柯俊
目的 对比牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎的临床疗效.方法 选取在我院就诊的62例重度牙周炎患者的66颗重度牙周炎患牙,随机分为观察组(牙周牙髓联合治疗,n=33)和对照组(牙周治疗,n=33).对比两组临床疗效.结果 观察组总有效率为90.91％(30/33),高于对照组总有效率78.79％(26/33),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组PD、PLI、SBI和MD均低于治疗前(P<0.05),且观察组PD、PLI、SBI和MD均低于对照组(P<0.05).结论 牙周牙髓联合治疗重度牙周炎效果显著.
作者：王巧云；姑丽米日·依马木；丁莉 刊期： 2018年第21期
目的 比较哮喘患者及健康对照外周血CD4+T细胞转录因子T-bet、GATA-3表达水平.方法 选取新疆医科大学第六附属医院门诊及住院哮喘患者100例;同期健康志愿者100例;获取的外周血标本中的CD4+T淋巴细胞,是采用免疫磁珠法分离提取获得;而T-bet、GATA-3转录因子mRNA表达水平,其检测用SYBR Green I实时荧光定量法.结果 T-bet基因mRNA表达含量在哮喘组中为(6.90±2.25),对照组中为(6.74±2.16).与对照组相比,哮喘组表达含量较高,但差异无统计学意义(P>0.05).GATA-3基因mRNA在哮喘中相对表达量为(4.22±2.03),健康对照组中相对表达量(3.15±2.22).与对照组相比,哮喘组GATA-3mRNA明显较高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支气管哮喘组Th2细胞转录因子GATA-3mRNA高表达,转录因子T-bet/GATA-3 mRNA的平衡破坏,进一步影响支气管哮喘的发生发展.
作者：杨清；杜进璇；姜孝芳；高丽；马冬均 刊期： 2018年第21期
目的 针对老年高血压患者采取强化和标准降压方法 影响心血管的情况进行分析研究.方法收集1300例老年高血压患者的有关资料,按照控制血压目标将患者平均分为两组,控制收缩压不超过130 mmHg的为A组,控制收缩压不超过140 mmHg的为B组,对两组患者产生的主要终点事件比例及全因死亡率进行比较.结果 A、B两组患者中分别有56例、71例产生了终点事件.A组患者具有更低的死亡率.两组患者产生严重不良事件比例差异不具有统计学意义.结论 老年高血压患者降低收缩压不超过130 mmHg血压可使产生主要终点事件的比例及全因死亡率明显降低.
作者：吉晓冬 刊期： 2018年第21期
目的 对肩袖损伤采取全肩关节镜治疗的临床疗效进行分析评价.方法 本次采取随机数字表法,将我院在2016年1月—2017年12月收治的68例肩袖损伤患者分为两组,每组34例;其中,对照组采取小切口手术治疗,观察组采取全肩关节镜手术治疗,比较两组临床治疗效果.结果 在肩部前屈活动度、肩部外旋活动度上,观察组均明显优于对照组(P<0.05);在VAS评分上,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 肩袖损伤患者采取全肩关节镜治疗的效果要明显优于小切口手术,可改善患者的肩部关节功能,进一步提高生活质量;因此,可作为首选手术方法.
作者：毛丰；郭志 刊期： 2018年第21期
目的 探讨优质护理在小儿发热中的应用价值.方法 选取笔者所在医院于2017年6月—2018年2月收治的发热患儿96例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,分为常规组与研究组,两组分别有48例.常规组行常规化护理,研究组在常规化护理基础上应用优质护理.结果 研究组发热持续时间、住院天数均少于常规组(P<0.05);研究组惊厥发生率低于常规组(P<0.05).结论 通过优质护理配合,能够帮助患儿尽快退热,降低惊厥发生的可能性,促使其早日康复出院.
作者：辜宁娅 刊期： 2018年第21期
目的 探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的可行性及对氧化应激的影响.方法 选择2013年9月—2018年1月的270例早期糖尿病肾病患者作为研究对象,在糖尿病常规治疗的基础上,根据不同的治疗方法分组.对照组给予单一缬沙坦治疗,观察组则给予缬沙坦联合硫辛酸治疗.比较两组早期糖尿病肾病控制率;血糖达标时间;治疗前后患者24 h尿微量白蛋白排泄率、hs-CRP、SOD.结果 观察组早期糖尿病肾病控制率高于对照组,P<0.05;观察组血糖达标时间短于对照组,P<0.05;治疗前两组24 h尿微量白蛋白排泄率、hs-CRP、SOD相近,P>0.05;治疗后观察组24 h尿微量清蛋白排泄率、hs-CRP、SOD优于对照组,P<0.05.结论 缬沙坦联合硫辛酸治疗早期糖尿病肾病的应用效果确切,可有效改善肾功能和减轻机体氧化应激.
作者：时黛；凌珑；查兵兵；王小星；杨娟；郭茜；冷丽；李亚娜 刊期： 2018年第21期
目的 将导师制联合病例讨论的教学模式运用于眼科学住院医师规范化培训中并评价其效果.方法 选取2015—2017年度眼科学住院医师规范化培训的学员为研究对象,2015年9月—2016年9月采用传统的讲座方式为基础(lecture-based learning,LBL)的教学法(对照组),2016年10月—2017年12月采用导师制联合病例讨论的教学模式(实验组).对规范化培训满一年的学员进行总结考核,包括理论考试、操作考核、临床思维及学员满意度问卷调查.数据采用SPSS16.0进行统计学分析.结果 实验组学员的理论考试成绩、操作考核成绩、临床思维成绩及总成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);学员对培训的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 导师制联合病例讨论的教学模式明显提高眼科学住院医师规范化培训的理论、实践技能操作及临床思维水平,提高眼科规培生科研素养及培养质量.
作者：刘子瑶；冯海晓；权彦龙；姚亮；王建明；王峰；何娜；郑玉萍 刊期： 2018年第21期
在医学不断发展的过程当中,医院检验科所需要检验的样本也越来越多,在这样的情况之下,生物安全防护工作的重要性更加突出.为了更好地使得医院的检验科工作得到有效地推动,在安全方面达标,需要加强安全方面的防范工作,更好地应对当前医院检验科存在的问题,为医疗服务质量的提升和医学行业的发展提供有效的参考.本文主要对医院工作中,检验科生物安全防护建设的现状进行了探讨,同时结合实际存在的问题,提出了相应的优化对策.
作者：严松盛 刊期： 2018年第21期
目的 探讨国产多西他赛单药治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性.方法 选取我院(2010年1月—2016年12月)收治的70例晚期乳腺癌患者为研究对象,观察本组患者临床疗效和安全性.结果 本组患者末次随访时间为2017年6月8日,疗效评价,9例PD,30例SD,31例PR,ORR为44.29％(31/70);CBR为51.43％(36/70);DCR为87.14％(61/70).疾病进展时间为5.8～7.2个月,中位时间为6.5个月.国产多西他赛的主要不良反应为血液毒性,比例为72.86％,均经过对症处理后恢复.结论 国产多西他赛可以作为晚期乳腺癌长期治疗方案,若不可耐受大量糖皮质激素,可考虑减量.
作者：袁泉；段海瑞；邹庚 刊期： 2018年第21期
目的 分析优质护理对高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率的影响.方法 选取本院就诊的100例高血压性鼻出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者接受医院常规护理;观察组接受优质护理.排除外界因素干扰,一段时间后比较两组患者的血压情况、自我效能和再出血率情况.结果 护理前,两组患者的血压比较差异无统计学意义;护理后,两组患者的血压情况以及自我效能和再出血率均有好转,观察组的血压低于对照组明,P<0.05.结论 实施优质护理对于高血压性鼻出血患者自我效能及再出血率情况有较好改善作用.
作者：印爱慧 刊期： 2018年第21期
目的 探讨宫颈癌患者治疗中心理护理的应用与施行体会.方法 按随机数字表法将2016年2月—2017年11月90例宫颈癌患者分组,对照组进行标准护理干预,实验组强化治疗过程中心理护理.比较两组宫颈癌患者对护理服务满意度;宫颈癌治疗配合度、疾病认知程度;护理前后患者Piper癌因性疲乏评分、KPS评分;纠纷发生率.结果 实验组宫颈癌患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组宫颈癌治疗配合度、疾病认知程度优于对照组,P<0.05;护理前两组Piper癌因性疲乏评分、KPS评分相近,P>0.05;护理后实验组Piper癌因性疲乏评分、KPS评分优于对照组,P<0.05.实验组纠纷发生率低于对照组,P<0.05.结论 强化治疗过程心理护理在宫颈癌护理中的应用效果确切,可提升患者满意度,减少纠纷,使其更好认知疾病和配合治疗,减轻疲乏感和改善健康水平.
作者：李明 刊期： 2018年第21期
目的 对CRP与血常规联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的价值分析.方法 选取我院160例急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,根据感染病原体种类,分为细菌性感染68例,非细菌性感染92例,对比CRP与血常规联合检测结果 .结果细菌性感染组CRP、WBC、NEU高于非细菌性感染组,P<0.05;CRP检测细菌性感染敏感性89.71％,特异性91.30％;WBC检测细菌性感染敏感性为63.24％,特异性80.43％;NEU检测细菌性感染敏感性70.59％,特异性83.70％.结论 CRP与WBC、NEU联合检测在小儿急性上呼吸道感染中具有较高的应用价值,能够为临床治疗提供参考.
作者：舒琳钧 刊期： 2018年第21期
口腔种植学作为一门新兴学科标志着口腔医学的进步,该学科不仅要求有扎实的基础理论知识,同时也是临床实践操作要求很高的一门学科,然而口腔种植这门学科的教学实际情况存在诸多的问题和困惑.面对目前口腔种植教学薄弱的现状,我们应当积极的进行口腔种植学的教学改革,PBL教学模式是以问题为中心的教学模式,将PBL运用于口腔种植教学之中,通过以问题为中心来教授和培养学生,让学生在问题解答的过程中,扎实掌握口腔种植基础理论知识,提高和强化临床实践能力.
作者：蔚一博；徐晓刚 刊期： 2018年第21期
目的 分析CPSS评分量表在急性脑卒中急诊分诊中的应用效果.方法 以我院急诊医学科12名N2级预检分诊护士作为研究对象,在2015年10月—2016年3月使用CPSS评分量表对疑似急性脑卒中患者进行预检分诊.并与2015年4月—2015年9月未使用CPSS评分量表接诊此类患者相比较,分析使用量表前后对急性脑卒中患者的分诊准确率、接诊时间.结果 预检分诊护士应用CPSS评分量表对急性脑卒中的分诊准确率85.37％,高于使用前70.43％,接诊时间(62±19)s,短于使用前(120±38)s,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPSS评分量表应用在急性脑卒中的急诊分诊中,能帮助护士快速识别急性脑卒中,提高护士分诊准确率,缩短接诊时间,使急性脑卒中患者得到及时救治.
作者：姜丽娟；张学梅；吉云兰；陈天喜；吴晓莉 刊期： 2018年第21期
带教老师是住院医师规范化培训的重要环节,但在培训过程中发现教师的师资培训逐渐暴露出各种问题,如学生方面培训质量不同,缺乏竞争激励机制.教师方面对培训目标、培训过程以及培训要求缺乏全面的了解,培训方法单调.因此,文章对新疆维吾尔自治区住培过程中发现的师资队伍水平及教学能力问题进行阐述,通过建立医学教学团队,为教师量身定制定培训课程,规范教学查房,加强临床思维教师培训等方法来改善现状,从而建立一支符合住院医师规培的高水平高质量的师资队伍.总之,如何实现同质化的教学目标和培养合格的临床医生已成为当前工作的重点.
作者：张文斌 刊期： 2018年第21期
目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 选取我院骨科2014年8月—2017年3月收治的高龄股骨粗隆间骨折患者68例为研究对象,根据患者入院编号随机分为研究组及对照组(n=34例),其中研究组给予PFNA内固定治疗,对照组给予人工股骨头置换术治疗,就两组患者手术及恢复情况进行评定比较,并就总体疗效进行分析.结果 研究组患者术中出血量、住院时间、围术期并发症发生率少于对照组(P<0.05),术后两组患者改良Harris评分均随着术后时间延长不断升高,术后3个月内,研究组评分低于对照组(P<0.05),术后6个月两组评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在高龄股骨粗隆间骨折患者的手术术式比较研究中发现,PFNA内固定患者术中出血量较少且围术期并发症发生率较低,恢复期较短,临床可根据患者实际情况进行手术方式的选择.
作者：孟琳；曾庆刚；马建华；马华 刊期： 2018年第21期
目的 探讨剖宫产产后出血使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药的临床效果,为临床中的治疗提供可靠的依据.方法 根据我院接收的98例剖宫产产后出血患者来分析研究,对照组使用常规止血方式,观察组使用宫腔填纱配合米索前列醇局部给药.对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果 经过治疗后,观察组患者的临床治疗有效率是98.0％(48/49),对照组的临床治疗有效率是81.6％(40/49),两组结果对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产患者术后出血,使用宫腔填纱配合米索前列醇局部治疗的效果比较优秀,患者有效率高,出血少,恢复快,具有很高应用价值.
作者：杨雷 刊期： 2018年第21期
目的 探讨低温等离子消融术与药物治疗中重度变应性鼻炎的中期疗效.方法 调取2015年10月—2017年9月我科室诊治的52例中重度变应性鼻炎患者资料,随机分为两组,对照组采取药物治疗,观察组采取低温等离子消融术,观察两组患者症状总评分、临床治疗效果以及不良反应状况.结果 治疗前、治疗后3个月两组症状总评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,观察组症状总评分较低(P<0.05).治疗3个月,两组临床治疗效果对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6个月,观察组治疗效果较优(P<0.05).两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在中重度变应性鼻炎治疗中,低温等离子消融术效果理想.
作者：刘聪 刊期： 2018年第21期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院于2016年1月—2017年12月收治的80例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组患者40例.对照组采取阿司匹林治疗方式,研究组采取氯吡格雷联合阿司匹林治疗方式.研究比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况.结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),研究组患者的不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 应用氯吡格雷联合阿司匹林进行治疗急性心肌梗死的临床效果较好,具有极高的应用价值.
作者：何国强 刊期： 2018年第21期
目的 分析小儿输液护理中运用护理干预的临床效果.方法 选择2017年3月—2018年3月我院收治的输液患儿72例,按护理方式的不同分为两组,对照组(36例)行常规护理,观察组(36例)行临床路径护理,对比两组患儿护理效果.结果 观察组各项指标均显著优于对照组,对比差异具有统计学意义:一次穿刺成功率:观察组91.67％vs.对照组72.22％,χ2=4.600,P<0.05;依从性:观察组97.22％vs.对照组63.89％,χ2=12.769,P<0.01;护理满意度:观察组97.22％vs.对照组75.00％,χ2=7.432,P<0.01.结论 对输液小儿实施临床路径护理效果明显,有助于提高治疗依从性和穿刺成功率,对治疗起到积极作用.
作者：褚丽华 刊期： 2018年第21期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
