张维杰；张春玲
鄂州市护理学会受鄂州市继续医学教育管理办公室委托,具体负责护理继续教育项目的指导、申报、初审、协调、督办.五年来,护理学会项目数量逐年提高,师资力量层次较高,从业人员参学积极性高涨,项目质量有保证,在护理继续教育管理中发挥了行业凝聚,统筹协调,引领学科人才培养的职能和作用,为进一步做好护理学科人才培养工作提供依据.
作者：夏小云 刊期： 2018年第32期
目的 观察微信学习平台在呼吸内科进修医师培训中的应用效果.方法 选取2016年1月—2017年12月在我科进修的医师31名作为观察组,选取同期在我科进修的医师30名作为对照组.对照组进修医师采取传统的教学模式,观察组采用微信学习平台教学模式.进修结束后,比较两组进修医师理论知识测试及临床操作技能考核得分.结果 观察组进修医师的理论知识测试及临床操作技能考核得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在呼吸内科进修医师培训中应用微信学习平台可显著提升呼吸内科进修医师的理论知识水平和临床操作技能.
作者：李维；张永红；明宗娟；钟玉洁；石婕；邓文静；史红阳；杨拴盈 刊期： 2018年第32期
目的 探究通过音乐治疗的方式对于认知功能减退患者治疗中的影响.方法 选取我院在2015年1月—2017年12月收治的认知减退患者30例作为研究对象.所有患者在常规治疗基础上,增加音乐治疗,观察患者的治疗效果.结果 患者经过常规治疗辅助音乐治疗后,MMSE评分总分为(16.94±3.43)分,地点定向为(2.61±0.97)分,时间定向为(2.58±0.86)分,物体命名为(1.85±0.39)分,语言复述为(2.48±0.64)分,记忆检查为(1.85±0.43)分,阅读理解为(0.89±0.23)分,图形描画为(0.58±0.26)分,句子书写为(0.58±0.15)分,计算能力为(2.77±0.35)分,均高于治疗前的各项评分,治疗前后各数据比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采取音乐辅助治疗的方式有利于增进认知功能减退的患者恢复认知.
作者：夏小英 刊期： 2018年第32期
目的 探讨雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗小儿肺炎效果.方法 随机选取2015年3月—2018年2月我院收治的小儿肺炎患儿82例作为研究对象.根据其入院序号奇偶数,按比例(1∶1)划分为对照组与观察组,每组患儿各41例.对照组给予红霉素治疗,观察组在 此基础上,联合开展雾化盐酸氨溴索治疗,观察对比两组患儿治疗性效果和症状恢复时间.结果 观察组患儿治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿咳嗽消失时间、体温恢复正常时间和肺部湿啰音消失时间早于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在小儿肺炎治疗中,雾化盐酸氨溴索与红霉素联合治疗效果理想,可促进患儿症状快速恢复.
作者：王佳虹 刊期： 2018年第32期
目的 观察不同剂量奥美拉唑在消化性溃疡出血中的临床效果,以便提供治疗依据.方法 选取2016年4月—2017年3月我院收治的86例消化性溃疡出血患者作为研究对象,将其随机均分为对照组与实验组.两组在进行常规治疗的基础上,对照组加奥美拉唑40 mg静推,1次/d ;实验组大剂量奥美拉唑持续给药治疗.治疗后,观察对比两组的治疗效果、空腹胃液pH值、止血时间及输血率.结果 实验组患者的总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验组患者的空腹胃液pH值、止血时间及输血率,均低于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大剂量奥美拉唑持续给药治疗消化性溃疡出血疗效好.
作者：姜慧慧 刊期： 2018年第32期
目的 探讨超声检查颈项透明层增厚在胎儿染色体异常筛查中的诊断价值,为进一步开展妊娠早期超声产前筛查工作提供数据支撑.方法 选择2016年1月—2018年5月在重庆市万州区妇幼保健院行妊娠早期(11～13+6周)产前超声检查的孕妇作为研究对象.对胎儿进行超声下颈项透明层厚度测量,对进一步对颈项透明层增厚的胎儿进行染色体核型分析,比较不同分娩年龄、胎儿性别和颈项透明层厚度胎儿的染色体异常检出率.结果 胎儿颈项透明层厚度增厚(≥2.5 mm)者61例,胎儿颈项透明层增厚的检出率1.1%(61/5 543).61例胎儿颈项透明层增厚胎儿的颈项透明层厚度为2.5～12.2 mm,平均(4.40±0.88) mm.61份样本中,发现染色体异常11例,染色体异常检出率为18.0% (11/61);其中,染色体数目异常9例(81.8%),染色体结构异常2例(18.2%).不同分娩年龄、不同胎儿性别、不同胎儿颈项透明层厚度的胎儿染色体异常检出率对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).颈项透明层增厚胎儿的颈项透明层测量值与其染色体异常检测率之间呈正相关关系(r=0.387,P＜0.001).结论 在妊娠早期的孕11～13+6周对胎儿行颈项透明层厚度测量,可筛查出具有高风险染色体异常的出生缺陷胎儿,可以作为开展妊娠早期超声产前筛查的重要指标.
作者：张春蓉；姜川；郑远琴 刊期： 2018年第32期
目的 探索低位小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的效果.方法 选取2016年10月22日—2017年10月22日我院收治的甲状腺良性结节患者100例作为研究对象.实施信封随机分组模式,将其分为两组.对照组的50例患者进行传统甲状腺切除术治疗,观察组的50例患者进行低位小切口甲状腺手术治疗.结果 观察组患者的手术时间(41.85±2.36)min、术中出血量(41.18±2.33)ml、切口长度(3.11±1.65)cm、住院时间(4.18±1.33)d、并发症发生率(2.00%)、复发率(2.00%)、疼痛评分(1.11±0.32)分、CD3+(65.69±5.53)%、CD4+ (42.74±3.22)%、CD8+ (29.63±6.19)%、CD4+/CD8+(1.82±0.19)均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对甲状腺良性结节患者实施低位小切口甲状腺手术治疗效果显著.
作者：杨国超；周典伟；曾国祥 刊期： 2018年第32期
目的 探讨左旋氨氯地平+瑞舒伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效.方法 选取本院于2016年11月—2017年12月收治的60例原发性高血压伴高血脂患者作为研究对象,按数字表法,将其随机分为两组,每组各30例.对照组采用阿托伐他汀钙片+苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组给予左旋氨氯地平+瑞舒伐他汀钙片治疗,观察与对比两组临床疗效及不良反应情况.结果 持续治疗8周后,观察组总有效率为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组舒张压[(82.5±5.7)mmHg]、收缩压[(128.5±7.7)mmHg]均优于对照组[(90.3±4.2)mmHg、(134.6±7.8) mmHg],组间各数据比较,差异具有统计学意义(t=3.78、11.96,P＜0.05).观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆 固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(t=2.06、3.54、6.88、3.27,P＜0.05).结论针对高血压并高血脂患者,采用左旋氨氯地平联合瑞舒伐他汀钙片治疗,有效且安全,临床应用价值高.
作者：周嬿 刊期： 2018年第32期
目的 探讨环节管理在预防中心静脉导管相关性血行感染中的实施与效果.方法 将2016年4月—2017年3月行中心静脉置管的血液透析患者112例作为对照组,2017年4月—2018年3月行中心静脉置管的血液透析患者76例作为干预组.对照组给予常规护理,干预组通过完善导管评估、规范操作流程、提高手卫生依从性,改善病区环境、注重健康教育和护士培训等环节过程的管理后进行效果评价.结果 运用环节质量管理后,医护人员对中心静脉导管相关性血行感染干预措施等相关知识的知晓度提高,差异具有统计学意义(P＜0.05),中心静脉导管相关性血行感染率下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 通过环节质量管理,提高了医护人员质量意识和风险防范意识,规范了培训与操作标准,有效减少中心静脉导管相关性血行感染的发生.
作者：戴莉；关国琼；刘红；朱晓红；陈容美 刊期： 2018年第32期
目的 比较胃镜治疗与内科治疗治疗消化性溃疡出血的临床效果,探讨消化性溃疡出血的优治疗方式.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的90例消化性溃疡出血患者作为研究对象.在患者知情同意的前提下,根据不同治疗方法,将其分为两组.对照组给予内科治疗,观察组给予胃镜治疗,对比两组患者临床疗效.结果 两组患者临床疗效(91.11% vs . 80.00%)对比,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.602 1,P＜0.05).观察组对治疗过程的满意度为84.44%(38/45),对照组患者对治疗过程的满意度为97.78%(44/45),观察组低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=5.274 0,P＜0.05).结论 胃镜治疗与内科治疗治疗消化性溃疡出血的临床效果不同,胃镜治疗效果更佳,对于能够接受胃镜检查导致的痛苦患者,首选胃镜下治疗.
作者：李俊峰 刊期： 2018年第32期
目的 探讨SPOC反转课堂新型教学方法在医学影像学教学中的应用效果.方法 随机抽取锦州医科大学2015级本科临床医学专业大三学生200人作为研究对象,将其随机分为4组,每组各50人.分别采用不同的教学实验方法,对四组学生进行同一授课内容,通过课后百分制以及调查问卷的形式对各组学生的授课效果进行多层次的对比分析.结果 采用SPOC反转课堂新型授课方式的学生相比其他三组学生得分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 SPOC反转课堂的教学方式是顺应学科发展的积极探索,提高了学生学习的兴趣和热情,提高了教学质量.
作者：张祥林；吕晓虹；牛玉军 刊期： 2018年第32期
目的 分析加巴喷丁联合依帕司他治疗糖尿病痛性神经病变(DPN)的临床疗效.方法 选择本院于2015年5月—2018年5月收治的48例DPN患者作为研究对象.将其随机分为A组与B组,每组各24例患者.A组给予加巴喷丁+依帕司他治疗,B组给予加巴喷丁单纯治疗.对比整体疗效.结果 A组的治疗总有效率为91.67%,B组为66.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的VAS评分均有所降低,且A组低于B组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).A组的不良反应发生率为20.83%,B组为12.50%,组间比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 为DPN患者行加巴喷丁+依帕司他治疗可减轻疼痛症状,减少不良反应,具有较佳的治疗效果.
作者：吴卫泽 刊期： 2018年第32期
目的 探讨可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折临床疗效及预后效果.方法 选取2015年5月—2017年5月我院收治的120例Tile C型骨盆骨折患者作为研究对象,将其分为研究组与对照组,两组均为60例.对照组采用常规的钢板内固定治疗,研究组采用可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者的生存质量各项评分均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的Matta、Majeed评分优良率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 可调式骨盆外固定架结合下肢骨牵引治疗Tile C型骨盆骨折有利于改善患者的临床各项指标,提高患者的生存质量,实现良好的治疗和预后效果.
作者：朱礼明 刊期： 2018年第32期
目的 研究营养护理干预对血液透析患者生活质量的改善效果.方法 选取2014年3月—2017年10月在我院进行诊治的120例血液透析患者作为研究对象,将其随机分为两组.对照组采用常规血液透析护理,观察组采用营养护理干预.比较两组患者的营养情况和生活质量评分.结果 观察组重度营养不良的发生率为11.67%,低于对照组的33.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组营养情况正常的发生率为48.33%,高于对照组的26.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);与护理前比较,两组患者护理后的生活质量评分值均明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 营养护理干预可以显著改善血液透析患者的营养情况和生活质量.
作者：王英姿 刊期： 2018年第32期
目的 分析加速康复外科在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值.方法 选取我院2016年8月—2018年1月收治的胆结石患者96例作为研究对象.所有患者均实施腹腔镜胆囊切除术治疗.采用随机分组的方式,将其分成两组.针对常规组48例胆结石患者实施常规护理,针对观察组48例胆结石患者实施加速康复外科理念的护理,对比两组胆结石患者的护理效果.结果 两组胆结石患者护理后的管道留置时间、肛门排气时间、住院时间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组胆结石患者护理后的并发症发生率(4.17%)低于常规组胆结石患者(18.75%),两组相比,差异具有统计学意义(P=0.03).结论 针对腹腔镜胆囊切除术治疗的胆结石患者加速康复外科护理的应用价值较高,促进患者预后及康复.
作者：杜改英 刊期： 2018年第32期
探讨分段式模拟训练法在外科住院医师创伤急救一体化基本技能培训中的进展,随着我国医疗卫生事业以及科学技术水平的不断发展,医疗环境日益复杂,对全科医生的能力提出了更高要求,全科医生人才队伍的建设成为当前卫生行业服务发展的重中之重,我国目前的在岗全科医生培养体系尚不完善,人才队伍的培训模式急需进一步完善,寻找一种可以促进全科医生思维能力、临床能力的有效培训方法.模拟教学法是当前新型的一种人才培养模式,突出操作性,注重时效性,实现了实践与理论的有机结合,在当前临床应用中,显著减轻了临床医学教学的负担和压力,文章主要针对模拟教学法应用于在岗全科医生培训中的效果进行了综述.
作者：韩冰；王鹏鹏 刊期： 2018年第32期
目的 评价甲状腺全切除术在甲状腺癌外科治疗中的效果及预后.方法 选择我院收治的69例甲状腺癌患者作为研究对象.根据手术方式的不同,将其分为观察组(37例)与对照组(32例).观察组给予甲状腺全切除术,对照组给予甲状腺次切除术.结果 观察组患者的治疗有效率为97.30%,对照组为93.75%,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的近期并发症发生率为24.32%,对照组为12.50%,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组复发率为0.00%,对照组复发率为12.50%,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺癌患者实施甲状腺全切除术效果明显,可降低复发率.
作者：齐力；季雪莲 刊期： 2018年第32期
目的 探讨微创手术治疗老年肾结石合并肾功能不全患者的效果观察及安全性评价.方法 选取我院收治的50例老年肾结石合并肾功能不全患者作为研究对象,按照随机双盲的方法,将50例患者分为对照组与观察组.对比两组患者在不同的治疗模式下手术时长、术中出血量以及结石清除率、肾小球滤过率.结果 观察组患者的住院时长、手术时长均短于对照组患者,观察组患者的结石清除率与肾小球滤过率均高于对照组,组间各数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将微创手术运用于我院接受治疗的肾结石伴肾功能不全患者,能有效的提升患者的治疗效果,具有临床治疗意义与应用价值.
作者：许才洋 刊期： 2018年第32期
目的 探讨整体康复护理对老年痴呆患者日常生活能力、适应能力的影响.方法 选取2015年11月—2017年11月我院收治的300例老年性痴呆患者作为研究对象.根据随机抽签原则,将入选者分为对照组和研究组,每组各150例.两组分别行常规护理及整体康复护理,比较干预前后两组患者的认知能力、日常生活能力及患者满 意率.结果 干预后,两组患者MMSE及ADL评分较干预前均明显提高,且研究组优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组患者满意率为92.67%,对照组患者满意率为78.00%,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 整体康复护理能有效的改善患者的认知功能及适应能力,在老年痴呆患者的护理中具有较高的应用价值.
作者：彭蕾；王兆霞 刊期： 2018年第32期
目的 研究乙肝肝硬化失代偿患者采用个性化护理模式对其药物治疗依从性及生活质量造成的影响.方法 选择2016年11月—2017年11月我院所收治的乙肝肝硬化失代偿患者86例作为研究对象.采用随机数字表法,将其分为实验组与参照组,每组均为43例.其中,参照组采用常规乙肝肝硬化失代偿护理模式,实验组采用个性化护理措施,对比两组患者的药物治疗依从性及生活质量评分.结果 实验组患者的总依从率高于参照组;与参照组相比,实验组社会功能、心理状态、身体机能及认知能力评分较高,组间对比,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用个性化护理措施能够改善乙肝肝硬化失代偿患者生活质量,提升患者药物治疗依从性,应在临床护理教学中加强个性化护理模式的比重,使学生能够充分掌握个性化护理模式的理论方法与实践技巧.
作者：孟永丽 刊期： 2018年第32期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
