廖银光
目的 探究临床医学生医院感染防控的长效机制.方法 回顾性调查2007-2008年毕业生及2012-2013年来院实习学生总计500名在校期间医院感染预防与控制相关知识知晓率.结果 临床医学生在校均未开展医院感染预防与控制课程,医院感染诊断标准、重点部位医院感染预防与控制技术指南、医院隔离技术规范、手卫生规范开设知晓率分别为38.6%、22.9%、27.6%、43.4%.结论 临床医学生医院感染预防与控制知晓率偏低,加强医院感染相关教学是促进我国医疗事业发展所进行的一项长效医学教学机制.
作者：佟青；范仲凯；张素文 刊期： 2017年第04期
目的 探讨机械通气患者撤离呼吸机的临床护理.方法 选取我院机械通气者120例患者,收治时间2015年6月-2016年8月,对患者实施对应的护理后,分析临床护理效果.结果 120例机械通气患者,撤机成功率高达96.7%;出现2例脑出血死亡患者,1例慢性阻塞性肺气急性期患者在撤机后再次予以机械通气治疗.结论 机械通气患者撤离呼吸机时行日常护理,对机械通气患者撤离呼吸机时实施心理和生理上的护理,可实现自主呼吸功能,提高患者撤机的安全性.
作者：焦瑞红；孙丹 刊期： 2017年第04期
目的 观察研究腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的临床疗效.方法 选取我院2013年到8月-2016年1月收治的84例急性化脓性胆囊炎患者作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组42例,实验组42例.实验组进行腹腔镜胆囊切除治疗,对照组患者进行传统的开腹胆囊切除手术,将两组的临床疗效进行分析对比.结果 对照组发生并发症的患者为10例(23.8%),实验组出现并发症的患者为2例(4.8%).对照组并发症概率高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除治疗急性化脓性胆囊炎的疗效与传统开腹胆囊切除手术相比,临床疗效较好、手术并发症较少.
作者：吴廷红 刊期： 2017年第04期
目的 探讨体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响.方法 选取2014年5月-2016年7月在医院接受分娩的120例枕后位及枕横位初产妇为研究对象,按照护理措施不同分为观察组与对照组,对照组62例行常规护理措施,观察组58例行体位管理,分析比较两组产妇分娩方式情况、产程时间情况.结果 观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程时间短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响非常大,降低剖宫产的概率,提高母婴安全性.
作者：计轶亚 刊期： 2017年第04期
目的 探讨助产护理在临床肩难产产妇中的应用效果.方法 将在2014年7月-2016年7月于我院妇产科进行分娩的48例肩难产产妇随机分成观察组24例与对照组24例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上再采用助产护理,对两组产妇护理效果进行回顾性分析.结果 观察组产妇的手术一般指标与自然分娩情况优于对照组产妇;观察组产妇的产后不良事件发生率与新生儿不良事件发生率低于对照组.结论 助产护理可以帮助肩难产产妇顺利渡过分娩期,降低产妇与新生儿的不良事件发生风险,有效提高肩难产产妇的分娩质量.
作者：陈敏 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月-2016年4月我院收治的87例重症呼吸衰竭患者,将其随机分为治疗组43例,对照组44例.对照组患者采取常规治疗措施,治疗组患者在此基础上予以呼吸机辅助治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过相同时间的治疗后,治疗组患者的PaCO2为(40.1±3.3)mmHg,对照组为(59.7±5.8)mmHg,t=19.3128,P=0.0000;治疗组SpO2为(1.01±0.07)%,对照组为(0.77±0.06)%,t=17.1834,P=0.0000;治疗组患者LVEF为(70.1±9.7)%,对照组则为(60.7±8.4)%,t=4.8354,P=0.0000.结论 采用呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭患者具有理想的临床疗效,可显著提升患者的各项呼吸指标.
作者：张宪超 刊期： 2017年第04期
目的 探讨以问题为基础的学习方法 (Problem Based Learning,PBL)结合体验式教学在小儿肾脏内科临床护理教学中的应用效果.方法选取2012年9月-2016年9月在重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科实习的105名本科护生,以实习时间先后顺序分为两组,对照组(n=55)采用常规教学模式,研究组(n=50)采用常规教学模式+PBL结合体验式教学法.结果 研究组护生的理论考试成绩、基础操作成绩、综合考评成绩等均高于对照组(P<0.05).教学效果评价显示,研究组在学习兴趣、知识理解掌握、沟通交流能力、解决问题能力、感悟理解能力等指标上均高于对照组(P<0.05).结论 PBL结合体验式教学法可提高实习护生的学习动机,实习成绩,自主学习和沟通协作的能力,有效提高本科护生临床知识掌握和自我创新发展的能力,为临床护理教学提供了科学依据.
作者：黎小芹；陈学兰 刊期： 2017年第04期
随着我国现代科学信息技术的普及与发展,在现代医药学的教学过程中,通过应用计算机技术来进行高仿模拟.通过模拟病人、实验器材以及实验场景等来开展相关教学.能够促使学生学习到更加真实、实用的技能,由此来促使整个现代医药学更好的提升与发展.
作者：郭善斌；田悦；刘晓东；杜晓明；肇丽梅 刊期： 2017年第04期
目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局.方法 本次研究选择2015年6月-2016年6月到本院救治的46例子宫肌瘤剔除患者为研究对象,将其随机划分成研究组以及对照组,每组23例.对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,研究组患者提供腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组患者临床疗效.结果 两组患者的肌瘤残留率以及肌瘤复发率与妊娠率对比,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够有效提高患者的妊娠率,以及降低其肌瘤残留率以及肌瘤复发率,是一项可行性的微创手术,对于患者的预后改善具有良好的效果.
作者：王宏琳 刊期： 2017年第04期
目的 探索N-乙酰半胱氨酸治疗急性肺损伤和肺间质纤维化的应用效果.方法 选取2013年4月-2016年4月我院收治的100例急性肺损伤和肺间质纤维化患者,将患者动态随机化分为两组,两组患者各有50例,对照组和观察组分别采用泼尼松治疗和N-乙酰半胱氨酸治疗.结果 观察组患者临床症状消失时间(3.05±2.78)d、肺啰音消失时间(6.53±1.58)d、不良反应发生率(2.00%)、FEV1/FVC(49.75±6.34)%、FVC(3.95±0.84)L、FEV1(1.89±0.58)L优于对照组患者(P<0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸治疗急性肺损伤和肺间质纤维化患者效果显著.
作者：丁丽芳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨双源CT(DSCT)的容积指标与支气管哮喘患者支气管舒张试验(BDT)中肺功能指标的相关性,评估其在支气管舒张试验中的价值.方法 选择BDT阳性的哮喘急性发作患者70例为哮喘组,BDT阴性的50例作对照组,在BDT前后进行双相HRCT扫描,比较BDT前后两组DSCT各项容积指标的差异及动态变化,分析其与肺功能指标的相关性.结果 与对照组比较,哮喘组BDT前大呼气末容积、BDT前后大呼气末容积差值的绝对值及大呼气末容积变异率均增高(P<0.01).经相关性分析显示,大呼气末容积、大呼气末容积变异率与△FEV1、FEV1变异率有显著相关(P<0.01),大呼气末容积变异率与BDT前后的FEV1/FVC及变异率、FEV1%预_后多项指标具有相关性.结论 支气管舒张试验前后,DSCT肺容积指标动态变化与肺功能指标具有相关性,能够有效评估支气管哮喘患者肺功能,对诊断哮喘具有重要意义.
作者：黄梅萍；黄拔威；王洁；兰长青；翁恒；林友飞；官红莲；马晨晖 刊期： 2017年第04期
目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.
作者：王章标 刊期： 2017年第04期
目的 探讨扩血管药物在心力衰竭疾病中的应用措施.方法 回顾分析2014年3月-2016年3月收治的25例心力衰竭患者的临床资料进行分析.结果 25例心力衰竭患者经扩血管药物治疗后,显效11例,有效14例,治疗有效率为100%,对改善急剧恶化的血液动力学变化尤为有效.结论 对心力衰竭患者行扩血管药物治疗,可以扩张动脉,降低心脏后负荷,使外周循环开放,血管阻力下降,还可以不同程度的扩张静脉,减少回心血量,改善血流动变化,缓解临床症状.
作者：周莹 刊期： 2017年第04期
目的 研究阿托伐他汀钙用于冠心病心力衰竭治疗对患者心功能的影响.方法 在我院收治的冠心病心力衰竭患者中抽取出98例随机分成观察组和对照组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者的治疗心功能分级、左室射血分数、每搏输出量等指标值.结果 观察组患者治疗后的心功能分级优于对照组,P<0.05;观察组患者的LVEF、SV、CO值均高于对照组,且LVDD、NT-ProBNP值明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的6 min步行试验比对照组长,TC、LDL-C、TG值低于对照组,HDL-C值高于对照组,P<0.05.结论 阿托伐他汀钙在冠心病心力衰竭治疗中的应用有助于改善患者的心功能,调节血脂值,提高患者的生活质量.
作者：李隆军；李月萱 刊期： 2017年第04期
目的 研究在诊断椎-基底动脉供血不足中采取经颅多普勒超声检查的临床效果.方法 选取我院近年收治的120例椎-基底动脉供血不足患者作为本次研究的病例组,并且选取同时收治的60例健康体检人群作为正常组,所有检查人群均予以经颅多普勒超声(TCD)检查,检测椎动脉、基底动脉的频谱形态以及血流速度,对比分析正常人群以及患病人群的组间的差异.结果 高速血流病例基底动脉(BA)(95.68±4.58)cm/s、椎动脉(VA)(71.38±4.68)cm/s,低速血流病例基底动脉(BA)(40.28±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(31.25±4.12)cm/s等指标对比正常组基底动脉(BA)(60.25±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(46.35±3.58)cm/s,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在诊断椎-基底动脉供血不足中应用经颅多普勒超声(TCD)检查具有显著效果,且具有重复性好、无创伤等优势.
作者：王舒阳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健康教育加心理护理干预方式对突发性耳聋患者的负性情绪及满意度的影响效果.方法 选我院2015年8月-2016年8月148例突发性耳聋患者随机分为对照组与观察组,各74例.观察组采用健康教育加心理护理方式实施干预;对照组采用常规护理方式,对比两组患者干预后情绪以及护理满意度.结果 观察组患者经干预后患者SDS评分(40.9±4.37)分,低于对照组(45.9±5.24)分,观察组护理满意度97.3%,高于对照组89.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育加心理护理可以帮助突发性耳聋患者消除负情绪,提高护理满意度.
作者：朱国兰 刊期： 2017年第04期
目的 不同穿刺方法 在小儿桡动脉采血中的应用效果.方法从新疆克拉玛依市中心医院2015年11月-2016年11月儿科临床接收的桡动脉采血患儿随机抽选80例展开分组研究,即甲组40例,乙组40例.其中甲组选择触摸穿刺采血的方法,乙组在甲组基础上联合十字定位或者目测定位的方法,对比两组小儿穿刺的效果.结果 甲组一次性穿刺成功率是70.0%;乙组一次性穿刺成功率是90.0%,乙组高于甲组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.甲组发生并发症的几率高于乙组,两组比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论 对小儿采取改进后的桡动脉穿刺采血,可以提高一次性穿刺的成功率,降低血肿、皮下淤血等并发症的发生.
作者：吴延芳；张静倪 刊期： 2017年第04期
目的 探究患有颅内肿瘤的患者实施支架结合微弹簧圈技术介入治疗方案的临床治疗效果.方法 收集我院接受治疗患有颅内动脉瘤的患者68例,研究组患者实施支架结合微弹簧圈技术介入治疗方案,对照组患者开颅夹闭治疗方案.结果 研究组患者动脉瘤栓塞成功率为97.06%,高于对照组的79.41%,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对患有颅内肿瘤的患者实施支架结合微弹簧圈技术介入治疗方案能够预防肿瘤破裂出血,提高治疗效果,降低不良反应出现率.
作者：李庆伟；闫晓枫；陈冠燃；张斓；王琳玺；程化坤 刊期： 2017年第04期
目的 探究与分析心理护理联合生物反馈在焦虑症患者康复过程中的应用.方法 选取我院收治的90例焦虑症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组仅给予心理护理,观察组在其基础上加用生物反馈治疗,对比两组治疗前后汉密顿焦虑量表评分.结果 两组治疗前相比HAMA评分无明显差异(P>0.05).两组治疗后与治疗前相比HAMA评分均降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比HAMA评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合生物反馈治疗焦虑症的效果更加显著,能够降低焦虑评分.
作者：连云玲；辛翠玉 刊期： 2017年第04期
目的 了解下肢动脉狭窄闭塞性疾病专业诊断中行彩超技术的价值.方法 随机筛选60例因出现下肢动脉狭窄闭塞性疾病相关症状,于2015年1月-2016年11月进入我院的患者,展开DSA技术以及彩超技术检查,观察两者间符合情况.结果 60例患者施行彩超技术检查后,发现其精准性94.00%,同时特异性是90.00%,灵敏性是92.00%.结论 当下肢动脉狭窄闭塞性疾病患者接受专业检查时,选择彩超技术可行性高,可选用.
作者：李雅敏 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
