加用血液灌流治疗,比较治疗前后两组患者的血气参数及生化指标.结果 (1)治疗后观察组动脉氧分压(11.9±1.9)kPa、二氧化碳分压(6.0±1.5)kPa及HCO3(22.5±2.2)mmol/L指标优于对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后观察组肌酐(379.2±85.2)μmol/L、血清尿素氮(18.2±1.9)mmol/L、钾离子(3.8±0.5)mmol/L、钠离子(135.2±10.2)mmol/L及肿瘤坏死因子 α(46.0±5.2)ng/L指标优于对照组水平,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT联合血液灌流治疗多器官功能障碍综合征效果显著.
作者：黄仲俊 刊期： 2018年第08期
目的 针对手术器械的集中消毒供应管理实施价值进行研究.方法 根据我院在2013年3月—2014年3月手术器械集中消毒供应管理方式进行研究,分析管理问题,提出改善方面的建议,以此形成标准化的管理模式.结果 可通过集中消毒供应管理方式,解决手术器械丢失问题与标签问题,规范标签的黏贴行为.结论 在手术器械管理工作中,需合理使用集中消毒供应管理方式,确保手术器械管理工作的规范化与程序化,为手术医疗工作提供支持.
作者：尹俊英；赵丽娟；夏磊磊 刊期： 2018年第08期
本文通过1例病例从护理角度探讨分析对DeBakey I型主动脉夹层合并左心衰的护理重点,指出密切观察病情,准确使用药物,正确的专科护理,及时预防和处理并发症,科学的出院指导是提高本病出院率和生存率的有效措施.
作者：陈明菊 刊期： 2018年第08期
目的 探讨地塞米松联合美罗培南治疗小儿化脓性脑膜炎的临床价值.方法 选取我院收治的43例化脓性脑膜炎患儿,按照随机数字法分为观察组(22例)和对照组(21例),对照组单独使用美罗培南治疗,观察组采用美罗培南联合地塞米松治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后各指标变化对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在小儿化脓性脑膜炎中应用地塞米松联合美罗培南可以有效的提升临床治疗效果,加快患儿的身体恢复.
作者：周雪 刊期： 2018年第08期
目的 研究联合护理干预对喉癌患者术后生活质量的影响作用.方法 选取2015年10月—2017年10月在我院接受手术治疗的84例喉癌患者作为研究对象.采用抽签法,将其分为实验组(n=42)与参照组(n=42),参照组所采用的护理方案为常规护理,实验组则采用自我效能与自我护理的联合护理干预方案,比较两组患者的术后营养不良发生率及生活质量评分.结果 实验组患者在术后的营养不良发生率低于参照组(4.76％<23.81％),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理前、后的生活质量评分分别为(62.5±6.3)分、(88.1±4.0)分,参照组分别为(61.6±6.5)分、(72.3±4.5)分,实验组的改善程度优于参照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为喉癌手术患者采用自我效能与自我护理的联合护理干预方案,对预防术后营养不良、提高生活质量均有积极作用,是一种值得推广的护理方案.
作者：李志华 刊期： 2018年第08期
目的 大多数医院传统的住院医师培训的重点在于临床和手术技能的培养,但是对于专业发展等非临床技能则缺乏正式的教学培训.方法 通过开展研讨会形式进行培训,议题包括骨科的职业道路,职业道德,时间管理,医学相关法规,心理疏导,医患沟通,科研能力等.在研讨会前和会后对住院医师进行了问卷调查,以确定每个议题的整体实用性和价值.结果 所有参与的住院医师表示他们会向其他住院医师推荐这个研讨会.该课程的平均综合评分为4.78分(4～5区间),打分区间为1分(差)到5分(优秀).高分主要来自于课程的实用性等方面.结论 非临床技能培训项目应当被纳入骨科住院医师的课程中.
作者：章浩；史晓辉；张雷；郑兴峰；白一帆；李亚楠；王辉清；杨宗德 刊期： 2018年第08期
目的 探讨不同方式运用于心跳呼吸骤停患者心肺复苏中的效果.方法 选取本院急诊科2016年10月—2017年12月收治的86例心跳呼吸骤停患者作为研究对象,将其随机均分为研究组和对照组.将两组血氧饱和度、氧分压、二氧化碳分压、收缩压等观测指标进行对比,同时对比两组心肺复苏按压有效率.结果 研究组血氧饱和度、氧分压与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05);二氧化碳分压、收缩压均高于对照组;研究组心肺复苏按压有效率为95.35％,对照组心肺复苏按压有效率为81.40％,差异具有统计学意义(χ2=9.471,P=0.002).结论 采用心肺复苏机对心跳呼吸骤停患者实施CPR效果更明显,对改善患者基本体征、提高心肺复苏按压有效率、提高抢救成功率等方面均具有积极意义.
作者：董鑫；秦历杰 刊期： 2018年第08期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
