康玲
目的 针对类风湿性关节炎选择参芪通痹活血汤治疗后,探讨其临床价值.方法 以随机原则在我院收治的类风湿性关节炎患者中选取90例为研究对象,均分为两组,45例为观察组选择参芪通痹活血汤进行治疗,45例为对照组只进行西药治疗,对比临床效果.结果 对观察组和对照组的ESR、CRP、RF比较,治疗前三组数据均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组得分情况均明显降低,且观察组比对照组降低更多,差异有统计学意义(P<0.05).对两组治疗效果比较可知,观察组的有效率(95.56％)明显高于对照组(75.56％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对类风湿性关节炎患者,选择参芪通痹活血汤展开治疗,临床治疗效果显著,患者的检测指标明显好转.
作者：文清华；云斌；文洪博；谢汰钟；李秋菊；罗黄庆 刊期： 2018年第11期
电影与精神病学的关系十分密切,电影因其形式新颖、内容丰富,在精神病学教学中有其独特价值.同时,越来越多的精神病学教育工作者开始尝试在自己的精神病学教学工作中应用电影教学法.文章将从电影中的精神病学、电影在精神病学教学中的价值、应用及注意点等几个方面讨论电影该如何应用于精神病学教学,为广大教育工作者进一步实现精神病学教学改革与创新提供意见与建议.
作者：姚灏；袁心崧；蔡亦蕴 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年人临终关怀中应用个性化心理干预的效果.方法 选取本院于2016年7月—2017年7月收治的86例临终老人,根据患者病情实况,分别实施人文关怀、关爱理解、生命支持、死亡教育等个性化心理护理干预,持续干预2周后,运用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对老人生活质量进行评定.分析终结果.结果 开展个性化心理护理2周后,老人物质功能、心理功能、躯体功能及社会功能维度评分相比与护理干预前,均得到明显提升(P<0.05).结论 人性化心理护理干预应用于临终老人关怀中,切实可行,能有效提升其生活质量,是一种用于临床关怀的有效方法.
作者：皮建新 刊期： 2018年第11期
目的 观察纤维支气管镜注药联合雾化吸入治疗支气管结核的效果.方法 随机将我院2015年3月—2016年3月收治的56例支气管结核患者分为两组,每组28例.对照组给予常规抗结核药物,观察组在对照组的基础上给予纤维支气管镜下注药以及雾化吸入治疗.两组均治疗半年,并随访1年.比较两组疗效.结果 观察组总有效率、1年后复发率等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 纤维支气管镜注药联合雾化吸入效果理想,能够明显改善临床症状,且复发率低,提高了患者的生活质量.
作者：郭鑫 刊期： 2018年第11期
目的 将胸椎旁神经阻滞麻醉复合尿道黏膜麻醉与超声引导下胸椎旁神经阻滞麻醉在经皮肾镜手术中的临床运用进行比较,以期在临床工作中有所收获.方法 将80例患者随机分为胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉(GT组)与超声引导下胸椎旁神经阻滞组(G组),每组40例,观察两组患者的症状.结果 G组患者对尿道置管时的刺激症状,明显高于GT组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后不良反应及并发症,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸椎旁神经阻滞复合尿道黏膜麻醉在进行尿道置管时患者无明显尿道刺激症状,操作简单,方便,效果理想.
作者：郭尔萍；刘磊；董家才；王勇；彭燕玲；关江 刊期： 2018年第11期
目的 对比分析惊厥患儿采用单用地西泮和地西泮联合苯巴比妥两种方案进行治疗的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的108例惊厥患儿,随机分成对照组和治疗组,平均每组54例.对照组单纯应用地西泮进行治疗;治疗组应用地西泮联合苯巴比妥进行治疗.比较两组药物起效时间、惊厥停止时间、治疗总时间、药物不良反应、药物治疗效果、用药前后相关血清检测指标水平.结果 治疗组患儿药物起效时间、惊厥停止时间、治疗总时间短于对照组;药物不良反应仅有2例,少于对照组的8例;药物治疗总有效率为90.7％,高于对照组的68.5％;用药前后相关血清检测指标水平的改善幅度大于对照组.上述数据组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 惊厥患儿采用地西泮联合苯巴比妥方案进行治疗,能够大幅度改善相关实验室检测指标,减少药物不良反应,迅速起效的同时,缩短治疗时间,使病情控制效果更加理想.
作者：汤丽萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨新生儿行为观察系统作为干预方法对低出生体重早产儿的智力发育、神经功能及体格发育的影响.方法 本研究选取NICU收治的84例早产儿,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,各42例.干预组采用常规护理模式,干预组在常规护理同时,实施尽早进行家庭参与新生儿行为干预模式.评估并比较两组早产儿于纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周的神经行为评分(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI).结果干预组患儿干预后,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周时NBNA评分,纠正胎龄40周、纠正胎龄44周、纠正胎龄48周时MDI评分、PDI评分均高于对照组(P<0.05),纠正胎龄48周时头围增长、身长增长、体质量增长均较对照组明显(P<0.05).结论 家庭及早参与新生儿行为干预可促进早产儿体格发育,有利于早产儿神经功能及智力发育.
作者：梁春景；孙允霄 刊期： 2018年第11期
发展中国家的外籍学生来华接受高等医学教育已成为近年医学院校教育工作的一个重要组成部分.由于外籍学生原籍地具有浓厚的英美殖民地文化背景,在生理学教学中对教材的选择与国内学生有所不同.本文以心肌细胞膜极化状态为例,对各版本教材中不同阐述进行了比较.如何在教学中解答外籍学生这一疑惑,并将这种理解差异以科学的方式加以妥当的说明是对教师基础知识水平及教学能力的一种考验.
作者：王杨；王晗；张彩彩；朴伶华；樊守艳；姜君；朱慧全；谢协驹；高凌峰 刊期： 2018年第11期
目的 探讨应用FOCUS-PDCA程序对降低精神科住院患者走失发生率的干预作用.方法 以2015年9月—2016年8月本科未应用FOCUS-PDCA程序管理模式时接诊的患者1020例作为对照组,同时将本科2016年9月—2017年8月应用FOCUS-PDCA程序管理模式时接诊的患者1072例作为实验组.综合分析两组走失不良事件的发生情况,并经统计、计算后对各组的走失发生率作出比较.结果 实验组的走失发生率为0.28％,明显比对照组的1.47％ 低,组间差异具有统计学意义(P<0.01).结论 于精神科住院患者中积极运用FOCUS-PDCA程序,可有效降低患者走失不良事件发生的风险,确保患者人身安全,减少护理纠纷发生风险.
作者：金丽；张利芬；罗娟；康茜；杜芳；张彦 刊期： 2018年第11期
目的 对阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的治疗效果进行对比.方法 选择本院2016年9月—2017年11月的86例患者,按照随机分配原则,分为观察组、对照组,每组43例,观察组采用小剂量阿替普酶进行治疗,对照组采用尿激酶静脉溶栓治疗方法,对治疗效果进行分析.结果 患者临床效果分析中,观察组总有效率为95.35％,对照组总有效率为79.07％,观察组效果明显,数据差异有统计学意义(P<0.05).两组患者心血管事件中,观察组心血管事件所占比例为23.26％,对照组心血管事件发生所占比例为46.51％.数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过阿替普酶治疗急性心肌梗死患者,可以明显提高患者的治疗效果,改善患者的生活质量,缓解患者的溶栓情况.
作者：李英松 刊期： 2018年第11期
目的 总结和评价心理认知护理干预对抑郁症患者的具体影响价值,为抑郁症治疗期间的护理干预工作提供指导.方法 选择我院收治的80例抑郁症患者作为实验研究对象,并以随机数字表法将80例抑郁症患者进行实验分组.患者在常规用药治疗的基础上,对照组采取常规护理,实验组采取常规护理+心理认知护理干预.对比两组抑郁症患者症状评分情况(参考症状自评量表SGL-90)以及生活质量评分(SF-36生活量表).结果 组间生活能力、躯体功能、心理状态、社会情况生活质量评分对比,实验组均明显高于对照组,P<0.05.组间躯体化、人际关系以及焦虑、抑郁等症状评分结果对比,实验组均明显优于对照组,P<0.05.结论 抑郁症患者用药治疗期间,在常规护理基础上实施心理认知护理干预具有改善患者症状、提高患者生活质量,可以促进抑郁症患者疾病治疗预后.
作者：徐英伟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨纤维环缝合对兔腰椎间盘髓核部分摘除后MR信号的影响.方法 选用新西兰白兔42只分为实验组及对照组,每组各21只,每组再设术后2、4、12周三个亚组,每个亚组7只.实验组(缝合组)于L2-3椎体前缘纵形切开纤维环,针刺使髓核突出,然后缝合纤维环;对照组(未缝合组)未给予缝合纤维环直接逐层闭合手术切口.术后2、4、12周两组L2-3间盘分别行MR T2加权像扫描并进行Pfirrmann分级.实验组术后12周处死并解剖动物检查纤维环缝合的可靠性.结果 术后2、4、8周开始实验组L2-3间盘的MR T2加权像扫描信号明显高于对照组,统计学分析差异有统计学意义(P<0.05),Pfirrmann分级对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 纤维环缝合可减缓髓核摘除术后椎间盘退变进程.
作者：蔡碰德；顾恩毅；薛武祥；杨志；苏淑玲；郑忠 刊期： 2018年第11期
目的 对ICU住院患者实施医护一体化感控管理,以此探究防控效果.方法 选取ICU住院患者,共计50例,2016年7月—2017年7月为选取时间,按照不同的管理措施分组,研究组、对照组,分别行医护一体化感控管理、常规医护管理.分析两组患者的医院感染发生率、SF-36生命质量调查评分.结果 研究组患者的医院感染发生率与对照组相比更低,且SF-36生命质量调查评分与对照组相比均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 医护一体化感控管理对ICU住院患者医院感染的防控效果显著,能够有效提高患者的生命质量.
作者：王文霞 刊期： 2018年第11期
目的 研究分析流行性出血热患者接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)与血液透析(HD)治疗的效果.方法 根据我院的流行性出血热患者72例开展研究分析,将患者分成对照组和治疗组,对照组34例患者接受血液透析治疗,治疗组38例接受连续性肾脏替代治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果 治疗组患者的平均住院天数为(22.3±5.2)d,对照组为(25.8±6.7)d,结果差异有统计学意义(t=2.48,P<0.05).治疗组有1例心衰,对照组有7例,两组结果差异有统计学意义(χ2=4.18,P<0.05);两组患者都没有生命危险的消化道出血症状.两组出现了12例头晕,8例口干,1例瘙痒,4例乏力病例,穿刺部位没有感染情况,没有严重不良反应.结论 流行性出血热患者接受连续性肾脏替代治疗安全可靠,并发症少,出院快.
作者：刘瑜 刊期： 2018年第11期
目的 分析以问题为导向的教学方法运用于风湿科临床教学中的价值.方法 选取2016年4月1日—2017年2月28日在我院风湿科实习的学生37名为传统组,实施传统模式的临床教学,再选取2017年3月1日—2018年1月31日在我院风湿科实习的学生37名为PBL组,实施PBL教学法.观察教学的效果.结果 37名学生运用以问题为导向的教学方法后,其理论考核、操作考核及对教学方法的满意情况均明显提高(P<0.05).结论 风湿科临床教学中运用以问题为导向的教学方法后,不仅提高了学生的理论知识和临床操作的考核成绩,还改善了学生对教学方法的满意情况.
作者：汤一榕；宋一帆；陈琦；陈仁利 刊期： 2018年第11期
目的 探讨阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍的应用效果.方法 纳入2016年6月—2017年2月90例产妇以数字表法分组.对照组给予单一阴道哑铃训练治疗,观察组则给予阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗.比较两组盆底功能恢复效果;盆底功能恢复正常时间;干预前后产妇尿残留量、盆底肌力、生活质量.结果 观察组盆底功能恢复效果高于对照组,P<0.05;观察组盆底功能恢复正常时间短于对照组,P<0.05;干预前两组尿残留量、盆底肌力、生活质量相近,P>0.05;干预后观察组尿残留量、盆底肌力、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 阴道哑铃训练联合生物反馈电刺激治疗产后盆底功能障碍的应用效果确切,可有效改善盆底肌力和功能,改善生活质量,缩短疗程.
作者：郭红平；蔡丽华 刊期： 2018年第11期
随着我国高等教育的改革不断深入,本科院校有限的教学资源逐渐成为了高等教育的瓶颈,同时也影响了学生的学习和发展.在高校精品课程建设中资源共享起到了至关重要的作用,能够有效缓解教学资源不足的问题,丰富精品课程资源,促进本科院校的教学课堂延伸发展.目前,本科院校精品资源共享课程建设在教育改革的趋势下得到了巨大发展,通过利用网络平台,能够向社会和其它学习者开放精品资源课程,综合提高高校教学质量.但是资源共享的条件不够完善,课程建设的速度过快,也引发了一系列问题.本文结合高校精品资源共享课建设中的一些问题,提出了相应的对策,以期能够推进高校精品资源共享课建设.
作者：滕迪；张嵩；隋娜娜；宋芳婷；张善强 刊期： 2018年第11期
目的 研究PDCA循环管理法在手术室护理管理中的应用价值.方法 对2015年1月—2017年12月在我院进行手术治疗的90例患者进行研究,对其实施PDCA循环管理,比较实施前后患者的不良反应发生率以及手术室综合评分.结果 PDCA护理后患者的不良反应发生率以及手术室综合评分等对比数据均明显优于护理前,对比结果为P<0.05,差异存在统计学意义.结论 将PDCA循环管理法应用在手术室护理管理中,能够有效提高护理质量,降低患者不良反应的发生率.
作者：黄陵川；黄坤静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨2型糖尿病患者自我感受负担与其生活质量的关系.方法 采用便利抽样法选取325例2型糖尿病住院患者,采用一般资料调查问卷、自我感受负担量表、糖尿病人生存质量特异性量表问卷调查;数据分析采用描述性分析、多元逐步回归分析、Pearson相关性分析.结果 2型糖尿病患者自我感受负担与其生活质量呈负相关关系(r=-0.251,P<0.05).结论 2型糖尿病患者的自我感受负担处于轻中度水平,生活质量普遍偏低.应该通过合理的健康干预减轻2型糖尿病患者的自我感受负担,以改善和提高其生活质量.
作者：孟伟；王爱红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨加温甲硝唑注射液用于剖宫产术后切口感染和产褥感染预防中的临床效果.方法 研究对象为2015年3月—2017年8月收治的250例择期行剖宫产术的产妇,根据患者意愿,随机分为观察组和对照组,各125例.观察组和对照组产妇分别以加温甲硝唑注射液和常温甲硝唑注射液对切口进行冲洗,比较两组患者感染情况和术后体温变化情况.结果 观察组未见切口感染和产褥感染,对照组产妇有4例切口感染,3例产褥感染,总感染率为5.6％,组间比较,差异具有统计学意义(χ2=5.291,P<0.05).治疗后,观察组产妇体温在38℃以上者仅7例(5.6％),对照组产妇有24例(19.2％),差异具有统计学意义(χ2=9.427,P<0.05).结论 加温甲硝唑注射液冲洗用于剖宫产可有效预防术后切口感染和产褥感染的发生,降低感染率,有利于维持正常体温,安全可靠.
作者：李爱芳 刊期： 2018年第11期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
