张丽丽
目的 观察肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效比较.方法 抽取我院2017年3—8月行传统钢板手术治疗的31例肱骨近端骨折患者作为对照组,以2017年9月—2018年3月行加压锁定钢板治疗的31例肱骨近端骨折患者作为治疗组,对患者资料进行回顾性分析.比较两组的康复优良率.结果 治疗组患者的康复优良率为93.5%,对照组患者的康复优良率为71.0%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肱骨近端骨折的患者,采取肱骨近端加压锁定钢板方式进行治疗利于术后肢体功能的尽快恢复,而且有着很高的康复优良率,效果可靠.
作者：高飚；邹三明；冯华明 刊期： 2018年第22期
当前,针对女性高发的恶性肿瘤而言,很重要的一个方面就是乳腺癌的发生,从患者的体验来讲,在患者进行手术之后,所产生的疼痛感觉不像其他别的大手术创伤那样的疼痛剧烈,通常情况下,涉及到胸壁、上臂、肩部等一系列的相关部位,在手术之后静止VAS评分大多数情况下不超过6分.但是,接受乳腺癌根治术的患者大多数情况下在一种应激状态,特别是手术之后的创伤导致机体对疼痛特别敏感,所以务必要在手术之后对患者进行良好的镇痛护理.本文主要针对乳腺癌疼痛护理的研究进展情况作深入细致的研究,希望为相关从业者提供有益的借鉴.
作者：孙春辉 刊期： 2018年第22期
目的 分析在牙科畏惧症患儿口腔治疗中应用一氧化氮氧气吸入镇静技术的效果.方法 将本医院2016年1月—2017年2月收治的牙科畏惧症患儿60例作为本次研究对象,将其随机分为两组,实验组和对照组,每组各30例.对照组的患儿采用常规心理疏导措施进行治疗,实验组的患儿在常规治疗的基础上,辅助使用一氧化氮氧气吸入镇静技术进行治疗,临床评价两组患儿的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患儿的治疗效果高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的心理评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患儿的分数显著下降,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在牙科畏惧症患儿口腔治疗中应用一氧化氮氧气吸入镇静技术,可显著提高治疗效果,舒缓患儿的负面情绪.
作者：冯伟 刊期： 2018年第22期
目的 分析讨论在对妇产科临床情景教学方法 中进行教学病例库为基础的方法 实际影响和使用价值.方法 选取本院2015年12月—2017年12月在我院妇产科进行学习的学生60名作为研究对象,根据入院先后将其均分为两组,每组各30名.1组为对照组,使用常规教学方法 ;2组为观察组,使用以教学病理库为基础的教学方法 .比较两组学生理论考核成绩、操作考核成绩和优良率.结果 观察组理论考核成绩和操作考核成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组优良率依次为96.67%和76.67%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用以教学病理库为基础的教学方式能显著提高实习学生理论和操作考核成绩,整体合格率高.
作者：王琰琰；王善凤；张文娟；郑金丹 刊期： 2018年第22期
目的 比较显微镜辅助quadrant通道下单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将我科2015年10月—2017年5月收治的52例腰椎间盘突出症患者分为两组(微创组和开放组),每组各26例.采用显微镜辅助quadrant通道下单侧椎弓根螺钉固定及传统开放双侧固定进行手术,记录两组治疗疗效.结果 微创组的手术时间(110±40)min、术中出血量(164±65)ml、术后住院时间(7.5±2.5)d、VAS评分(2.30±0.61)分、JOA评分(26.20±1.19)分均优于开放组的(156±53)min(t=-3.532)、(344±145)ml(t=5.776)、(11.5±2.5)d(t=5.769)、(3.23±0.46)分(t=6.207)、(23.05±2.04)分(t=-6.801),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜辅助Quadrant微创通道下单侧椎弓根螺钉固定治疗腰椎间盘突出症可以获得相同的临床疗效,但具有手术时间短、出血量少、术后恢复快的优点.
作者：步国强；郝为民；沙启乐；刘玉亮 刊期： 2018年第22期
目的 分析基于儿科教学的序贯病案教学效果.方法 选取2016年4月—2017年6月我院儿科实习生70例作为研究对象,将其均分为对照组与观察组.对照组给予传统教学方式进行教学,观察组采用序贯病案教学方式进行教学,观察学生实验操作评分、报告撰写能力评分、团队合作评分、见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩.结果 观察组学生实验操作评分、报告撰写能力评分及团队合作评分高于对照组,见习阶段考试成绩及实习阶段考试成绩高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿科教学中应用序贯病案教学,不仅能提高学习成绩,还能提高教学质量.
作者：王小勤；蒋焰 刊期： 2018年第22期
目的 分析探讨使用滋阴和阳法治疗激素无效血小板减少性紫癜的临床治疗效果.方法 选取2016年1月—2017年12月收治的88例激素无效血小板减少性紫癜患者作为研究对象,将其随机分为两组,每组各44例患者.接受脾切除术治疗的患者作为对照组,接受滋阴和阳法治疗的患者作为观察组.分析比较两种治疗方法 的临床治疗效果.结果 观察组治疗的总有效率,和对照组相比,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为9.09%,和对照组的22.73%相比显著较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对激素治疗无效的血小板减少性紫癜使用滋阴和阳法的中医治疗方法 临床应用效果较好.
作者：何垚；王本宏 刊期： 2018年第22期
目的 探讨翻转课堂与学生小讲课相结合在《护理学基础》课程中的应用效果.方法 采用整群抽样的方法 选择我校护理本科,其中对照组为2014级学生共88人,实验组为2015级学生共82人.实验组采用翻转课堂与学生小讲课相结合教学法进行教学;对照组则采用传统教学法,通过翻转课堂教学认知情况调查问卷评价翻转课堂教学模式在教学中的效果.结果 翻转课堂教学组学生自主学习能力、语言表达能力等综合素质有所提高.结论 翻转课堂教学模式有助于提高教学效果,能够充分提高学生的自主学习能力、沟通能力,并有利于建立新型师生关系.
作者：逄冬；李虹毓 刊期： 2018年第22期
目的 探讨综合护理干预在尿毒症血液透析患者临床护理中的应用价值.方法 选择我院2016年11月—2017年11月收治的尿毒症血液透析患者168例作为研究对象.依据随机数字表法,将其均分成两组.对照组(84例)采取常规护理,观察组(84例)在此基础上,给予综合护理干预.记录比较两组并发症发生情况和干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化及患者对护理工作的满意度.结果 与对照组相比,观察组低血压、血钾异常发生率均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症总发生率(21.4%)较低,差异具有统计学意义(P<0.01);且干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).观察组患者在服务态度、专业水平、履行职责、优质服务及制度落实上的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 综合护理干预能有效减少尿毒症血液透析患者并发症,缓解其焦虑抑郁情绪,提高护理满意度.
作者：韩彤；李颖；葛霞 刊期： 2018年第22期
目的 探讨循证护理在人工肝血浆置换治疗重症肝炎中的应用体会.方法 选取我科室2016年2月—2017年7月收治的80例重症肝炎患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用常规护理,观察组采用循证护理.比较两组患者的临床疗效以及护理满意度.结果 观察组患者的治疗有效率、护理满意度等均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在人工肝血浆置换治疗重症肝炎中的应用效果显著,既能显著提升患者治疗效果,又能提升护理满意度.
作者：孙明玉 刊期： 2018年第22期
目的 探讨翻转课堂联合慕课学习在内分泌系统教学中的应用.方法 选取锦州医科大学2015级临床医学专业学生60人作为研究对象.将其随机分成对照组和实验组,每组各30人.对照组实施传统教学模式,实验组实施翻转课堂联合慕课学习.通过笔试考核和调查问卷的形式评价教学质量和效果.结果 实验组笔试成绩的总成绩、优秀率、及格率以及教学满意度均高于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在内分泌系统教学中应用翻转课堂联合慕课学习提高了教学质量和效果.
作者：柴芳；刘锐；姜丁文；刘畅 刊期： 2018年第22期
目的 探究平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤疗效.方法 选取2012年1月—2017年12月在我口腔门诊部就诊的头面部血管瘤患儿57例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组.对照组采取平阳霉素治疗,观察组在此基础上,再联合普罗奈尔治疗.对比两组患儿的疗效.结果 观察组瘤体大小分级优于对照组;观察组患儿不良反应发生率为6.9%,低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采取平阳霉素联合普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤,疗效显著,安全性高.
作者：张标 刊期： 2018年第22期
目的 探讨临床护理人员心理资本对职业生涯成功的相关因素分析,为促进临床护理人员职业生涯成功水平提供依据.方法 采取便利抽样法,抽取辽宁省锦州市三甲级医院临床护理人员820人,使用一般资料调查表、心理资本问卷和职业生涯成功问卷进行调查,采用SPSS 22.0软件,对数据进行统计分析.结果 收回有效问卷796份,有效回收率为97.07%;临床护理人员心理资本总分为(81.70±11.93)分,职业生涯成功总分为(40.66±6.96)分;心理资本总分及其各维度与职业生涯成功总分及其各维度呈正相关(P<0.05);心理资本的各维度是职业生涯成功的影响因素.结论 临床护理人员心理资本与职业生涯成功呈正相关,心理资本各维度对临床护理人员职业生涯成功有正向预测作用.
作者：马艳梅 刊期： 2018年第22期
目的 探讨鄂州市供应室护理意外职业伤害的现状,评定影响因素,从而提出有效的改进策略.方法 对60名护理人员的基本情况予以记录和了解,同时向所有护理人员发放调查问卷表,得出供应室护士职业危害因素等指标.结果 供应室护理人员职业危害知识以及维度得分分析过程中,危害因素要点、认知情况、防护要点以及总分分别为(6.76±2.44)分、(3.48±1.23)分、(4.45±1.21)分、(14.70±3.65)分,正确率分别为58.33%、48.33%、55.00%.另外大专学历职业危害认知评分为(15.45±3.50)分,职业危害知识为(7.33±2.32)分;中专职业危害认知评分为(13.93±3.83)分,职业危害知识为(16.20±2.60)分;初中职业危害认知评分为(13.69±3.36)分,职业危害知识为(6.02±2.20)分.结论 对供应室护理人员进行自我防护的指导,有利于职业性伤害的降低.
作者：苏珊荣；徐娅萍 刊期： 2018年第22期
随着护理人员学历水平的不断提升,不少用人单位开始改变观念,对学位证书越来越重视.从浙江大学远程教育医学学习中心近些年就读护理专升本的学生情况分析,发现为获取学位证书而再读第二本科的护理人员越来越多,如何让更多学生在第一本科学习过程中就能拿到学位证书是一件很值得关注的事.文章主要就杭州地区近十年来医学远程教育护理专升本学生学位获得情况进行分析,探讨获得率低下的原因,提出可行措施,以求提高学位获得率.
作者：陈妙研；叶璐；付金玲 刊期： 2018年第22期
目的 分析劳动卫生与职业病防治现状相关因素,找到产生问题原因,提出解决对策.方法 回顾我国建国以来职业病与劳动保护立法实施情况,分析和探讨实施过程中存在的潜在因素.结果 法律依据少、社会及用人单位的不重视、管理人员相关专业素养不足、劳动者自身防范意识差是影响我国劳动卫生与职业病防治工作的相关因素.结论 严格的法律制度和严密的监督机制是维护劳动者权益的保障,企业自觉守法、劳动者依法维权也是必不可少的环节,只有多方面联合协助,才能依法、全面、有效地防止职业病发生,提高劳动生产率,促进经济的发展.
作者：柳志强 刊期： 2018年第22期
目的 建立新护士急救技能培训的学习曲线,为科学设计培训方案提供参考.方法 随机选取2016年新入职护士40名进行中心吸氧、院外CPR、心电监护、经口/鼻吸痰四项急救技能操作的培训,每名新护士每项操作8次,比较每项操作8个轮次的操作得分、操作合格率及操作时间.结果 四项急救技能8个轮次操作得分、操作合格率及操作时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);绘制学习曲线显示,5个轮次培训后,中心吸氧、院外CPR的操作得分、操作合格率及操作时间出现拐点而后趋于平稳;7个轮次培训后,心电监护、经口/鼻吸痰的操作得分、操作合格率及操作时间出现拐点而后趋于平稳.结论 新护士中心吸氧、院外CPR两项急救技能的学习曲线约为5次;心电监护、经口/鼻吸痰的学习曲线约为7次.
作者：梁冰；陈欣彦；林钦梅；张洋妹；王艳 刊期： 2018年第22期
目的 探讨以问题为导向的教学方法 (PBL)结合传统的教学方法 在超声科临床带教中的应用.方法 选取2013年4月—2018年4月在我院超声科实习的60名实习生作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各30名.对照组采取传统教学方法 进行临床带教,观察组采取PBL结合传统教学法进行临床带教.比较两组出科考试成绩及教学问卷调查结果 .结果 两组理论考核成绩相比,差异无统计学意义(P>0.05),但在实践操作和阅片成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组对PBL结合传统教学看法的调查表中各项内容认可度均在80%以上.结论 PBL结合传统的教学有助于提高超声科实习学生的考核成绩和学习质量,且教学效果好.
作者：杨淑君；黄季萌 刊期： 2018年第22期
目的 调查和分析本地区双胞胎婴幼儿的微量元素水平的变化.方法 收集2016年1月—2017年6月至本院健康体检的双胞胎婴幼儿371对作为研究组.随机收集2016年1月—2017年6月2123例非多胞胎婴幼儿作为对照组.根据年龄不同,将研究组和对照组分别分为5组:5~6个月(m)、7~11个月(m)、12个月(m)~1岁(y)、1~2岁(y)、2~3岁(y).末梢血Zn、Fe、Ca等3种微量元素采用BH5100型原子吸收光谱仪检测.结果 研究组与对照组婴幼儿各年龄组其血Zn、Fe、Ca等微量元素水平的均值与正常参考值相比均在正常范围之间,其中研究组婴幼儿部分年龄组Zn和Ca元素水平高于非双胞胎婴幼儿,差异具有统计学意义(P<0.05),Fe元素则各年龄组均高于非双胞胎婴幼儿,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组与对照组各年龄组其微量元素水平存在偏低率和偏高率,其中:(1)Zn元素,研究组1岁以下的偏高率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组1~3岁偏高率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)Fe元素,研究组2~3岁的偏高率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)Ca元素,研究组1~2岁偏低率低于对照组,2~3岁其偏低率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 双胞胎婴幼儿其血Zn、Fe、Ca等微量元素均值均在正常参考值,但其正常值以及偏低率和偏高率的变化与非双胞胎婴幼儿相比均存在显著差异.
作者：朱怡恬；陈颖；项兰兰；汪晓曼；孙慧谨 刊期： 2018年第22期
目的 探讨微课教学联合微信互动课堂的教学方法在低年资住院医师规范化培训学员临床内科学习中的应用及影响.方法 选取2016年9月—2017年9月在遵义医学院附属医院呼吸内科轮转学习的第一年住院医师规范化培训学员40名作为研究对象,将其随机分为两组.其中,实施传统教学法为对照组(n=20),实施微课教学和微信互动课题教学方法 的为观察组(n=20),比较两组学习效果.结果 观察组学员临床理论知识成绩及总成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组学员对该教学方法 和带教老师满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微课联合微信互动的教学方法 可提高临床内科低年资住院医师规范化培训学员的学习效果,且满意度高,可让学员在有限的时间内加强理论知识学习.
作者：顾延会；饶习敏；李江旭；符丹丹；欧阳瑶；赵勇 刊期： 2018年第22期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
