蔡玉香
目的 探究Orem自理理论对脑血栓患者生命质量的影响.方法选取我院2016年11月—2017年10月收治的160例脑血栓患者,将其随机分为试验组和对照组.试验组患者运用Orem自理理论进行护理,对照组患者则运用常规护理.对患者的肢体功能及并发症的发病率进行密切观察并详细记录,同时调查患者和患者家属的满意度.结果试验组中患者肌力≤2级的例数(20例)明显少于对照组(46例),患者肌力≥3级的比例(75.0％)高于对照组(42.5％),差异均有统计学意义(P<0.05).试验组的并发症发病率(2.50％)明显少于对照组(11.25％),差异有统计学意义(P<0.05).结论脑血栓患者通过Orem自理理论进行个性化护理后,其肢体功能得到了明显改善.同时可有效减少患者的并发症,提高患者生活质量.
作者：王馨慧；王亮 刊期： 2018年第27期
目的 探究阿奇霉素联合左氧氟沙星对宫颈炎的治疗效果.方法 选取我院自2017年1月—2018年2月收治的宫颈炎患者共66例,随机分为对照组和观察组,各33例.对照组给予阿奇霉素单药治疗,观察组给予阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗,比较两组治疗效果.结果观察组总有效率(96.96％)显著高于对照组(57.57％),观察组复发率(0.00％)显著低于对照组(15.15％);观察组不良反应发生率(15.15％)低于对照组(57.57％)(P<0.05).结论 阿奇霉素联合左氧氟沙星较阿奇霉素单药可显著提高宫颈炎患者的治愈率,降低患者的不良反应发生率及疾病复发率.
作者：郭立兰 刊期： 2018年第27期
目的 探究针对临床肱骨远端骨折患者实施早期康复锻炼的方法及改善肢体功能效果.方法 选取2015年6月—2016年6月本院肱骨远端骨折术的肱骨远端骨折患者50例,均在手术后24小时行早期康复锻炼训练.评估肘关节功能状况.结果 全体患者术后的两周肘关节活动范围均大于90°,术后随访全体患者的肘关节活动范围均不存在丢失,Jupiter优良率为96.00％,术后骨折愈合良好.结论 临床上针对肱骨远端骨折患者术后开展早期康复训练可以有效的预防术后的肘关节僵硬,提升肘关节功能恢复效果,有利于术后骨折良好的愈合.
作者：黄芬 刊期： 2018年第27期
目的 探究品管圈活动在供应室降低待灭菌包缺陷中的应用效果.方法 消毒供应室在2017年1—12月开展品管圈活动,选取灭菌包共39764个,选取活动前2016年1—12月的灭菌包共35864个,对品管圈活动实施前后灭菌包的不合格率进行对比,并分析消毒供应室目前存在的问题.结果 品管圈活动前,待灭菌包总数为35864个,不合格数量为1972个,不合格率为5.50％;品管圈活动后,待灭菌包总数为39764个,不合格数量为326个,不合格率为0.82％.两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将品管圈活动应用到消毒供应室中,有助于降低待灭菌包的缺陷率.
作者：蔡玉香 刊期： 2018年第27期
病例中患者为老年女性,服用氟伐他汀治疗2个月后出现下肢无力、腓肠肌压痛、肌酶显著升高、肌红蛋白尿等横纹肌溶解症表现.予以停用他汀类药物,并给予积极水化治疗,后患者症状好转出院,经随访证实治疗效果满意.他汀相关性疾病发病率较低,该病例中患者肌酶水平极高,为临床罕见病例.他汀相关性肌病的确切发病机制目前尚不清楚,可能与多种因素有关.临床实践中应注意合理用药,并根据不同的肌酶水平及临床表现给予相应的处理.
作者：刘洋；高登峰 刊期： 2018年第27期
目的 探究美托洛尔辅助治疗在糖尿病合并甲亢中的应用效果.方法 选取我院90例糖尿病合并甲亢患者,随机分为观察组与对照组,各45例,对照组患者实行常规基础治疗,观察组患者在此基础上,结合美托洛尔辅助治疗,比较两组患者治疗前后血糖值以及甲亢控制情况.结果 观察组患者空腹血糖值及餐后2 h血糖值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组甲亢治疗效果明显高于对照组(总有效率91.1％>64.5％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论对糖尿病合并甲亢患者实行美托洛尔辅助治疗,能够有效控制患者血糖值,并改善患者甲亢症状,具有良好临床效果.
作者：范本 刊期： 2018年第27期
目的 探讨临床腹腔镜直肠癌手术与传统开腹直肠癌手术的效果.方法 在2016年2月—2018年2月来我院及莱西市人民医院就诊的直肠癌手术患者中选取58例参与本组研究,依据随机数字表法将其均分为两组,各29例,对参照组行传统开腹直肠癌手术治疗,对实验组行腹腔镜直肠癌手术治疗.分析两组数据.结果 两组患者术中出血量、住院时间和切口长度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两种方法的手术时间和淋巴结清除个数经统计学检验,差异无统计学意义(P>0.05);实验组和参照组直肠癌手术患者的并发症发生率分别为6.90％(2/29)和34.48％(10/29),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 相比于传统开腹直肠癌手术,行腹腔镜直肠癌手术可提高患者的恢复效果,有效的降低并发症发生,对患者机体创伤较小.
作者：葛洪奎 刊期： 2018年第27期
目的 对认知行为干预在住院冠心病患者护理当中的应用价值进行分析.方法 对我院2015年9月—2017年9月收治的住院冠心病患者110例进行回顾性分析.根据护理方法不同分为研究组(n=55)及对照组(n=55),对照组采取常规护理,研究组在此基础上进行认知行为干预,比较两组患者护理干预效果.结果 研究组冠心病知识知晓率以及康复知识知晓率均要高于对照组(P<0.05).经过干预,两组患者SDS、SAS评分均有所下降,但研究组水平较对照组更低(P<0.05).结论 在冠心病患者住院护理期间实施认知行为干预,可提升其认知能力,改善其抑郁、焦虑情绪,促进其康复.
作者：朱莉 刊期： 2018年第27期
目的 探讨成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌的临床特点、治疗及预后.方法 2017年2月—2018年4月我院收治的6例经病理检查确诊的成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌,6例中男2例,女4例,左侧4例,右侧2例.回顾分析6例患者的临床表现、影像学资料、病理特点、治疗方法及预后.结果 CT示肿瘤出血伴肾静脉癌栓1例,腹膜后淋巴结转移2例,肿瘤坏死2例,肿瘤钙化2例.6例均行根治性肾切除术.肿瘤肉眼观察呈实性,剖面灰黄色,癌细胞多呈巢状或蜂窝状聚集,形成乳头状结构,胞质丰富,大量透明或嗜酸性染色,沙砾体多见.免疫组化检查中,TFE3均阳性表达.术后随访2～16个月,5例无瘤存活.1例术后辅助靶向治疗,6个月后出现远处转移.结论 成人Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌是一种罕见的肾癌亚型,恶性程度高.结合CT、组织学特征、免疫组化检测TFE3阳性有助于确诊,外科手术是此类肾癌的首选和根治性治疗方案.早期诊断,早期治疗,密切随访能改善预后.
作者：田子农；徐仁芳；崔笠；薛冬；陈一鸣；王坤；何小舟 刊期： 2018年第27期
床旁持续血液滤过技术是一种借助中空纤维滤过器对血液进行静脉处理的方法,能有效过滤小分子、中分子代谢产物等,保证大分子物质和血液有形成分回流体内,这种血液净化技术能对患者水钠潴留病症进行治疗.文章简要分析了医院急诊开展床旁持续血液滤过技术培训的基本情况,并集中对培训内容、考核指标、技术路线和终的培训成果展开讨论,与此同时,结合医院急诊开展床旁持续血液滤过技术培训过程存在的问题建立对应对策,旨在为医院技术管理工作水平的提升提供建议.
作者：陈文；李飞；庄乙君；李敏香 刊期： 2018年第27期
目的 分析胆囊炎胆结石急诊手术治疗的临床应用效果.方法将2015年2月—2016年10月作为本次研究时间段,选取120例胆囊炎胆结石患者作为研究对象.根据随机数字法的原则将120例患者划分到实验组与常规组.常规组采取常规手术方式,实验组采取腹腔镜切除术.对比两组患者的临床疗效、手术指标以及并发症与复发率情况.结果实验组患者的临床疗效显著优于常规组,总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间均显著优于常规组,数据差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的胆瘘、切口感染、术后复发率均显著优于常规组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论胆囊炎胆结石急诊治疗中采取腹腔镜手术能够显著提升整体治疗效果,可以更好的提高患者的康复效果.
作者：常毅 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析腹腔镜胆囊切除术中右美托咪定的临床应用价值.方法 研究组患者在接受腹腔镜胆囊切除术时,气管插管前10 min静脉注射右美托咪定,剂量为1μg/kg,对照组患者不注射右美托咪定,观察对比两组患者手术并发症发生情况以及手术过程中血流的动力学变化情况.结果 通过对比两组患者手术后并发症的发生情况可以发现,研究组患者手术前注射右美托咪定的术中并发症发生情况优于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在患者腹腔镜胆囊切除手术过程中可以使血流动力学状况平稳,并减少术后并发症的发生,在腹腔镜胆囊切除术中有较高的临床应用价值.
作者：王勇 刊期： 2018年第27期
目的 对股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)应用于高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效及安全性进行评价.方法 选取我院在2016年7月—2018年3月收治的高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者78例作为本次的研究对象,根据治疗手段的差异随机分为两组,进行疗效分析.结果 观察组并发症发生率较小,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05).患者经PFNA手术方式治疗后Harris评分优良率高达92.31％,优于半髋关节置换术组的71.79％,两组相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉对高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者而言手术创伤小,并发症发生率低,有助于使患者的生活质量得到保障.
作者：何正兵 刊期： 2018年第27期
目的 探讨鄂州地区医院供应室护理人员团结度和职业倦怠的相关性.方法 通过对鄂州地区5家医院的50名供应室护理人员采取横断面调查研究.对供应室护士职业倦怠维度、供应室护理人员职业倦怠的因素、供应室护士团结度各维度得分以及供应室护士团结度以及职业倦怠的相关性进行研究.结果 供应室护理人员的职业倦怠分数为(2.24±0.75)分,成就感得分为(1.83±0.67)分,情绪消耗分数为(2.01±0.71)分,人格解体为(2.88±0.81)分;供应室护士因年龄区别、性别差异、婚姻状态区别、文化程度差异性、工作时间不同差异性,其职业倦怠得分也有所区别;供应室护士团结度分数高为93分,低为43分;供应室护士团结度的因子和职业倦怠的因子呈现为负相关趋势.结论 护理管理人员可以根据护理人员团结度和职业倦怠的相关性,对团结度的相关干预对策进行分析,以此降低供应室护理人员的职业倦怠情绪.
作者：徐娅萍；苏珊荣 刊期： 2018年第27期
目的 分析系统性护理在小儿急性阑尾炎护理中的应用效果.方法 选择本院于2012年5月—2018年5月收治的360例小儿急性阑尾炎患者为研究主体.划分为A组和B组,均是180例.A组给予系统性护理,B组给予常规护理.对比护理效果.结果 A组的各项生活质量评分均高于B组(P<0.05).护理后,两组的VAS(视觉模拟)评分均低于护理前,且A组低于B组,组间与组内对比,差异具有统计学意义(P<0.05).A组的护理满意度为97.22％,B组为89.44％(P<0.05).结论 为小儿急性阑尾炎患者行系统性护理可改善其生活质量,减轻疼痛症状,且护理满意度高.
作者：杨红燕 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析对70岁以上老年卵巢囊肿予以腹腔镜手术的治疗价值.方法 选取2015年12月—2017年12月接收的54例70岁以上老年卵巢囊肿患者,采用数字表随机分为研究组和参照组,其中参照组27例,予以常规开腹手术治疗,研究组27例,予以腹腔镜手术治疗,比较两组手术指标以及并发症发生情况.结果 研究组并发症发生率为7.41％,低于参照组并发症发生率29.63％,同时研究组住院时间、排气时间等指标均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对70岁以上的老年卵巢囊肿患者予以患者腹腔镜手术治疗,并发症较少,治疗效果较高.
作者：姚梅玉 刊期： 2018年第27期
心脏移植已经被公认为治疗终末期心脏病的有效的治疗方法,可明显改善患者的生存质量并延长患者的生命.本文总结同种异体原位心脏移植术前准备、术中手术配合的经验.本组资料回顾性总结76例临床心脏移植的手术护理配合,就术前患者的访视、切取供心的物品准备和手术配合、受体手术的物品准备和手术配合以及经典法、双腔法植入供心的手术配合等进行了分析总结.心脏移植手术和其它器官移植一样有别于普通的手术,要重视术前对患者的访视,以保证手术的顺利进行.要特别注意无菌观念,降低术后感染的发生率.在术中要根据不同的手术进程及时准确备好相关物品,同时做好手术全过程的护理是手术成功的重要保证.
作者：江晶 刊期： 2018年第27期
目的 研究分析超早期小骨窗微创脑出血清除术对高血压脑出血的治疗效果.方法 选取2016年8月—2018年3月在我院接受治疗的高血压脑出血患者88例,随机分成对照组和研究组,对照组患者采取常规治疗方法,研究组采用超早期小骨窗微创脑出血清除术治疗,观察比较两组患者的临床疗效以及临床指标.结果 研究组患者显效34例,有效6例,无效4例,总有效率为90.9％,临床疗效明显优于对照组(P<0.05),且研究组患者的手术时间为(3.3±1.2)h,住院时间为(20.7±2.2)d,血肿消除率为88.64％,并发症发生率为9.09％,均少于对照组(P<0.05).结论 超早期小骨窗微创下血肿清除术治疗高血压脑出血的效果理想,加强护理干预措施有利于降低不良反应.
作者：王丽 刊期： 2018年第27期
目的 探讨肝功与血脂血清学指标水平检验在脂肪肝诊断中的应用价值.方法 选取我院2016年1月—2018年1月收治的480例脂肪肝患者为本研究的观察组,另选择同时期来我院健康体检者480名为本研究的对照组,对比两组研究对象的天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、胆固醇、甘油三酯水平.结果 观察组患者血清天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者胆固醇和甘油三酯水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脂肪肝患者肝功与血脂指标水平较健康者显著升高,临床可以通过检测肝功与血脂指标水平来筛查脂肪肝,及早为患者治疗,改善其预后.
作者：罗昱；吴祖高 刊期： 2018年第27期
目的 研究在医院感染管理中采取量化考核和PDCA循环的效果.方法 选择2015年1月—2017年1月诊治的56例住院患者,以随机法进行分组,参照组行常规管理,实验组行量化考核和PDCA循环,比较观察两组差异.结果 实验组住院患者医院感染发生率、抗菌药物使用合理性对比参照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将量化考核和PDCA循环应用于医院感染管理中具有显著的管理作用.
作者：张璐 刊期： 2018年第27期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
