学术投稿

案例教学在妇产科规培医师临床思维能力培养中的应用

袁利;刘维;丁小燕

关键词:案例教学, 住院医师规范化培训, 妇产科, 高强度聚焦超声, 子宫肌瘤, 临床思维能力
摘要:案例教学是一种比较公认的广泛应用于医学教育中的教学模式,通过典型案例将理论知识与临床实践结合,它可以提高医学生的学习积极性,加深医学生对理论知识的理解,同时对培养医学生的临床思维能力有促进作用.住院医师规范化培训是我国培养各专业临床医师的必要方式,旨在通过3年的住院医师规范化培训培养出理论知识丰富、技能操作过硬、临床思维能力良好的优秀医务工作者.在妇科疾病中,子宫肌瘤是常见的良性肿瘤,其治疗方案的选择需根据患者的各种情况进行综合考虑,实现个体化治疗.高强度聚焦超声消融治疗是一种无创的消融治疗技术,近年来逐步应用于子宫肌瘤的治疗中.本文以高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤为例,对案例教学方法进行分析、应用,探讨其在妇科规培医师临床思维能力培养中的作用.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 外伤休克患者急诊治疗措施分析

    目的 探讨外伤休克患者的急诊治疗措施.方法 选取2015年1月—2018年1月在我院接受治疗的外伤休克患者共76例,分为观察组和对照组各38例.对照组患者单纯接受入院后急诊治疗,观察组患者采取院前及入院后双项急诊治疗.结果 观察组患者的术前准备时间和休克缓解时间均明显短于对照组患者(P<0.05).观察组患者的抢救成功率为94.74%,明显高于对照组的抢救成功率为81.58%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对外伤休克患者实施院前急救和入院急救,能够有效缩短术前准备时间和休克缓解时间,大限度地提升急救成功率.

    作者:韩大勇 刊期: 2018年第23期

  • 糖尿病性视网膜病变诊断中眼底荧光血管造影的应用意义评价

    目的 对糖网病诊断中眼底荧光血管造影进行评价并研究其应用价值.方法 选取我院接收的糖网病患者224例,所有患者均实施常规眼底检查,结果 为常规组.然后均实施眼底荧光血管造影(FFA)检查,结果 为试验组.分析比较两个小组的检查结果.结果 经过检查后发现,常规组224例患者检查出视网膜病变共计117例,占比例为52.2%,试验组荧光血管造影检查结果为199例,为88.8%,两组各项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖网病诊断过程中应用眼底荧光血管造影(FFA)能够有效诊断出不同种类的视网膜病变分期,并且诊断正确率能够保障,灵敏度极高,具有安全可靠性.

    作者:犹爱林 刊期: 2018年第23期

  • 手术室护士术前访视重要性和必要性的探讨

    目的 探究手术室护士对即将进行手术患者进行术前访视的重要性与必要性.方法 将我院在2017年1—6月进行手术的患者68例随机分为对照组和实验组各34例进行分析,对照组患者实施术前常规护理,未实施术前访视,实验组患者实施术前访视,观察并记录两组情况.结果 麻醉完成后,对照组心率与血压发生了显著的升高(P<0.05),而实验组患者的心率与血压也略有升高,但是幅度不明显(P>0.05);实验组患者的满意度为100.00%,高于对照组患者(76.47%),差异有统计学意义(χ2=6.342,P<0.05).结论 医护人员术前访视使患者,可促使手术顺利进行.

    作者:李霞 刊期: 2018年第23期

  • 浅谈医学生如何做好实验型创新训练计划项目

    当今社会正在逐渐向创新型社会转变,而大学生作为社会的主体之一,良好的科研素养和创新能力是必不可少的品质.大学生创新训练计划项目是大学生形成创新意识、锻炼实践操作能力和灵活运用所学理论知识的重要途径,旨在提高大学生的综合素质和科研涵养,提升导师的教学能力和科研水平,促进教研一体化,为国家培育德才兼备、知行合一的创新型人才.根据参与大学生创新训练计划项目的 体验,分析学生、指导老师及学校等方面所出现的问题,并从宣传动员、个人兴趣、科研心态、项目选题、团队协作等方面探讨大学生如何做好实验型创新训练计划项目.

    作者:高静茹;郭潇;韩翠平 刊期: 2018年第23期

  • CAG方案对老年不同类型急性白血病患者的效果研究

    目的 探讨CAG方案对于老年(>60岁)不同类型急性白血病患者疗效、总生存期及生存质量.方法 345例患者均在环境相同的病房中接受一个疗程的CAG化疗方案,分析不同类型急性白血病患者的疗效、总生存期及生存质量.结果 (1)AML复发难治患者的OR为83.65%,明显高于初治患者(71.11%);(2)M2复发难治患者的OR为86.67%,明显高于初治患者(70.00%);(3)MDS-AML及MDS-RAEB复发难治患者的OR为61.90%,明显高于初治患者(30.00%);(4)不同类型AL患者的生存质量,与治疗前相比,各组患者的评分均明显下降,但不同类型比较,差异无统计学意义(P>0.05);(5)初治、复发难治、继发性、MDS-RAEB的中位总生存期分别为20、8、5、18个月.结论 CAG治疗方案是一种安全且有效的方法.

    作者:阿依姆妮萨·阿卜杜热合曼;姑丽斯坦·阿不都热西提 刊期: 2018年第23期

  • 三种方法胸廓固定护理多发性肋骨骨折的护理体会

    目的 总结并归纳三种固定方式护理多发性肋骨骨折患者时,具体的效果.方法 从我院2016年8月—2017年9月选取90例已确诊为多发性肋骨骨折患者作为研究对象,分为三组,其中以胸带+垫包扎作为主要护理方式的30例患者简称为A组,以胸带包扎+粘贴胸部护板作为主要护理方式的30例患者简称为B组,以胸带包扎+肋骨切开内固定护理为主的30例患者简称为C组,对比三组患者在接受护理后的固定有效例数,对三种护理手段的护理效果进行评估.结果 本次研究中录入的90例患者,经过有针对性的护理措施后,康复效果显著,全部康复出院.结论 三种方法胸廓固定护理多发性肋骨骨折患者时,需要根据患者的实际情况,灵活选择护理方式,提高患者的护理效果.

    作者:李大芬 刊期: 2018年第23期

  • 超声乳化手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果

    目的 探讨与分析急性闭角型青光眼合并白内障采用超声乳化白内障吸除术进行治疗的效果.方法 从本院2012年1月—2017年5月内接收的急性闭角型青光眼合并白内障患者中,随机抽取500例患者作为研究对象.对所有患者行超声乳化白内障摘除术进行治疗.对比患者治疗前后的视力情况、眼压情况,以及前房深度、角膜内皮细胞密度情况.结果 患者治疗后视力、眼压、前房深度、角膜内皮细胞密度情况均优于治疗前,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术在急性闭角型青光眼合并白内障的治疗中应用价值较高,有效的降低了患者的眼压,促进了患者视力的恢复和矫正.

    作者:何碧华;张莉;陶平;陈萍;周转;杨波;谢浩 刊期: 2018年第23期

  • 急诊程序化急救护理用于急性冠脉综合征的价值

    目的 探讨急诊程序化急救护理用于急性冠脉综合征的价值.方法 按随机数字表法将2016年3月—2017年9月90例急性冠脉综合征患者分组,对照组进行常规化护理干预,实验组开展急诊程序化急救护理.比较效果.结果 实验组急性冠脉综合征患者对护理服务满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组急救相关时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后实验组焦虑心理状态优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊程序化急救护理在急性冠脉综合征护理中的应用效果确切,可改善救治质量.

    作者:黄梦琪 刊期: 2018年第23期

  • 中西医结合治疗类风湿性关节炎的效果研究

    目的 探究中西医结合治疗类风湿性关节炎的效果.方法 收集2016年3—2017年3月我院收治的类风湿性关节炎患者100例,随机分为两组,对照组接受甲氨蝶呤联合来氟米特治疗,观察组在对照组基础上加用类风汤加减治疗,比较两组临床治疗效果.结果 观察组近期控制36例,显效6例,有效5例,无效3例,治疗总有效率94.0%,对照组近期控制15例,显效15例,有效9例,无效11例,治疗总有效率78.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组中,2例患者出现不良反应(恶心呕吐1例,肠道不适1例),不良反应发生率为4.0%,对照组中,2例患者出现不良反应(恶心呕吐2例),不良反应发生率为4.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组VAS疼痛目视模拟评分(3.5±0.4)分,对照组VAS疼痛目视模拟评分(6.0±0.9)分,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗类风湿性关节炎的效果显著.

    作者:乔可明 刊期: 2018年第23期

  • 住院医生规范化培训在骨科中的优化研究

    目的 评价我科制定的新住院医师培训措施的培训效果.方法 回顾性分析2010年1月—2016年12月完成骨科住院医生培训课程的住院医生的出科理论成绩、操作成绩及临床能力,比较新培训措施实施前后两组人员成绩的差异.结果 新的培训措施实施之后,培训人员在培训结束后,无论是理论成绩、操作成绩,还是临床能力都较新措施实施前的培训人员有明显的提高.结论 中山医院骨科对住院医生规范化培训流程及制度的改进是有效的,能够明显提高培训人员的医学水平.

    作者:曹渊武;陈子贤;王晓峰;姜晓幸 刊期: 2018年第23期

  • 针灸联合加味青蒿鳖甲汤治疗女性更年期综合征的临床研究

    目的 分析针灸联合加味青蒿鳖甲汤对女性更年期综合征的临床效果.方法 选取于我院2015年2月—2017年6月诊断的女性更年期综合征患者72例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用常规激素辅以维生素的治疗,观察组在此基础之上,采用针灸联合加味青蒿鳖甲汤的方案,观察并记录两组患者的症状,情绪状况以及激素水平的变化.结果 两组患者症状均有所改善,对照组总有效率为72.2%,观察组总有效率为91.7%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的情绪及激素水平均有明显变化(P<0.05),且观察组与对照组相比,改善更为明显(P<0.05).结论 针灸联合加味青蒿鳖甲汤对女性更年期综合征的疗效确切.

    作者:耿丽娟 刊期: 2018年第23期

  • 混合式教学法在护理专业英语教学中的研究

    目的 探讨翻转课堂联合案例教学(CBL)、问题式教学(PBL)及PPT讲解的混合式教学法在护理专业英语教学中的实施效果.方法 选取护理本科班49名学生为研究对象,随机分为两组.实验组:混合式教学法;对照组:传统授课教学法.教学完成后,采用自制问卷对两组学生进行调查,并通过专题理论考试评价教学效果.结果 问卷调查结果显示,实验组学生对混合式教学法满意度较高,在教学内容安排等多个方面,实验组也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在教学目标达到程度与提高学习效率方面两组差异无统计学意义(P>0.05).专题考试成绩显示,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 基于网络平台的翻转课堂是高等教育改革中提出的新的教学模式,但具体翻转时教学方法不应受限,混合式教学法使各种教学法得以取长补短.

    作者:李伟梅;兰佳庆;孙树茂;朱壮彦 刊期: 2018年第23期

  • 品管圈活动对精神分裂症患者康复训练的影响

    目的 探究品管圈活动对精神分裂症患者康复训练的影响.方法 选取我院2016年1—12月收治的100例精神分裂症患者为研究对象,对照组患者接受常规康复训练,观察组患者接受品管圈活动下的康复训练,观察两组患者接受康复训练后的临床效果.结果 观察组健康知识评分及生活质量评分均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 品管圈活动应用于精神分裂症患者的康复训练中效果显著,能够有效提升患者健康意识,改善生活质量.

    作者:崔亚萍;齐爱丽 刊期: 2018年第23期

  • 供应室护理质量控制在降低院内感染方面获得的效果分析

    目的 探讨分析供应室护理质量控制对降低院内感染方面达到的效果.方法 选取我院2017年2月—2018年1月300例住院患者作为本次临床研究对象,随机分为对照组(n=150)与观察组(n=150);对照组患者不进行供应室护理质量控制,观察组患者进行供应室护理质量控制,对比分析两组患者院内感染情况.结果 观察组患者院内感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 做好供应室护理质量控制工作对降低院内感染效果显著.

    作者:李玉美 刊期: 2018年第23期

  • PBL教学法在胃肠外科规培教学中的应用分析

    目的 探讨PBL教学法在胃肠外科规培教学中的应用.方法 将2016年1月—2017年2月在我院胃肠外科规培轮转的60名外科规培学员,随机分为两组(实验组和对照组),每组30名.实验组用PBL教学法带教;对照组以传统教学方法带教,以出科成绩作为判别标准对PBL教学法和传统教学法进行比较.结果 比较两组规培学员出科成绩,实验组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);比较两种带教方法在规培学员中的认可程度,实验组的认可程度亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学法不仅在提高外科规培学员主动学习积极性、发掘对知识的探究精神具有意义,还能在提高规培质量和加速更新临床带教老师理论知识方面发挥作用.

    作者:周昕;高明娟 刊期: 2018年第23期

  • 钼靶X线与彩超在诊断乳腺癌合并细微钙化中的临床价值

    目的 分析钼靶X线与彩超诊断乳腺癌合并细微钙化的价值,以此来为乳腺癌的临床治疗提供科学合理的依据.方法 2013年5月—2017年6月,于我院诊治的乳腺癌合并细微钙化患者中选取120例,对其影像学资料进行回顾性分析,分别对患者进行钼靶X线与彩超诊断,对两种诊断方式的影像学特点与准确性进行对比分析.结果 钼靶X线的乳腺癌合并细微钙化检出率为65%,相较于彩超的35% 更高,P<0.05.结论 乳腺癌合并细微钙化诊断中,钼靶X线的诊断准确率相较于彩超更高,但可将彩超作为一种辅助诊断方式.

    作者:黄廷玮 刊期: 2018年第23期

  • 专科健康教育对老年冠心病患者PCI术后服药依从性和生活质量的影响

    目的 探讨专科健康教育对老年冠心病患者PCI术后服药依从性和生活质量的影响.方法 将65例诊断为冠心病并成功行PCI术患者随机分为两组.两组均接受PCI术后常规药物治疗,对照组予常规健康宣教及出院宣教,教育组予以专科健康教育.评价术后服药依从性,以及一般生活质量和冠心病相关性生活质量.结果 与对照组比较,教育组SF-36生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能维度评分较高(P<0.01),SAQ心绞痛稳定、躯体受限程度、心绞痛发作程度、治疗满意度、疾病认知程度评分较高(P<0.05),服药依从率较高(P<0.01).结论 专科健康教育利于提高PCI术后服药依从性和生活质量,提供重要的保障和指导作用.

    作者:李珂;吴海洋;臧哲;曹乾 刊期: 2018年第23期

  • 卡维地洛搭配依那普利治疗风湿性心脏病心衰的效果

    目的 探讨将卡维地洛联合依那普利应用在风湿性心脏病心衰治疗中的效果.方法 在2016年1月—2018年1月来我院就诊的风湿性心脏病心衰患者中选取200例参与本组研究,依据计算机表法将其均分两组,各100例.对参照组行依那普利治疗,对实验组行卡维地洛联合依那普利治疗.分析200例风湿性心脏病心衰患者的临床疗效和不良反应发生率.结果 实验组和参照组风湿性心脏病心衰患者的临床疗效分别为98.00% 和85.00%,实验组不良反应发生率相比于参照组明显较低,组间数据对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对风湿性心脏病心衰患者行卡维地洛联合依那普利治疗,临床疗效显著.

    作者:石家冲;毛旭龙;何国强 刊期: 2018年第23期

  • 人文关怀护理用于门诊换药中的效果研究

    目的 探讨分析在门诊换药中实施人文关怀护理的效果.方法 以我院2015年10月—2016年12月进行换药的50例门诊换药患者为本次研究的对象,50例患者按照就诊顺序随机的分为对照组和观察组,每组25例,对照组患者实施常规护理,观察组患者以常规护理为基础实施人文关怀护理,在研究结束后对两组患者护理前后的护理满意度以及护患关系进行对比分析.结果 观察组护理满意度高于对照组,护患关系良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对门诊换药患者以常规护理为基础上,实施人文关怀护理,可以提高护理满意度和护患关系良好率.

    作者:高桂勤 刊期: 2018年第23期

  • 超声引导下射频消融治疗局部晚期肺癌的近期疗效

    目的 分析超声引导下射频消融治疗局部晚期肺癌的近期疗效.方法 选取2016年1月—2017年10月在我院接受超声引导下射频消融治疗的局部晚期肺癌患者24例,观察分析本组各项指标与疗效.结果 本组患者均顺利完成治疗,治疗总有效率为70.83%,且所有患者均未发生严重并发症,术后平均住院时间是(8.3±2.2)d.结论 局部晚期肺癌实施超声引导下射频消融治疗能够起到较为满意的近期疗效,且具备一定安全性,能为后续治疗打下坚实的基础.

    作者:董爽;宋爽;胡彬 刊期: 2018年第23期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)