赵湘梅
目的 探讨心理干预对痔疮术后排尿障碍的影响.方法 从2017年1—12月在我院肛肠科接受护理的痔疮术后患者中选取144例,根据护理方式不同分组,常规组72例行常规护理,研究组72例于此基础上行心理护理干预,对比分析两组排尿功能障碍情况、生活质量评分和不良反应发生情况.结果 研究组术后排尿功能优于对照组,且研究组的生活质量评分优于常规组,P<0.05,研究组不良反应发生率为4.17％,低于对照组的15.28％,P<0.05.结论 心理护理干预在痔疮术后患者中,能够改善患者排尿障碍情况,防止并发症发生.
作者：孙莉 刊期： 2018年第21期
目的 探讨无创呼吸机早期治疗与延迟治疗急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的效果.方法 此次研究对象共有68例,均是本院2016年7月—2017年12月所接收的急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者,分为对照组与治疗组,对照组与治疗组接受的治疗方法均为无创呼吸机治疗,但对照组接受的是无创呼吸机延迟治疗,治疗组患者接受的则是无创呼吸机早期治疗,对比患者疾病好转率以及气管插管率.结果 对照组患者和治疗组患者在接受治疗之后,两组患者疾病均有所好转,且患者气管插管率也有所降低.从疾病的治疗情况和气管插管率来进行分析发现,对照组与治疗组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者来说,在其接受治疗的过程中早期给予患者无创呼吸机治疗是可以提高疾病的治疗有效率的,减少患者的气管插管率,进而缓解患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：柯俊 刊期： 2018年第21期
目的 对CRP与血常规联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的价值分析.方法 选取我院160例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,根据感染病原体种类,分为细菌性感染68例,非细菌性感染92例,对比CRP与血常规联合检测结果 .结果细菌性感染组CRP、WBC、NEU高于非细菌性感染组,P<0.05;CRP检测细菌性感染敏感性89.71％,特异性91.30％;WBC检测细菌性感染敏感性为63.24％,特异性80.43％;NEU检测细菌性感染敏感性70.59％,特异性83.70％.结论 CRP与WBC、NEU联合检测在小儿急性上呼吸道感染中具有较高的应用价值,能够为临床治疗提供参考.
作者：舒琳钧 刊期： 2018年第21期
目的 探讨老年反流性食管炎患者实施护理干预的方法 及效果.方法将2016年1月—2017年3月90例老年反流性食管炎患者作为对象根据随机信封法分组,各有45例.对照组实施常规护理,实验组实施全面护理.比较两组老年反流性食管炎治疗效果;护理满意评分、护理配合评分;干预前后患者焦虑情绪、症状积分、生活质量.结果 实验组老年反流性食管炎治疗效果高于对照组,P<0.05;实验组护理满意评分、护理配合评分高于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑情绪、症状积分、生活质量相近,P>0.05;干预后实验组焦虑情绪、症状积分、生活质量优于对照组,P<0.05.结论 老年反流性食管炎患者实施全面护理干预的方法及效果确切,可提高患者配合度,减轻焦虑情绪,改善临床症状和病情,提高患者生活质量和满意度.
作者：王小立 刊期： 2018年第21期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院于2016年1月—2017年12月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组患者40例.对照组采取阿司匹林治疗方式,研究组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式.研究比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),研究组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗急性心肌梗死的临床效果较好,具有极高的应用价值.
作者：何国强 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫颈癌患者治疗中心理护理的应用与施行体会.方法 按随机数字表法将2016年2月—2017年11月90例宫颈癌患者分组,对照组进行标准护理干预,实验组强化治疗过程中心理护理.比较两组宫颈癌患者对护理服务满意度;宫颈癌治疗配合度、疾病认知程度;护理前后患者Piper癌因性疲乏评分、KPS评分;纠纷发生率.结果 实验组宫颈癌患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组宫颈癌治疗配合度、疾病认知程度优于对照组,P<0.05;护理前两组Piper癌因性疲乏评分、KPS评分相近,P>0.05;护理后实验组Piper癌因性疲乏评分、KPS评分优于对照组,P<0.05.实验组纠纷发生率低于对照组,P<0.05.结论 强化治疗过程心理护理在宫颈癌护理中的应用效果确切,可提升患者满意度,减少纠纷,使其更好认知疾病和配合治疗,减轻疲乏感和改善健康水平.
作者：李明 刊期： 2018年第21期
带教老师是住院医师规范化培训的重要环节,但在培训过程中发现教师的师资培训逐渐暴露出各种问题,如学生方面培训质量不同,缺乏竞争激励机制.教师方面对培训目标、培训过程以及培训要求缺乏全面的了解,培训方法单调.因此,文章对新疆维吾尔自治区住培过程中发现的师资队伍水平及教学能力问题进行阐述,通过建立医学教学团队,为教师量身定制定培训课程,规范教学查房,加强临床思维教师培训等方法来改善现状,从而建立一支符合住院医师规培的高水平高质量的师资队伍.总之,如何实现同质化的教学目标和培养合格的临床医生已成为当前工作的重点.
作者：张文斌 刊期： 2018年第21期
目的 分析讨论米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取我院2015年4月—2016年9月收治的子宫肌瘤患者中的80例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非司酮配合宫瘤消治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效.结果 在治疗后,观察组患者的治疗疗效高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的治疗疗效较好,能够消除或者缩小子宫肌瘤,改善患者预后,属于有效保守治疗方法之一.
作者：张茹 刊期： 2018年第21期
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院骨科2014年8月—2017年3月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者68例为研究对象,根据患者入院编号随机分为研究组及对照组(n=34例),其中研究组给予PFNA内固定治疗,对照组给予人工股骨头置换术治疗,就两组患者手术及恢复情况进行评定比较,并就总体疗效进行分析.结果 研究组患者术中出血量、住院时间、围术期并发症发生率少于对照组(P<0.05),术后两组患者改良Harris评分均随着术后时间延长不断升高,术后3个月内,研究组评分低于对照组(P<0.05),术后6个月两组评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折患者的手术术式比较研究中发现,PFNA内固定患者术中出血量较少且围术期并发症发生率较低,恢复期较短,临床可根据患者实际情况进行手术方式的选择.
作者：孟琳；曾庆刚；马建华；马华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨纤维支气管镜肺泡灌洗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能的影响.方法 选取2016年7月—2017年7月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者80例,随机分为两组,对照组实施止咳、平喘、化痰、抗感染等常规治疗,研究组在对照组的方法上再运用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.结果 治疗前两组患者的肺功能差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组FEV1、FEV1％、FEV1％/FVC以及6MWT等指标均高于对照组(P<0.05).结论 在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗过程当中,纤维支气管镜肺泡灌洗可改善患者肺功能及血气指标.
作者：张春芳 刊期： 2018年第21期
目的 研究可吸收螺钉对于骨关节骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的40例骨关节骨折患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,各20例,对照组接受传统手术治疗方式,观察组接受可吸收螺钉手术治疗方式,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组手术综合有效率与满意度显著高于对照组,不良反应率显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 可吸收螺钉手术方式治疗骨关节骨折疗效显著,能够有效提升手术效果,缩短恢复时间,降低不良反应,满意度高.
作者：何玉辉 刊期： 2018年第21期
目的 分析优质护理对高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率的影响.方法 选取本院就诊的100例高血压性鼻出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者接受医院常规护理;观察组接受优质护理.排除外界因素干扰,一段时间后比较两组患者的血压情况、自我效能和再出血率情况.结果 护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义;护理后,两组患者的血压情况以及自我效能和再出血率均有好转,观察组的血压低于对照组明,P<0.05.结论 实施优质护理对于高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率情况有较好改善作用.
作者：印爱慧 刊期： 2018年第21期
目的 分析重型颅脑损伤患者应用冠状切口双额部去骨瓣减压术治疗的临床效果.方法 2014年5月—2016年10月,于我院收治的重型颅脑损伤患者中选取50例,采用冠状切口双额部去骨瓣减压术对其进行治疗,研究其临床治疗效果.结果 20例患者为中度残疾,其中有部分患者的生活自理能力恢复正常;有8例患者为重度残疾;2例患者植物生存;还有2例患者死亡,其中有1例患者的死亡原因为多器官功能衰竭,1例为脑水肿、广泛性脑挫伤.结论 冠状切口双额部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果显著.
作者：汪爱斌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨椎弓根钉钩系统治疗青少年腰椎峡部裂的临床疗效.方法 回顾性分析自2008年3月—2016年12月共收治28例累及腰4或(和)腰5节段的青少年双侧峡部裂患者,均行椎弓根螺钉钉钩固定、自体髂骨植骨修复.根据Pfirrmann分类,其椎间盘退变为Ⅰ、Ⅱ…Ⅴ相应赋值为1、2…5,回顾性分析患者的临床和影像学资料.结果 男性19例,女性9例;平均年龄(21.6±2.4)岁(16～25岁),平均随访(23.0±9.8)个月(12～46个月).双节段5例,单节段23例(L48例,L515例).超过12个月峡部未愈合共5个节段(5/33),其他节段峡部均愈合,愈合平均时间(6.8±2.1)个月(3～12个月).末次随访时临床症状完全或部分缓解者为25例,术前、末次随访时L4/5、L5/S1各节段椎间隙活动度分别为(9.2±2.8)°、(8.4±2.3)°、(10.5±3.1)°、(9.1±3.1)°.术前、末次随访时L4/5、L5/S1各节段椎间盘退变分别为(0.9±0.4)°、(1.1±0.5)°,(1.1±0.3)°、(1.4±0.4)°.患者术后伤口无感染,随访期间未见内固定松动、断裂.结论 椎弓根钉钩系统固定修复青少年峡部裂患者可获得良好的临床效果,且可维持相应节段的椎间隙功能.
作者：梁鹏展；孙志刚；胡鑫华；易小波 刊期： 2018年第21期
多学科协作诊疗(multidisciplinary team,MDT)是目前肿瘤治疗的佳模式,案例教学法(case-based learning,CBL)和团队教学法(team-based learning,TBL)是以学生为课堂主导的新型授课模式,本文主要探讨三者结合的教学模式在本科生肿瘤学临床见习教学的理论依据及重要价值,并探索联合教学模式面临的挑战及发展.以此倡导在肿瘤学临床见习中推广CBL、TBL联合MDT教学模式,全面培养本科生肿瘤学临床诊疗的综合水平.
作者：张潇怡；王筱雯；孔胜男；张红梅 刊期： 2018年第21期
目的 分析小儿静脉穿刺运用针对性护理管理干预的效果.方法 随机选取2016年11月—2017年11月所接收124例患儿进行研究,随机分为干预组和常规组,各62例.其中常规组采用一般护理,而干预组则实施针对性护理,比较患儿的依从性、一次穿刺的成功率以及护理满意度.结果 干预组一次穿刺的成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿依从性比较,干预组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),常规组满意度低于干预组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿静脉穿刺运用针对性护理管理干预,能够提升依从性以及穿刺成功率,同时提升护理满意度.
作者：王玮 刊期： 2018年第21期
目的 探究替罗非班联合血栓抽吸对ST段抬高型心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗术后冠状动脉再灌注及心功能的影响.方法 收取本次研究经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者80例,后对收取对象进行随机分组,观察组实施替罗非班联合血栓抽吸治疗;对照组采取替罗非班治疗.结果 观察组患者TIMI血流分级情况、心功能指标改善情况均优于对照组,P<0.05.结论 对经皮冠状动脉介入治疗术的ST段抬高型心肌梗死患者实施替罗非班联合血栓抽吸治疗效果显著.
作者：衡明强；向惠 刊期： 2018年第21期
目的 分析多排螺旋CT与磁共振成像检测乙肝肝硬化背景小肝癌的临床价值.方法 采取回顾分析法对2017年3月—2018年3月在我院治疗的42例乙肝肝硬化背景小肝癌患者作为研究对象,病灶数量共48个,并分为微小肝癌组(18个病灶)和小肝癌组(30个病灶),均对两组进行CT及磁共振检查.对两种检查方法的小肝癌检出率进行对比.结果 磁共振的总检出率(95.83％)高于CT的总检出率(81.25％),两组差异具有统计学意义,χ2=6.7894,P<0.05.结论 对乙肝肝硬化背景小肝癌采用磁共振成像检测的检出率更高,能够准确检测出肝癌病灶数量.
作者：张佳甚；陈建中 刊期： 2018年第21期
目的 探讨喉罩七氟醚吸入麻醉用于小儿疝气修补手术的临床效果.方法 根据数字表法将2016年4月—2017年10月90例小儿疝气修补手术患儿分组.对照组用气管插管全麻,观察组进行喉罩七氟醚吸入麻醉.比较效果.结果 观察组小儿疝气修补手术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预后观察组生命体征指标优于对照组,P<0.05.观察组睁眼和完全清醒时间短于对照组,P<0.05.结论 喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气修补手术麻醉中的效果确切.
作者：何树军 刊期： 2018年第21期
目的 探讨自我效能理念干预模式在高血压治疗中的应用效果.方法 将200例高血压患者分成A、B两组,分别采用常规模式与自我效能理念干预进行护理.比较两组患者高血压疾病知识知晓率及血压控制情况,以评价护理效果.结果 6个月后,两组患者一般自我效能感量表(GSES)评分、疾病知识知晓率均提高,舒张压(DBP)及收缩压(SBP)均降低,其中B组GSES评分、疾病知识知晓率比A组高,DBP、SBP比A组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自我效能理念干预模式能帮助患者有效控制血压、提高患者自我效能与疾病知识知晓率,在疾病治疗中应用价值较高.
作者：杨勇；冯平；马书明 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
