莫燕；滕彬；张燕
目的 探索在危重症患者的临床护理当中,患者护理安全的相关因素以及具体的护理方案.方法 选择我院2017年一整年中出现护理安全事件的55例危重症患者为主要对象,分析患者的护理安全影响因素,并提出科学的护理方案,观察患者接受改进方案护理后的不安全事件发生情况,针对相关的研究情况进行回顾性分析.结果 影响危重症患者护理安全的因素主要包括患者自身因素、护理人员因素,此外,药品、仪器以及感染等也是主要因素之一.结论 在危重症患者的临床护理当中,影响患者护理安全的因素类型较多,护理人员需要加以把握并提出科学的护理方案.
作者：万磊 刊期： 2018年第09期
目的 观察冠心病患者运用不同血液检验指标进行检验的成果.方法 选出2016年11月-2017年12月这一时间段我院接收并检验的冠心病患者68例,当作组一,并选出同期检验且结果正常者68例,当作组二,比照两组的血小板参数与心肌肌钙蛋白参数.结果 组一的血小板参数与心肌肌钙蛋白参数都高于组二(P<0.05).结论 冠心病患者的全部血液指标都能够被当作诊断凭据,尤其是RDW监测,不单可以诊断患者的心肌缺损状况,还可以评定其预后状况.
作者：罗娟 刊期： 2018年第09期
目的 分析小儿百日咳综合征的临床特点和治疗效果.方法 选取本院于2015年8月-2017年8月期间收治的64例百日咳综合征患儿作为此次研究的对象,通过随机数字表法对患儿进行分组,分为对照组和研究组,每组32例患儿.为对照组患儿应用罗红霉素颗粒治疗,研究组患儿应用鹭鸶咳丸治疗,对两组患儿临床治疗效果进行对比和分析.结果 研究组患儿临床治疗效果明显优于对照组患儿,差异统计学意义十分显著(P<0.05).结论 为百日咳综合征患儿应用鹭鸶咳丸具有显著的治疗效果,值得在临床中不断推广和运用.
作者：张喜凤 刊期： 2018年第09期
目的 探讨医护绑定模式中GP助理在社区卫生服务中心慢性病规范管理中的作用.方法 采用系统随机抽样的方式,以2016年1-12月与2017年1-12月上海某社区签约就诊居民为研究对象,使用问卷星对居民进行问卷调查.结果 2017年度居民对社区团队服务的满意度明显高于2016年度社区服务的满意度(P<0.05);2017年度居民社区复诊率明显低于2016年度(P<0.05).结论 医护绑定模式管理模式提高了社区居民的就诊体验,规范了就诊制度,提高了患者的满意度.
作者：许晶；张恬 刊期： 2018年第09期
目的 对开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析,了解两种手术方法的优劣.方法 将我院2016年7月-2017年8月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为开颅组和内镜组,各40例.观察对比两组术后并发症,术后随访6个月,对比两组手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等指标.结果 内镜组的手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间均优于开颅组(P<0.05);内镜组术后并发症率为7.5％,明显低于开颅组的25％(P<0.05).结论 神经内镜治疗高血压脑出血相较开颅手术,不仅能有效清除血肿,还能减少创伤,减少术后并发症发生,值得临床推广.
作者：王国涛 刊期： 2018年第09期
目的 讨论肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策.方法 现随机选取2015年7月-2016年12月在我院肿瘤科进行化疗并行PICC置管的患者96例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对其置管后常见的并发症情况进行总结,同时根据原因制定护理对策.结果 参与本次调查的96例患者中出现静脉炎的患者有2例(2.08％),穿刺点渗血5例(5.20％),穿刺点感染3例(3.12％),导管堵塞4例(4.17％).结论 在肿瘤化疗患者PICC置管后经常会出现静脉炎、导管堵塞以及穿刺点感染等并发症,在临床护理中根据其发生原因制定护理对策,能够有效的预防并发症发生,促进患者尽快康复.
作者：阚积香 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析MRI T2 mapping成像技术对腰椎间盘退行性变的诊断价值.方法 回顾性分析我院于2016年3月-2017年3月收治的80例因腰背部疼痛进行腰椎1.5TMRI检查的患者临床资料,80例患者均进行常规矢状位T1W1、常规矢状位T2W2、横断位T2W1扫描,也进行正中矢状位T2 mapping成像检查,依据Pfirrmann标准将350个腰椎间盘分级,测量纤维环(AF)前的T2值、髓核(NP)及纤维环(AF)后的T2值,对比分析腰椎间盘各分级的AF前缘的T2值、NP及AF后缘的T2值.选取20例腰背部疼痛患者进行间隔半年的MRI检查,比较这次检查和前次检查椎间盘T2值的不同.结果(1)有350个清晰图像的腰椎间盘,54个Ⅰ级,107个Ⅱ级,89个Ⅲ级,68个Ⅳ级,32个Ⅴ级.(2)腰椎间盘分级间的NP、AF前缘、AF后缘的T2值比较,部分存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论 MRI T2 mapping 成像技术不仅仅可以定量评估腰椎间盘退行性变的程度,也能从髓核的 T2 值反映出不同分级椎间盘退行性变程度的差异性,可作为腰椎间盘退行性变的重要诊断的影像学依据.
作者：胡君；李霞 刊期： 2018年第09期
目的 探究人性化护理管理在临床护理工作中的实施效果.方法 选取我院2016年2月-2017年2月收治的患者126例作为本次研究的对象,将所有研究对象按照不同的护理管理模式分成两组,对照组采用常规护理管理,研究组则采用人性化护理管理,对比两种护理效果.结果 研究组护理后,患者的不良事件发生率明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,组间对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理工作中采用人性化护理管理能够取得较高的护理满意度,并降低不良事件发生率,值得在临床上推广与应用.
作者：冯春明 刊期： 2018年第09期
目的 探讨刺络拔罐联合艾灸中药贴敷对风热感冒高热患者中医护理干预效果.方法 选取我院2016年1月-2017年11月88例风热感冒高热患者,按照患者自主意愿,选择接受药物和物理降温治疗的44例患者为对照组,另外44例为观察组,采用刺络拔罐联合艾灸中药贴敷中医护理干预法.对比两组患者8 h即刻退热效果、干预后起效、解热率和痊愈等临床疗效.结果 干预后8 h内,观察组各时点体温呈明显递减趋势,降幅明显优于对照组;观察组起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刺络拔罐联合艾灸中药贴敷能使风热感冒高热患者快速降温,保证患者安全,疗效确切.
作者：张霞 刊期： 2018年第09期
目的 随着胸腔镜下肺叶切除术的引入,该技术已逐渐发展为绝大多数肺切除术的常规手术.与传统开胸术式相比,电视胸腔镜手术有改善术后呼吸功能,减轻术后疼痛及缩短住院时长等优势.但胸腔镜术后引发的疼痛,其病理生理与开胸术后疼痛一样,都主要是因为手术切口和局部创伤,胸腔引流管的插入和肩膀疼痛综合征.手术引发的炎症应答和伤害性刺激都会出现,不会受手术方式影响.总之,胸腔镜术后疼痛仍然存在.术后疼痛会导致患者交感神经兴奋,出现心肌梗死、中风等高危并发症;术后疼痛常会限制患者深呼吸和有效咳嗽,不利于肺功能恢复且会增加肺部合并症的发生,从而延长住院时间;术后活动受限还会使血栓形成机率增高.因此,疼痛控制是促进胸腔镜术后患者快速康复的关键环节,及时有效的术后镇痛对患者至关重要,胸腔镜术后镇痛必不可少.
作者：范小兵；汪斌 刊期： 2018年第09期
目的 分析综合护理干预对牙周炎患者治疗效果的影响.方法收集2014年12月-2017年12月期间我院收治的牙周炎患者68例作为研究对象,按照单盲的原则将这68例牙周炎患者均分为对照组和观察组,观察组的34例患者接受综合护理干预,观察对比两组患者牙周各项指标.结果观察组34例患者与对照组34例患者治疗护理前的各项牙周指标无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).护理干预后两组患者的各项牙周指标均明显改善,观察组患者改善情况明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论综合护理干预能够提升牙周炎患者的治疗效果,促进患者康复,值得临床推广应用.
作者：汪静 刊期： 2018年第09期
目的 探讨布地奈德联合特布他林佐治小儿毛细支气管炎临床疗效.方法 本次研究对象共82例,均选自本院儿科2016年10月-2017年9月所接收的毛细支气管炎患儿为研究对象,分组采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为两组,即治疗组与对照组,所有患儿在入院接受治疗之后,均接受了口服抗组胺药物、静脉注射茶碱类制剂、吸氧以及止咳化痰等常规治疗.对照组患儿接受的治疗方法为单纯使用布地奈德治疗.治疗组患儿接受布地奈德联合特布他林治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组患者临床有效率97.56％,显著高于对照组68.29％,有统计学差异(P<0.05).结论 无论是布地奈德,还是特他布林,均是治疗该疾病的有效药物之一,将这两种药物联合使用对患儿进行雾化治疗,在毛细支气管炎中具有一定的临床价值,值得我们推广使用.
作者：郭润国 刊期： 2018年第09期
目的 探讨帕金森病患者应用美多巴联合普拉克索治疗的临床效果.方法 通过随机数字表法的分组方法将本院2015年2月-2017年6月在院治疗的帕金森病患者112例分配到试验组和对照组.试验组56例患者采用美多巴联合普拉克索,对照组56例采用常规治疗,对比两组不良反应发生率与总有效率.结果 试验组帕金森病患者不良反应发生率3.57％ 低于对照组的17.86％,总有效率98.21％ 高于对照组的71.43％,均有统计学差异(P<0.05).结论 帕金森病患者的总有效率可通过美多巴联合普拉克索治疗显著提高,不良反应发生率能够得到明显降低,值得推广.
作者：钱学海 刊期： 2018年第09期
目的 探讨坤泰胶囊联合人工周期激素疗法应用于卵巢早衰患者临床治疗中的效果.方法 选取我院2015年1月-2017年1月所收治卵巢早衰患者90例,随机分为研究组和对照组.对照组45例,仅予以人工周期激素疗法;研究组45例,在对照组基础上加用坤泰胶囊.比较两组患者疗效差异,并记录两组治疗前后雌激素水平变化.结果研究组临床总有效率为93.33％,显著优于对照组的75.56％(P<0.05).干预后,两组血清FSH、LH值均明显降低、E2水平明显提高,而研究组在FSH下降程度、E2升高程度方面均优于对照组(P<0.05).结论 联合疗法可有效提升患者临床疗效,调节性激素水平,值得临床推广应用.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第09期
目的 分析和研究围生期心肌病的诊治方法与结果.方法 将我院在2015年5月-2016年5月期间收治的31例围生期心肌病患者作为研究对象,对其临床诊断以及治疗方法进行回顾性分析.结果 我院收治的31例围生期心肌病患者,其中29例在治疗后基本痊愈或明显好转,回访结果显示均没有复发,其治疗有效率为93.55％.2例患者在治疗后病情没有发生改变,并发展成为慢性心力衰竭,在经过持续治疗后有所好转.结论 虽然围生期心肌病的发病率比较低,但会对孕产妇以及胎儿的生命健康产生严重威胁,因而在临床诊断中需要提高注意,进而有效改善治疗及预后效果.
作者：康锐；庞艳春 刊期： 2018年第09期
目的 探讨本科室自制广播操音乐在ICU卧床患者踝泵运动中的应用及其对踝泵运动执行率及达标率的影响.方法 选取2016年7-12月178例和2017年1-6月163例入住我科能配合做踝泵运动的患者,作为对照组和实验组,对照组采取口头宣教的方法,实验组定时播放自制广播操音乐,比较两组踝泵运动的执行率和达标率.结果 实验组踝泵运动执行率为96.23％,踝泵运动达标率为64.33％,与对照组比较差异显著(P<0.05).结论 通过自制广播操音乐的方式有效提高了ICU患者踝泵运动的执行率和达标率.
作者：黄侠侠；顾轶；夏彩芬 刊期： 2018年第09期
目的 探讨对原发性冻结肩患者采取后上关节囊松解和不松解治疗的临床效果.方法 抽取我院2016年10月-2017年10月收治的50例原发性冻结肩患者进行对照研究,按照治疗方法将其分为人数相等的松解组和未松解组.对比未松解组和松解组Constant评分以及关节活动度.结果 各组间的Constant评分、被动外展角度均无显著的差异(P>0.05),松解组的被动内旋活动度显著优于未松解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性冻结肩患者采取后上关节囊松解和不松解治疗,均能够改善患者的疼痛症状以及肩关节活动度,但是短时间内松解组的内旋活动度改善情况显著优于未松解组.
作者：姜延海；于金英 刊期： 2018年第09期
目的 观察半夏白术天麻汤合逍遥散治疗良性位置性眩晕的临床疗效.方法 选取符合标准的良性位置性眩晕患者56例随机分为两组,对照组予以西比灵胶囊+手法复位治疗,治疗组予以半夏白术天麻汤合逍遥散+手法复位治疗,2组患者在初诊时、治疗2周后分别进行DHI量表评分测定.结果 治疗组DHI量表分值明显低于对照组,眩晕症状改善明显优于对照组.结论 良性发作性位置性眩晕患者症型大部为痰浊上扰,患者多伴有肝郁气滞之焦虑、抑郁症状,半夏白术天麻汤合逍遥散能有效改善患者症状、降低复发率.
作者：任浩；陈杰 刊期： 2018年第09期
目的 探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 抽取我院结防科2015年1月-2017年1月收治的120例尘肺病合并COPD患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用缩唇呼吸,比较两组治疗前后肺功能和呼吸困难程度.结果 两组治疗前大通气量(MVV)、用力呼气量/肺活量(FVC/VC)、肺活量(VC)、一秒用力呼气容积/用力呼气量(FEV1/FVC)和呼吸困难程度之间无明显差异(P>0.05),治疗后两组上述指标差异有统计学意义(P<0.05).结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对尘肺病合并COPD效果明显,值得推广使用.
作者：刘久清；罗婷；刘华 刊期： 2018年第09期
目的 分析急救定位模式在急诊急救中的应用价值.方法 随机抽取我院2015年11月-2016年11月收治的200例急诊危重患者,采用随机数字表法将其分成观察组和对照组,其中对照组行常规性救护,观察组患者则采用急救定位模式,对比两组急救护理方法的效果.结果 两组患者30分钟内转入率对比发现,观察组转入率显著优于对照组,存在统计学意义(P<0.05).结论 在急诊急救中采用急救定位模式,可有效提高护理人员的工作效率,提升医院救治能力,提高患者的护理满意度,值得临床应用、推广.
作者：刘艳；刘秋云；刘辉 刊期： 2018年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
