李海霞
目的 探讨空勤人员实行高尿酸血症的健康管理模式.方法 142例高尿酸血症空勤人员随机分为观察组与对照组,每组各71例,对照组给予常规治疗与护理,观察组在对照组护理的基础上给予健康管理模式.结果 观察组干预后的日常生活、疾病医学、情绪管理评分均高于对照组(P<0.05).干预后,观察组与对照组的血清尿酸水平均低于干预前,且观察组血清尿酸水平低于对照组(P<0.05).结论 空勤人员高尿酸血症健康管理模式的应用能提高空勤人员的自我管理能力,促进尿酸水平的降低.
作者：廉永昕；周游 刊期： 2017年第03期
目的 探讨参芎葡萄糖注射液联合水化治疗对造影剂肾病的防治作用.方法 选取自2014年6月—2016年6月收集的拟行冠脉造影的患者80例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,每组各40例.对照组给予水化治疗,试验组在水化治疗的基础上采用参芎葡萄糖静脉滴注治疗.对比两组患者术前及术后48 h血肌酐水平、肌酐清除率及造影剂肾病发生率.结果 术后试验组患者血肌酐水平低于对照组,肌酐清除率高于对照组,造影剂肾病发生率低于对照组,差异均具有统计意义(P<0.05).结论 参芎葡萄糖联合水化治疗可减轻造影剂肾损害,降低造影剂肾病发生率.
作者：李在楠；王彩虹；杨斌 刊期： 2017年第03期
目的 探讨新生儿无乳链球菌败血症合并脑膜炎的临床特点以及治疗措施.方法 回顾性分析2014年1月-2015年12月本院新生儿病房住院的8例无乳链球菌败血症合并脑膜炎患儿的基础资料、临床症状、实验室以及影像学检查结果 ,并分析其治疗效果.结果 实验室检查3例患儿白细胞计数减低、2例升高,所有患儿的C反应蛋白水平均高于正常值,所有患儿都对青霉素及万古霉素敏感.经过治疗,全部存活,3例发现脑软化灶,2例出现出血灶,3例结果 正常.结论 新生儿无乳链球菌败血症合并脑膜炎患儿的临床表现存在较大差异,因此需要高度重视疑似病例,同时还要进行脑脊液检查,根据患儿病情尽早选用高敏感性抗生素进行治疗.
作者：吕翠红 刊期： 2017年第03期
目的 探讨PICC置管(经外周静脉穿刺中心静脉置管)与外周静脉穿刺输注奥沙利铂对局部神经毒性反应的对比.方法 选择100接受奥沙利铂化疗患者作为研究对象,其中41例患者选择PICC置管作为A组,59例患者采用外周静脉穿刺作为B组,对比两组患者不良反应发生率.结果 经过两种不同给药方式给药后,A组患者0度的发生率为80.5%,B组患者0度的发生率为44.1%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).且A组患者神经毒副反应发生率为19.5%,B组为55.9%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过PICC置管给药,可有效降低外周神经毒性反应,显著提高癌症患者的生活质量.
作者：刘凡平；赵翠云；张巧凤；李汶阳；李文燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在原发性小肝癌射频消融术后螺旋计算机断层扫描(CT)的随访价值.方法 回顾性分析32例实施射频消融手术治疗的原发性小肝癌患者的临床资料,术后均定期接受螺旋CT检查.观察术后不同时刻螺旋CT检查的情况.结果 术后1个月时,28例螺旋CT检查均发现肿瘤完全坏死,其余4例均经螺旋CT检查发现有肿瘤残留;术后3个月和6个月,对28例肿瘤坏死者实施螺旋CT检查发现损毁灶均较首次检查缩小,且无明显强化.结论 螺旋CT可以准确评估原发性小肝癌射频消融术后疗效及复发情况,是一种理想的随访检查手段.
作者：陈立君 刊期： 2017年第03期
心血管内科的临床教学是内科教学活动中的重要环节,随着经皮冠状动脉介入(PCI)深入的开展,其教学内容已成为心血管内科临床教学的重点及亮点,传统单一的教学模式已经难以满足教学要求.因此,积极探讨新的教学方法 对提高医学生学习效率有重要的帮助,以问题为基础(PBL)教学模式联合病例教学法(CBL)克服传统以讲座为基础的学习(LBL)教学法的不足之处,很好地调动了医学生的学习积极性,有助于其临床综合思维能力、实践操作能力的培养,取得良好教学效果.文章探讨在PBL+CBL教学法基础上将互联网平台引入PCI诊疗教学中.通过探索发现,互联网平台支持下PBL+CBL教学法进一步提高了学生自主学习能力,提高教学效果,提升了教师教学能力,能很好解决目前临床带教中存在的问题,达到教学相长.
作者：黄明剑；潘朝锌；何新兵；吴万里；王庆高 刊期： 2017年第03期
目的 总结10例成人缺血型烟雾病患者颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术的围手术期护理经验.方法 对10例行颞浅动脉—大脑中动脉搭桥术的成人缺血型烟雾病患者围手术期开展术前心理护理,健康宣教及术前准备.术后密切观察病情,严密监测并控制血压,积极给予抗脑血管痉挛药物治疗,改善脑微循环;预防颅内出血、吻合血管闭塞及下肢静脉血栓形成等并发症;鼓励早期下床活动,加强心理护理,积极做好出院指导工作等,并分析干预结果 .结果 10例患者中,术后出现1例右下肢深静脉血栓,经过术后精心护理,所有患者均痊愈出院.出院时,10例患者缺血症状较术前有改善,术后1~6个月随访10例患者缺血症状均明显改善.结论 烟雾病颞浅动脉-大脑中动脉搭桥-颞肌贴覆术的围手术期精心护理干预可有效改善患者病情,加速术后康复.
作者：张慧琴 刊期： 2017年第03期
目的 探讨活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果.方法 按照随机数字表法,将104例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者分为研究组(益生菌+康复新液)与对照组(益生菌),对比两组患者疗效.结果 研究组、对照组总有效率分别为98.1%、82.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组病变活动性评分、治疗满意度评分对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 活动期轻中度溃疡性结肠炎采用益生菌联合康复新液治疗的效果显著.
作者：霍锃宏 刊期： 2017年第03期
目的 分析机械振动排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效以及护理方法 .方法 选取2015年10月-2016年10月在我院接受治疗的支气管肺炎患儿90例进行研究,随机将其分为机械排痰组(机械振动排痰治疗)与人工排痰组(人工叩击排痰治疗),每组各45例.对比分析两组患儿的治疗效果、治疗时间以及家属的满意度.结果 机械排痰组患儿的上述指标均优于人工排痰组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管肺炎患儿给予机械振动排痰辅助治疗可取显著的治疗效果.
作者：丁海娟 刊期： 2017年第03期
目的 探究早期乳腺癌临床治疗中保乳手术和改良根治术的治疗效果及对生活质量的影响.方法 选择我院2014年1月—2016年9月收治的64例早期乳腺癌患者作为研究对象.根据患者手术方法 不同分为对照组和观察组,观察比较两组患者临床治疗效果及术后生活质量情况.结果 对照组患者治疗总有效率为93.75%,观察组为96.88%,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组SF-36量表评分(85.20±4.93)分,高于对照组患者(P<0.05).结论 保乳手术和改良根治术在早期乳腺癌治疗效果上无明显差异,但保乳手术患者术后生活质量优于改良根治术,主张年轻女性早期乳腺癌患者行保乳手术.
作者：邹健 刊期： 2017年第03期
目的 探索B型超声定位体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管下段结石的疗效.方法 选取2014年7月—2016年7月我院收治的100例输尿管下段结石患者作为研究对象,将患者动态随机化分为两组,每组各50例.对照组和观察组分别采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗和B型超声定位体外冲击波碎石术治疗.结果 观察组患者的总不良反应发生率(2.00%)、碎石成功率(96.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 B型超声定位体外冲击波碎石术在输尿管下段结石患者中效果显著.
作者：周涛 刊期： 2017年第03期
目的 分析在保健病房科优质护理中采用责任制护理的临床护理效果.方法 选取2014年6月—2016年6月我院保健病房科收治的老年患者96例作为研究对象,采用抽签分组方式将其均分为对照组与实验组,每组各48例患者.对照组采用常规护理,实验组采用责任制优质护理,护理后对两组患者的护理效果进行比较和分析.结果 实验组患者的治疗依从性,生活质量,护理满意度均高于对照组,医院感染发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在保健病房科优质护理中给予责任制护理干预具有理想的护理效果.
作者：韩玉淑 刊期： 2017年第03期
目的 分析新生儿肺炎继发性腹泻的相关因素及微生态制剂的预防作用.方法 选取2014年5月—2015年11月我科收治的758例肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.以应用抗生素的同时应用酪酸梭菌活菌散治疗的患儿为观察组(n=376),以单纯采用抗生素治疗或住院3 d出现肺炎继发性腹泻后才加用酪酸梭菌活菌散的患儿为对照组(n=382).先采用单因素 χ2检验筛选出与新生儿肺炎继发性腹泻有关的因素,再采用非条件Logistic多因素回归分析其危险因素和保护因素.结果 共有91例患儿发生继发性腹泻,其中观察组28例(7.53%),对照组63例(16.49%),观察组发生率低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=14.762,P<0.05).单因素 χ2分析结果 显示:置暖箱、喂养方式、侵入性操作、肠外静脉营养、是否预防性应用微生态制剂、住院时间、住院时患儿年龄、应用抗生素时间与肺炎继发性腹泻有关.非条件Logistic回归模型多因素分析进一步筛选出3个危险因素:采用配方奶喂养、抗生素使用时间、接受侵入性操作;2个保护因素:应用微生态制剂和患儿置暖箱.结论 临床工作人员要警惕诱发和加重新生儿肺炎继发腹泻的相关因素;使用徽生态制剂(酪酸梭菌活菌散)可预防新生儿肺炎继发腹泻,可作为预防新生儿肺炎继发腹泻有效手段之一.
作者：张亚维；周炎娟；郭静；王彩君；余增渊；邢珊；范甜 刊期： 2017年第03期
目的 探讨聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染疗效,并观察和分析其预后,为临床预防和降低白内障术后感染提供依据.方法 抽选2015年1月—2016年12月我院接收白内障患者200例(318眼),随机分为对照组100例(156眼)和治疗组100例(162眼).两组患者行白内障超声乳术、植入人工晶体.对照组患者治疗方案:术前3天,开始用0.5%左氧氟沙星眼药水,每日滴眼4次,持续滴眼至手术前20分钟.治疗组患者治疗方案:在对照组的基础上,应用浓度为0.05%的聚维酮碘对结膜囊进行有效冲洗.评估两组患者冲洗前、后及术后第2天细菌培养结果 及术后不良反应.结果 两组在冲洗后及术后第2天阳性率均低于冲洗前,差异具有统计学意义(P<0.05).术后及术后第2天,治疗组中各有1例(0.62%)感染,对照组有9例(5.77%)和10例(6.41%)感染.两组数据相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 聚维酮碘稀释液结膜囊冲洗联合左氧氟沙星滴眼预防白内障术后感染具有较好的临床疗效,能够减少细菌培养阳性率,降低患者不良反应发生率.
作者：孟克青 刊期： 2017年第03期
目的 探究结核性胸膜炎患者施行优质护理结合健康教育的效果.方法 选取2015年4月-2016年10月山东省胸科医院结核内六科收治的108例结核性胸膜炎患者临床资料进行分析,按照护理模式的不同分成对照组(54例)与研究组(54例),对照组实行常规护理,研究组实行优质护理与健康教育,比较两组患者知识知晓与临床依从性、生活质量.结果 研究组知识知晓、临床依从评分均高于对照组(P<0.05),研究组生活质量各项得分均较对照组高(P<0.05).结论 结核性胸膜炎临床治疗过程中予以健康教育与优质护理,能够有效提升治疗效果,改善患者预后.
作者：任宗芝 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血塞通注射液对慢性乙型肝炎患者肝脏纤维化指标的影响.方法 选取我院2015年9月—2016年11月收治的331例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为研究组(n=139)和对照组(n=192),分别采用血塞通注射液和常规保肝药物治疗,比较分析两组患者治疗前后肝脏瞬时弹性硬度(FibroScan)和血清 Ⅲ 型前胶原(PCIII)、Ⅳ 型胶原(IV-C)、层粘连蛋白(LN)、血清透明质酸(HA)水平.结果 治疗前,研究组与对照组ALT、T-BiL、ALB及FibroScan、PCIII、IV-C、LN和HA水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PCIII、IV-C和HA水平均较治疗前均降低(P<0.01),但研究组下降程度优于对照组(P<0.01);治疗后,两组FibroScan和LN水平与治疗前对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血塞通注射液可以有效改善慢性乙型肝炎患者部分肝纤维化指标,其远期效果尚有待于进一步研究.
作者：刘莉；郭莉 刊期： 2017年第03期
目的 探究心境障碍躁狂症抑郁症护理工作中临床路径的应用价值.方法 选取我院治疗的心境障碍躁狂症抑郁症患者80例作为研究对象,将其均分为两组,每组各40例患者.对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,对两组患者的满意度、汉密尔顿焦虑估量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁估量表(HAMD)评分和健康知识掌握情况.结果 观察组患者总满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HAMA评分和HAMD评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的健康知识掌握情况对比,观察组患者优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予心境障碍躁狂症抑郁症患者开展临床路径护理干预价值较好.
作者：李万会 刊期： 2017年第03期
目的 探讨心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的临床效果.方法 选取2014年1月—2016年2月我院行耳鼻喉部手术患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组(n=50)采用常规护理干预,观察组(n=50)在常规护理基础上,采用心理护理干预,比较两组术后疼痛情况,并统计其护理满意度.结果 观察组总疼痛率低于对照组,且护理满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 开展有针对性的心理护理干预,可减轻耳鼻喉部手术患者术后疼痛程度,同时可提高护理质量.
作者：周丽萍；李爱红；王柳茹 刊期： 2017年第03期
CT机在现代医学中具有重要的作用,在临床诊断工作中,CT作为一项在临床被广泛应用的检查设备,可以进行内脏、心脑血管和其他部位疾病的检查,对临床疾病的诊断具有比较重要的价值.随着科技的不断发展,CT也在不断更新换代,CT技术也在不断进步,对于临床疾病的诊断具有较好的效果,且诊断的准确率明显提高,有利于疾病的及早治疗.而CT由于其诊断效果较好,因此使用频率较高,就容易出现各种问题,本文就此进行研究.
作者：胡方成 刊期： 2017年第03期
目的 探索经内镜逆行胰胆管造影治疗胆总管结石的手术配合要点与临床护理需求.方法 选取我院收治的76例胆总管结石患者作为研究对象,所有患者均行内镜逆行性胰胆管造影方法 治疗,对手术中的配合要点以及临床护理路径进行探讨.结果 76例胆总管结石患者中有72例手术一次性成功,2例行1次手术后转外科治疗,2例行2次手术后成功.结论 ERCP下治疗胆总管结石的效果显著,成功率高,风险小,值得临床应用,在手术中实施有效的临床护理路径能够有效降低手术后胆道继发感染等一系列并发症,且对减轻患者的疼痛有明显优势.
作者：陈艳华 刊期： 2017年第03期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
