朱伟；毛世琴
目的 探讨显微镜下CO2激光与传统方法治疗声带息肉的临床价值.方法 研究对象为90例声带息肉患者,研究时间为2017年4月14日—2018年5月29日,按照随机数字法分为两组,即对照组给予传统方法治疗、观察组给予显微镜下CO2激光治疗,各45例,且对两组患者的临床总有效率、并发症发生率(呼吸困难、出血、感染)及复发率进行观察及评估.结果 观察组患者的临床总有效率97.78％(44/45)高于对照组,P<0.05.观察组患者的并发症发生率4.44％(2/45)及复发率2.22％(1/45)均低于对照组,P<0.05.结论 显微镜下CO2激光治疗声带息肉具有较高的临床价值,能够在发挥显著疗效的基础上降低复发率.
作者：陶丹丹；黄超；胡磊 刊期： 2018年第29期
目的 探讨纤维支气管镜操作箱及插管模型在儿科麻醉医师气管插管教学培训中的应用.方法 选取麻醉专业规范化培训医师20人,随机分为试验组与对照组,每组10人.试验组进行纤维支气管镜操作箱与插管模型训练并接受考核,对照组观看纤维支气管镜操作视频并熟悉操作步骤,培训后每位学生对3位患儿进行纤维支气管镜引导下气管插管.结果 试验组一次气管插管成功率73.3％,对照组一次气管插管成功率33.3％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后咽痛发生率3.3％,对照组术后咽痛发生率13.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用纤维支气管镜操作箱及模型在儿科麻醉医师教学培训中的效果好.
作者：刘剑霞；徐颖 刊期： 2018年第29期
目的 总结妇产科临床麻醉工作中应用喉罩全麻通气的具体方法以及麻醉安全性.方法 对于我们医院2017年2月—2018年2月所收治的妇产科手术患者100例施行分析,根据随机法对其施行分组,每组均为50例,对照组患者接受气管插管通气,给予研究组患者接受喉罩全麻通气,对比两组患者的麻醉效果,将所得各项数据施行统计学计算.结果 麻醉后,两组患者的心率收缩压、舒张压、平均动脉压均较麻醉前有所变化,但研究组患者的变化幅度明显小于对照组,各组对比,差异均具备统计学意义(P<0.05).结论 临床中针对妇产科手术患者,在其手术期间为其施行喉罩全麻通气,可以获得理想的通气效果,安全性较高,操作方法简单,能够避免患者产生严重痛苦感.
作者：陈东昊；吕长安 刊期： 2018年第29期
目的 将心理护理用于肝硬化患者中,分析其对患者自我疾病感知及生活质量的影响.方法 对我院收治的88例肝硬化患者分组研究,根据患者病情程度将其分为A组(n=44)及B组(n=44),其中B组实施常规护理,A组在常规护理基础上加入心理护理,对两组护理后自我疾病感知情况及生活质量进行分析评价.结果 A组自我疾病感知情况相比B组明显更好(P<0.05);A组护理后生活质量评分总分为(93.13±8.35)分,与B组为(72.76±6.73)分相比明显更高(P<0.05).结论 心理护理用于肝硬化患者中效果理想,可改善其自我疾病感知程度,提升生活质量.
作者：吕桂芝 刊期： 2018年第29期
临床医学专业学位研究生培养是一种有别于传统科学学位的新型研究生培养模式,在培养过程中,临床实践能力的评价对于衡量专业学位研究生的培养质量具有一定作用,而且临床实践能力的考核贯穿在研究生培养的全过程.在这个过程中,需要制定临床能力考核内容,需要学位评定委员对研究生的培养质量进行定期监管,并通过考核、评估的方式实现管理,这些问题都是专业学位研究生培养需要关注的重点.本研究以滨州医学院现有的专业学位研究生临床实践能力考核模式为切入点开展相关研究,强化临床实践、突出能力培养,探索出一条切实可行的临床医学专业学位研究生临床能力考核评价体系.新型体系能够真实、有效地反映研究生的临床思维、理论知识和技能操作能力,可以有效监管、促进和提高研究生的培养质量.
作者：张璐萍；张乃丽；刘洪付；逯鹏 刊期： 2018年第29期
目的 分析神经节苷脂在新生儿缺氧缺血性脑病中的具体运用.方法 此次研究选取2016年1月1日—2017年11月30日我院收治的48例新生儿缺氧缺血性脑病患儿作为临床研究对象,将所有患儿分为观察组(n=24)和对照组(n=24).对照组采用常规对症支持治疗,观察组采用神经节苷脂治疗.比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组患儿的临床治疗总有效率(95.83％)高于对照组(62.50％),两组数据相比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在新生儿缺氧缺血性脑病中采用神经节苷脂治疗,治疗效果显著.
作者：宗菊仙 刊期： 2018年第29期
小儿哮喘为临床常见病,多发病.该疾病发生率目前呈现出逐年上升趋势,在一定程度上影响儿童身心健康.孟鲁司特钠为白三烯受体拮抗药物(LTRAs),其能经过对白三烯受体加以封闭,全面减少组织对于白三烯的反应程度.该药物能以选择性的和气道广泛分布的I型白三烯受体加以结合,进而起到对抗炎症的效用.结合实际情况,本文就孟鲁司特钠在儿科哮喘治疗中的临床应用情况进行全面分析,旨意为相关人员的研究工作提出合理化建议.
作者：江平；李万锋 刊期： 2018年第29期
目的 研究分析综合护理对鼻内镜手术患者术后疼痛及康复的影响.方法 收集2014年10月—2017年10月在我院行鼻内镜手术的患者76例作为研究对象,按照平行的原则将这76例鼻内镜手术患者均分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理,观察对比两组患者术后疼痛以及康复效果.结果 观察组38例患者术后VAS评分为(4.35±0.84)分,明显低于对照组38例患者术后VAS评分(6.07±0.81)分;观察组患者康复优良率为94.74％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理能够缓解鼻内镜手术患者术后疼痛,同时还能促进患者康复.
作者：马丽莉；潘琳 刊期： 2018年第29期
目的 探讨根治性宫颈癌手术患者盆腔淋巴结转移和预后的影响因素.方法 研究对象共有108例,均为本院2015年7月—2017年8月所接收的宫颈癌患者,根据患者的具体情况选择不同的治疗方式,总结影响预后的因素.结果 经过本次研究分析发现,在此次研究所选取的108例患者当中,出现淋巴结转移的患者共有26例,转移率为24.07％,且其中大多数存在淋巴结转移的患者为单纯盆腔淋巴结转移.在淋巴结转移影响因素的研究上,经过研究发现患者接受治疗前血红蛋白、肌层浸润深度、肿瘤直径、FIGO分期以及淋巴结血管间隙侵犯均与患者癌细胞淋巴结转移有着密切的关系.结论 对于宫颈癌患者,高危临床病理因素也会直接影响到患者疾病的预后,而其中淋巴结转移是临床上公认的独立危险因素.为此,在患者治疗的过程中对此展开相关分析,有利于改善患者预后.
作者：翟辉；方英姬；尹婷；董经森 刊期： 2018年第29期
目的 探讨优质护理措施对于肺结核护理质量和依从性的影响.方法 选取2018年1—3月我院收治的53例肺结核患者为研究对象,随机分为观察组28例和对照组25例,对照组给予常规护理,观察组接受优质护理干预,对比两组患者的护理满意度和治疗依从性.结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05);观察组各项护理质量评分高于对照组(P<0.05).结论 在肺结核患者的护理中应用优质护理干预可以增加患者的依从性,提高临床护理质量.
作者：张在琴 刊期： 2018年第29期
目的 探讨超声诊断下肢深静脉血栓疾病的地位及运用.方法收集2017年2月—2018年2月我院拟诊为下肢深静脉血栓的患者,共计130例,均接受血管造影和超声检查.分析下肢深静脉血栓患者科室分布;下肢深静脉血栓患者临床表现;超声诊断的准确率、特异度、敏感度.结果130例患者中,通过金标准血管造影发现100例确诊为下肢深静脉血栓,血管外科46例,骨科23例、神经外科17例、神经内科14例,占比分别为46％、23％、17％、14％,其中以血管外科为多见;患肢肿胀67例,患肢疼痛74例,色素沉着28例,溃疡形成55例,皮温改变21例,浅静脉曲张10例,其中患肢疼痛临床表现为常见;130例患者均接受超声检查,确诊下肢深静脉血栓者有92例,未确诊下肢深静脉血栓者有38例.与金标准血管造影相比,超声诊断符合率为87.69％(114/130),超声诊断的敏感度、特异度分别为88％(88/100)、86.67％(26/30);Kappa值为0.683(P<0.001),超声检查与血管造影诊断具有中度的一致性.结论超声检查下肢深静脉血栓有重要意义,从而采取针对性的治疗措施.
作者：黑艳；管运英；刘敏婕；刘璟；米欣 刊期： 2018年第29期
目的 探讨应用尿激酶溶栓疗法治疗脑血栓的临床效果.方法选取2017年6—12月在我院住院治疗的162例脑血栓患者,随机分为对照组与研究组,各81例.对照组患者采用常规的临床治疗方法 ;研究组患者在对照组治疗方法的基础上,采用尿激酶溶栓疗法进行治疗.对两组患者的疗效情况进行观察和对比.结果 就临床有效率情况而言,研究组患者的临床总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患者发生不良反应情况明显低于对照组(P<0.05).结论 对脑血栓患者应用尿激酶溶栓进行治疗,有利于减少患者治疗过程中不良反应出现的情况,同时还有利于改善患者的临床效果.
作者：黄晓莉 刊期： 2018年第29期
目的 探索黄葵胶囊对糖尿病肾病大鼠TGF-β1、α-SMA、ILK表达的影响.方法 将SD大鼠分为正常对照组、糖尿病肾病组和黄葵处理组三组,用链脲佐菌素将SD大鼠诱导为糖尿病肾病模型.通过检测血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白水平及TGF-β1、α-SMA、ILK表达水平来评价黄葵胶囊的治疗效果和潜在的分子机制.用HE染色来判断肾脏的病理改变,用qRT-PCR方法来评估TGF-β1、α-SMA及ILK的表达水平.结果 黄葵胶囊可以改善大鼠血清肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白水平和一般状态,同时可延缓恶化的肾脏改变.HE染色显示黄葵胶囊可改善糖尿病大鼠的肾脏病理改变,包括肾脏纤维化等.qRT-PCR结果显示黄葵胶囊可以抑制TGF-β1、α-SMA及ILK的表达.结论 黄葵胶囊可能通过抑制TGF-β1、α-SMA及ILK表达水平,降低血清肌酐、尿素氮和尿蛋白,实现其对糖尿病肾病的治疗效果.
作者：杨筱瑶；王亦薇；施中凯 刊期： 2018年第29期
目的 探讨循证护理在带状疱疹患者中的应用效果.方法 70例带状疱疹患者随机分为对照组和研究组,每组35例.对照组采用常规护理,研究组在此基础上采用循证护理,内容包括:疼痛护理,病情监测,皮损处护理,饮食指导及心理护理.比较两组患者疼痛情况以及护理满意度.结果 研究组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)和神经病理性疼痛评分均显著低于对照组[VAS:(1.1±0.2)分vs.(2.8±0.5)分,t=18.68,P<0.05,神经病理性疼痛评分:(9.4±2.1)分vs.(11.3±2.9)分,t=3.14,P<0.05],护理满意度高于对照组[94.3％vs.74.3％,χ2=5.29,P<0.05].结论 循证护理有助于缓解带状疱疹患者疼痛,提高护理满意度.
作者：张春花；刘颜霞；马梅娟；李婷 刊期： 2018年第29期
目的 探究采用不同方法治疗颅内动脉瘤的疗效及安全性.方法 选取2016年3月—2017年2月我院收治的动脉瘤患者120例作为研究对象,根据治疗方法不同分为介入组(n=60,血管内介入疗法)及手术组(n=60,显微神经外科手术),观察两组临床疗效及并发症情况.结果 介入组恢复良好率明显低于手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).介入组并发症发生率明显低于手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 这两种治疗方法各有优异,临床上应综合考虑各种因素进行选择.
作者：刘国平；黄蓉 刊期： 2018年第29期
目的 探析手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的临床效果.方法 选取我院在2015年1月—2017年12月收治的32例进行骨科无菌手术的患者,将其随机分为对照组16例和治疗组16例,其中对照组实施常规护理,治疗组进行手术室护理干预.对比分析两组患者的感染情况.结果 对照组感染率37.50％,高于治疗组6.25％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的临床效果显著,帮助患者康复.
作者：刘萍 刊期： 2018年第29期
目的 探讨腹部X线平片与CT在肠梗阻临床诊断中的应用价值.方法 以我院2010年6月—2017年6月收治的90例肠梗阻患者为研究对象,分别使用X先平片与CT检查,分析两种诊断方法的临床价值.结果 腹部X线平片的诊断准确率为80％,CT诊断的准确率为90％,仅13.3％ 的患者可通过腹部X线平片诊断出发病原因,74.4％ 的患者可通过CT检查确定病因.CT诊断效果优于腹部X线平片,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肠梗阻临床诊断中,相较于腹部X线平片而言,CT诊断的准确率更高,尤其是在病因诊断中,CT的应用效果远超于腹部X线平片诊断.
作者：邵生金 刊期： 2018年第29期
目的 探讨手术室护理干预腹腔镜手术气腹压力对循环系统的影响.方法 以2016年1月—2017年12月我院133例腹腔镜手术患者为研究对象,依据术中人工气腹护理方法不同分为实验组(个体化护理,67例)和对照组(常规护理,66例),对比观察两组术中循环系统指标变化.结果 实验组术中T2、T3时段HR、MAP、CO指标值均低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术中根据患者心率、血压等指标个体化调整人工气腹压力对维持循环功能稳定、保证手术安全具有积极作用.
作者：孙晓蔚 刊期： 2018年第29期
目的 分析微课教学法在眼科护理临床教学中的应用效果.方法 选取2017年6月—2018年3月50名医院眼科实习护生作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采用传统的教学模式,观察组则采用微课教学法.观察两组护生实习结束考察时的理论成绩与操作成绩差异,同时询问两组护生对带教方式的满意度.结果 观察组理论成绩、操作成绩以及对带教方式的满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论 微课教学法在眼科护理临床教学中具有较好的应用效果,能够提高护生的综合能力,为未来的工作与学习建立良好的基础.
作者：刘静 刊期： 2018年第29期
目的 探讨PBL教学法在全科医学住院医师规范化培训中的应用.方法 随机选取我院72名规培医师作为研究对象,随机分为两组,每组36名.对照组采用传统教学模式,研究组采用PBL教学法,比较两组培训人员自主学习时间以及教学的效果.结果 研究组课余学习总时间均多于对照组.研究组的解决问题能力,认知成熟度,自主学习能力以及团队协作能力均高于对照组.结论 通过PBL教学法教学效果显著,可明显提高培训人员自身学习能力,同时也大大提高了团队合作和沟通能力.
作者：蒋宜；李宝善；李婷婷；褚静鑫；唐渝平 刊期： 2018年第29期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
