李捷
目的 阐述案例教学在原发性肝癌临床教学中的应用方法 ,观察应用效果.方法选取本院的实习生作为样本,根据教学方法的不同,将其分为观察组与对照组.对照组采用常规方法教学,观察组采用案例教学法教学,对比两组的教学效果.结果 观察组学生理论考核成绩(90.80±1.69)分、临床考核成绩(91.43±1.22)分、学生临床分期教学质量评分(38.01±0.97)分、诊断教学质量评分(27.89±1.02)分、治疗教学质量评分(29.00±1.00)分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床可将案例教学法,应用到原发性肝癌教学过程中.通过为学生列举病例的方式,提高教学质量,使学生对原发性肝癌临床知识的掌握水平能够得到进一步的提升.
作者：李春姗；董芷辛；张雅；陈新立；吴姗燕 刊期： 2018年第21期
目的 探讨分析与再生障碍性贫血患者医院感染相关的危险因素,提出有效的预防措施.方法 选取200例2016年10月—2017年10月在笔者医院收治的再生障碍性贫血患者,统计感染率及感染部位,对再生障碍性贫血患者医院感染的相关因素进行Logistic回归分析.结果 医院感染46例,医院感染新发病例(例次)94例,感染率和医院感染发病(例次)率分别为23.0％与47.0％,感染部位主要发生在上呼吸道、肺部以及口腔,多为革兰氏阳性菌感染;且感染主要与患者年龄、住院时间、侵入性操作、白细胞计数、合并症、以及免疫抑制剂、激素或抗菌剂的使用存在相关性,是再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素.结论 再生障碍性贫血患者医院感染受众多因素影响,需对患者实施有效的预防措施,降低医院感染率.
作者：黎晓鹃 刊期： 2018年第21期
目的 分析青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学的价值.方法 选取我院烧伤整形科的77名青年医生(含规陪医师及研究生)为本次研究对象,以教学模式为依据将研究对象进行分组,其中接受常规教学的医生38名为对照组,接受情景模拟教学的39名医生为观察组,对比分析两组教学效果.结果 培训前,两组医生理论知识以及实践能力考核成绩间结果差异无统计学意义(P>0.05);培训后,两组医生的理论考核成绩以及实践考核成绩均显著提升,且提升幅度差异有统计学意义(P<0.05);培训后两组间理论考核成绩以及实践考核成绩比较,观察组平均分比对照组平均分高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在青年医师危重烧伤急救技能培训中应用情景模拟教学可以强化学生对理论知识的了解和掌握,同时通过扮演情景角色增强实操能力.
作者：唐修俊；吴必华；周健；张子阳；陈伟；李书俊；曾雪琴；王波 刊期： 2018年第21期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉用于小儿疝气修补手术的临床效果.方法 根据数字表法将2016年4月—2017年10月90例小儿疝气修补手术患儿分组.对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩七氟醚吸入麻醉.比较效果.结果 观察组小儿疝气修补手术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预后观察组生命体征指标优于对照组,P<0.05.观察组睁眼和完全清醒时间短于对照组,P<0.05.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气修补手术麻醉中的效果确切.
作者：何树军 刊期： 2018年第21期
目的 探析超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值.方法 在2015年2月—2017年8月我院外科收治的甲状腺结节患者中随机抽取出120例,全部患者均经手术病理确诊,接受常规超声检查和超声弹性成像检查,统计两种检查方法的诊断符合率等.结果 超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的准确率、灵敏度以及特异度均明显高于常规超声检查,P<0.05;在常规超声检查的声像图特征上:良性结节与恶性结节在形态、血流信号、微钙化、纵横比、边界、结节回声上均差异有统计学意义,P<0.05.结论 常规超声检查是甲状腺良恶性结节的基本评估方法,超声弹性成像技术具有更高的鉴别诊断作用,有助于临床医师早期进行良恶性鉴别诊断,便于后续检查治疗的开展.
作者：熊军；田春红；程军 刊期： 2018年第21期
目的 研究X线、CT和MRI在早期股骨头缺血坏死诊断中的应用.方法 回顾性收集2016年6月—2017年10月在我院就诊的50例早期股骨头缺血坏死患者的临床资料,患者均接受CT、MRI和X线检查,收集三种检查方法的诊断符合率等.结果 三种影像学方法对股骨头缺血坏死的诊断符合率X线0.05;Ⅰ期诊断符合率,X线关键词：早期股骨头缺血坏死影像学诊断X线CTMRI诊断符合率
作者：曹德周 刊期： 2018年第21期
在医学不断发展的过程当中,医院检验科所需要检验的样本也越来越多,在这样的情况之下,生物安全防护工作的重要性更加突出.为了更好地使得医院的检验科工作得到有效地推动,在安全方面达标,需要加强安全方面的防范工作,更好地应对当前医院检验科存在的问题,为医疗服务质量的提升和医学行业的发展提供有效的参考.本文主要对医院工作中,检验科生物安全防护建设的现状进行了探讨,同时结合实际存在的问题,提出了相应的优化对策.
作者：严松盛 刊期： 2018年第21期
目的 探讨优质护理在小儿发热中的应用价值.方法 选取笔者所在医院于2017年6月—2018年2月收治的发热患儿96例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,分为常规组与研究组,两组分别有48例.常规组行常规化护理,研究组在常规化护理基础上应用优质护理.结果 研究组发热持续时间、住院天数均少于常规组(P<0.05);研究组惊厥发生率低于常规组(P<0.05).结论 通过优质护理配合,能够帮助患儿尽快退热,降低惊厥发生的可能性,促使其早日康复出院.
作者：辜宁娅 刊期： 2018年第21期
目的 探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值.方法 对我院2015年1月—2016年12月的69例早期乳腺癌患者CT报告进行回顾分析,采用双层螺旋CT对患者病灶位置进行检查,对患者的基本资料、影像学资料进行分析.结果 早期乳腺癌的CT征象特征:肿块不规则,例如类圆形、扁平状、不规则形状,钙化明显.增强扫描可发现信号加强,乳头凹陷,病状血流变化和患者的年龄有关,年龄越大,血流越少.和病理学特征对应的CT征象特征:浸润性导管癌,CT显示不规则乳腺肿块和结节病灶,并且质地不均匀,毛刺粗细不等,伪足,呈分叶状,钙化明显;浸润性小叶癌,CT显示不规则乳腺肿块或者结节,质地不均匀,伪足,钙化明显.结论 CT检查可有效地发现早期乳腺癌,尤其是微细的乳腺病灶肿块,灵敏度高,特异度高,可与其它诊断方式联合应用,有利于提高诊断的准确率.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第21期
目的 针对老年高血压患者采取强化和标准降压方法 影响心血管的情况进行分析研究.方法收集1300例老年高血压患者的有关资料,按照控制血压目标将患者平均分为两组,控制收缩压不超过130 mmHg的为A组,控制收缩压不超过140 mmHg的为B组,对两组患者产生的主要终点事件比例及全因死亡率进行比较.结果 A、B两组患者中分别有56例、71例产生了终点事件.A组患者具有更低的死亡率.两组患者产生严重不良事件比例差异不具有统计学意义.结论 老年高血压患者降低收缩压不超过130 mmHg血压可使产生主要终点事件的比例及全因死亡率明显降低.
作者：吉晓冬 刊期： 2018年第21期
在中西医结合事业作为我国卫生医疗事业重要组成部分的当今,中西医结合专业人才队伍的培养与稳定是目前国内中西医结合医院发展的基础.人才的培养作为实现学科发展的前提,对于提高中西医结合临床诊疗水平起到决定性作用.作为软硬件均如此雄厚的中西医结合医院,其发展亦存在一定限制,尤其是人才方面的限制显得极为突出.青岛市第五人民医院暨山东青岛中西医结合医院是山东省首家中西医结合三级甲等医院,其优势在于中西医结合,相关内科科室技术力量雄厚,外科系统力量薄弱.发展上应立足优势科室,发展薄弱环节.
作者：林丽；刘净净 刊期： 2018年第21期
目的 探讨国产多西他赛单药治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 选取我院(2010年1月—2016年12月)收治的70例晚期乳腺癌患者为研究对象,观察本组患者临床疗效和安全性.结果 本组患者末次随访时间为2017年6月8日,疗效评价,9例PD,30例SD,31例PR,ORR为44.29％(31/70);CBR为51.43％(36/70);DCR为87.14％(61/70).疾病进展时间为5.8～7.2个月,中位时间为6.5个月.国产多西他赛的主要不良反应为血液毒性,比例为72.86％,均经过对症处理后恢复.结论 国产多西他赛可以作为晚期乳腺癌长期治疗方案,若不可耐受大量糖皮质激素,可考虑减量.
作者：袁泉；段海瑞；邹庚 刊期： 2018年第21期
目的 探讨舒适护理在手部软组织缺损应用皮瓣修复术后的应用效果.方法 此次共选取了60例患者,这60例患者均是本院2017年1月—2018年1月所接受的手部组织缺损患者.分为护理组、对照组,对照组患者在常规护理模式下接受护理,而护理组患者则是在舒适护理模式下接受护理,对比两组护理满意度.结果 护理组与对照组患者护理满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手部软组织缺损疾病的术后护理工作当中,舒适护理发挥着重要作用,其可以有效提高患者及患者家属对护理工作的满意程度.
作者：苏祥凤 刊期： 2018年第21期
SPECT/CT的检查床是在核医学常规的检查过程中所必备的一种设备,其承担着对患者影像采集工作任务,同时完成对甲状腺扫描、骨扫描与肿瘤的葡萄糖代谢显像等检查任务,核医学进行常规的检查中,SPECT/CT的检查床为核医学科的正常工作以及图像的质量提供重要保障.本文分析了SPECT/CT检查床在临床常规应用中常见的故障开机报错148、开机自检报错167(AXIS=LINEAR)以及开机自检报错167(AXIS=HEIGHT)三种故障进行描述,并分析应对各种故障所采用的解决措施,为SPECT/CT的检查床故障的维修提供一定的参考思路与方法.
作者：盖立俊 刊期： 2018年第21期
目的 探讨低温等离子消融术与药物治疗中重度变应性鼻炎的中期疗效.方法 调取2015年10月—2017年9月我科室诊治的52例中重度变应性鼻炎患者资料,随机分为两组,对照组采取药物治疗,观察组采取低温等离子消融术,观察两组患者症状总评分、临床治疗效果以及不良反应状况.结果 治疗前、治疗后3个月两组症状总评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,观察组症状总评分较低(P<0.05).治疗3个月,两组临床治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,观察组治疗效果较优(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在中重度变应性鼻炎治疗中,低温等离子消融术效果理想.
作者：刘聪 刊期： 2018年第21期
目的 观察危机式护理管理理论运用到分娩产妇中的功效.方法 选出2017年1月1日—2018年3月31日这一时间段我院接收并治疗的分娩产妇162例,并依据不同护理方式分成两个组别,组一81例产妇施以常规的护理,组二81例产妇施以危机式护理管理理论,对比两组产妇的产程耗时、安全意外事故的发生率.结果 组二产妇的产程耗时、安全意外事故的发生率都低于组一产妇,P<0.05.结论 危机式护理管理理论运用到对分娩产妇辅以护理后,能够提升产妇的成功分娩率,减短分娩耗时,减小安全意外事故产生的概率,提升产妇的总体满意率.
作者：陈海燕；曾雪莉 刊期： 2018年第21期
多学科协作诊疗(multidisciplinary team,MDT)是目前肿瘤治疗的佳模式,案例教学法(case-based learning,CBL)和团队教学法(team-based learning,TBL)是以学生为课堂主导的新型授课模式,本文主要探讨三者结合的教学模式在本科生肿瘤学临床见习教学的理论依据及重要价值,并探索联合教学模式面临的挑战及发展.以此倡导在肿瘤学临床见习中推广CBL、TBL联合MDT教学模式,全面培养本科生肿瘤学临床诊疗的综合水平.
作者：张潇怡；王筱雯；孔胜男；张红梅 刊期： 2018年第21期
目的 研究骨外科术后疼痛患者使用舒适护理后的效果.方法 本院骨科2017年1月1日—10月1日一共收治130例患者,将患者随机分为观察组和对照组.对照组采用传统护理方法,观察组采用舒适护理方法,将两组患者骨外科术后的疼痛度和满意度进行比较,观察何种护理方法更加有效.结果 通过统计分析,两组患者护理后疼痛都有所减轻,但明显观察组患者的总体疼痛级别低于对照组,观察组患者满意程度大于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于骨外科术后疼痛的患者采取舒适护理方法,能够有效减轻患者的疼痛,护理效果患者很满意,有助于患者康复.
作者：冯振妍 刊期： 2018年第21期
目的 分析小儿静脉穿刺运用针对性护理管理干预的效果.方法 随机选取2016年11月—2017年11月所接收124例患儿进行研究,随机分为干预组和常规组,各62例.其中常规组采用一般护理,而干预组则实施针对性护理,比较患儿的依从性、一次穿刺的成功率以及护理满意度.结果 干预组一次穿刺的成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿依从性比较,干预组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),常规组满意度低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿静脉穿刺运用针对性护理管理干预,能够提升依从性以及穿刺成功率,同时提升护理满意度.
作者：王玮 刊期： 2018年第21期
目的 探讨子宫内膜异位症手术治疗对患者生育功能的影响.方法 选取2016年5月—2017年5月我院收治的女性子宫内膜异位症患者100例,随机分为两组,对照组与研究组,对照组给予亮丙瑞林治疗,研究组给予腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗,在患者来月经的第一天起服用亮丙瑞林药物,比较两组临床疗效和生育功能.结果 研究组的治疗效果明显好于对照组(P<0.05),患者生育功能改善.结论 腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗有利于提高治疗效果,改善患者生育功能.
作者：贾春莲 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
