学术投稿

低分子肝素对结直肠癌患者预后的影响及相关机制的研究

林鑫星

关键词:结直肠癌, 低分子肝素, 预后, 机制, 深静脉血栓形成
摘要:目的 探讨结直肠癌术后应用低分子肝素对患者预后的影响.方法 将2013年6月-2017年12月我院80例结直肠癌手术患者分为实验组(术后使用低分子肝素,40例)和对照组(术后未使用低分子肝素,40例),对比观察两组预后.结果 实验组不良预后发生率(0%)低于对照组(10%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 结直肠癌术后应用低分子肝素可有效预防深静脉血栓形成,降低死亡风险,对保证手术安全、改善患者预后具有积极作用,值得推广使用.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 外周动脉采血在新生儿护理中的应用方法及效果观察

    目的 探讨外周动脉采血法在新生儿护理工作中的应用及效果.方法 选取2016年4月-2017年4月期间我院收治的142例新生儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组各71例.其中治疗组新生儿采用外周动脉采血法,对照组新生儿采用传统股静脉采血法,对比两组新生儿临床效果.结果 治疗组新生儿一次采血成功率显著高于对照组,P<0.05;且治疗组新生儿采血不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 在新生儿的采血中应用外周动脉采血法,一次采血成功率较高,对新生儿造成痛苦较轻,且安全性较高,具有应用价值.

    作者:徐道平 刊期: 2018年第09期

  • 微生物检验在住院患者院内感染控制过程中的应用情况

    目的 研究微生物检验在控制住院患者院内感染中的应用效果.方法 选取我院的住院患者158例,随机分为对照组、观察组,各79例,对照组采用常规控制感染方法,观察组采用微生物检验控制感染,对比两组感染发生情况及感染程度.结果 观察组院内感染发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组轻度感染1例、中度感染1例、重度感染0例;对照组轻度感染5例、中度感染4例、重度感染1例.观察组轻度、中度、重度感染率分别为1.27%、1.27%、0;对照组轻度、中度、重度感染率分别为6.33%、5.06%、1.27%.结论 应用微生物检验有效控制住院患者院内感染发生率,改善临床疗效,缩短患者治疗时间及住院时间,减轻其经济负担,临床中值得应用推广.

    作者:杨燕迪 刊期: 2018年第09期

  • 坤泰胶囊联合人工周期激素疗法对卵巢早衰患者的影响

    目的 探讨坤泰胶囊联合人工周期激素疗法应用于卵巢早衰患者临床治疗中的效果.方法 选取我院2015年1月-2017年1月所收治卵巢早衰患者90例,随机分为研究组和对照组.对照组45例,仅予以人工周期激素疗法;研究组45例,在对照组基础上加用坤泰胶囊.比较两组患者疗效差异,并记录两组治疗前后雌激素水平变化.结果研究组临床总有效率为93.33%,显著优于对照组的75.56%(P<0.05).干预后,两组血清FSH、LH值均明显降低、E2水平明显提高,而研究组在FSH下降程度、E2升高程度方面均优于对照组(P<0.05).结论 联合疗法可有效提升患者临床疗效,调节性激素水平,值得临床推广应用.

    作者:李爱芳 刊期: 2018年第09期

  • 不全流产清宫术后给予雌孕激素序贯疗法的临床观察

    目的 探究不全流产清宫术后给予雌孕激素序贯疗法的临床意义.方法 对2015年1月-2017年10月间来我院诊治的不全流产患者300例给予清宫术,将术后300例患者随机分为观察组与对照组,每组各150例;对照组清宫术后进行常规预防感染、益母草颗粒等治疗,观察组在此基础上给予雌孕激素序贯治疗,观察两组患者术后阴道出血持续时间、首次月经恢复等情况.结果 观察组患者术后10 d以内阴道流血干净的人数明显多于对照组(P<0.05);观察组术后月经按时复潮的人数明显多于对照组(P<0.01).结论 不全流产清宫术后给予雌孕激素序贯疗法能显著减少术后不良反应,值得临床推广应用.

    作者:杨金光;邬晋芳 刊期: 2018年第09期

  • 中医治疗顽固性偏头痛的效果分析

    目的 分析中医治疗顽固性偏头痛的效果.方法 选取2016年1-8月前来我院就诊的顽固性偏头痛患者90例,分为中医组和常规组,常规组选用西药治疗,中医组予以中医治疗,对比治疗效果.结果 中医组的治疗总有效率高于常规组,组间比较存在统计学差异(P<0.05).结论 顽固性偏头痛采用中医治疗,能够起到标本、内外兼顾的功效,帮助患者减轻痛苦,减少复发,改善生活质量.

    作者:马爱辉 刊期: 2018年第09期

  • 湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的效果对比分析

    目的 分析湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的效果.方法 选取我院糖尿病足患者一共100例,患者收取时间在2015年1月-2016年2月,将糖尿病足患者100例随机分为观察组、对照组,观察组50例患者在换药护理中实施湿性敷料,对照组50例患者实施传统换药.结果 观察组糖尿病足患者的总有效率96.00% 与对照组具有显著差异(P<0.05),观察组糖尿病足患者的症状改善时间(5.21±1.45)d、住院时间(15.26±1.27)d优于对照组患者(P<0.05).结论 在糖尿病足换药护理中采用湿性敷料,取得显著效果,值得推广和应用.

    作者:吴淑俊 刊期: 2018年第09期

  • 1例甲基丙二酸血症救治体会

    目的 探讨1例以溶血尿毒综合征为主要表型的甲基丙二酸血症患儿的临床表型及治疗方法.方法 研究对象为1例收入山东大学齐鲁儿童医院儿童重症医学科治疗的患儿.患儿男,3月24天,入院后经检查明确诊断:溶血尿毒综合征、溶血性贫血,给予抗感染、纠正酸中毒、改善肾脏功能、输血纠正贫血等常规治疗,并给予血浆置换及血液滤过治疗,患儿病情好转,但停止血液净化后病情再次反复,行血筛、尿筛均提示甲基丙二酸血(尿)症.治疗上,补充维生素B12、L-肉碱,再次行血液净化治疗.结果 治疗后复查肾功能好转,溶血停止,患儿好转出院.结论 甲基丙二酸血症以溶血尿毒综合征起病,年龄小、起病早、存在生长发育异常、病史迁延难治的溶血尿毒综合征应行遗传代谢病筛查排除代谢性疾病.甲基丙二酸血症除常规给予纠正酸中毒及电解质紊乱、补充维生素B12、L-肉碱、限制蛋白等外,早期给予血液净化治疗能有效控制病情、改善预后.

    作者:张素芳;曾冬生;姜琴;娄子轩 刊期: 2018年第09期

  • 特殊病理类型宫颈癌12例临床病理分析

    目的 分析探讨特殊病理类型宫颈癌患者的病理特点.方法 将2011年1月-2012年6月收治的118例宫颈癌患者作为研究对象,其中12例特殊病理类型的宫颈癌患者作为观察组,106例常见类型宫颈癌患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性比较分析,并分析其病理特点.结果 特殊病理患者的平均年龄为(47.1±3.2)岁,和对照组的(46.7±5.1)岁相比无显著数据差异(P>0.05);对照组和观察组患者在临床症状、病灶情况等方面相似;观察组患者的五年生存率为16.67%(2/12),显著低于对照组的54.7%(58/106);宫颈小细胞癌阳性表达CgA、NSE及Syn,高表达CD56;浆液性乳头状腺癌以及透明细胞癌高表达腺上皮标志物;肉瘤Vim阳性,高表达CD68;恶性黑色素瘤特异性表达HMB45.结论 要重视特殊病理类型宫颈癌的病理特点,进行准确而快速地确诊及治疗,做到早发现、早治疗,提高患者生存率.

    作者:郭春芳;李玲俐 刊期: 2018年第09期

  • 刺络拔罐联合艾灸中药贴敷对风热感冒高热患者中医护理干预疗效观察

    目的 探讨刺络拔罐联合艾灸中药贴敷对风热感冒高热患者中医护理干预效果.方法 选取我院2016年1月-2017年11月88例风热感冒高热患者,按照患者自主意愿,选择接受药物和物理降温治疗的44例患者为对照组,另外44例为观察组,采用刺络拔罐联合艾灸中药贴敷中医护理干预法.对比两组患者8 h即刻退热效果、干预后起效、解热率和痊愈等临床疗效.结果 干预后8 h内,观察组各时点体温呈明显递减趋势,降幅明显优于对照组;观察组起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刺络拔罐联合艾灸中药贴敷能使风热感冒高热患者快速降温,保证患者安全,疗效确切.

    作者:张霞 刊期: 2018年第09期

  • 人性化护理管理在临床护理工作中的实施效果探讨

    目的 探究人性化护理管理在临床护理工作中的实施效果.方法 选取我院2016年2月-2017年2月收治的患者126例作为本次研究的对象,将所有研究对象按照不同的护理管理模式分成两组,对照组采用常规护理管理,研究组则采用人性化护理管理,对比两种护理效果.结果 研究组护理后,患者的不良事件发生率明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,组间对比差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理工作中采用人性化护理管理能够取得较高的护理满意度,并降低不良事件发生率,值得在临床上推广与应用.

    作者:冯春明 刊期: 2018年第09期

  • 肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策分析

    目的 讨论肿瘤化疗患者PICC置管后常见并发症的原因及护理对策.方法 现随机选取2015年7月-2016年12月在我院肿瘤科进行化疗并行PICC置管的患者96例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对其置管后常见的并发症情况进行总结,同时根据原因制定护理对策.结果 参与本次调查的96例患者中出现静脉炎的患者有2例(2.08%),穿刺点渗血5例(5.20%),穿刺点感染3例(3.12%),导管堵塞4例(4.17%).结论 在肿瘤化疗患者PICC置管后经常会出现静脉炎、导管堵塞以及穿刺点感染等并发症,在临床护理中根据其发生原因制定护理对策,能够有效的预防并发症发生,促进患者尽快康复.

    作者:阚积香 刊期: 2018年第09期

  • 小儿百日咳综合征的临床特点及治疗分析

    目的 分析小儿百日咳综合征的临床特点和治疗效果.方法 选取本院于2015年8月-2017年8月期间收治的64例百日咳综合征患儿作为此次研究的对象,通过随机数字表法对患儿进行分组,分为对照组和研究组,每组32例患儿.为对照组患儿应用罗红霉素颗粒治疗,研究组患儿应用鹭鸶咳丸治疗,对两组患儿临床治疗效果进行对比和分析.结果 研究组患儿临床治疗效果明显优于对照组患儿,差异统计学意义十分显著(P<0.05).结论 为百日咳综合征患儿应用鹭鸶咳丸具有显著的治疗效果,值得在临床中不断推广和运用.

    作者:张喜凤 刊期: 2018年第09期

  • 中西医结合治疗积液型膝骨关节病疗效观察

    目的 对中西医结合治疗积液型膝骨关节病疗效进行观察分析.方法 选取132例2016年12月-2017年12月我院接收的积液型膝骨关节病患者,随机分为参照组和实验组各66例,参照组患者使用西药治疗,实验组患者在西药治疗基础上增加中医治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 通过治疗,实验组患者的膝关节功能改善情况明显优于参照组,治疗的有效率高于参照组,不良反应发生率,实验组低于参照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 使用中西医结合的方式对积液型膝骨关节病患者进行治疗,能够提高临床治疗效果,改善患者的膝关节功能,具有很高的安全性.

    作者:王健民 刊期: 2018年第09期

  • 大骨瓣减压手术在治疗重型颅脑创伤的临床意义分析

    目的 研究大骨瓣减压手术治疗重型颅脑创伤的临床疗效.方法 选取我院收治的重型颅脑创伤患者94例,随机分为对照组、观察组,各47例,对照组采用常规手术治疗,观察组采用大骨瓣减压手术治疗,对比两组临床疗效.结果 经GCS评估后,对照组死亡4例,植物状态11例,严重残疾19例,中度残疾10(21.28%)例,恢复良好3(6.38%)例;观察组死亡2例,植物状态8例,严重残疾10例,中度残疾18(38.30%)例,恢复良好9(19.15%)例.观察组预后良好率为57.45%(27/47)显著高于对照组27.66%(13/47)(χ2=8.529,P=0.004<0.05),差异有统计学意义.结论应用大骨瓣减压手术治疗重型颅脑创伤可有效降低颅内压,预后效果良好,值得推广.

    作者:王晓宁 刊期: 2018年第09期

  • 心脏外科ICU护士的分阶层使用和患者满意度的分析

    目的 为了让心脏外科的ICU护理工作管理者,转变护理模式,向病患提供更加高质量的护理服务,同时也便于加强护理管理工作的合理性和科学性.方法 对心脏外科ICU的护士进行了分阶层使用,并通过问卷调查的方式,向384位患者发放了问卷,进行了对护士满意度的调查.通过对回收的问卷进行分析,将患者的满意度与相关阶层的护理的人员相联系.结果 护理人员所在的阶层越高,患者对其的满意度就越高.结论 这项分阶层使用方法利于评价和管理护理人员,也利于提高护理人员的职业素养,能够有效提高病患的满意度.

    作者:薛连英 刊期: 2018年第09期

  • 开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果对比分析

    目的 对开颅手术与神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果进行对比分析,了解两种手术方法的优劣.方法 将我院2016年7月-2017年8月收治的80例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为开颅组和内镜组,各40例.观察对比两组术后并发症,术后随访6个月,对比两组手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间等指标.结果 内镜组的手术时间、术中出血量、血肿清除率及住院时间均优于开颅组(P<0.05);内镜组术后并发症率为7.5%,明显低于开颅组的25%(P<0.05).结论 神经内镜治疗高血压脑出血相较开颅手术,不仅能有效清除血肿,还能减少创伤,减少术后并发症发生,值得临床推广.

    作者:王国涛 刊期: 2018年第09期

  • 关于提高规培医师对脑血管疾病临床能力的探讨

    我国脑血管疾病发病率呈上升趋势,致死致残率高,给患者家庭带来沉重的经济及精神负担.脑血管疾病临床上具有急性起病,病情重,进展迅速,治疗方案多样化等特点,需作为一线的规培医师快速判断病情,明确诊断及治疗,尽可能控制病情,改善预后.本文主要探讨提升规培医师对脑血管疾病的掌握及临床处理能力,提升处理脑血管疾病的临床能力,需要临床实践与理论知识相结合,临床与科研相结合.

    作者:肖华;弋佳玉;夏湘平;曹芳;焦松;韩冲;曾尤超;姚声涛 刊期: 2018年第09期

  • 女性精神分裂症患者使用阿立哌唑治疗对性激素的影响

    目的 研究分析女性精神分裂症患者使用阿立哌唑治疗前后对性激素影响.方法 收集2016年1月-2017年10月我院收治的100例精神分裂症患者作为研究对象,均为女性,入院后均接受阿立哌唑治疗,观察记录100精神分裂症患者治疗前的性激素水平与治疗后的性激素水平,判断阿立哌唑对女性精神分裂症患者性激素的影响.结果100例精神分裂患者治疗后的PRL高于治疗前,P与E2低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).LH与FSH变化不明显;100例精神分裂患者治疗后的PANSS评分为(42.57±14.68)分,明显低于治疗前的PANSS评分(83.18±10.23)分,具有统计学意义(P<0.05).结论 女性精神分裂症患者使用阿立哌唑精神症状有所改善,说明阿立哌唑对女性精神分裂症患者治疗效果理想,能够改善患者精神症状,值得临床推广应用.

    作者:墙月科 刊期: 2018年第09期

  • 鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素分析

    目的 调查鄂西北地区糖尿病视网膜病变流行病学调查及影响因素.方法 收集2016年1月-2017年1月鄂西北地区糖尿病患者1000例,进行眼科检查,分析糖尿病视网膜病变发病率以及影响因素.结果(1)1000例糖尿病患者,检出糖尿病性视网膜病变185例,患病率18.5%.其中,增殖期病变62例,非增殖期病变123例.(2)糖尿病病程超过10年166例,占89.7%,病程低于10年19例,占10.3%;合并高血压145例,占78.4%,无高血压40例,占21.6%;合并高血脂140例,占75.7%,无高血脂45例,占24.3%;合并糖尿病肾病105例,占56.8%,无糖尿病肾病80例,占43.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强糖尿病视网膜病变流行病学调查,及时筛选病变高危人群,是临床防治糖尿病视网膜病变的重点.

    作者:李倩;陈长征;陈明;张达清 刊期: 2018年第09期

  • 头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎分析

    目的 探讨头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎的作用.方法 选取2016年2月-2017年4月88例急性咽喉炎患者并随机数字表法分组.对照组给予头孢克肟治疗,观察组在对照组基础上采用蒲地蓝消炎口服液治疗.比较两组急性咽喉炎治疗效果;咽部充血、声嘶、咽部疼痛、咽部灼热感消失时间;干预前后患者炎症介质TNF-α、白介素-6和CRP水平.结果 观察组急性咽喉炎治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组咽部充血、声嘶、咽部疼痛、咽部灼热感消失时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组炎症介质因子TNF-α、白介素-6和CRP优于对照组(P<0.05).结论 头孢克肟联合蒲地蓝消炎口服液治疗急性咽喉炎效果确切,可有效降低炎症水平,加速症状消失,改善预后,值得推广.

    作者:阮佩英 刊期: 2018年第09期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)