王晓玲
根据临床需求及输血科安全管理,规范管理输血专业人才实习培养.以大连医科大学临床输血专业方向4年本科专业资源为依托,结合高质量的国内与国际输血医学教育资源,有计划、有目标、分阶段、分层次地开展先进理念的教学模式,改善输血医学专业学生知识结构,同时在临床实习过程中,注重培养学生的输血安全意识,确保患者输注安全有效,逐步改革传统临床教学模式,构建新型、成熟、规范性临床输血专业人才实习的培养模式,完善专业实用性、适用性人才实习的培养模式.
作者：于淼琛；段梦夕；刘丽波 刊期： 2017年第04期
进入医院实习是每个医学生从学校走向社会的过渡时期,是理论与实践相结合的重要阶段,也是学会人际沟通、问题处理的必经之路,教师只有在带教中不断总结带教心得,认识存在的不足,才能不断完善,更好的完成教学任务.为了更好的做好实习带教,完善教学工作,教师可通过制定教学计划,对学生进行岗前培训,将理论结合实践,以引导学生快速进入实习状态,适应新的生活和工作.
作者：马芬；张润玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健脾清胃汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 收集我院复发性口腔溃疡的患者,分为研究组(治疗方案为健脾清胃汤治疗)和对照组(治疗方案为西地碘含片治疗).对比两组复发性口腔溃疡治疗疗效、治疗前后中医症状评分、治疗后6月口腔溃疡复发率.结果 研究组和对照组复发性口腔溃疡治疗疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾清胃汤治疗复发性口腔溃疡疗效肯定,能减少疾病的复发.
作者：张玉柱 刊期： 2017年第04期
目的 探讨重症患者重返ICU后的预后临床因素.方法 将2014年6月-2016年6月我院500例ICU重症患者纳入研究.其中15例患者重返ICU监护(设为研究组),另485例未重返ICU监护(设为对照组).对两组资料进行统计分析.结果 两组患者在有无输血、是否手术、APACHEⅡ评分、ICU监护时间对比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组死亡率比对照组高(33.3%vs.3.5%,P<0.05).经多因素分析显示,造成重返ICU患者死亡的危险因素包括重返ICU、APACHEⅡ评分、输血、年龄.结论 造成重返ICU患者高死亡率的原因主要是患者重返ICU、年龄高、前次进入ICU输血以及病情比较严重.
作者：廖银光 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 了解下肢动脉狭窄闭塞性疾病专业诊断中行彩超技术的价值.方法 随机筛选60例因出现下肢动脉狭窄闭塞性疾病相关症状,于2015年1月-2016年11月进入我院的患者,展开DSA技术以及彩超技术检查,观察两者间符合情况.结果 60例患者施行彩超技术检查后,发现其精准性94.00%,同时特异性是90.00%,灵敏性是92.00%.结论 当下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者接受专业检查时,选择彩超技术可行性高,可选用.
作者：李雅敏 刊期： 2017年第04期
本文通过结合目前医疗行业的现状,解析职业倦怠现象频频出现的影响因素,主要包括:医疗体制不完善、法律法规不足、负面舆论或多、医疗机构发展不完善以及医疗行业的特点等等.针对这些引发职业倦怠的因素,医疗工作管理人员应当采取合适的应对措施予以解决,包括解决不实舆论、加快医疗改革、健全医疗机构、提升医护人员综合素质等等.
作者：何家欣 刊期： 2017年第04期
目的 探究食管癌患者实施胸腔镜联合腹腔镜治疗方案的治疗效果.方法 收集食管癌患者62例,研究组实施胸腔镜联合腹腔镜治疗,对照组实施常规开胸三切口食管癌根治术.结果 研究组并发症出现率12.90%,对照组并发症出现率32.25%,研究组手术时间、术中出血量、并发症并发率均好于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对食管癌患者实施胸腔镜联合腹腔镜治疗方案能够在保证治疗方案的安全性同时提高效果,降低并发症出现率.
作者：孙为 刊期： 2017年第04期
目的 探讨术后早期化疗在直肠癌患者治疗中的临床效果.方法 80例直肠癌根治术患者,根据不同化疗时间分为早期组(n=40)和晚期组(n=40),早期组于术后3 d进行化疗,晚期组于术后4周进行化疗.比较两组患者毒副反应及生存率、复发转移率.结果 化疗5个疗程后,两组患者各毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访24个月后,两组患者1年、2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);早期组复发转移率低于晚期组(P<0.05).结论 术后早期化疗可降低直肠癌根治术患者术后复发转移率,且未增加毒副反应的发生.
作者：王吉水 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析婴幼儿急性腹泻病原微生物检验情况.方法 将我院2015年3月-2016年8月的146例急性腹泻婴幼儿作为研究对象,所有患儿均取排泄物样本,实施病原微生物检测,观察患儿感染情况、病原微生物构成及其分布规律.结果 病原微生物检出阳性概率为41.78%,细菌39.34%,病毒微生物49.18%,真菌及寄生虫病原微生物概率11.48%.在细菌感染数据上,夏季患儿更高(45.45%),在病毒感染数据上,秋季感染患儿更高(63.77%),P<0.05;两组寄生虫及真菌感染情况差别不大,P>0.05.结论 轮状病毒及大肠杆菌为急性腹泻婴幼儿为常见的致病原,且秋季以病毒感染为主,细菌感染多见于夏季.
作者：张丽君 刊期： 2017年第04期
目的 探讨以问题为基础的学习方法 (Problem Based Learning,PBL)结合体验式教学在小儿肾脏内科临床护理教学中的应用效果.方法选取2012年9月-2016年9月在重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科实习的105名本科护生,以实习时间先后顺序分为两组,对照组(n=55)采用常规教学模式,研究组(n=50)采用常规教学模式+PBL结合体验式教学法.结果 研究组护生的理论考试成绩、基础操作成绩、综合考评成绩等均高于对照组(P<0.05).教学效果评价显示,研究组在学习兴趣、知识理解掌握、沟通交流能力、解决问题能力、感悟理解能力等指标上均高于对照组(P<0.05).结论 PBL结合体验式教学法可提高实习护生的学习动机,实习成绩,自主学习和沟通协作的能力,有效提高本科护生临床知识掌握和自我创新发展的能力,为临床护理教学提供了科学依据.
作者：黎小芹；陈学兰 刊期： 2017年第04期
目的 评估在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2016年1月我院收治的56例牙周病所致前牙移位患者进行分析,对正畸修复治疗效果进行评价和分析.结果 治疗后,前牙覆盖、面角及牙周袋深度均改善明显,治疗前后对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗效果确切.
作者：穆磊 刊期： 2017年第04期
目的 探讨将PBL教学模式应用于《护理管理学》的教学效果.方法 从我校2013级护理专业本科生36~39班随机抽取,其中60人为实验组,56人为对照组.对照组采用传统(LBL)的教学方法,实验组采用PBL的教学模式,课程结束后通过闭卷考试对两组学生的教学效果进行分析和探讨.结果 实验组的理解应用型成绩高于对照组(P<0.05),教学质量优于LBL教学方法(P<0.05).结论 将PBL教学模式应用于护理管理学教学中,有利于提高教学质量,可有效提高护生的综合能力.
作者：王欢；王莹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病患者予以不同剂量噻托溴铵吸入治疗的效果.方法 选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照奇偶数的分组方法平均分成常规组、小剂量组和高剂量组,每组40例.三组患者均行基础治疗,小剂量组行18μg治疗,高剂量组行32μg治疗,对3组患者的肺部功能和呼吸改善情况进行判定.结果 3组患者经过不同方法治疗后,较比治疗前均得到改善,而高剂量组的用力肺活量和呼吸改善程度高于常规组和小剂量组,组间对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 将噻托溴铵药物应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗中,能够有效缓解肺部功能,同时32μg的噻托溴铵治疗效果更为显著,这对于临床研究具有重要作用.
作者：贾平 刊期： 2017年第04期
目的 通过血栓弹力图对规律应用抗血小板药物的冠心病患者进行药物效果及敏感性的分析研究.方法 入选2015年2月-2016年12月于我院心内科住院的规律服用抗血小板药物后发生急性冠脉综合征的冠心病患者12例,对所有规律服药的患者或未服药给予负荷剂量进行抗血小板治疗的患者进行血栓弹力图检测,通过血栓弹力图仪测得两组患者的血小板MA值,通过不同的诱导途径计算得出血小板抑制率,以服用阿司匹林的AA途径血小板抑制率大于50%和氯吡格雷ADP途径血小板抑制率大于60%对于药物敏感作为衡量标准,对比两组的影响因素,12例患者中,有5例(41.7%)存在抗血小板药物低反应,结果 两组患者的例数及比例为7(58.3%)、5(41.7%);两组患者在用药方面对于ACEI/ARBS、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、他丁类药物等药物作用对比,P>0.05,差异无统计学意义;两组患者对于应用质子泵抑制剂上对比,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 冠心病患者规律服用抗血小板药物后仍发生心肌缺血缺血事件,影响抗血小板药物敏感性的药物因素是质子泵抑制剂,而其他ACEI/ARBS、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、他丁类药物等药物对药物的敏感性无明显影响.
作者：田枭；闫旭龙 刊期： 2017年第04期
目的 不同穿刺方法 在小儿桡动脉采血中的应用效果.方法从新疆克拉玛依市中心医院2015年11月-2016年11月儿科临床接收的桡动脉采血患儿随机抽选80例展开分组研究,即甲组40例,乙组40例.其中甲组选择触摸穿刺采血的方法,乙组在甲组基础上联合十字定位或者目测定位的方法,对比两组小儿穿刺的效果.结果 甲组一次性穿刺成功率是70.0%;乙组一次性穿刺成功率是90.0%,乙组高于甲组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.甲组发生并发症的几率高于乙组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对小儿采取改进后的桡动脉穿刺采血,可以提高一次性穿刺的成功率,降低血肿、皮下淤血等并发症的发生.
作者：吴延芳；张静倪 刊期： 2017年第04期
随着经济发展、社会活动增多和生活水平提高,社会对院前急救服务的关注度日益增加,另外,随着公共安全应急体系和公共卫生体系的强化,急救服务水平同时反映了政府的应急事件处理能力.因此,急救机构的服务质量成为政府和社会都很关注的重点.为尽大可能挽救患者生命、提高患者生活质量,必须不断提高急救工作人员的业务技能和综合素质,这需要通过系统的业务培训来实现.通过提出北京市院前急救人员培训改进的对策,期望能够促进急救人员业务水平提升、促进急救机构服务能力的提高,分析目前北京市院前急救人员培训现状,总结国内外急救人员培训经验,有针对性地提出改进措施.院前急救培训存在培训方式单一,欠缺灵活性,考核机制不完善,效果难以衡量,长期性效果难以保障,培训内容欠缺,个性化和针对性不足等问题,应利用新技术改进培训方式,建立更加健全的培训考核管理体系,开展定期考核,并结合急救人员的需求,加强新课程开发.
作者：刘晖；张进军 刊期： 2017年第04期
目的 探讨糖化血红蛋白、脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的相关性.方法 收集我院缺血性脑血管病患者,定义为研究组;对照组为我院健康人群.结果 两组患者实验室指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白、脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的相关系数r分别为0.77、0.72,均呈正相关(P<0.05).结论 糖化血红蛋白、脂蛋白水平与缺血性脑血管病呈正相关.积极干预糖化血红蛋白、脂蛋白(a)水平,可以减少缺血性脑血管病的发生.
作者：杨帆 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同带教方式在心内科临床护理实习生带教中的应用价值.方法 选取150例心内科临床护理实习生分为实施511带教法的观察组及实施常规带教法的对照组,对两组临床护理实习生带教满意度等指标进行观察统计.结果 观察组综合能力优良率及带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 心内科临床护理实习生带教中实施511带教法所取得的效果显著,有效提高了临床护理实习生的综合能力.
作者：刘丹；王高频 刊期： 2017年第04期
目的 分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 将2014年12月-2016年12月在我院工作的47例护理人员分为两组,实验组24例给予人性化管理,对照组23例给予传统轮班制管理.结果 实验组护理管理满意度高于对照组,其护理行为、护理质量及护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化管理在护理管理中的应用效果优于传统的轮班制管理,其对提高护理质量有着重要的作用.
作者：刘善丽 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
