舒琳钧
目的 探讨心理干预对痔疮术后排尿障碍的影响.方法 从2017年1—12月在我院肛肠科接受护理的痔疮术后患者中选取144例,根据护理方式不同分组,常规组72例行常规护理,研究组72例于此基础上行心理护理干预,对比分析两组排尿功能障碍情况、生活质量评分和不良反应发生情况.结果 研究组术后排尿功能优于对照组,且研究组的生活质量评分优于常规组,P<0.05,研究组不良反应发生率为4.17％,低于对照组的15.28％,P<0.05.结论 心理护理干预在痔疮术后患者中,能够改善患者排尿障碍情况,防止并发症发生.
作者：孙莉 刊期： 2018年第21期
目的 探讨剖宫产产后出血使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药的临床效果,为临床中的治疗提供可靠的依据.方法 根据我院接收的98例剖宫产产后出血患者来分析研究,对照组使用常规止血方式,观察组使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药.对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,观察组患者的临床治疗有效率是98.0％(48/49),对照组的临床治疗有效率是81.6％(40/49),两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产患者术后出血,使用宫腔填纱配合米索前列醇局部治疗的效果比较优秀,患者有效率高,出血少,恢复快,具有很高应用价值.
作者：杨雷 刊期： 2018年第21期
目的 对CRP与血常规联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的价值分析.方法 选取我院160例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,根据感染病原体种类,分为细菌性感染68例,非细菌性感染92例,对比CRP与血常规联合检测结果 .结果细菌性感染组CRP、WBC、NEU高于非细菌性感染组,P<0.05;CRP检测细菌性感染敏感性89.71％,特异性91.30％;WBC检测细菌性感染敏感性为63.24％,特异性80.43％;NEU检测细菌性感染敏感性70.59％,特异性83.70％.结论 CRP与WBC、NEU联合检测在小儿急性上呼吸道感染中具有较高的应用价值,能够为临床治疗提供参考.
作者：舒琳钧 刊期： 2018年第21期
目的 探讨在急诊护理本科实习生带教过程中采用PBC教学结合临床路径教学法对教学质量的改善作用.方法 收集我院2016级和2017级护理本科生共96名,随机分为对照组和观察组各48名,两组学生均采用相同的教材,授课时间均为2学时,教师为同组师资人员.对照组采用常规教学模式,观察组采用临床路径教学法结合PBC教学模式,教学结束后,对学生进行考试,考试内容为理论考试及综合能力测试,观察学习积极性提高、学习兴趣提高及教学方法评价.结果 观察组摸底考试成绩、理论考试成绩及综合能力考试成绩均高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).对照组学习积极性提高、学习兴趣提高及教学方法评价良好人数分别为31名(64.58％)、24名(50.00％)、34名(70.83％),观察组学习积极性提高、学习兴趣提高及教学方法评价良好人数分别为40名(83.33％)、38名(79.17％)、44名(91.67％),观察组学习积极性提高、学习兴趣提高及教学方法评价良好人数高于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊护理本科实习生带教过程中,采用PBC教学结合临床路径教学法能有效的提高实习生的学习兴趣,改善学习成绩,提高综合实践能力具有重要的作用.
作者：周玉英；李小悦；徐宝灵；杨阳；盘秀珍 刊期： 2018年第21期
目的 研究可吸收螺钉对于骨关节骨折的临床治疗效果.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的40例骨关节骨折患者为研究对象,根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组,各20例,对照组接受传统手术治疗方式,观察组接受可吸收螺钉手术治疗方式,观察两组患者临床治疗效果.结果 观察组手术综合有效率与满意度显著高于对照组,不良反应率显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 可吸收螺钉手术方式治疗骨关节骨折疗效显著,能够有效提升手术效果,缩短恢复时间,降低不良反应,满意度高.
作者：何玉辉 刊期： 2018年第21期
目的 研究经尿道等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生的疗效.方法 选取于2017年1月—2018年1月,在我院接受治疗的良性前列腺增生患者148例,所有患者均接受经尿道等离子前列腺电切术治疗,对所有患者的治疗效果进行观察分析.结果 治疗后患者的残留尿量、大尿流率、国际前列腺症状和生活质量等临床指标,均明显优于治疗前,P<0.05;患者的平均手术时间为(50.58±12.60)min;患者的术中平均出血量为(209.84±55.47)ml;患者的切除腺体平均重量为(107.29±9.94)g;患者的术后并发症发生率为4.73％.结论 良性前列腺增生患者接受经尿道等离子前列腺电切术治疗,可以快速改善患者的病情,提高患者的排尿功能.
作者：江青松 刊期： 2018年第21期
目的 探讨选用规则性肝段或肝叶切除术治疗复杂性肝内胆管结石的效果.方法 对在我院行规则性肝段或肝叶切除术的43例患者(试验组)和行非规则性肝断或肝叶切除术的43例患者(对照组)进行临床资料的回顾性分析.比较其临床治疗效果.结果 试验组治疗总有效率比对照组高,且试验组的术中出血情况、结石清除率以及并发症发生状况均优于对照组(P<0.05).讨论 对肝内胆管结石患者,实施规则性肝段或肝叶切除术效果良好,而且安全性高,在切除病变组织的同时,尽可能保留正常组织,对肝的影响较小.
作者：余昌连 刊期： 2018年第21期
目的 探讨盐酸右美托咪定应用于无痛人流术麻醉的临床效果.方法 选取2018年1—6月我院收治的无痛人流患者90例,随机将其分为对照组和研究组各45例,对照组采取生理盐水3 ml+2％的丙泊酚15 ml+阿托品3 ml(0.25 mg);研究组采取盐酸右美托咪定3 ml(6μg)+2％丙泊酚15 ml+阿托品3 ml(0.25 mg)静脉注射.经过两组手术麻醉后,对比两组麻醉效果以及两组患者麻醉前后血压心率变化.结果 研究组麻醉效果明显高于对照组(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定对于手术麻醉起到了一定的效果,在无痛人流手术中具有较高的可行性和安全性,可以减轻术后丙泊酚的疼痛,降低了手术过程中的风险.
作者：彭燕玲 刊期： 2018年第21期
目的 探讨国产多西他赛单药治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 选取我院(2010年1月—2016年12月)收治的70例晚期乳腺癌患者为研究对象,观察本组患者临床疗效和安全性.结果 本组患者末次随访时间为2017年6月8日,疗效评价,9例PD,30例SD,31例PR,ORR为44.29％(31/70);CBR为51.43％(36/70);DCR为87.14％(61/70).疾病进展时间为5.8～7.2个月,中位时间为6.5个月.国产多西他赛的主要不良反应为血液毒性,比例为72.86％,均经过对症处理后恢复.结论 国产多西他赛可以作为晚期乳腺癌长期治疗方案,若不可耐受大量糖皮质激素,可考虑减量.
作者：袁泉；段海瑞；邹庚 刊期： 2018年第21期
目的 讨论更昔洛韦配伍干扰素治疗小儿病毒性脑炎的临床效果.方法 随机选取2016年7月—2017年9月我院收治的病毒性脑炎患儿104例作为本次调查研究对象,并按照数字随机表法将其分为实验组52例和对照组52例,对照组患儿仅给于更昔洛韦进行治疗,实验组患者的则使用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,对两组患儿的治疗有效率进行对比和分析.结果 实验组患儿的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 在小儿病毒性脑炎的治疗中,可应用更昔洛韦配伍干扰素予以治疗,其可以有效的提升治疗有效率,临床应用效果较好.
作者：陈光营 刊期： 2018年第21期
多学科协作诊疗(multidisciplinary team,MDT)是目前肿瘤治疗的佳模式,案例教学法(case-based learning,CBL)和团队教学法(team-based learning,TBL)是以学生为课堂主导的新型授课模式,本文主要探讨三者结合的教学模式在本科生肿瘤学临床见习教学的理论依据及重要价值,并探索联合教学模式面临的挑战及发展.以此倡导在肿瘤学临床见习中推广CBL、TBL联合MDT教学模式,全面培养本科生肿瘤学临床诊疗的综合水平.
作者：张潇怡；王筱雯；孔胜男；张红梅 刊期： 2018年第21期
目的 分析重型颅脑损伤患者应用冠状切口双额部去骨瓣减压术治疗的临床效果.方法 2014年5月—2016年10月,于我院收治的重型颅脑损伤患者中选取50例,采用冠状切口双额部去骨瓣减压术对其进行治疗,研究其临床治疗效果.结果 20例患者为中度残疾,其中有部分患者的生活自理能力恢复正常;有8例患者为重度残疾;2例患者植物生存;还有2例患者死亡,其中有1例患者的死亡原因为多器官功能衰竭,1例为脑水肿、广泛性脑挫伤.结论 冠状切口双额部去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的效果显著.
作者：汪爱斌 刊期： 2018年第21期
目的 探讨无创呼吸机早期治疗与延迟治疗急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的效果.方法 此次研究对象共有68例,均是本院2016年7月—2017年12月所接收的急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者,分为对照组与治疗组,对照组与治疗组接受的治疗方法均为无创呼吸机治疗,但对照组接受的是无创呼吸机延迟治疗,治疗组患者接受的则是无创呼吸机早期治疗,对比患者疾病好转率以及气管插管率.结果 对照组患者和治疗组患者在接受治疗之后,两组患者疾病均有所好转,且患者气管插管率也有所降低.从疾病的治疗情况和气管插管率来进行分析发现,对照组与治疗组差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急性左心衰竭合并Ⅰ型呼吸衰竭的患者来说,在其接受治疗的过程中早期给予患者无创呼吸机治疗是可以提高疾病的治疗有效率的,减少患者的气管插管率,进而缓解患者痛苦,提高患者生活质量.
作者：柯俊 刊期： 2018年第21期
目的 探讨胸部CT检查对乳腺癌的临床早期诊断价值.方法 对我院2015年1月—2016年12月的69例早期乳腺癌患者CT报告进行回顾分析,采用双层螺旋CT对患者病灶位置进行检查,对患者的基本资料、影像学资料进行分析.结果 早期乳腺癌的CT征象特征:肿块不规则,例如类圆形、扁平状、不规则形状,钙化明显.增强扫描可发现信号加强,乳头凹陷,病状血流变化和患者的年龄有关,年龄越大,血流越少.和病理学特征对应的CT征象特征:浸润性导管癌,CT显示不规则乳腺肿块和结节病灶,并且质地不均匀,毛刺粗细不等,伪足,呈分叶状,钙化明显;浸润性小叶癌,CT显示不规则乳腺肿块或者结节,质地不均匀,伪足,钙化明显.结论 CT检查可有效地发现早期乳腺癌,尤其是微细的乳腺病灶肿块,灵敏度高,特异度高,可与其它诊断方式联合应用,有利于提高诊断的准确率.
作者：熊永芳 刊期： 2018年第21期
随着我国医疗卫生行业的飞速发展,医学院校及其附属医院愈发认识到科学研究促进自身发展的重要性.由于SCI(science citation index,科学引文索引)收录的论文在一定程度上代表了各学科的国际学术前沿,SCI论文是目前衡量科研成果的一项重要考核指标,熟练掌握SCI论文的撰写及发表是每位优秀的临床型医学研究生在求学阶段必须掌握的技能.但是,由于医学院校附属医院临床型学位研究生临床学习任务繁重,科研工作在时间、精力和研究基础上均存在很大局限性,撰写SCI论文既存在天然的语言障碍,亦缺乏系统学习相关的写作知识和技巧.据此,本文从临床选题、数据收集、统计分析、撰写技巧、期刊选择等多方面,探讨医学院校附属医院科研型研究生SCI论文撰写及发表的培养体会.
作者：郑天鹏；葛波 刊期： 2018年第21期
目的 探究止嗽散治疗慢性咳嗽的临床效果,期许为临床上提供有价值的参考.方法 选择2017年2月—2018年2月我院100例慢性咳嗽患者,将上述患者按随机数表法分为2组,对照组接受常规西医治疗,观察组加用止嗽散治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组中显效23例,有效25例,无效2例,治疗总有效率为96.0％,高于对照组78.0％,组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中3例患者出现不良反应,发生率为6.0％,对照组中2例患者出现不良反应,发生率为4.0％,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 止嗽散治疗慢性咳嗽的临床效果非常显著.
作者：周凤华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨循环式技能培训体系在妇科临床实习中的应用效果.方法 选取2017年7—12月来我院妇科实习的24名来自同一所大学相同专业的2014级的学生作为研究对象.前10周实习的12名学生作为对照组,后10周实习的12名学生作为研究组.对照组学生采用常规带教实习的方式,研究组学生采用循环式技能培训.以两组学生入科时的理论知识成绩,出科时的理论知识成绩和技能操作成绩及带教老师的综合评价作为评价指标.结果 两组学生出科时的理论知识成绩均较入科时有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),但研究组学生的理论知识成绩、技能操作成绩以及教师评价均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在妇科临床实习中应用循环式技能培训体系对于医学生掌握临床操作技能具有积极地促进作用.
作者：李霞；周静 刊期： 2018年第21期
目的 分析复方利多卡因乳膏用于儿童腰椎穿刺的止痛效果.方法 选取2016年7—12月行腰椎穿刺的门诊和住院患儿200例,随机分为研究组和对照组,每组各100例,研究组应用复方利多卡因乳膏表面麻醉40 min后进行腰椎穿刺,对照组应用2％利多卡因注射液局部浸润麻醉后进行腰椎穿刺.采用Wong-Baker面部表情分级量表进行疼痛评分,对比两组患儿的疼痛程度评分、穿刺成功率、穿刺后不适感发生率.结果 研究组100例患儿疼痛评分为(3.84±1.55)分,低于对照组(7.86±1.64)分,P<0.05;两组患儿穿刺成功率对比差异无统计学意义,P>0.05;两组患儿穿刺后不适感发生率差异具有统计学意义,P<0.05.结论 应用复方利多卡因乳膏表面麻醉后进行儿童腰椎穿刺,止痛效果较好,操作安全简便.
作者：左月仙；岳玲；田红欣；王丽辉；李宝广；王欣；杨花芳；郑华城 刊期： 2018年第21期
目的 分析讨论米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取我院2015年4月—2016年9月收治的子宫肌瘤患者中的80例,按照其就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组40例患者,对照组使用米非司酮进行治疗,观察组使用米非司酮配合宫瘤消治疗,经过治疗后,比较分析两组患者的治疗疗效.结果 在治疗后,观察组患者的治疗疗效高于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 米非司酮配合宫瘤消治疗子宫肌瘤的治疗疗效较好,能够消除或者缩小子宫肌瘤,改善患者预后,属于有效保守治疗方法之一.
作者：张茹 刊期： 2018年第21期
目的 分析CPSS评分量表在急性脑卒中急诊分诊中的应用效果.方法 以我院急诊医学科12名N2级预检分诊护士作为研究对象,在2015年10月—2016年3月使用CPSS评分量表对疑似急性脑卒中患者进行预检分诊.并与2015年4月—2015年9月未使用CPSS评分量表接诊此类患者相比较,分析使用量表前后对急性脑卒中患者的分诊准确率、接诊时间.结果 预检分诊护士应用CPSS评分量表对急性脑卒中的分诊准确率85.37％,高于使用前70.43％,接诊时间(62±19)s,短于使用前(120±38)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPSS评分量表应用在急性脑卒中的急诊分诊中,能帮助护士快速识别急性脑卒中,提高护士分诊准确率,缩短接诊时间,使急性脑卒中患者得到及时救治.
作者：姜丽娟；张学梅；吉云兰；陈天喜；吴晓莉 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
