陈素敏
目的 以76例急性白血病患者作为研究对象,探究CD56阳性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表达情况及其表达意义.方法 本研究选取2014年1月-2016年10月进行治疗的76例急性白血病患者作为研究对象,对所有受试患者的CD56表达情况进行检测,其检测方式采用流式细胞术(FCM),分析CD56阳性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表达情况及其表达意义.结果 76例急性白血病患者中56例患者为AML患者,20例为ALL患者.在AML患者中CD56的表达率为32.1%(18/56),在ALL患者中CD56的表达率为30.0%(6/20).与CD56阴性患者相比,CD33在CD56阳性AML患者中的表达率上升,而在CD56阳性ALL患者中CD7的表达率上升,P<0.05,差异有统计学意义.结论 CD56的表达可为急性白血病患者的临床诊断以及患者的预后分析提供一定的临床指导性意见.
作者：李娟；汤荣睿 刊期： 2017年第04期
随着我国现代科学信息技术的普及与发展,在现代医药学的教学过程中,通过应用计算机技术来进行高仿模拟.通过模拟病人、实验器材以及实验场景等来开展相关教学.能够促使学生学习到更加真实、实用的技能,由此来促使整个现代医药学更好的提升与发展.
作者：郭善斌；田悦；刘晓东；杜晓明；肇丽梅 刊期： 2017年第04期
本文通过结合目前医疗行业的现状,解析职业倦怠现象频频出现的影响因素,主要包括:医疗体制不完善、法律法规不足、负面舆论或多、医疗机构发展不完善以及医疗行业的特点等等.针对这些引发职业倦怠的因素,医疗工作管理人员应当采取合适的应对措施予以解决,包括解决不实舆论、加快医疗改革、健全医疗机构、提升医护人员综合素质等等.
作者：何家欣 刊期： 2017年第04期
目的 探讨小儿急诊抢救的临床特点和预防措施.方法 收集我院2014年11月-2016年5月急诊室接诊的200例患儿作为研究对象,采用回顾性分析法对小儿年龄、性别、临床表现等多方面资料进行梳理,针对不同疾病探讨对应有效的预防措施.结果 200例患儿中病症排前三位的是高热惊厥、过敏和新生儿窒息,多种疾病多发于低于5岁的低龄儿童,其中小于1岁的占45.0%(90/200),1~5岁的占49.0%(98/200).结论 急诊室医务人员应了解常发急诊疾病类型和多发年龄段,掌握急诊抢救临床特点,对家长做好宣教工作,积极预防病症的发生,同时提升医院自身抢救成功概率,使小儿生命安全和身体健康得到有力保障.
作者：冯玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第04期
目的 研究静脉注射丙种球蛋白对儿童不敏感川崎病的临床价值.方法 选取2014年1月-2016年1月儿童川崎病患儿76例,将其对丙种球蛋白的敏感性分为敏感组和非敏感组,同时对所有患儿继续采用静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林进行治疗,对比两组的实验室指标:血沉、白蛋白、C反应蛋白、中性粒细胞、白细胞、外周血血红蛋白,并对比治疗效果.结果 敏感组白蛋白高于非敏感组,P<0.05;两组患儿血沉、中性粒细胞、白细胞、C反应蛋白、外周血血红蛋白比较,差异无统计学意义,P>0.05.经治疗2周,敏感组治疗效果优于非敏感组,P<0.05;经治疗6个月,两组治疗效果对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 儿童不敏感川崎病的发生和白蛋白关系密切,继续反复采用静脉注射丙种球蛋白联合阿司匹林进行治疗可有效改善患儿病情.
作者：王晓玲 刊期： 2017年第04期
目的 分析手术治疗第五跖骨基底部骨折的效果.方法 回顾性分析24例第五跖骨基底部骨折患者的临床资料,采取针对性手术治疗,综合评价患者的临床疗效.结果 本组24例患者均获得随访,骨折愈合时间较短,切口愈合效果显著,均为一期愈合,经X线片检查显示骨折均愈合,无不良反应出现;术后恢复较快,完全负重时间为5.6~7.9周,平均(6.12±0.47)周;中前足功能评分88~100分,平均(94.2±1.26)分;VAS评分0~3分,平均(0.65±0.41)分.结论 在第五跖骨基底部骨折的治疗过程中,及早采取相应的手术治疗可取得良好的疗效,预后良好.
作者：黄晓楠 刊期： 2017年第04期
目的 探讨PBL教学模式应用于神经影像实习前的效果.方法 在2012级医学影像专业学生中随机抽取24人,其中二本12名,三本12名,采用PBL教学模式,让每名学生对所给神经影像病例进行讨论.采用学生自评与互评,学生对教师的教学效果进行评量.结果 24名学生在100分钟内分析神经影像病例,学生对所给出的神经影像病例从影像表现、诊断与鉴别诊断方面表现良好,描述较为准确,发言积极,对同学及老师提出的问题积极回答,24名学生对PBL教学方法非常认同.结论 在进入临床实习前采用PBL教学模式应用于神经影像模块,打破了传统的教学模式,提高学生的主动学习能力,扩展学生的思维与知识,能很好的培养学生的探索意识、创新能力和实践能力,为进入临床实习奠定了较好的基础.
作者：陈华；叶颖；王亚男；张体江 刊期： 2017年第04期
目的 探索门诊采血室短期培训提高病房低护龄护士静脉采血技能的效果.方法 以本院外科系接受培训的7名护士3个月内所采集的血标本为实验组,以未接受培训的7名护士3个月内(护龄相同)所采集的血标本为对照组,分别记录两组内的不合格血标本(包括溶血、凝血、脂血、血量明显偏少或偏多、输液同侧采血、试管用错、条码错误等)数量.结果 实验组的血标本不合格率2.1%,低于对照组6.9%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 接受门诊采血室短期技能培训能使病房低护龄护士快速掌握采血技能,提高静脉采血质量.
作者：孙丽娜；马乐；王学丽；周志敏 刊期： 2017年第04期
PBL教学模式目前被广大医学院校采用,临床住院医师带教中也尝试使用PBL模式以培养学生自主学习能力,以利于终身学习.然而因师资力量不足、教学资源缺乏、思想观念陈旧、工教矛盾突出等原因,使PBL教学在临床住院医师带教中实施受限.微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递及时精准、教学资源丰富等特点,可以很好的应用于PBL教学.本文阐明了微信平台在PBL教学中的优势及利用微信平台开展PBL教学的实施步骤,以培养住院医师的学习能力.
作者：李剑勇；武雷；鲁向辉；崔芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨扩血管药物在心力衰竭疾病中的应用措施.方法 回顾分析2014年3月-2016年3月收治的25例心力衰竭患者的临床资料进行分析.结果 25例心力衰竭患者经扩血管药物治疗后,显效11例,有效14例,治疗有效率为100%,对改善急剧恶化的血液动力学变化尤为有效.结论 对心力衰竭患者行扩血管药物治疗,可以扩张动脉,降低心脏后负荷,使外周循环开放,血管阻力下降,还可以不同程度的扩张静脉,减少回心血量,改善血流动变化,缓解临床症状.
作者：周莹 刊期： 2017年第04期
目的 探究临床医学生医院感染防控的长效机制.方法 回顾性调查2007-2008年毕业生及2012-2013年来院实习学生总计500名在校期间医院感染预防与控制相关知识知晓率.结果 临床医学生在校均未开展医院感染预防与控制课程,医院感染诊断标准、重点部位医院感染预防与控制技术指南、医院隔离技术规范、手卫生规范开设知晓率分别为38.6%、22.9%、27.6%、43.4%.结论 临床医学生医院感染预防与控制知晓率偏低,加强医院感染相关教学是促进我国医疗事业发展所进行的一项长效医学教学机制.
作者：佟青；范仲凯；张素文 刊期： 2017年第04期
目的 探讨华佗止痛膏2号方外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 90例患者选来自本院骨科门诊及住院诊断为骨性关节炎的患者;将其随机分为两组:治疗组(接受华佗止痛膏2号方外敷治疗)和对照组(接受双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部外涂).对比两组治疗疗效及治疗后WOMAC得分.结果 治疗组和对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 佗止痛膏2号方外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定.
作者：徐琦；朱先龙；张伟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨双源CT(DSCT)的容积指标与支气管哮喘患者支气管舒张试验(BDT)中肺功能指标的相关性,评估其在支气管舒张试验中的价值.方法 选择BDT阳性的哮喘急性发作患者70例为哮喘组,BDT阴性的50例作对照组,在BDT前后进行双相HRCT扫描,比较BDT前后两组DSCT各项容积指标的差异及动态变化,分析其与肺功能指标的相关性.结果 与对照组比较,哮喘组BDT前大呼气末容积、BDT前后大呼气末容积差值的绝对值及大呼气末容积变异率均增高(P<0.01).经相关性分析显示,大呼气末容积、大呼气末容积变异率与△FEV1、FEV1变异率有显著相关(P<0.01),大呼气末容积变异率与BDT前后的FEV1/FVC及变异率、FEV1%预_后多项指标具有相关性.结论 支气管舒张试验前后,DSCT肺容积指标动态变化与肺功能指标具有相关性,能够有效评估支气管哮喘患者肺功能,对诊断哮喘具有重要意义.
作者：黄梅萍；黄拔威；王洁；兰长青；翁恒；林友飞；官红莲；马晨晖 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 研究在诊断椎-基底动脉供血不足中采取经颅多普勒超声检查的临床效果.方法 选取我院近年收治的120例椎-基底动脉供血不足患者作为本次研究的病例组,并且选取同时收治的60例健康体检人群作为正常组,所有检查人群均予以经颅多普勒超声(TCD)检查,检测椎动脉、基底动脉的频谱形态以及血流速度,对比分析正常人群以及患病人群的组间的差异.结果 高速血流病例基底动脉(BA)(95.68±4.58)cm/s、椎动脉(VA)(71.38±4.68)cm/s,低速血流病例基底动脉(BA)(40.28±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(31.25±4.12)cm/s等指标对比正常组基底动脉(BA)(60.25±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(46.35±3.58)cm/s,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在诊断椎-基底动脉供血不足中应用经颅多普勒超声(TCD)检查具有显著效果,且具有重复性好、无创伤等优势.
作者：王舒阳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并人乳头瘤病毒感染对母儿的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月来我院收治的110例妊娠合并人乳头瘤病毒感染阳性者作为观察组.另以同时期来我院的105例正常妊娠者作为对照组,对两组分娩时胎盘组织、胎儿脐的静脉血、羊水、新生儿的分泌物等进行人乳头瘤病毒感染的检测,分析其对母儿的影响.结果 观察组的自然分娩率为46.4%,对照组的自然分娩率为48.6%,观察组较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05).两组胎膜早破、早产、产后出血、产后产褥感染等对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中,自然分娩产出的新生儿胎儿脐静脉血、羊水、新生儿的分泌物等与剖宫产的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并人乳头瘤病毒感染对产妇和胎儿影响不大.
作者：胡九琼 刊期： 2017年第04期
随着社会老龄化现象的加重,老年医疗问题日益突出,由于长期受到社会等因素的影响,其就诊时常表现出同一般患者不一样的需求.而新时期住院规范化培训医生措施的开展,让刚毕业的医学生直接面临着特殊的老年患者,往往让他们在临床工作中陷入困境.因此本文从关节外科老年患者与住院规培医生的沟通问题作为切入点,阐述了老年患者就医的心理、生理等特点,分析了新时期住院规培医生实际培训中的不足点,并提出了如何改善其同老年患者的沟通,同时呼吁新时期下住院规培医生要学习的不仅仅是医道,还有人道.
作者：孙敏；李肯；戚超；于腾波 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病患者予以不同剂量噻托溴铵吸入治疗的效果.方法 选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照奇偶数的分组方法平均分成常规组、小剂量组和高剂量组,每组40例.三组患者均行基础治疗,小剂量组行18μg治疗,高剂量组行32μg治疗,对3组患者的肺部功能和呼吸改善情况进行判定.结果 3组患者经过不同方法治疗后,较比治疗前均得到改善,而高剂量组的用力肺活量和呼吸改善程度高于常规组和小剂量组,组间对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 将噻托溴铵药物应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗中,能够有效缓解肺部功能,同时32μg的噻托溴铵治疗效果更为显著,这对于临床研究具有重要作用.
作者：贾平 刊期： 2017年第04期
目的 研究输卵管复通术患者的心理评估方法 以及心理干预对策、效果,为接受输卵管复通术患者的临床护理研究提供参考.方法选取我院2012年11月-2016年11月收治的28例输卵管结扎术后要求行输卵复通术的患者为研究对象,按照住院日期的单双数进行分组,观察组14例,实施心理干预;对照组14例,实施常规护理,对患者的心理状况进行评估,观察患者的心理情况以及心理干预的满意程度.结果 患者术前基本都有抑郁、焦虑的情况,观察组抑郁评分较低,输卵管复通率为92.86%,对照组为78.58%,P<0.05;干预治疗后,观察组护理满意度明显较高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针对输卵管复通术患者应用心理干预方法,能够改善患者的焦虑、抑郁、恐惧等状况.
作者：郑秀英；黄碧兰；李长英；杨心琼 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
