王琼；唐伟；王云龙；陈继辉
目的 总结异常子宫出血的常见原因,评价宫腔镜诊断异常子宫出血的价值.方法 于2017年3月—2018年3月抽取科室收治的异常子宫出血患者62例作为研究对象.所有患者的临床资料均完整,分析患者发生异常子宫出血的原因;以病理诊断结果的标准,分别为患者行超声检查和宫腔镜检查,对比两种检查方法的阳性诊断率.结果 子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、排卵障碍性子宫出血是导致患者异常子宫出血的常见原因;宫腔镜诊断与病理诊断的符合率为85.48％(53/62),超声诊断与病理诊断的符合率为64.52％(40/62),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 异常子宫出血的诱发原因复杂,采用宫腔镜检查具有较高的阳性检出率,能够为患者的早期诊断和治疗提供有价值的参考.
作者：田友兰 刊期： 2018年第26期
腹腔镜下胃肠癌手术在我国临床的应用率较高,与本类手术相关的研究多见,手术效果影响因素较多,其中扶镜经验是重要因素之一,其关系到手术的顺利程度及手术效果,因此对于腹腔镜胃肠癌手术扶镜经验的总结要求较高.其中对手术设备、手术流程及手术技巧的掌握是重要前提,而扶镜经验的积累来源于工作过程中,对其进行总结有助于扶镜工作的顺利开展,以为腹腔镜胃肠癌手术的效果提升奠定基础,达到改善胃肠癌手术患者预后的目的.
作者：张洪强；曲兴龙；柴宇啸；韩毓；张怡；王炳；屈国伦；王洪波 刊期： 2018年第26期
随着社会的发展,人们生活质量的提高,人们对健康教育越来越看重.健康教育是一项有计划、有组织、有系统的社会教育活动,人们从中可以获取到健康的行为以及生活方式,以此降低影响健康的因素.为了解我市健康教育专业人员的构成状况.我们对全市健康教育专业人员进行了一次调查分析.结果表明:我市健康教育人员数量偏少,业务素质偏低,是影响工作的重要因素,为改善我市健康教育工作现状,建议:(1)合理调配专业技术力量,及时充实健康教育队伍;(2)实施多渠道学习、培训计划,提高健康教育人员业务水平;(3)建立考核监管机制,保障健康教育队伍整体素质稳定.
作者：唐心敏 刊期： 2018年第26期
目的 对急性脑出血患者行活血化瘀药辅助治疗的疗效进行观察、研究.方法 选取本院收治的60例急性脑出血患者作为本次的研究对象,收治时间为2015年3月—2016年2月,依据治疗方案,将其分为对照组、研究组,每组各30例.对照组行西医常规治疗,研究在对照组的基础上,行活血化瘀药物辅助治疗,并对比治疗效果.结果 研究组急性脑出血患者经治疗的总好转率为96.67％,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性脑出血患者行活血化瘀药辅助治疗的疗效显著.
作者：何洪春 刊期： 2018年第26期
目的 探讨玻璃体切除术联合康柏西普治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 选取2016年9月—2017年9月我院收治的50例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象.根据随机抽签原则,将受试者分为对照组(25例)和研究组(25例).对照组患者进行玻璃体切除术治疗,研究组患者在对照组的基础上,于玻璃体腔内注射康柏西普治疗,术后随访6个月,比较手术前后两组患者的视力情况及术后并发症发生率.结果 术后随访6个月,两组患者的视力较术前均显著升高,且研究组患者在0.3以上的眼数比例高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后并发症发生率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃体切除术联合康柏西普可有效改善患者视力,减少术后并发症.
作者：顾永欣；赵旭东；张燕 刊期： 2018年第26期
目的 检测对比类风湿关节炎(RA)病例组和对照组患者血液中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和类风湿因子(RF)的水平,系统评价能用于RA准确诊断、病情监测和预后判断的相关血清学指标.方法 将患者按标准分为病例组和对照组.检测两组患者血液中抗CCP抗体和RF的水平,对两者在两组患者中阳性检出率差异性进行比较,并分析两者联合检测的特点.比较分析抗CCP抗体浓度与RA患者DAS 28评估得分的关系,分析抗CCP抗体浓度与疾病进展的相关性.结果 RA患者中抗CCP抗体阳性率高于非RA患者,差异有统计学意义(χ2=102.820,P=0.000<0.050).RA患者中RF阳性率高于非RA患者,差异有统计学意义(χ2=18.687,P=0.000<0.050).单独检测抗CCP抗体的灵敏度为69.47％,特异度为88.61％;RF的灵敏度为77.10％,特异度为47.46％;两者串联检测的灵敏度为58.02％,特异度为90.51％;并联检测时灵敏度为84.73％,特异度为46.20％.准确诊断RA时并联实验应用价值较高.抗CCP抗体的浓度与RA患者的DAS 28评估分值两者呈正相关(R=0.907).结论 对于RA的诊断抗CCP抗体和RF并联实验是一种很好的检测方法.抗CCP抗体浓度与患者DAS 28评估得分高度相关,可用于临床疾病进展判断和用药指导.
作者：常会忠；张立群；孙秀明；孙晶；彭庆兵；张加玲 刊期： 2018年第26期
目的 探讨大面积脑梗死患者应用双歧三联活菌肠溶胶囊治疗效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的60例大面积脑梗死患者作为研究对象,将其均分为两组,每组各30例.对照组给予早期肠内营养支持治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加以双歧三联活菌肠溶胶囊治疗,比较两组治疗前后营养状况、GCS评分和临床疗效.结果 两组患者治疗后的血清Hb、TP和ALB水平均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),GCS评分均显著上升,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为86.67％,较对照组的66.67％ 显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于大面积脑梗死患者,早期应用双歧三联活菌肠溶胶囊联合肠内营养支持治疗可满足机体营养需求,改善患者预后.
作者：杨军英；赵建军；郑炜；杨万春；雷罗春；魏民 刊期： 2018年第26期
目的 探讨交锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术治疗胫腓骨骨折的效果比较.方法 选取我院收治的50例胫腓骨骨折患者作为研究对象,将其分为两组.观察组25例患者给予交锁髓内钉内固定术治疗,对照组25例患者给予锁定钢板内固定术治疗,对比两组患者临床疗效和术后并发症发生率.结果 两组患者临床疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 交锁髓内钉内固定术治疗胫腓骨骨折效果优于锁定钢板内固定术,可提高临床疗效,促进踝关节恢复,安全性高.
作者：郭广军；史彩华 刊期： 2018年第26期
目的 探讨专项护理措施在预防开胸手术低体温方面的效果.方法 选取2016年1月—2017年11月开胸手术患者88例作为研究对象.根据护理方法分组.对照组采用传统手术护理,观察组在对照组基础上,采用专项护理措施.比较两组患者的效果.结果 观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中体温、术毕体温、术中出血量、离院时间优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后PT、APTT监测值优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专项护理措施在预防开胸手术低体温方面的效果确切,可提升满意度.
作者：蔡小干 刊期： 2018年第26期
目的 研究抗精神病药物治疗与高尿酸血症检验诊断结果之间的关系.方法 选择2016年7月—2018年7月在我院诊治的428例精神病患者作为研究对象,并采取随机分组的方式,将其均分为观察组和对照组,每组各214例.对照组给予一代抗精神病药物治疗,观察组给予二代抗精神病药物治疗,对两组高尿酸血症发生率以及不良反应出现率进行对比.结果 观察组的高尿酸血症的发生率及不良反应出现率均低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 精神病患者容易出现高尿酸血症,但通过有效的药物治疗可降低高尿酸血症的发生及不良反应的出现.
作者：陈莹 刊期： 2018年第26期
目的 探究彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中的诊断效果.方法 选取本院收治的200例宫颈癌盆腔淋巴结转移患者,所有宫颈癌盆腔淋巴结转移患者的收取时间(2015年10月18日—2017年12月26日),电脑随机将其分为观察组(n=100)、对照组(n=100),两组患者分别实施彩色多普勒超声诊断以及CT诊断,对两组诊断符合率以及误诊率和漏诊率进行观察和分析.结果 观察组宫颈癌盆腔淋巴结转移患者诊断符合率优于对照组各项指标,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组宫颈癌盆腔淋巴结转移患者漏诊率、误诊率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在宫颈癌盆腔淋巴结转移中具有较高的诊断价值,能够避免误诊和漏诊现象的发生.
作者：万新霞 刊期： 2018年第26期
目的 探讨注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的96例高血压伴急性左心衰竭患者作为研究对象.根据治疗方法的不同,将其分为两组.观察组48例患者给予注射用硝普钠治疗,对照组48例患者给予常规治疗,对比两组患者临床疗效和不良反应发生率.结果 两组患者临床疗效对比,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 注射用硝普钠治疗高血压伴急性左心衰竭的临床疗效显著.
作者：王涛 刊期： 2018年第26期
目的 探讨益气活血补肾法治疗高血压左室舒张功能障碍的临床疗效.方法 选取我院2016年3月—2018年2月收治的80例高血压左室舒张功能障碍的患者作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予常规西药降压治疗,治疗组在对照组基础上,加服中药汤剂益气活血补肾治疗,对比两组患者的血压及左室舒张功能的改善情况.结果 与治疗前相比,治疗后两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、E/Ea均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05),而E/A和Ea/Aa显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的SBP水平、DBP水平、E/Ea相对更低,差异具有统计学意义(P<0.05),而E/A、Ea/Aa水平相对更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在高血压左室舒张功能障碍的治疗中,益气活血补肾降压法是一种良好的选择.
作者：屈长宏；蒋红心；王小斌；徐斌 刊期： 2018年第26期
目的 探讨冠心病患者围手术期应用优质护理服务的效果及其对心理状态的影响.方法 抽取冠心病手术患者80例作为研究对象.按照随机双盲法,将其分为优质护理组与对照组,每组患者40例.对照组患者采取围手术期常规护理模式处理,而优质护理组则采取围手术期优质护理服务进行干预.比较分析两组血压、心率、心功能,以及护理前后焦虑、抑郁评分.结果 优质护理组患者收缩压、舒张压、心率、LVESD、LVEDD均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者护理前焦虑评分、抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务应用在冠心病围手术期中可以改善血压、心率、心功能及心理状态.
作者：占秀娟；李晓琴 刊期： 2018年第26期
目的 研究护理干预在流感患者中的应用价值.方法 选取2018年1月9日—3月29日本科收治的流感患者56例作为研究对象.根据护理方式的差异,将其分为对照组(一般护理)和观察组(综合护理干预),每组各28例.将两组流感患者的并发症发生率、护理满意度以及住院时间进行对比.结果 观察组流感患者的并发症发生率(14.29％)、护理满意度(100.00％)以及住院时间(14.77±4.56)d,均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预应用在流感患者中效果显著且应用价值高.
作者：付学霞 刊期： 2018年第26期
神经介入技术对于治疗脑血管疾病具有不可替代的优势,因此培训更多合格的神经介入医师十分重要.目前培训神经介入医师的工作中存在较为严重的重技术培养,轻人文教育的特点,对于神经介入的工作的发展较为不利.本文通过分析神经介入医师对于治疗脑血管工作中特殊情况,明晰人文教育对于神经介入医师培养的重要意义.将神经介入医师日常工作分解为门诊接诊、术前交代病情、术中决策和操作、术后监护、出院随访等部分,具体研究每一个部分中人文教育的方法和意义.通过加强神经介入培训中的人文教育,对于改善患者就医体验、提升手术成功率及防治过度医疗现象均具有重要意义.
作者：曹向宇；伍思婷；张增强；林佳才；李剑勇；崔芳 刊期： 2018年第26期
目的 探讨剖宫产术后瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的可行性.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的86例剖宫产术后瘢痕子宫足月再次妊娠孕妇作为研究对象.根据不同分娩方式,将其分为阴道分娩组(37例)与剖宫产组(49例);另选取同时期我院阴道分娩无瘢痕子宫孕妇40例作为对照组.对比剖宫产组和阴道分娩组临床观察指标,阴道分娩组与对照组临床观察指标.结果 剖宫产组孕妇与阴道分娩组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);阴道分娩组孕妇出血量低于剖宫产组,差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩组与对照组产褥病发生率、新生儿窒息发生率、新生儿Apgar评分、出血量、产程时间、阴道分娩成功率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 剖宫产术后瘢痕子宫孕妇再妊娠可选择阴道分娩,在监测产程、把握适应证的情况下,阴道分娩是安全可行的.
作者：罗彩霞 刊期： 2018年第26期
目的 评价经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值.方法 采用随机抽取法,选取2016年12月—2018年1月在我院诊治的子宫肌瘤者150例作为研究对象,给予患者经阴道彩色多普勒超声诊断,并与患者术后病理结果对照分析.结果 150例子宫肌瘤者经阴道彩色多普勒超声诊断146例,确诊率97.33％,误诊2例,漏诊2例,与术后病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声对子宫肌瘤具较高的诊断准确率,并能提示子宫肌瘤恶性病变,临床应用价值高.
作者：李善娟 刊期： 2018年第26期
目的 探讨腹腔镜结直肠癌手术在老年结直肠癌患者治疗中的效果.方法 选取2017年2月—2018年1月我院的腹腔镜直肠癌根治术患者86例作为研究对象.将其随机分为两组,每组各43例.对照组采用传统开腹手术,研究组采用腹腔镜手术.对比两组患者各项临床指标.结果 研究组患者的肠功能康复时间、术中出血量、手术时间等均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜直肠癌手术在摘除病变的肠管标本的同时,可减少切口肿瘤种植以及降低传统开腹手术对患者的创伤.
作者：郭杰明；徐婷婷；韩元圣 刊期： 2018年第26期
目的 观察分析四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用价值.方法 选取本院在2016年10月—2017年12月收治的122例老年眼部整形患者作为研究对象.按照不同治疗方法,将其分为实验组(61例,应用四步法眼袋整形术)和对照组(61例,应用传统下睑皮肤入路去除眼袋手术).采用统计学分析,两组老年眼部整形患者的治疗效果和总满意率.结果 实验组老年眼部整形患者的治疗效果高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组老年眼部整形患者的总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 四步法眼袋整形术在老年眼部整形中的应用价值显著.
作者：朱京成；綦孝堃 刊期： 2018年第26期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
