李爱芳
目的 分析小儿百日咳综合征的临床特点和治疗效果.方法 选取本院于2015年8月-2017年8月期间收治的64例百日咳综合征患儿作为此次研究的对象,通过随机数字表法对患儿进行分组,分为对照组和研究组,每组32例患儿.为对照组患儿应用罗红霉素颗粒治疗,研究组患儿应用鹭鸶咳丸治疗,对两组患儿临床治疗效果进行对比和分析.结果 研究组患儿临床治疗效果明显优于对照组患儿,差异统计学意义十分显著(P<0.05).结论 为百日咳综合征患儿应用鹭鸶咳丸具有显著的治疗效果,值得在临床中不断推广和运用.
作者：张喜凤 刊期： 2018年第09期
目的 调查鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素.方法 收集2016年1月-2017年1月鄂西北地区糖尿病患者1000例,进行眼科检查,分析糖尿病视网膜病变发病率以及影响因素.结果(1)1000例糖尿病患者,检出糖尿病性视网膜病变185例,患病率18.5％.其中,增殖期病变62例,非增殖期病变123例.(2)糖尿病病程超过10年166例,占89.7％,病程低于10年19例,占10.3％;合并高血压145例,占78.4％,无高血压40例,占21.6％;合并高血脂140例,占75.7％,无高血脂45例,占24.3％;合并糖尿病肾病105例,占56.8％,无糖尿病肾病80例,占43.2％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强糖尿病视网膜病变流行病学调查,及时筛选病变高危人群,是临床防治糖尿病视网膜病变的重点.
作者：李倩；陈长征；陈明；张达清 刊期： 2018年第09期
目的 研究以问题为基础(PBL)的教学法结合以案例为基础(CBL)的教学法在乳腺癌临床教学中的效果.方法 我院乳腺科于2015年4月-2016年7月推行实施以问题为基础联合案例教学法进行带教,随机抽取此阶段临床实习生82例,纳入实验组,同时将2014年3月-2015年3月接受常规教学的实习生82例,纳入对照组,评价两组实习生满意度、实习质量评分、出科考核结果.结果 实验组实习生对查房、病例讨论、问题探讨、总结分析等带教措施质量评分均高于对照组(t=42.714、50.335、66.260、55.091,P<0.05).实验组实习生出科理论考核、操作考核结果均高于对照组(t=49.391、53.189,P<0.05).实验组实习生满意度为77例(93.90％),明显高于对照组62例(75.61％),差异有统计学意义(χ2=12.945,P<0.05).结论 临床带教老师进行乳腺癌疾病教学过程中,应用CBL联合PBL教学法,可提高实习生出科成绩及满意度,实习生对带教质量评分较高.
作者：刁岩；赵阳；单昌友；张淑群；代志军 刊期： 2018年第09期
目的 对中西医结合治疗积液型膝骨关节病疗效进行观察分析.方法 选取132例2016年12月-2017年12月我院接收的积液型膝骨关节病患者,随机分为参照组和实验组各66例,参照组患者使用西药治疗,实验组患者在西药治疗基础上增加中医治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 通过治疗,实验组患者的膝关节功能改善情况明显优于参照组,治疗的有效率高于参照组,不良反应发生率,实验组低于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用中西医结合的方式对积液型膝骨关节病患者进行治疗,能够提高临床治疗效果,改善患者的膝关节功能,具有很高的安全性.
作者：王健民 刊期： 2018年第09期
目的 观察颅内动静脉畸形经术前栓塞术和显微外科手术联合进行治疗的效果.方法 48例颅内AVM患者被分为2组(依据数字分组法,每组24例),术前血管栓塞与显微外科手术相结合的方式被用来治疗研究组,单纯采用手术的方式被用来治疗对照组,比较其手术效果.结果 在出血量方面,研究组较对照组低,此外对照组有7例(29.17％)发生神经功能缺失,而研究组仅有2例(8.33％),差异均较明显(P均<0.05);术后行DSA复查畸形血管团全切除,颅内AVM研究组全切率83.33％,对照组为62.50％,2组差异明显(χ2=3.19,P<0.05).结论 颅内动静脉畸形经术前栓塞术和显微外科手术联合进行治疗效果卓越,值得推广.
作者：崔本亮 刊期： 2018年第09期
目的 讨论肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策.方法 现随机选取2015年7月-2016年12月在我院肿瘤科进行化疗并行PICC置管的患者96例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对其置管后常见的并发症情况进行总结,同时根据原因制定护理对策.结果 参与本次调查的96例患者中出现静脉炎的患者有2例(2.08％),穿刺点渗血5例(5.20％),穿刺点感染3例(3.12％),导管堵塞4例(4.17％).结论 在肿瘤化疗患者PICC置管后经常会出现静脉炎、导管堵塞以及穿刺点感染等并发症,在临床护理中根据其发生原因制定护理对策,能够有效的预防并发症发生,促进患者尽快康复.
作者：阚积香 刊期： 2018年第09期
目的 分析常规心电图(ECG)和动态心电图(DCG)在冠心病患者心律失常诊断中的效果,并在两者间展开比较.方法 选取2016年6月-2017年6月我院收治的冠心病患者60例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组采用ECG进行诊断,观察组采用DCG进行诊断,比较两组患者的诊断效果.结果 两组冠心病患者心律失常检出率无明显差异(P>0.05),但观察组患者在房性早搏二、三联率,室性早搏二、三联率,房性早搏成对,室性早搏成对以及短阵室上速等指标的检出率上,明显高于对照组(P<0.05).结论 常规心电图与动态心电图在冠心病患者心律失常检出率上基本一致,但动态心电图在冠心病患者心律失常严重程度及预后判断上具有很大优势,对提升冠心病患者治疗效果也具有更重要的作用和意义.
作者：王康力 刊期： 2018年第09期
目的 探讨布地奈德联合特布他林佐治小儿毛细支气管炎临床疗效.方法 本次研究对象共82例,均选自本院儿科2016年10月-2017年9月所接收的毛细支气管炎患儿为研究对象,分组采用数字表分组法,将所选取的研究对象分为两组,即治疗组与对照组,所有患儿在入院接受治疗之后,均接受了口服抗组胺药物、静脉注射茶碱类制剂、吸氧以及止咳化痰等常规治疗.对照组患儿接受的治疗方法为单纯使用布地奈德治疗.治疗组患儿接受布地奈德联合特布他林治疗,观察两组治疗效果.结果 治疗组患者临床有效率97.56％,显著高于对照组68.29％,有统计学差异(P<0.05).结论 无论是布地奈德,还是特他布林,均是治疗该疾病的有效药物之一,将这两种药物联合使用对患儿进行雾化治疗,在毛细支气管炎中具有一定的临床价值,值得我们推广使用.
作者：郭润国 刊期： 2018年第09期
目的 探讨头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎的作用.方法 选取2016年2月-2017年4月88例急性咽喉炎患者并随机数字表法分组.对照组给予头孢克肟治疗,观察组在对照组基础上采用蒲地蓝消炎口服液治疗.比较两组急性咽喉炎治疗效果;咽部充血、声嘶、咽部疼痛、咽部灼热感消失时间;干预前后患者炎症介质TNF-α、白介素-6和CRP水平.结果 观察组急性咽喉炎治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组咽部充血、声嘶、咽部疼痛、咽部灼热感消失时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组炎症介质因子TNF-α、白介素-6和CRP优于对照组(P<0.05).结论 头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎效果确切,可有效降低炎症水平,加速症状消失,改善预后,值得推广.
作者：阮佩英 刊期： 2018年第09期
目的 探讨结直肠癌术后应用低分子肝素对患者预后的影响.方法 将2013年6月-2017年12月我院80例结直肠癌手术患者分为实验组(术后使用低分子肝素,40例)和对照组(术后未使用低分子肝素,40例),对比观察两组预后.结果 实验组不良预后发生率(0％)低于对照组(10％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌术后应用低分子肝素可有效预防深静脉血栓形成,降低死亡风险,对保证手术安全、改善患者预后具有积极作用,值得推广使用.
作者：林鑫星 刊期： 2018年第09期
目的 探讨对原发性冻结肩患者采取后上关节囊松解和不松解治疗的临床效果.方法 抽取我院2016年10月-2017年10月收治的50例原发性冻结肩患者进行对照研究,按照治疗方法将其分为人数相等的松解组和未松解组.对比未松解组和松解组Constant评分以及关节活动度.结果 各组间的Constant评分、被动外展角度均无显著的差异(P>0.05),松解组的被动内旋活动度显著优于未松解组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对原发性冻结肩患者采取后上关节囊松解和不松解治疗,均能够改善患者的疼痛症状以及肩关节活动度,但是短时间内松解组的内旋活动度改善情况显著优于未松解组.
作者：姜延海；于金英 刊期： 2018年第09期
目的 探析对非全身麻醉患者应用手术室舒适护理对患者的心理状态与护理舒适度的影响.方法 我院于2016年3月-2017年4月收取52例非全身麻醉患者,将52例研究对象分为24例对照组与28例实验组.对照组应用常规手术室护理,实验组应用手术室舒适护理.观察与比较两组SAS、SDS评分与护理舒适度.结果 护理后实验组SAS、SDS评分远低于对照组(P<0.05).实验组护理满意度远比对照组优(P<0.05).结论 应用手术室舒适护理对非全身麻醉患者疗效确切.
作者：陈梅梅 刊期： 2018年第09期
目的 探讨B超诊断子宫肌瘤的应用效果.方法 选用2016年5月-2017年7月期间我院治疗的60例子宫肌瘤患者为研究对象,所有患者均通过病理学诊断为子宫肌瘤患者,在对患者实施病理学诊断前,对患者实施B超诊断,分析60例子宫肌瘤患者B超诊断情况.结果 60例子宫肌瘤患者B超诊断中,诊出子宫肌瘤57例,准确率为95.00％(57/60),误诊、漏诊3例,占比为5.00％,与病理学进行比较,统计学无意义(P>0.05);B超的诊断价值极高;B超图像为:高回声型患者18例、占比30.00％,低回声型患者26例、占比43.33％,中等回声型患者11例、占比18.33％,混合型患者5例,占比8.33％.结论 B超诊断子宫肌瘤的应用效果非常显著,能准确的诊断出患者的病况,为医生提供患者的病情资料,制定针对性的治疗措施,值得应用.
作者：田巧琴 刊期： 2018年第09期
目的 探讨坤泰胶囊联合人工周期激素疗法应用于卵巢早衰患者临床治疗中的效果.方法 选取我院2015年1月-2017年1月所收治卵巢早衰患者90例,随机分为研究组和对照组.对照组45例,仅予以人工周期激素疗法;研究组45例,在对照组基础上加用坤泰胶囊.比较两组患者疗效差异,并记录两组治疗前后雌激素水平变化.结果研究组临床总有效率为93.33％,显著优于对照组的75.56％(P<0.05).干预后,两组血清FSH、LH值均明显降低、E2水平明显提高,而研究组在FSH下降程度、E2升高程度方面均优于对照组(P<0.05).结论 联合疗法可有效提升患者临床疗效,调节性激素水平,值得临床推广应用.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第09期
医学教育伴随着医学模式的转变,已经从传统的生物医学模式,逐步向现代的生物-心理-社会医学模式过渡.医学教育不仅是知识传授、答疑解惑,而应更注重操作实践和能力培养.实验教学是理论联系实际的纽带,是基础医学通往临床医学的桥梁.本课题组结合本科教学审核评估和临床医学专业认证工作的开展,牢固树立人才培养的中心地位,通过契合专业培养方案,开展分层实验教学;在实验教学内容优化配置,引入PBL实验教学模式;通过运用开放性实验教学方法并建立综合的实验考核评价体系发挥实验教学在培养学生的实际操作能力、综合分析能力、逻辑思维能力等方面的积极作用,取得了良好的效果.
作者：高雪；张征峥；李亚光；刘伟；王畅；曾瑞红；魏林；马翠卿 刊期： 2018年第09期
目的 总结鼻内镜下功能性鼻窦开放手术(FESS)患者的临床配合以及手术室护理体会.方法 选取2015年12月-2016年12月我院收治的68例鼻窦炎患者,所有患者均进行FESS治疗,针对所有患者进行临床配合指导与手术室护理,分析护理效果.结果 术后进行随访,所有患者对本次护理工作均表示满意,治疗有效率达92.65％(63/68).结论 针对FESS患者实施专科手术室护理与临床配合,能够有效保证手术成功率,提高患者的满意度.
作者：周湘妮 刊期： 2018年第09期
目的 分析经验学习圈理论在本科护生临床见习教学中的效果.方法 选取2012级本科生53名为对照组,以传统模式教学;选取2013级本科生56名为观察组,以经验学习圈理论教学.比较两组教学效果.结果 两组学生入组时的自我导向学习能力评分、批判性思维能力评分、临床沟通能力评分组间差异不显著(P>0.05);经1学期学习后,观察组各项评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 在本科护生临床见习教学中应用经验学习圈理论,可有效增强学生自我导向的学习能力,提升其批判性思维及临床沟通能力,效果显著.
作者：黄英；金艳；罗文坚；庞云珍；刘彩娥；马慈云；王媛 刊期： 2018年第09期
目的 研究手术治疗中老年高血压脑疝患者的临床效果.方法选取我院神经外科2014年3月-2016年3月接收的中老年高血压脑出血导致的脑疝患者100例,采取随机分配的方法分为治疗组50例,对照组50例,治疗组采取就诊第一时间手术的治疗方法,对照组采取入院后首先采取甘露醇、速尿、吸氧、神经营养等保守治疗方案,根据回顾性分析的方法,观察两组脑疝患者术后的临床症状,分析两组患者术后预后情况的指标.结果治疗组的预后总有效率为93.75％,对照组预后总有效率为84.10％,治疗组明显优于对照组,差异对比具有统计学意义(χ2=8.439,P<0.05).结论在现有医学技术的水平下,手术治疗是中老年高血压脑出血患者的首选治疗方案,预后指标较好,患者术后的生活质量较高.
作者：尹惠 刊期： 2018年第09期
目的 探讨预防静脉输液钙剂外渗的综合护理方案.方法 收集2015年2月-2017年1月我院接受静脉输液钙剂的患者200例,随机分为研究组和对照组.研究组在护理过程中通过认真分析以往静脉钙剂输入过程中发生外渗的原因,从而提出针对性的护理方案.对照组采取常规护理措施.对比两组患者护理期间钙剂外渗的发生率.两组患者静脉输液自我操作的护理评分.结果 研究组和对照组钙剂外渗发生率比较有统计学差异(P<0.05);两组患者静脉输液自我操作的护理评分比较有统计学差异(P<0.05).结论 静脉通路是保证钙剂顺利进入机体的重要通路,护士要选择正确血管.
作者：胡雅芳；李爽 刊期： 2018年第09期
目的 研究分析MRI T2 mapping成像技术对腰椎间盘退行性变的诊断价值.方法 回顾性分析我院于2016年3月-2017年3月收治的80例因腰背部疼痛进行腰椎1.5TMRI检查的患者临床资料,80例患者均进行常规矢状位T1W1、常规矢状位T2W2、横断位T2W1扫描,也进行正中矢状位T2 mapping成像检查,依据Pfirrmann标准将350个腰椎间盘分级,测量纤维环(AF)前的T2值、髓核(NP)及纤维环(AF)后的T2值,对比分析腰椎间盘各分级的AF前缘的T2值、NP及AF后缘的T2值.选取20例腰背部疼痛患者进行间隔半年的MRI检查,比较这次检查和前次检查椎间盘T2值的不同.结果(1)有350个清晰图像的腰椎间盘,54个Ⅰ级,107个Ⅱ级,89个Ⅲ级,68个Ⅳ级,32个Ⅴ级.(2)腰椎间盘分级间的NP、AF前缘、AF后缘的T2值比较,部分存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论 MRI T2 mapping 成像技术不仅仅可以定量评估腰椎间盘退行性变的程度,也能从髓核的 T2 值反映出不同分级椎间盘退行性变程度的差异性,可作为腰椎间盘退行性变的重要诊断的影像学依据.
作者：胡君；李霞 刊期： 2018年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
