高俊美
目的 探讨老年反流性食管炎患者实施护理干预的方法 及效果.方法将2016年1月—2017年3月90例老年反流性食管炎患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例.对照组实施常规护理,实验组实施全面护理.比较两组老年反流性食管炎治疗效果;护理满意评分、护理配合评分;干预前后患者焦虑情绪、症状积分、生活质量.结果 实验组老年反流性食管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;实验组护理满意评分、护理配合评分高于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑情绪、症状积分、生活质量相近,P>0.05;干预后实验组焦虑情绪、症状积分、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 老年反流性食管炎患者实施全面护理干预的方法及效果确切,可提高患者配合度,减轻焦虑情绪,改善临床症状和病情,提高患者生活质量和满意度.
作者：王小立 刊期： 2018年第21期
目的 探究喹诺酮类药物在肺结核治疗中的作用.方法 选取2016年4月—2018年3月在我院治疗的肺结核患者98例,对照组患者采取乙胺吡嗪利福异烟片联合护肝药物以及止咳化痰药物进行常规治疗,观察组患者在此基础上再使用左氧氟沙星,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组总有效率为95.92％,高于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为2.04％,和对照组(4.08％)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在常规用药治疗肺结核的基础上再联合使用喹诺酮类药物可以极大地提高药物疗效并且安全性高,值得临床参考.
作者：顾宏芳；施春林 刊期： 2018年第21期
目的 探讨盐酸右美托咪定应用于无痛人流术麻醉的临床效果.方法 选取2018年1—6月我院收治的无痛人流患者90例,随机将其分为对照组和研究组各45例,对照组采取生理盐水3 ml+2％的丙泊酚15 ml+阿托品3 ml(0.25 mg);研究组采取盐酸右美托咪定3 ml(6μg)+2％丙泊酚15 ml+阿托品3 ml(0.25 mg)静脉注射.经过两组手术麻醉后,对比两组麻醉效果以及两组患者麻醉前后血压心率变化.结果 研究组麻醉效果明显高于对照组(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定对于手术麻醉起到了一定的效果,在无痛人流手术中具有较高的可行性和安全性,可以减轻术后丙泊酚的疼痛,降低了手术过程中的风险.
作者：彭燕玲 刊期： 2018年第21期
目的 阐述案例教学在原发性肝癌临床教学中的应用方法 ,观察应用效果.方法选取本院的实习生作为样本,根据教学方法的不同,将其分为观察组与对照组.对照组采用常规方法教学,观察组采用案例教学法教学,对比两组的教学效果.结果 观察组学生理论考核成绩(90.80±1.69)分、临床考核成绩(91.43±1.22)分、学生临床分期教学质量评分(38.01±0.97)分、诊断教学质量评分(27.89±1.02)分、治疗教学质量评分(29.00±1.00)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将案例教学法,应用到原发性肝癌教学过程中.通过为学生列举病例的方式,提高教学质量,使学生对原发性肝癌临床知识的掌握水平能够得到进一步的提升.
作者：李春姗；董芷辛；张雅；陈新立；吴姗燕 刊期： 2018年第21期
目的 对上前牙外伤性根颈1/3断根的患者给予正畸牵引联合牙冠延长术治疗的临床效果进行分析.方法 以52例上前牙外伤性根颈1/3断根的患者进行分析,研究对象的选取时间为2015年3月—2017年12月,将其随机分为两组,治疗组给予正畸牵引联合牙冠延长术保存断根修复治疗,对照组给予单纯牙冠延长术进行治疗,对治疗后的临床效果、牙根各项指标进行分析.结果 治疗后,治疗组修复体美观和固位有效率较高,牙根各项指标较前有明显的好转,对比对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 上前牙外伤性根颈1/3断根严重影响患者的正常生活,给予正畸牵引联合牙冠延长术保存断根修复治疗可增强固位,有效促进其牙齿形态、功能和美观的恢复,且效果显著.
作者：赵湘梅 刊期： 2018年第21期
目的 针对老年高血压患者采取强化和标准降压方法 影响心血管的情况进行分析研究.方法收集1300例老年高血压患者的有关资料,按照控制血压目标将患者平均分为两组,控制收缩压不超过130 mmHg的为A组,控制收缩压不超过140 mmHg的为B组,对两组患者产生的主要终点事件比例及全因死亡率进行比较.结果 A、B两组患者中分别有56例、71例产生了终点事件.A组患者具有更低的死亡率.两组患者产生严重不良事件比例差异不具有统计学意义.结论 老年高血压患者降低收缩压不超过130 mmHg血压可使产生主要终点事件的比例及全因死亡率明显降低.
作者：吉晓冬 刊期： 2018年第21期
目的 讨论更昔洛韦配伍干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果.方法 随机选取2016年7月—2017年9月我院收治的病毒性脑炎患儿104例作为本次调查研究对象,并按照数字随机表法将其分为实验组52例和对照组52例,对照组患儿仅给于更昔洛韦进行治疗,实验组患者的则使用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,对两组患儿的治疗有效率进行对比和分析.结果 实验组患儿的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在小儿病毒性脑炎的治疗中,可应用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,其可以有效的提升治疗有效率,临床应用效果较好.
作者：陈光营 刊期： 2018年第21期
目的 对老年性贫血住院患者的临床资料进行分析,探讨其临床特点.方法 选取老年性贫血患者24例,其均住院接受治疗,所选时间为2016年1月1日—2017年12月31日,对其临床资料进行分析.结果 6例为巨幼细胞贫血,8例为缺铁性贫血,3例为再生障碍性贫血,3例为白血病,2例为慢性病贫血,1例为溶血性贫血,1例诊断未明确;19例患者的首诊症状为耳鸣、乏力、头晕,5例患者的首诊症状为精神症状、下肢水肿、心功能不全、心绞痛等心血管、神经系统症状;合并症主要为老年痴呆、肝肾功能损害、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病、高血压等.结论 老年性贫血患者,其病因、病情多复杂,多数伴有合并症的情况,疾病症状不典型,临床应加强的诊断,避免出现误诊或漏诊的情况.
作者：杨丽丽 刊期： 2018年第21期
目的 探讨并评估多排螺旋CT对脂肪肝背景下肝脏结节性疾病的诊断价值.方法 选取2015年4月—2017年8月中我院收诊的60例脂肪肝合并肝脏结节性疾病患者,按照接诊日期的单双数分为对照组与观察组各30例,对照组采用超声诊断,观察组采用多排螺旋CT进行诊断,比较两组患者诊断情况.同时按照结节大小差异将观察组划分为大结节组与小结节组进行诊断,比较诊断情况.结果 观察组的确诊率为93.3％,高于对照组的73.3％,组间差异有统计学意义(P<0.05);小结节组准确度88.2％、灵敏度为91.7％、特异度为80.0％,与大结节组对应值75.0％、88.9％、75.0％相比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),但小结节组患者准确度、灵敏度以及特异度水平略高于大结节组,具有一定积极意义.结论 多排螺旋CT扫描诊断脂肪肝合并肝脏结节性疾病诊断正确率高,操作过程简单且安全性相对较高.
作者：李捷 刊期： 2018年第21期
目的 分析讨论米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取我院2015年4月—2016年9月收治的子宫肌瘤患者中的80例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非司酮配合宫瘤消治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效.结果 在治疗后,观察组患者的治疗疗效高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的治疗疗效较好,能够消除或者缩小子宫肌瘤,改善患者预后,属于有效保守治疗方法之一.
作者：张茹 刊期： 2018年第21期
目的 研究可吸收螺钉对于骨关节骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的40例骨关节骨折患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,各20例,对照组接受传统手术治疗方式,观察组接受可吸收螺钉手术治疗方式,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组手术综合有效率与满意度显著高于对照组,不良反应率显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 可吸收螺钉手术方式治疗骨关节骨折疗效显著,能够有效提升手术效果,缩短恢复时间,降低不良反应,满意度高.
作者：何玉辉 刊期： 2018年第21期
目的 探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值.方法 对我院2015年1月—2016年12月的69例早期乳腺癌患者CT报告进行回顾分析,采用双层螺旋CT对患者病灶位置进行检查,对患者的基本资料、影像学资料进行分析.结果 早期乳腺癌的CT征象特征:肿块不规则,例如类圆形、扁平状、不规则形状,钙化明显.增强扫描可发现信号加强,乳头凹陷,病状血流变化和患者的年龄有关,年龄越大,血流越少.和病理学特征对应的CT征象特征:浸润性导管癌,CT显示不规则乳腺肿块和结节病灶,并且质地不均匀,毛刺粗细不等,伪足,呈分叶状,钙化明显;浸润性小叶癌,CT显示不规则乳腺肿块或者结节,质地不均匀,伪足,钙化明显.结论 CT检查可有效地发现早期乳腺癌,尤其是微细的乳腺病灶肿块,灵敏度高,特异度高,可与其它诊断方式联合应用,有利于提高诊断的准确率.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第21期
目的 探讨椎弓根钉钩系统治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效.方法 回顾性分析自2008年3月—2016年12月共收治28例累及腰4或(和)腰5节段的青少年双侧峡部裂患者,均行椎弓根螺钉钉钩固定、自体髂骨植骨修复.根据Pfirrmann分类,其椎间盘退变为Ⅰ、Ⅱ…Ⅴ相应赋值为1、2…5,回顾性分析患者的临床和影像学资料.结果 男性19例,女性9例;平均年龄(21.6±2.4)岁(16～25岁),平均随访(23.0±9.8)个月(12～46个月).双节段5例,单节段23例(L48例,L515例).超过12个月峡部未愈合共5个节段(5/33),其他节段峡部均愈合,愈合平均时间(6.8±2.1)个月(3～12个月).末次随访时临床症状完全或部分缓解者为25例,术前、末次随访时L4/5、L5/S1各节段椎间隙活动度分别为(9.2±2.8)°、(8.4±2.3)°、(10.5±3.1)°、(9.1±3.1)°.术前、末次随访时L4/5、L5/S1各节段椎间盘退变分别为(0.9±0.4)°、(1.1±0.5)°,(1.1±0.3)°、(1.4±0.4)°.患者术后伤口无感染,随访期间未见内固定松动、断裂.结论 椎弓根钉钩系统固定修复青少年峡部裂患者可获得良好的临床效果,且可维持相应节段的椎间隙功能.
作者：梁鹏展；孙志刚；胡鑫华；易小波 刊期： 2018年第21期
随着近些年我国医院医疗体制改革的深化实施,对医院各方面的管理模式和管理手段要求愈来愈高,作为医院科教管理部门,做好此项管理工作是促进医院更好发展的重要保证.基于此,本文就医院科教管理工作的重要性和存在的问题以及科教管理工作发展思路、科教管理系统应用及发展措施进行了详细探究,希望通过对医院科教管理工作的研究分析,从理论上进一步深化,从而促进实际工作的顺利开展.
作者：宋雁鸿 刊期： 2018年第21期
目的 对乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术围手术期采取快速康复护理的临床效果进行分析.方法 在本院进行乳腺癌改良根治术的患者中随机挑选70例,对其中的35例进行常规的围手术期护理,记为对照组,剩下的35例采用快速康复外科护理,记为观察组,对比效果.结果 观察组各指标均优于对照组(P<0.05).结论 乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术围手术期,通过快速康复护理的方法,可以加速患者术后康复.
作者：姚坤；李敏 刊期： 2018年第21期
目的 探讨优质护理在小儿发热中的应用价值.方法 选取笔者所在医院于2017年6月—2018年2月收治的发热患儿96例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,分为常规组与研究组,两组分别有48例.常规组行常规化护理,研究组在常规化护理基础上应用优质护理.结果 研究组发热持续时间、住院天数均少于常规组(P<0.05);研究组惊厥发生率低于常规组(P<0.05).结论 通过优质护理配合,能够帮助患儿尽快退热,降低惊厥发生的可能性,促使其早日康复出院.
作者：辜宁娅 刊期： 2018年第21期
目的 探讨分析与再生障碍性贫血患者医院感染相关的危险因素,提出有效的预防措施.方法 选取200例2016年10月—2017年10月在笔者医院收治的再生障碍性贫血患者,统计感染率及感染部位,对再生障碍性贫血患者医院感染的相关因素进行Logistic回归分析.结果 医院感染46例,医院感染新发病例(例次)94例,感染率和医院感染发病(例次)率分别为23.0％与47.0％,感染部位主要发生在上呼吸道、肺部以及口腔,多为革兰氏阳性菌感染;且感染主要与患者年龄、住院时间、侵入性操作、白细胞计数、合并症、以及免疫抑制剂、激素或抗菌剂的使用存在相关性,是再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素.结论 再生障碍性贫血患者医院感染受众多因素影响,需对患者实施有效的预防措施,降低医院感染率.
作者：黎晓鹃 刊期： 2018年第21期
目的 探讨减少糖尿病肾病血液透析患者血管通路并发症的护理方法 .方法选取2016年12月—2017年12月我院接收的76例糖尿病肾病血液透析患者,将其随机分为观察组与对照组,各组38例,观察组应用针对性护理干预,对照组应用常规护理干预,比较两组患者护理干预后血管通路并发症的发生情况.结果 护理干预后观察组血管通路并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 对糖尿病肾病血液透析患者应用针对性护理干预,能够为治疗提供有力的保障,同时还能减少血管通路并发症的发生率.
作者：刘丹霞 刊期： 2018年第21期
目的 分析连续护理对心肌梗死患者出院后遵医行为及生活质量的影响.方法 将2015年7月—2016年12月作为本次研究时间段,在该时间段内选择160例无典型特殊性心肌梗死患者作为本次研究案例.根据160例患者的入院顺序分别将其划分为常规组与实验组.常规组采取常规护理措施,实验组采取连续护理.结果 实验组患者的遵医行为依从率为87.50％(70例)、生活质量平均分为(53.20±3.54)分,实验组患者的遵医行为与生活质量高于常规组(P<0.05).结论 连续护理对心肌梗死患者出院后遵医行为及生活质量的影响突出.
作者：金秀 刊期： 2018年第21期
目的 探讨糖尿病周围神经病变患者施行循证护理的方法 与优势.方法选取2016年6月—2017年7月糖尿病周围神经病变患者90例以数字表法分组.对照组进行施行基础护理服务,实验组施行循证护理服务.比较两组糖尿病周围神经病变患者护理满意度;对糖尿病周围神经病变的认知、治疗依从性;护理前后患者自我护理能力、生活质量.结果 实验组糖尿病周围神经病变患者护理满意度高于对照组,P<0.05;护理后实验组自我护理能力、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 糖尿病周围神经病变患者施行循证护理的方法效果确切,可显著提高患者疾病认知和治疗的依从性,有利于患者提高自我护理能力,改善生活质量,提高满意度.
作者：闵霞 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
