马爱辉
医学教育伴随着医学模式的转变,已经从传统的生物医学模式,逐步向现代的生物-心理-社会医学模式过渡.医学教育不仅是知识传授、答疑解惑,而应更注重操作实践和能力培养.实验教学是理论联系实际的纽带,是基础医学通往临床医学的桥梁.本课题组结合本科教学审核评估和临床医学专业认证工作的开展,牢固树立人才培养的中心地位,通过契合专业培养方案,开展分层实验教学;在实验教学内容优化配置,引入PBL实验教学模式;通过运用开放性实验教学方法并建立综合的实验考核评价体系发挥实验教学在培养学生的实际操作能力、综合分析能力、逻辑思维能力等方面的积极作用,取得了良好的效果.
作者：高雪；张征峥；李亚光；刘伟；王畅；曾瑞红；魏林；马翠卿 刊期： 2018年第09期
目的 研究微生物检验在控制住院患者院内感染中的应用效果.方法 选取我院的住院患者158例,随机分为对照组、观察组,各79例,对照组采用常规控制感染方法,观察组采用微生物检验控制感染,对比两组感染发生情况及感染程度.结果 观察组院内感染发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组轻度感染1例、中度感染1例、重度感染0例;对照组轻度感染5例、中度感染4例、重度感染1例.观察组轻度、中度、重度感染率分别为1.27％、1.27％、0;对照组轻度、中度、重度感染率分别为6.33％、5.06％、1.27％.结论 应用微生物检验有效控制住院患者院内感染发生率,改善临床疗效,缩短患者治疗时间及住院时间,减轻其经济负担,临床中值得应用推广.
作者：杨燕迪 刊期： 2018年第09期
目的 探讨宫颈癌的早期筛查及护理宣教方法.方法 选取我院2017年1-12月收治的120例育龄期妇女为研究对象,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上给予宫颈癌健康知识宣教,比较两组的宫颈癌健康知识的掌握情况及宫颈癌筛查主动性行为.结果 观察组在宫颈癌的症状、危险因素、早期筛查的目的、HPV检查的作用等健康知识得分高于对照组,差异有统计学学意义(P<0.05).观察组宫颈癌筛查主动性行为好于对照组,差异有统计学学意义(P<0.05).结论 宫颈癌的早期筛查十分重要,健康教育有利于提高育龄期妇女健康知识的掌握,促进其主动参与早期筛查.
作者：张玉芬 刊期： 2018年第09期
目的 探索在危重症患者的临床护理当中,患者护理安全的相关因素以及具体的护理方案.方法 选择我院2017年一整年中出现护理安全事件的55例危重症患者为主要对象,分析患者的护理安全影响因素,并提出科学的护理方案,观察患者接受改进方案护理后的不安全事件发生情况,针对相关的研究情况进行回顾性分析.结果 影响危重症患者护理安全的因素主要包括患者自身因素、护理人员因素,此外,药品、仪器以及感染等也是主要因素之一.结论 在危重症患者的临床护理当中,影响患者护理安全的因素类型较多,护理人员需要加以把握并提出科学的护理方案.
作者：万磊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨刺络拔罐联合艾灸中药贴敷对风热感冒高热患者中医护理干预效果.方法 选取我院2016年1月-2017年11月88例风热感冒高热患者,按照患者自主意愿,选择接受药物和物理降温治疗的44例患者为对照组,另外44例为观察组,采用刺络拔罐联合艾灸中药贴敷中医护理干预法.对比两组患者8 h即刻退热效果、干预后起效、解热率和痊愈等临床疗效.结果 干预后8 h内,观察组各时点体温呈明显递减趋势,降幅明显优于对照组;观察组起效时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 刺络拔罐联合艾灸中药贴敷能使风热感冒高热患者快速降温,保证患者安全,疗效确切.
作者：张霞 刊期： 2018年第09期
目的 分析湿性敷料与传统换药在糖尿病足换药护理中的效果.方法 选取我院糖尿病足患者一共100例,患者收取时间在2015年1月-2016年2月,将糖尿病足患者100例随机分为观察组、对照组,观察组50例患者在换药护理中实施湿性敷料,对照组50例患者实施传统换药.结果 观察组糖尿病足患者的总有效率96.00％ 与对照组具有显著差异(P<0.05),观察组糖尿病足患者的症状改善时间(5.21±1.45)d、住院时间(15.26±1.27)d优于对照组患者(P<0.05).结论 在糖尿病足换药护理中采用湿性敷料,取得显著效果,值得推广和应用.
作者：吴淑俊 刊期： 2018年第09期
目的 探讨医护绑定模式中GP助理在社区卫生服务中心慢性病规范管理中的作用.方法 采用系统随机抽样的方式,以2016年1-12月与2017年1-12月上海某社区签约就诊居民为研究对象,使用问卷星对居民进行问卷调查.结果 2017年度居民对社区团队服务的满意度明显高于2016年度社区服务的满意度(P<0.05);2017年度居民社区复诊率明显低于2016年度(P<0.05).结论 医护绑定模式管理模式提高了社区居民的就诊体验,规范了就诊制度,提高了患者的满意度.
作者：许晶；张恬 刊期： 2018年第09期
目的 对阿托伐他汀钙联合依折麦布药物治疗冠心病的安全性进行评价.方法 选择84例冠心病患者作为研究对象,时间为2016年5月-2017年5月,依照电脑随机将患者分为对照组与观察组,给予对照组阿托伐他汀钙进行治疗,观察组则采用阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗.对比两组的各项指标及不良反应发生情况.结果 观察组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化情况比对照组优(P<0.05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对冠心病患者采取阿托伐他汀钙联合依折麦布进行治疗,可改善其血脂水平,并降低了不良反应的发生率.
作者：严芳 刊期： 2018年第09期
目的 总结鼻内镜下功能性鼻窦开放手术(FESS)患者的临床配合以及手术室护理体会.方法 选取2015年12月-2016年12月我院收治的68例鼻窦炎患者,所有患者均进行FESS治疗,针对所有患者进行临床配合指导与手术室护理,分析护理效果.结果 术后进行随访,所有患者对本次护理工作均表示满意,治疗有效率达92.65％(63/68).结论 针对FESS患者实施专科手术室护理与临床配合,能够有效保证手术成功率,提高患者的满意度.
作者：周湘妮 刊期： 2018年第09期
目的 探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果.方法 选取2016年1月-2017年4月88例妊高症产妇并用随机数字表法分组.对照组用普通护理方法,观察组实施优质护理.比较两组妊高症产妇产后出血止血效果;产后出血认知、产后出血止血时间;干预前后产妇躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康.结果 观察组妊高症产妇产后出血止血效果高于对照组(P<0.05);观察组产后出血认知、产后出血止血时间优于对照组(P<0.05);干预后观察组躯体功能、精神状态、情感功能、总体健康优于对照组(P<0.05).结论 优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果确切,可提高产妇对产后出血的正确认知,有效止血和缩短止血时间,改善产妇生活质量,值得推广.
作者：李影 刊期： 2018年第09期
目的 探讨多巴丝肼结合普拉克索治疗帕金森的疗效及不良反应.方法 抽取我院2014年7月-2016年7月收治的80例帕金森患者,随机分为对照组(40例,单独采用多巴丝肼治疗)以及治疗组(40例,联合采用多巴丝肼以及普拉克索治疗),比较两组总有效率以及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗总有效率高达92.5％ 高于对照组77.5％(P<0.05).两组不良反应差异不明显(P>0.05).结论 帕金森患者联合采用多巴丝肼和普拉克索治疗可获得满意的治疗效果,而且并不会明显增加药物不良反应,值得推广.
作者：任明慧；吴苏宁 刊期： 2018年第09期
目的 探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对尘肺病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗效果.方法 抽取我院结防科2015年1月-2017年1月收治的120例尘肺病合并COPD患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组采用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用缩唇呼吸,比较两组治疗前后肺功能和呼吸困难程度.结果 两组治疗前大通气量(MVV)、用力呼气量/肺活量(FVC/VC)、肺活量(VC)、一秒用力呼气容积/用力呼气量(FEV1/FVC)和呼吸困难程度之间无明显差异(P>0.05),治疗后两组上述指标差异有统计学意义(P<0.05).结论沙美特罗/丙酸氟替卡松联合缩唇呼吸对尘肺病合并COPD效果明显,值得推广使用.
作者：刘久清；罗婷；刘华 刊期： 2018年第09期
目的 分析探讨特殊病理类型宫颈癌患者的病理特点.方法 将2011年1月-2012年6月收治的118例宫颈癌患者作为研究对象,其中12例特殊病理类型的宫颈癌患者作为观察组,106例常见类型宫颈癌患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性比较分析,并分析其病理特点.结果 特殊病理患者的平均年龄为(47.1±3.2)岁,和对照组的(46.7±5.1)岁相比无显著数据差异(P>0.05);对照组和观察组患者在临床症状、病灶情况等方面相似;观察组患者的五年生存率为16.67％(2/12),显著低于对照组的54.7％(58/106);宫颈小细胞癌阳性表达CgA、NSE及Syn,高表达CD56;浆液性乳头状腺癌以及透明细胞癌高表达腺上皮标志物;肉瘤Vim阳性,高表达CD68;恶性黑色素瘤特异性表达HMB45.结论 要重视特殊病理类型宫颈癌的病理特点,进行准确而快速地确诊及治疗,做到早发现、早治疗,提高患者生存率.
作者：郭春芳；李玲俐 刊期： 2018年第09期
目的 针对规培生进行教学实践技能培训后,改善规培生的综合应用能力,以及对其临床应用效果进行分析.方法 在本院2016年8月1日-2017年8月1日学习的规培生中随机挑选72名作为实验对象,将其分为两组,其中对比组36名规培生只采取常规的培训模式,实验组的36名规培生进行教学实践技能培训,包括技能、理论等相关知识的学习,后对两组规培生的工作效率、操作成绩和理论得分进行比较.结果 实验组规培生的工作效率、理论和操作评分均要高于对比组的医学生(P<0.05).结论 规培生通过教学实践技能培训后,能够使规培生的工作效率和工作能力得到提高,使规培生能够更好的为患者服务.
作者：平俐；张淑英 刊期： 2018年第09期
当前临床医学专业毕业生在求职过程中观念沉旧,存在着盲目跟风考研,公立医院倾向性严重,缺乏基层就业意愿,理论基础薄弱,缺乏实践经验等问题.这些问题在就业形势日益严峻的今天极大地影响了毕业生的就业成功率.自2009年起,中央和地方连续制定和下发了一系列新医改政策配套文件,新医改政策的实施不仅推动了我国医药卫生事业的改革与发展,同时也为临床医学专业毕业生的就业提供了新的机遇,学校应牢牢把握新医改的政策,教育引导学生转变就业观念,改革教学内容,加强学生基础理论和实践能力的教育和培养,从而更好地促进临床医学专业学生就业.
作者：杨超；李晓华；崔颖；纪蕾；姜志丹 刊期： 2018年第09期
根据卫生体制改革的需要和国内外的研究现状,围绕培养目标,向卫生事业管理专业本科提出培养模式存在的问题及建议.该专业的培养模式存在的问题主要有:培养目标特色不明、课程设置不合理、教材内容陈旧、缺乏专业的师资力量、专业实习没有量化.卫生事业管理专业的培养模式要有明确的培养目标,围绕培养目标,对课程的设置,教材的编制,师资队伍的建设,实习安排的完善提出实施方案.
作者：刘薇薇；徐苗苗 刊期： 2018年第09期
目的 对丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性进行meta分析.方法 通过系统检索关于丁苯酞治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性的相关文献,从而进行meta分析.结果 探究中选入5篇文献,共有430例患者,五个研究均采取ADL评分,且探究组评分优于参照组,四个研究均采取MMES评分,且探究组评分优于参照组,四个研究讨论了不良反应,探究组与参照组无差异,三个研究统计了治疗的有效率,探究组优于参照组,以上有差异者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于患有血管性痴呆的患者采取丁苯酞治疗,疗效肯定,但仍需进一步研究.
作者：田甜 刊期： 2018年第09期
目的 研究手术治疗中老年高血压脑疝患者的临床效果.方法选取我院神经外科2014年3月-2016年3月接收的中老年高血压脑出血导致的脑疝患者100例,采取随机分配的方法分为治疗组50例,对照组50例,治疗组采取就诊第一时间手术的治疗方法,对照组采取入院后首先采取甘露醇、速尿、吸氧、神经营养等保守治疗方案,根据回顾性分析的方法,观察两组脑疝患者术后的临床症状,分析两组患者术后预后情况的指标.结果治疗组的预后总有效率为93.75％,对照组预后总有效率为84.10％,治疗组明显优于对照组,差异对比具有统计学意义(χ2=8.439,P<0.05).结论在现有医学技术的水平下,手术治疗是中老年高血压脑出血患者的首选治疗方案,预后指标较好,患者术后的生活质量较高.
作者：尹惠 刊期： 2018年第09期
现代社会的科技发展十分迅速,人们的生活、工作和社会发展中,各种新兴的技术被发明和应用,给人们的生活带来很大的便利.现在社会的互联网技术和计算机技术的发展,使得我国社会进入了信息化的社会,信息技术的应用范围越来越广泛,其中,医院的管理工作中也应用了该技术,给医院的工作效率和服务质量都起到了很大的作用.员工要树立起档案的信息化管理意识,要从思想上认识到信息化对档案管理工作的重要性,在工作中积极探索和使用,将信息化的手段作为档案管理的重要方法.本文就针对现在的信息化背景下的医院档案管理工作方面的创新进行研究,提高我国的医院档案管理工作的质量.
作者：徐鑫 刊期： 2018年第09期
目的 观察半夏白术天麻汤合逍遥散治疗良性位置性眩晕的临床疗效.方法 选取符合标准的良性位置性眩晕患者56例随机分为两组,对照组予以西比灵胶囊+手法复位治疗,治疗组予以半夏白术天麻汤合逍遥散+手法复位治疗,2组患者在初诊时、治疗2周后分别进行DHI量表评分测定.结果 治疗组DHI量表分值明显低于对照组,眩晕症状改善明显优于对照组.结论 良性发作性位置性眩晕患者症型大部为痰浊上扰,患者多伴有肝郁气滞之焦虑、抑郁症状,半夏白术天麻汤合逍遥散能有效改善患者症状、降低复发率.
作者：任浩；陈杰 刊期： 2018年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
