学术投稿

两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响效果分析

胥亮;高瑞君

关键词:麻醉方式, 老年, 高血压, 血流动力学
摘要:目的 比较两种麻醉方式对老年高血压患者的麻醉影响及麻醉效果.方法 选择老年高血压手术患者136例,随机分为联合组和全麻组,每组68例,联合组采用全麻联合硬膜外麻醉,全麻组采用全麻,比较两组血流动力学指标变化以及麻醉药物的使用情况.结果 与全麻组比较,联合组在T1、T2时SBP、DBP以及HR降低(P<0.05);联合组T1、T2的SBP、DBP以及HR与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组麻醉药物的使用剂量低于全麻组(P<0.05).结论 对老年高血压患者手术时应用全麻联合硬膜外麻醉,对患者的血流动力学影响较小,麻醉药物使用剂量较小.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响

    目的 探讨护理干预对食道癌手术患者预防术后肺部并发症影响.方法 将我院收治的58例食道癌手术患者分为对比组和试验组,对比组采用常规护理干预,试验组采用综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果 试验组患者的肺部并发症发生率、平均住院时间和手术时间均低于对比组,且护理满意度93.10%,高于对比组的72.41%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对食道癌患者进行综合护理,有效的降低了患者肺部并发症的发生.

    作者:廖玉萍 刊期: 2017年第04期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局探究

    目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局.方法 本次研究选择2015年6月-2016年6月到本院救治的46例子宫肌瘤剔除患者为研究对象,将其随机划分成研究组以及对照组,每组23例.对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,研究组患者提供腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组患者临床疗效.结果 两组患者的肌瘤残留率以及肌瘤复发率与妊娠率对比,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够有效提高患者的妊娠率,以及降低其肌瘤残留率以及肌瘤复发率,是一项可行性的微创手术,对于患者的预后改善具有良好的效果.

    作者:王宏琳 刊期: 2017年第04期

  • 妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压患者的妊娠结局分析

    目的 探讨妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的妊娠结局.方法 对我院从2012年6月-2016年7月收治的50例妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,根据肺动脉压力分为轻中重三组,分析各组心功能级别、终止妊娠方式及围产结局.结果 重度组心功能较差,心功能III~IV级者有较高的心力衰竭、新生儿早产及低出生体重儿发生率,与I~II级组相比差异有统计学意义(P<0.05);中重度组新生儿出生体重偏低,重度组新生儿出生孕龄较小,分别与轻度组相比,差异有统计学意义(P<0.05);约56%的患者心律异常;剖宫产是终止妊娠的主要方式.结论 随着肺动脉压力的增加,不良妊娠结局发生率越高;肺动脉压轻中度升高,心功能及软产道条件好,可经阴道试产.

    作者:吕晓;张延丽;李俊霞 刊期: 2017年第04期

  • 集束化干预策略降低剖宫产切口感染的效果评价

    目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.

    作者:陈秀丽 刊期: 2017年第04期

  • 心内科临床护理实习生带教方式分析与研究

    目的 探讨不同带教方式在心内科临床护理实习生带教中的应用价值.方法 选取150例心内科临床护理实习生分为实施511带教法的观察组及实施常规带教法的对照组,对两组临床护理实习生带教满意度等指标进行观察统计.结果 观察组综合能力优良率及带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 心内科临床护理实习生带教中实施511带教法所取得的效果显著,有效提高了临床护理实习生的综合能力.

    作者:刘丹;王高频 刊期: 2017年第04期

  • 经肛肠梗阻导管治疗结直肠恶性梗阻的效果评估

    目的 分析经肛肠梗阻导管与腹腔镜手术应用在结直肠恶性梗阻患者治疗的临床效果.方法 研究对象为2014年9月-2016年9月我院收治的结直肠恶性梗阻80例患者,均行经肛肠梗阻导管,导管深度须接近梗阻近端的肠管,引流、冲洗后,经腹腔镜检查行一期切除吻合术,观察治疗效果.结果 治疗前效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经肛肠梗阻导管与腹腔镜手术应用在结直肠恶性梗阻患者治疗中,治疗效果好.

    作者:余高斌;姚艳花 刊期: 2017年第04期

  • 中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响

    目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.

    作者:王章标 刊期: 2017年第04期

  • 临床医学生医院感染预防与控制相关知识调查研究

    目的 探究临床医学生医院感染防控的长效机制.方法 回顾性调查2007-2008年毕业生及2012-2013年来院实习学生总计500名在校期间医院感染预防与控制相关知识知晓率.结果 临床医学生在校均未开展医院感染预防与控制课程,医院感染诊断标准、重点部位医院感染预防与控制技术指南、医院隔离技术规范、手卫生规范开设知晓率分别为38.6%、22.9%、27.6%、43.4%.结论 临床医学生医院感染预防与控制知晓率偏低,加强医院感染相关教学是促进我国医疗事业发展所进行的一项长效医学教学机制.

    作者:佟青;范仲凯;张素文 刊期: 2017年第04期

  • 小剂量米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的效果比较

    目的 对比小剂量米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的效果.方法 选择80例引产指证的足月妊娠产妇作为此次实验对象,随机分为研究组与常规组,各组40例,其中常规组予以缩宫素,研究组予以小剂量米索前列醇,观察两组产妇引产效果以及产程时间.结果 研究组产妇引产有效率80%,常规组产妇57.5%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组用药到临产时间为(17.45±4.32)h,常规组用药到临产时间为(27.21±5.34)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,安全可靠,可缩短产程时间,提高引产有效率.

    作者:王兰香 刊期: 2017年第04期

  • 人乳头状瘤病毒及脱落细胞在宫颈癌筛查中的应用

    宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,是发展中国家女性因癌死亡的主要原因,我国宫颈癌患病率和死亡率占世界的1/3,且宫颈癌的发病呈年轻化趋势.人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关,持续性高危型HPV感染是宫颈癌发生、发展的首要原因.宫颈癌的早期诊断、早期治疗是改善宫颈癌预后的关键.应用脱落细胞联合HPV检测能够有效提高宫颈癌筛查的准确性,有效降低漏诊率,对宫颈癌筛查具有重要的临床意义.

    作者:段龙 刊期: 2017年第04期

  • 评价尿RBP、NAG在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的价值

    目的 评价尿RBP、NAG在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的价值.方法 从我院2013年3月—2016年9月抽取30例正常体检者、32例正常孕妇、34例妊娠高血压综合征患者、32例妊娠高血压综合征早期肾损伤患者,使用尿视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对患者检测并进行对比.结果 妊娠高血压综合征早期肾损伤患者和妊娠高血压综合征患者的RBP和NAG水平比正常体检者和正常孕妇高.妊娠高血压综合征早期肾损伤患者的RBP和NAG水平比妊娠高血压综合征患者高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 使用尿视黄醇结合蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶诊断妊娠高血压综合征早期肾损伤,效果显著,诊断率高.

    作者:陈彦明 刊期: 2017年第04期

  • 不同时期终止妊娠对妊娠期糖尿病围产儿结局的影响

    目的 分析与研究妊娠期糖尿病产妇在不同时期终止妊娠对产妇及围产儿的影响.方法 选择我院2014年1月-2016年1月收治的妊娠期糖尿病产妇90例,按照产妇终止妊娠的时期将本组的产妇分为A组(妊娠周期为28~36周)、B组(妊娠周期为37~39周)和C组(妊娠周期为≥40周).对三组不同时期终止妊娠的产妇及围产儿结局进行观察和对比,同时分析和研究血糖控制水平对产妇及围产儿并发症的影响.结果 B组产妇及围产儿结局优于A组和C组(P<0.05);血糖控制理想的产妇及围产儿并发症发生率,低于血糖控制不理想的产妇及围产儿并发症发生率(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病产妇控制血糖水平是非常重要的,在妊娠周期为37~39周时终止妊娠临床价值及预后后理想,有效降低了围产儿并发症发生率.

    作者:王丽丽;井晓林;高永玲 刊期: 2017年第04期

  • 医学生心血管科临床见习情景教学模式初探

    目的 探讨情景教学模式在心血管内科临床教学中的可行性.方法 纳入临床医学专业76名见习阶段医师为研究对象,随机分为情景教学组(n=38)和常规教学组(n=38),情景教学组在常规教学要求基础上加用情景教学模式.结果 与常规教学组比较,情景教学组学生期末成绩中理论原始成绩(75.70±6.66vs.81.21±6.38,P<0.05)和总分(82.53±5.46vs.85.68±3.78,P<0.05)更优.89%的学生喜欢这种教学模式,94%的学生认为提高综合分析和解决问题的能力.结论 情景教学法是一种有效的医学辅助教育模式,有助于提高医学生的理论结合临床实践的能力.

    作者:丁荣晶;陈江天;夏昆 刊期: 2017年第04期

  • 浅析在麻醉解剖学教学工作中应用多媒体技术

    信息技术的快速发展,对麻醉学教学发展带来了积极的促进作用.这种学科技术性突出,对操作实践能力有着较高的要求,需要相关人员在实践活动中能够掌握正确的方式方法,确保实际问题的有效解决.麻醉解剖学作为麻醉学的重要组成部分,实际工作开展中可以对人体局部结构分布规律进行必要的分析,可以为麻醉基本技能掌握提供可靠的保障.结合当前我国麻醉解剖事业的实际发展概况,专业水平良好的麻醉师人数相对不足,人才队伍质量有待提高,客观地决定了全面提升麻醉解剖学教学工作水平的必要性.基于此,本文就麻醉解剖教学工作中应用多媒体技术展开论述,以便为麻醉解剖专业性人才培养提供参考信息.

    作者:徐莹;田野;田悦;吴健;赵平 刊期: 2017年第04期

  • 不同穿刺方法在小儿桡动脉采血中的应用效果

    目的 不同穿刺方法 在小儿桡动脉采血中的应用效果.方法从新疆克拉玛依市中心医院2015年11月-2016年11月儿科临床接收的桡动脉采血患儿随机抽选80例展开分组研究,即甲组40例,乙组40例.其中甲组选择触摸穿刺采血的方法,乙组在甲组基础上联合十字定位或者目测定位的方法,对比两组小儿穿刺的效果.结果 甲组一次性穿刺成功率是70.0%;乙组一次性穿刺成功率是90.0%,乙组高于甲组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.甲组发生并发症的几率高于乙组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对小儿采取改进后的桡动脉穿刺采血,可以提高一次性穿刺的成功率,降低血肿、皮下淤血等并发症的发生.

    作者:吴延芳;张静倪 刊期: 2017年第04期

  • 婴儿抚触对促进低出生体重儿骨代谢的临床应用

    目的 探究低体重早产儿实施抚触方案对骨代谢的影响情况.方法 收集我院治疗的早产儿56名,抚触组在常规处理基础之上实施抚触干预措施,对照组实施常规治疗与护理.结果 抚触组早产儿的血骨钙素,血骨碱性磷酸酶高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 低体重新生儿骨形成情况较差,通过对其早期抚触干预能够有效促进骨形成,对提升骨密度,提高骨强度有一定促进作用.

    作者:朱丹;李军石 刊期: 2017年第04期

  • ICU医院感染监测与护理干预方法及效果分析

    目的 分析ICU医院感染监护和护理干预方法 及效果.方法将本院100例ICU患者随机分成对照组(常规护理)和观察组(综合护理),属于2015年1月-2016年10月,每组50例.对比两组的感染发生率、患者的卧床时间和白蛋白水平.结果 与对照组患者相比,观察组ICU患者的感染发生率更低,卧床时间更短,白蛋白水平更高(P<0.05).结论 感染是ICU患者的常见并发症,通过综合性的护理干预可降低感染发生率,效果较好.

    作者:谷枫 刊期: 2017年第04期

  • 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断中的应用

    目的 探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果 .结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处.320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%.64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%.320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高.

    作者:宿鹏飞;牛运祺;吴明迪;王天宇;张振华 刊期: 2017年第04期

  • 人性化管理模式在护理管理中的应用效果分析

    目的 分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 将2014年12月-2016年12月在我院工作的47例护理人员分为两组,实验组24例给予人性化管理,对照组23例给予传统轮班制管理.结果 实验组护理管理满意度高于对照组,其护理行为、护理质量及护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化管理在护理管理中的应用效果优于传统的轮班制管理,其对提高护理质量有着重要的作用.

    作者:刘善丽 刊期: 2017年第04期

  • 塔布恩阿尔善结合来氟米特片治疗类风湿性关节炎

    目的 探讨塔布恩阿尔善结合口服来氟米特片治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选取本院收治的类风湿性关节炎患者180例,随机分组,A组90例,采取塔布恩阿尔善疗法结合来氟米特片口服,B组90例,仅常规用药来氟米特片,对比两组疗效.结果 A组患者在治疗后类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率指标均优于B组(P<0.05).结论 塔布恩阿尔善结合口服来氟米特片治疗类风湿性关节炎效果显著,安全性良好.

    作者:赛日吉玛;伊拉特 刊期: 2017年第04期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)