平俐；张淑英
目的 分析穴位按摩结合辨证施膳中医护理干预对于促进初产妇产后泌乳的效果.方法 选取2016年12月—2017年12月在我院分娩的110例初产妇作为研究对象.将其随机分为对照组(52例)和研究组(58例).对照组采用常规护理,研究组采用穴位按摩结合辨证施膳中医护理干预,对比两组产妇产后1、2、3 d的泌乳量和泌乳始动时间.结果 研究组产后1 d的泌乳量,产后2 d的泌乳量和产后3 d的泌乳量,泌乳始动时间均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用穴位按摩结合辨证施膳中医护理的方式对初产妇产后泌乳行护理干预,利于促进产妇产后早泌乳、多泌乳,实现良好的母乳喂养效果.
作者：徐蓉；周枫诚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨低血糖昏迷患者的院前急救护理的作用.方法 选择我院的低血糖昏迷患者130例作为研究对象.根据是否采取院前急救护理干预措施,将其分为观察组与对照组,每组各65例.分析比较两组患者院前清醒率、护理满意率、预后优良率以及出院后2个月的复发率.结果 观察组患者的院前清醒率、护理满意率、预后优良率均高于对照组,观察组患者出院后2个月内的复发率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对低血糖昏迷患者实施合理的院前急救措施有利于提高患者护理满意率,并提高预后优良率,降低患者出院后的复发率.
作者：周新；刘健 刊期： 2018年第10期
目的 针对妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗后,对其临床效果进行分析.方法 选取本院2015年9月1日—2017年9月1日确诊高血压综合征的妊娠期患者中随机挑选90例作为研究对象.对其中的45例患者进行常规的降压治疗,采用硫酸镁注射剂,记为常规治疗组;对另45例患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,记为观察治疗组.结果 治疗后,观察治疗组不良反应率低于常规治疗组,且治疗有效率高于常规治疗组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对妊娠期高血压综合征患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗后,能够有效改善其临床症状.
作者：张雪；王丽霞；蔺昕燕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨脾脏血管瘤的超声造影(CEUS)表现及鉴别诊断要点.方法 回顾性分析经增强CT、MRI检查临床确诊或手术病理证实的15例30个病灶脾脏血管瘤的CEUS资料.结果 15例30个病灶中,28个脾脏血管瘤病灶常规超声均为高回声病灶,2个病灶为低回声病灶,经超声造影后15例30个病灶均在动脉期出现增强,其中8个病灶表现为动脉期呈周边结节状向心增强,静脉期高于或等于脾脏回声,15个病灶表现为动脉期均匀强化,静脉期高于或等于脾脏回声,7个病灶表现为动脉期低增强,静脉期逐步向内缓慢充填后呈低增强.结论 CEUS能动态显示脾脏血管瘤的增强特征,有助于其诊断和鉴别诊断.
作者：王萍；刘健；岳文胜；罗玉群；李祖坤；何娇 刊期： 2018年第10期
基础医学教育是培养医学专业人才不可或缺的环节,全面推进基础医学教育、促进基础教育的改革发展,能够为我国医疗卫生事业的发展提供良好的支持.然而对当前我国医学医学教育和考核进行研究,发现受到整体医学教育事业起步较晚的影响,我国整体基础医学教育和考核发展存在一定的滞后性,与国外教育水平存在差距,基础医学教育尤其面临着多种问题.本文从国内外基础医学培养目标的差异、教育与考核之间的关联性以及国内外考核标准差异出发,对国内外基础医学教育、考核关联性进行了综述分析,力求能够为我国基础医学教育改革提供相应的理论借鉴.
作者：许杨；李蓉；徐辉；王军平 刊期： 2018年第10期
目的 分析护理安全管理在急诊危重患者院内转运中的应用效果.方法 选择我院自2016年1月—2017年12月收治的284例急诊危重患者,将其随机分为对照组和观察组,每组142例.对照组在院内转运过程中采取常规护理,观察组在其基础上,采用护理安全管理方法,对比两组意外发生率等情况.结果 观察组家属满意度为97.18％,高于对照组的75.36％;观察组意外发生率为4.93％,低于对照组的20.42％,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急诊危重患者院内转运过程中,可减少意外发生率.
作者：包丽娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨在无张力疝修补术围术期中应用临床护理路径的效果.方法 将我院2016年3月—2017年4月诊治的行无张力疝修补术的腹股沟疝患者86例作为研究样本,将患者分组为观察组、对照组,对照组实施常规护理,观察组实施临床护理路径,比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的住院时间及治疗费用均少于对照组;观察组患者的术后并发症发生率为11.63％,对照组患者的术后并发症发生率为34.88％,两组资料相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹股沟疝患者行无张力疝修补术中应用临床护理路径可有效降低患者术后并发症率,有助于促进患者快速康复.
作者：施选梅 刊期： 2018年第10期
目的 比较不同的手术治疗方法 对于老年股骨颈骨折患者的临床效果.方法选取2015年5月—2017年5月来我院就诊的股骨颈骨折患者100例作为研究对象,随机将患者分成两组,对照组(n=50)进行切开复位内固定治疗,实验组(n=50)患者进行全髋关节置换术治疗.结果 实验组患者手术时间、出血量、术后愈合时间、术后独立下床活动时间与对照组相比较短或少,通过患者术后出院随访检查后,实验组患者恢复优良率高于对照组患者,两组各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过两组患者治疗后的对比,临床上老年股骨颈骨折患者在进行全髋关节置换术后效果显著.
作者：陈慧林 刊期： 2018年第10期
超声医学是以人体解剖知识为基础,以临床医学知识为依据的学科,超声诊断专业性很强,非超声专业住院医师规范化培训医师在短期内掌握超声理论知识及诊断技能,存在一定难度.文章尝试将人体解剖基础知识教学应用在非超声专业住院医师规范化培训中,探索该方法在非超声专业住院医师规范化培训中的优势,以期提高超声诊断学教学质量及学习效率,在规定时间内培养出具有一定专业素养及超声诊断思维能力的规培医师.
作者：王华；余珊珊；李小鹏；姜珏；孙蕾；周琦 刊期： 2018年第10期
我国当前医患关系紧张,伤医事件层出不穷,提示解决此问题的紧迫性.随着生物-心理-社会医学模式的出现,现代医学模式更强调关心病人,关注社会,要求医务工作者时刻以患者为中心,在提高医疗技术和能力的同时,应重视医患沟通能力.在临床教学中,就应培养医学生的医患沟通能力.当前角色模拟教学法是医学教学改革的热点之一,具有仿真性、参与性、互动性等特点,可充分激发学生的角色情感和责任感,提高医学生正确处理医患关系及防范医疗纠纷的能力,也是医学生接触社会、服务患者、确立医德信念的有效途径.
作者：张智辉；叶智慧；林少芒 刊期： 2018年第10期
目的 探究观察重症颅脑外伤患者ICU发生肺部感染的临床治疗效果.方法 选取2016年8月—2017年8月我院收治的100例ICU重症颅脑外伤患者作为研究对象.其中,50例肺部感染患者分为观察组,50例无肺部感染的重症颅脑外伤患者分为对照组,分析肺部感染患者致病菌分布,并观察比较两组患者临床治疗效果.结果 重症颅脑外伤ICU肺部感染患者革兰氏阴性菌占比45.52％,革兰氏阳性菌占比51.49％,其他致病菌占比2.99％;治疗后,观察组脑功能评分高于对照组,死亡率高于对照组,同时入院时脑功能评分高于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床ICU重症颅脑外伤合并肺部感染患者的脑功能通常比未合并肺部感染的重症颅脑外伤患者恢复效果更差,应根据致病菌的类型,选择对应的抗生素治疗,以提高患者脑功能恢复效果,促进患者恢复.
作者：许炎武 刊期： 2018年第10期
目的 对卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的具体病理分析,掌握其特征、具体诊断、鉴别和治疗等.方法 通过参阅相关文献分析子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿的情况.结果 此疾病主要表现出盆腔包块,而且没有扩散和转移的情况,其中免疫组化的癌细胞TTF-1、TG、CK19以及Gal-3为阳性,而瞄-67的增殖指数低,即1％.结论 由于卵巢子宫内膜异位囊肿合并恶性甲状腺肿属于卵巢的恶性肿瘤,在确诊过程中需要结合临床的特征点、组织学的形态和具体的免疫组化情况,作出判断.
作者：刘江辉 刊期： 2018年第10期
目的 于骨缺损部位依次植入羟基磷灰石生物陶瓷,异种胶原骨以及 β-磷酸三钙生物陶瓷三类口腔骨修复材料,结合组织定性和定量比较研究其血管化、新骨形成和材料降解性能,来判断其对骨缺损修复和重建的价值和意义,为口腔临床运用供以理论基础.方法 (1)动物模型的构建以及分组:把6条杂交犬分成两组,依次于犬的两侧下颌骨体部构建出5 mm×5 mm的骨缺损,接着依次植入3种成分不一的支架材料.(2)组织学量化分析三种支架的血管化以及成骨状况,展开相关统计学分析.结果 其成骨效果于第4周对比,差异无统计学意义(P>0.05),于第12周时 β-TCP多孔生物陶瓷体现出较高得骨效果.结论 (1)人工骨材料植入4周时出现非常多的幼稚血管,12周时支架组织中能够产生较为成熟的骨组织,具有明显的哈弗斯系统.(2)多孔 β-TCP生物陶瓷在原材料降解的同时成骨能力较高.
作者：高静；付文礼；陈昕；姜宝岐；马跃 刊期： 2018年第10期
目的 对比分析经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 总结分析2008年7月—2017年6月我院诊治的47例成人肱骨髁间骨折并获得完整回访的临床资料,其中经过肱三头肌双侧入路手术治疗25例(A组),经过尺骨鹰嘴截骨入路手术治疗22例(B组);对两组术中手术时间、术中X线暴露时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况进行对比分析.结果 两组手术前一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间优于B组,但两组数据对比,差异无统计学意义(P>0.05),B组术中X线暴露时间少于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术后并发症及肘关节功能恢复情况对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经肱三头肌双侧入路和经尺骨鹰嘴截骨入路治疗成人肱骨髁间骨折均可以获得良好的治疗效果,两组手术时间、术后并发症及肘关节功能恢复情况无明显差异,但是尺骨鹰嘴截骨入路对于关节面的显露优于经肱三头肌双侧入路,致使经肱三头肌双侧入路手术的X线暴露时间长于对照组,对于肱骨远端C3型骨折推荐尺骨鹰嘴截骨入路.
作者：焦昌明；禹红 刊期： 2018年第10期
目的 观察PBL教学法在非麻醉专业规范化培训医师气道管理教学应用效果.方法 选择2017年9月—2018年1月于我院麻醉科进行住院医师规范化培训的医师28名作为研究对象.将其随机分为对照组及模拟教学组,各组完成相应气道管理培训,培训完成后进行理论知识及临床技能考核.结果 模拟教学组医师理论考试成绩高于对照组,选择管理气道方法较对照组合理,置入喉罩及气管插管成功率明显提高且时间缩短,且过程中不良事件的发生率明显降低.结论 应用气道管理模拟教学有助于规培医师准确掌握气道评估,并利用基础知识、在气道管理中更能准确地选择气道管理办法,进行及时地给予有效通气,预防缺氧等不良事件的发生.
作者：袁浩峥；白洁；董春力；杨毅猛；丁晓英 刊期： 2018年第10期
肱骨干骨折大约占所有类型骨折的3％.在20世纪70年代,功能支具治疗肱骨干骨折较为常见,且在当时成为了该类骨折的标准治疗方法.然而,骨折在某些情况下更适合于手术治疗,包括多发伤、开放骨折、合并血管损伤、存在同侧关节损伤、漂浮肘以及保守治疗失败的病例.手术治疗方式主要包括外固定架、切开复位内固定(ORIF)、微创经皮钢板内固定(MIPO)、以及顺行和逆行髓内针固定.肱骨干骨折采取手术治疗存在桡神经损伤的可能,然而,严格掌握每种手术方式的适应证,仍然能够取得满意的疗效.
作者：孙熊；许花珍；王东 刊期： 2018年第10期
目的 对经皮肾镜碎石取石术患者手术室护理措施和效果进行研究.方法 选取2014年3月—2017年2月在我院接受经皮肾镜碎石取石术治疗的患者102例作为研究对象,并采用1:1随机分为参照组和实验组,每组各51例.分别应用常规手术室护理和优质手术室护理的效果进行对照研究.结果 就并发症发生率而言,实验组患者低于参照组(5.88％vs.23.53％);就住院时间而言,实验组患者短于参照组;就护理总满意度而言,实验组患者高于参照组(92.16％vs.72.55％),组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮肾镜碎石取石术患者应用优质手术室护理的效果十分满意.
作者：扈艳；刘霞；燕莉 刊期： 2018年第10期
目的 探究抑郁症采用小剂量氨磺必利结合米氮平治疗的临床效果.方法 选取2016年1月—2017年1月本院诊治的抑郁症患者60例作为研究对象,将其分为研究组30例与对照组30例.对照组予以米氮平治疗,研究组予以小剂量氨磺必利结合米氮平治疗,分析两组HAMD评分和不良反应发生率.结果 研究组患者治疗后HAMD评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组不良反应发生率为16.67％,低于对照组的33.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量氨磺必利结合米氮平治疗抑郁症患者的疗效较好,且不良反应发生率低.
作者：盛磊；郭青山 刊期： 2018年第10期
目的 分析综合护理干预对神经外科高血压脑出血手术患者的护理效果.方法 选取2016年11月—2017年11月我院接收的神经外科高血压脑出血手术患者136例作为研究对象,将其随机分为对照组和护理组,每组各68例.对照组给予常规护理,护理组在常规护理基础上,给予综合护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 护理组的治疗有效率为97.1％,对照组为76.5％,护理组优于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).护理组患者神经功能缺损以及生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经外科高血压脑出血手术患者进行综合护理干预,能够使患者治疗更加有效,改善患者神经功能的缺损,使患者高质量的生活.
作者：杨世娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨LBL-PBL-LBL模式的设计及其应用于骨科教学中的效果.方法 选取2016年6月1日—2017年5月30日于我院骨科进行实习的学生70名作为研究对象,将其随机分为传统组和联合组,每组各35名.分别实施LBL模式教学和LBL-PBL-LBL模式教学,观察教学结果 .结果联合组学生对基础知识、临床操作和分析能力、病历书写、文献检索与阅读及创新思维的考核评分高于传统组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).联合组学生对教学目标明确、增强互动和学习兴趣、提高知识点掌握程度、提高临床技能操作掌握程度、提高临床思维和分析解决能力、对教学满意度的评分及总分高于传统组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LBL-PBL-LBL模式应用于骨科教学中的效果显著.
作者：李宇晟；罗伟；肖文峰 刊期： 2018年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
