周凤华
在中西医结合事业作为我国卫生医疗事业重要组成部分的当今,中西医结合专业人才队伍的培养与稳定是目前国内中西医结合医院发展的基础.人才的培养作为实现学科发展的前提,对于提高中西医结合临床诊疗水平起到决定性作用.作为软硬件均如此雄厚的中西医结合医院,其发展亦存在一定限制,尤其是人才方面的限制显得极为突出.青岛市第五人民医院暨山东青岛中西医结合医院是山东省首家中西医结合三级甲等医院,其优势在于中西医结合,相关内科科室技术力量雄厚,外科系统力量薄弱.发展上应立足优势科室,发展薄弱环节.
作者：林丽；刘净净 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自我效能理念干预模式在高血压治疗中的应用效果.方法 将200例高血压患者分成A、B两组,分别采用常规模式与自我效能理念干预进行护理.比较两组患者高血压疾病知识知晓率及血压控制情况,以评价护理效果.结果 6个月后,两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分、疾病知识知晓率均提高,舒张压(DBP)及收缩压(SBP)均降低,其中B组GSES评分、疾病知识知晓率比A组高,DBP、SBP比A组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自我效能理念干预模式能帮助患者有效控制血压、提高患者自我效能与疾病知识知晓率,在疾病治疗中应用价值较高.
作者：杨勇；冯平；马书明 刊期： 2018年第21期
目的 比较哮喘患者及健康对照外周血CD4+T细胞转录因子T-bet、GATA-3表达水平.方法 选取新疆医科大学第六附属医院门诊及住院哮喘患者100例;同期健康志愿者100例;获取的外周血标本中的CD4+T淋巴细胞,是采用免疫磁珠法分离提取获得;而T-bet、GATA-3转录因子mRNA表达水平,其检测用SYBR Green I实时荧光定量法.结果 T-bet基因mRNA表达含量在哮喘组中为(6.90±2.25),对照组中为(6.74±2.16).与对照组相比,哮喘组表达含量较高,但差异无统计学意义(P>0.05).GATA-3基因mRNA在哮喘中相对表达量为(4.22±2.03),健康对照组中相对表达量(3.15±2.22).与对照组相比,哮喘组GATA-3mRNA明显较高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘组Th2细胞转录因子GATA-3mRNA高表达,转录因子T-bet/GATA-3 mRNA的平衡破坏,进一步影响支气管哮喘的发生发展.
作者：杨清；杜进璇；姜孝芳；高丽；马冬均 刊期： 2018年第21期
随着我国医疗卫生行业的飞速发展,医学院校及其附属医院愈发认识到科学研究促进自身发展的重要性.由于SCI(science citation index,科学引文索引)收录的论文在一定程度上代表了各学科的国际学术前沿,SCI论文是目前衡量科研成果的一项重要考核指标,熟练掌握SCI论文的撰写及发表是每位优秀的临床型医学研究生在求学阶段必须掌握的技能.但是,由于医学院校附属医院临床型学位研究生临床学习任务繁重,科研工作在时间、精力和研究基础上均存在很大局限性,撰写SCI论文既存在天然的语言障碍,亦缺乏系统学习相关的写作知识和技巧.据此,本文从临床选题、数据收集、统计分析、撰写技巧、期刊选择等多方面,探讨医学院校附属医院科研型研究生SCI论文撰写及发表的培养体会.
作者：郑天鹏；葛波 刊期： 2018年第21期
目的 分析讨论米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取我院2015年4月—2016年9月收治的子宫肌瘤患者中的80例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非司酮配合宫瘤消治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效.结果 在治疗后,观察组患者的治疗疗效高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的治疗疗效较好,能够消除或者缩小子宫肌瘤,改善患者预后,属于有效保守治疗方法之一.
作者：张茹 刊期： 2018年第21期
目的 分析凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断价值.方法 选取2016年11月—2017年11月我院接收的152例凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,分析所有患者的产前超声诊断检测情况.结果 132例产妇超声表现为凶险型前置胎盘合并胎盘植入,诊断准确率为86.42％,20例产妇超声表现为单纯凶险型前置胎盘,漏诊率为13.58％.结论 对产妇产前进行超声检查,凶险型前置胎盘合并胎盘植入的诊出率较高.
作者：王军；吕风莉 刊期： 2018年第21期
目的 观察川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响.方法 采用盐酸川芎嗪注射液加入腹透液中治疗7天,观察治疗前后患者超滤量、溶质转运参数、D/Pcr、腹透液CA125浓度,以及尿素清除指数(KT/V),肌酐清除率(Ccr)的变化.结果 治疗后患者超滤量由治疗前(338±71)ml/d明显提高到(692±90)ml/d,腹透液CA125平均浓度由治疗前的(15.1±2.9)U/ml提高到(17.5±3.4)U/ml;而患者尿量、溶质清除率、D/Pcr等未见明显改变.结论 川芎嗪注射液能提高腹透患者的超滤量,安全性良好.
作者：吴凌慧；张小如；桂志红；兰乐健；项美娟；许伟海；周飞燕 刊期： 2018年第21期
目的 探究胶原蛋白贴敷料在皮肤美容中的应用效果,并且评价其在临床上的应用价值.方法 选取2017年1—12月我院接受治疗的各种痤疮患者以及微镜磨疤机、光子、激光治疗患者68例,将其随机分成两组,研究组34例,对照组34例.对照组患者使用普通的皮肤药物涂抹,研究组患者使用胶原蛋白贴敷料进行治疗,疗程为6周.结果 从治疗效果方面看,研究组患者在治疗6周后的总有效率高于对照组(P<0.05),研究组对胶原蛋白敷料的满意度高于对照组(P<0.05).结论 胶原蛋白贴敷料可以加快色素斑的消退时间,减少红斑的消退时间,皮肤损伤的患者可以在短时间内较快的恢复,还有止痛的功效,患者对该产品具有良好的依从性.
作者：杨华锋 刊期： 2018年第21期
目的 探讨分析与再生障碍性贫血患者医院感染相关的危险因素,提出有效的预防措施.方法 选取200例2016年10月—2017年10月在笔者医院收治的再生障碍性贫血患者,统计感染率及感染部位,对再生障碍性贫血患者医院感染的相关因素进行Logistic回归分析.结果 医院感染46例,医院感染新发病例(例次)94例,感染率和医院感染发病(例次)率分别为23.0％与47.0％,感染部位主要发生在上呼吸道、肺部以及口腔,多为革兰氏阳性菌感染;且感染主要与患者年龄、住院时间、侵入性操作、白细胞计数、合并症、以及免疫抑制剂、激素或抗菌剂的使用存在相关性,是再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素.结论 再生障碍性贫血患者医院感染受众多因素影响,需对患者实施有效的预防措施,降低医院感染率.
作者：黎晓鹃 刊期： 2018年第21期
在医学不断发展的过程当中,医院检验科所需要检验的样本也越来越多,在这样的情况之下,生物安全防护工作的重要性更加突出.为了更好地使得医院的检验科工作得到有效地推动,在安全方面达标,需要加强安全方面的防范工作,更好地应对当前医院检验科存在的问题,为医疗服务质量的提升和医学行业的发展提供有效的参考.本文主要对医院工作中,检验科生物安全防护建设的现状进行了探讨,同时结合实际存在的问题,提出了相应的优化对策.
作者：严松盛 刊期： 2018年第21期
目的 本文旨在探究脑卒中患者主要照顾者的负担情况及其影响因素.方法 选取来我院于2016年7月—2017年7月接收治疗的100例脑卒中患者家属作为研究对象,对各位患者的主要照顾人采用问卷调查的方法.结果 脑卒中患者的主要照顾者为轻中度负担水平;影响因素是社会支持的利用度、患者的自我效能、照顾者与患者的关系(P<0.05).结论 脑卒中患者的主要照顾者及其家庭普遍受到疾病的影响,承受不同程度的负担,医护人员应向照顾者提供指导,提高其照顾水平,减轻照顾负担.
作者：田一锋 刊期： 2018年第21期
目的 探讨优质护理在小儿发热中的应用价值.方法 选取笔者所在医院于2017年6月—2018年2月收治的发热患儿96例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,分为常规组与研究组,两组分别有48例.常规组行常规化护理,研究组在常规化护理基础上应用优质护理.结果 研究组发热持续时间、住院天数均少于常规组(P<0.05);研究组惊厥发生率低于常规组(P<0.05).结论 通过优质护理配合,能够帮助患儿尽快退热,降低惊厥发生的可能性,促使其早日康复出院.
作者：辜宁娅 刊期： 2018年第21期
目的 分析CPSS评分量表在急性脑卒中急诊分诊中的应用效果.方法 以我院急诊医学科12名N2级预检分诊护士作为研究对象,在2015年10月—2016年3月使用CPSS评分量表对疑似急性脑卒中患者进行预检分诊.并与2015年4月—2015年9月未使用CPSS评分量表接诊此类患者相比较,分析使用量表前后对急性脑卒中患者的分诊准确率、接诊时间.结果 预检分诊护士应用CPSS评分量表对急性脑卒中的分诊准确率85.37％,高于使用前70.43％,接诊时间(62±19)s,短于使用前(120±38)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPSS评分量表应用在急性脑卒中的急诊分诊中,能帮助护士快速识别急性脑卒中,提高护士分诊准确率,缩短接诊时间,使急性脑卒中患者得到及时救治.
作者：姜丽娟；张学梅；吉云兰；陈天喜；吴晓莉 刊期： 2018年第21期
口腔种植学作为一门新兴学科标志着口腔医学的进步,该学科不仅要求有扎实的基础理论知识,同时也是临床实践操作要求很高的一门学科,然而口腔种植这门学科的教学实际情况存在诸多的问题和困惑.面对目前口腔种植教学薄弱的现状,我们应当积极的进行口腔种植学的教学改革,PBL教学模式是以问题为中心的教学模式,将PBL运用于口腔种植教学之中,通过以问题为中心来教授和培养学生,让学生在问题解答的过程中,扎实掌握口腔种植基础理论知识,提高和强化临床实践能力.
作者：蔚一博；徐晓刚 刊期： 2018年第21期
目的 探究喹诺酮类药物在肺结核治疗中的作用.方法 选取2016年4月—2018年3月在我院治疗的肺结核患者98例,对照组患者采取乙胺吡嗪利福异烟片联合护肝药物以及止咳化痰药物进行常规治疗,观察组患者在此基础上再使用左氧氟沙星,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为95.92％,高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为2.04％,和对照组(4.08％)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规用药治疗肺结核的基础上再联合使用喹诺酮类药物可以极大地提高药物疗效并且安全性高,值得临床参考.
作者：顾宏芳；施春林 刊期： 2018年第21期
目的 分析优质护理对高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率的影响.方法 选取本院就诊的100例高血压性鼻出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者接受医院常规护理;观察组接受优质护理.排除外界因素干扰,一段时间后比较两组患者的血压情况、自我效能和再出血率情况.结果 护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义;护理后,两组患者的血压情况以及自我效能和再出血率均有好转,观察组的血压低于对照组明,P<0.05.结论 实施优质护理对于高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率情况有较好改善作用.
作者：印爱慧 刊期： 2018年第21期
目的 研究形态学、免疫组化和流式细胞检测在多发性骨髓瘤中的应用效果.方法 选取我院2016年1月—2017年1月收治的60例多发性骨髓瘤患者为研究对象,选择免疫组化与流式细胞术观察其细胞免疫表型,分析骨髓瘤细胞形态与相关检测指标之间的内在关系.结果 免疫组化与流式细胞之间差异无统计学意义,P>0.05,形态学与两者之间差异存在统计学意义,P<0.05.结论 流式细胞术与免疫组化检测效果相较于形态学灵敏度更高,将三种技术有机结合,能够进一步提升临床诊断效果.
作者：滕彦玲 刊期： 2018年第21期
目的 分析老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术护理配合要点.方法 按照随机排列方式,将我院在2016年11月—2017年11月所撷取的102例老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术患者,均分为观察组和对照组.观察组实施优质手术护理,对照组实施常规手术护理,对比两组护理效果.结果 观察组和对照组护理满意度的数据对比为:94.12％、80.39％,P<0.05.两组手术时间、住院时间、术中平均出血量对比,P<0.05.结论 老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中,配合优质护理,对提高患者护理满意度、减少手术时间,均存在积极的影响.
作者：高俊美 刊期： 2018年第21期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉用于小儿疝气修补手术的临床效果.方法 根据数字表法将2016年4月—2017年10月90例小儿疝气修补手术患儿分组.对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩七氟醚吸入麻醉.比较效果.结果 观察组小儿疝气修补手术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预后观察组生命体征指标优于对照组,P<0.05.观察组睁眼和完全清醒时间短于对照组,P<0.05.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气修补手术麻醉中的效果确切.
作者：何树军 刊期： 2018年第21期
目的 对老年性贫血住院患者的临床资料进行分析,探讨其临床特点.方法 选取老年性贫血患者24例,其均住院接受治疗,所选时间为2016年1月1日—2017年12月31日,对其临床资料进行分析.结果 6例为巨幼细胞贫血,8例为缺铁性贫血,3例为再生障碍性贫血,3例为白血病,2例为慢性病贫血,1例为溶血性贫血,1例诊断未明确;19例患者的首诊症状为耳鸣、乏力、头晕,5例患者的首诊症状为精神症状、下肢水肿、心功能不全、心绞痛等心血管、神经系统症状;合并症主要为老年痴呆、肝肾功能损害、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病、高血压等.结论 老年性贫血患者,其病因、病情多复杂,多数伴有合并症的情况,疾病症状不典型,临床应加强的诊断,避免出现误诊或漏诊的情况.
作者：杨丽丽 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
