李隆军；李月萱
目的 探讨和分析个性化护理模式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术效果的影响.方法 选取2012年6月-2016年6月在我院接受临床治疗的40例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组20例,对两组患者均实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,对照组患者进行常规护理模式,研究组患者进行个性化护理模式,分析两组患者的效果.结果 研究组患者的术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数分别为(10.08±1.31)h、(10.03±1.05)h、(6.24±0.62)d,与对照组患者的(17.42±2.35)h、(21.65±3.63)h、(9.76±1.41)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的护理满意度(95.00%)与对照组患者(80.00%)相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者实施个性化护理模式可提高患者的手术效果.
作者：陆松玲 刊期： 2017年第04期
目的 深入分析重症呼吸衰竭患者治疗中实施综合护理干预的临床应用价值.方法 筛选我院2015年1月-2016年9月就诊的重症呼吸衰竭患者180例遵照随机双盲法分组,即对照组和试验组各90例,分别采取常规护理、综合护理,对比两组患者护理的临床效果.结果 试验组并发症发生率、满意度为6.7%、96.7%,优于对照组的32.2%、78.9%,P<0.05.结论 对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预,可降低并发症发生概率.
作者：刘翠翠；付建梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 将2014年12月-2016年12月在我院工作的47例护理人员分为两组,实验组24例给予人性化管理,对照组23例给予传统轮班制管理.结果 实验组护理管理满意度高于对照组,其护理行为、护理质量及护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化管理在护理管理中的应用效果优于传统的轮班制管理,其对提高护理质量有着重要的作用.
作者：刘善丽 刊期： 2017年第04期
随着经济发展、社会活动增多和生活水平提高,社会对院前急救服务的关注度日益增加,另外,随着公共安全应急体系和公共卫生体系的强化,急救服务水平同时反映了政府的应急事件处理能力.因此,急救机构的服务质量成为政府和社会都很关注的重点.为尽大可能挽救患者生命、提高患者生活质量,必须不断提高急救工作人员的业务技能和综合素质,这需要通过系统的业务培训来实现.通过提出北京市院前急救人员培训改进的对策,期望能够促进急救人员业务水平提升、促进急救机构服务能力的提高,分析目前北京市院前急救人员培训现状,总结国内外急救人员培训经验,有针对性地提出改进措施.院前急救培训存在培训方式单一,欠缺灵活性,考核机制不完善,效果难以衡量,长期性效果难以保障,培训内容欠缺,个性化和针对性不足等问题,应利用新技术改进培训方式,建立更加健全的培训考核管理体系,开展定期考核,并结合急救人员的需求,加强新课程开发.
作者：刘晖；张进军 刊期： 2017年第04期
目的 分析心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验.方法 选择我院2014年3月-2016年4月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者40例,均选择体外循环下行冠脉旁路移植术联合瓣膜置换术治疗,对术后监护室护理经验进行总结.结果 40例患者均顺利完成手术,经科学和合理的护理干预,36例患者痊愈出院;4例患者死亡.结论 加强心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理,能让手术治疗效果提高,让并发症发生率降低,促进患者疾病康复.
作者：张洋英 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的妊娠结局.方法 对我院从2012年6月-2016年7月收治的50例妊娠合并先心病伴肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,根据肺动脉压力分为轻中重三组,分析各组心功能级别、终止妊娠方式及围产结局.结果 重度组心功能较差,心功能III~IV级者有较高的心力衰竭、新生儿早产及低出生体重儿发生率,与I~II级组相比差异有统计学意义(P<0.05);中重度组新生儿出生体重偏低,重度组新生儿出生孕龄较小,分别与轻度组相比,差异有统计学意义(P<0.05);约56%的患者心律异常;剖宫产是终止妊娠的主要方式.结论 随着肺动脉压力的增加,不良妊娠结局发生率越高;肺动脉压轻中度升高,心功能及软产道条件好,可经阴道试产.
作者：吕晓；张延丽；李俊霞 刊期： 2017年第04期
目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.
作者：王章标 刊期： 2017年第04期
目的 探讨以问题为基础的学习方法 (Problem Based Learning,PBL)结合体验式教学在小儿肾脏内科临床护理教学中的应用效果.方法选取2012年9月-2016年9月在重庆医科大学附属儿童医院肾脏内科实习的105名本科护生,以实习时间先后顺序分为两组,对照组(n=55)采用常规教学模式,研究组(n=50)采用常规教学模式+PBL结合体验式教学法.结果 研究组护生的理论考试成绩、基础操作成绩、综合考评成绩等均高于对照组(P<0.05).教学效果评价显示,研究组在学习兴趣、知识理解掌握、沟通交流能力、解决问题能力、感悟理解能力等指标上均高于对照组(P<0.05).结论 PBL结合体验式教学法可提高实习护生的学习动机,实习成绩,自主学习和沟通协作的能力,有效提高本科护生临床知识掌握和自我创新发展的能力,为临床护理教学提供了科学依据.
作者：黎小芹；陈学兰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨塔布恩阿尔善结合口服来氟米特片治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选取本院收治的类风湿性关节炎患者180例,随机分组,A组90例,采取塔布恩阿尔善疗法结合来氟米特片口服,B组90例,仅常规用药来氟米特片,对比两组疗效.结果 A组患者在治疗后类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率指标均优于B组(P<0.05).结论 塔布恩阿尔善结合口服来氟米特片治疗类风湿性关节炎效果显著,安全性良好.
作者：赛日吉玛；伊拉特 刊期： 2017年第04期
目的 探讨PBL教学模式应用于神经影像实习前的效果.方法 在2012级医学影像专业学生中随机抽取24人,其中二本12名,三本12名,采用PBL教学模式,让每名学生对所给神经影像病例进行讨论.采用学生自评与互评,学生对教师的教学效果进行评量.结果 24名学生在100分钟内分析神经影像病例,学生对所给出的神经影像病例从影像表现、诊断与鉴别诊断方面表现良好,描述较为准确,发言积极,对同学及老师提出的问题积极回答,24名学生对PBL教学方法非常认同.结论 在进入临床实习前采用PBL教学模式应用于神经影像模块,打破了传统的教学模式,提高学生的主动学习能力,扩展学生的思维与知识,能很好的培养学生的探索意识、创新能力和实践能力,为进入临床实习奠定了较好的基础.
作者：陈华；叶颖；王亚男；张体江 刊期： 2017年第04期
目的 以76例急性白血病患者作为研究对象,探究CD56阳性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表达情况及其表达意义.方法 本研究选取2014年1月-2016年10月进行治疗的76例急性白血病患者作为研究对象,对所有受试患者的CD56表达情况进行检测,其检测方式采用流式细胞术(FCM),分析CD56阳性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表达情况及其表达意义.结果 76例急性白血病患者中56例患者为AML患者,20例为ALL患者.在AML患者中CD56的表达率为32.1%(18/56),在ALL患者中CD56的表达率为30.0%(6/20).与CD56阴性患者相比,CD33在CD56阳性AML患者中的表达率上升,而在CD56阳性ALL患者中CD7的表达率上升,P<0.05,差异有统计学意义.结论 CD56的表达可为急性白血病患者的临床诊断以及患者的预后分析提供一定的临床指导性意见.
作者：李娟；汤荣睿 刊期： 2017年第04期
目的 探究与分析心理护理联合生物反馈在焦虑症患者康复过程中的应用.方法 选取我院收治的90例焦虑症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组仅给予心理护理,观察组在其基础上加用生物反馈治疗,对比两组治疗前后汉密顿焦虑量表评分.结果 两组治疗前相比HAMA评分无明显差异(P>0.05).两组治疗后与治疗前相比HAMA评分均降低,观察组治疗后与对照组治疗后相比HAMA评分更低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合生物反馈治疗焦虑症的效果更加显著,能够降低焦虑评分.
作者：连云玲；辛翠玉 刊期： 2017年第04期
本文通过结合目前医疗行业的现状,解析职业倦怠现象频频出现的影响因素,主要包括:医疗体制不完善、法律法规不足、负面舆论或多、医疗机构发展不完善以及医疗行业的特点等等.针对这些引发职业倦怠的因素,医疗工作管理人员应当采取合适的应对措施予以解决,包括解决不实舆论、加快医疗改革、健全医疗机构、提升医护人员综合素质等等.
作者：何家欣 刊期： 2017年第04期
目的 探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术与开腹手术治疗后肌瘤残留复发及妊娠结局.方法 本次研究选择2015年6月-2016年6月到本院救治的46例子宫肌瘤剔除患者为研究对象,将其随机划分成研究组以及对照组,每组23例.对照组患者实施开腹子宫肌瘤剔除术,研究组患者提供腹腔镜子宫肌瘤剔除术.对比两组患者临床疗效.结果 两组患者的肌瘤残留率以及肌瘤复发率与妊娠率对比,研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术能够有效提高患者的妊娠率,以及降低其肌瘤残留率以及肌瘤复发率,是一项可行性的微创手术,对于患者的预后改善具有良好的效果.
作者：王宏琳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并人乳头瘤病毒感染对母儿的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月来我院收治的110例妊娠合并人乳头瘤病毒感染阳性者作为观察组.另以同时期来我院的105例正常妊娠者作为对照组,对两组分娩时胎盘组织、胎儿脐的静脉血、羊水、新生儿的分泌物等进行人乳头瘤病毒感染的检测,分析其对母儿的影响.结果 观察组的自然分娩率为46.4%,对照组的自然分娩率为48.6%,观察组较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05).两组胎膜早破、早产、产后出血、产后产褥感染等对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中,自然分娩产出的新生儿胎儿脐静脉血、羊水、新生儿的分泌物等与剖宫产的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并人乳头瘤病毒感染对产妇和胎儿影响不大.
作者：胡九琼 刊期： 2017年第04期
目的 探究幼儿园肥胖儿童的监测和干预方法 分析.方法通过随机整群抽样方式,选取我街道2011年10月-2015年10月,10所幼儿园参加体检的21895名幼儿作为此次研究的对象,其中,将5所幼儿园设为干预组,将另外5所幼儿园设为对照组,干预组实行肥胖综合干预措施,对照组则不采取任何干预措施,随访1年,对比两组肥胖儿童检测率.结果 干预组在综合干预1年后,共检出肥胖幼儿755名,其中,对照组438名,干预组317名;且干预组的幼儿BMI值低于对照组(P<0.05).结论 在幼儿园肥胖儿童中,采用综合干预措施,能够有效控制幼儿超重、肥胖的出现.
作者：傅燕青 刊期： 2017年第04期
目的 分析胎膜早破与新生儿感染的临床关系及抗菌药物的应用.方法 本研究所选对象为我院收治的100例胎膜早破孕妇,回顾性分析分析胎膜早破与新生儿感染的临床关系.结果 全部100例孕妇中,共有10例新生儿发生感染,感染发生率为10.0%(10/100),包括6例下呼吸道感染,2例皮肤感染,1例眼部感染和1例为肠道感染;随着孕周降低和破膜时间延长,新生儿感染发生率上升,胎膜早破后选择剖宫产术也会让新生儿感染发生率增加;全部10例发生感染的新生儿中,共检出13株病原菌,包括5株大肠埃希菌,3株金黄色葡萄球菌,2株白色假丝酵母菌,2株溶血性链球菌,1株其他.结论 新生儿感染和胎膜早破的发生时间、分娩方式和胎儿孕周有直接关系,临床中应早期诊断.
作者：陆金妹 刊期： 2017年第04期
医学硕士生教育的改革对导师提出了诸多挑战.科研能力的培养是研究生教育中的重中之重,是衡量研究生综合素质的重要标准.而随着社会科技高速发展,医学知识的更新和淘汰速度加快,这就要求必须具备终身学习能力.同时职业素养的教育也是尤为重要.文章从科研能力、终身学习能力、职业素养三个方面介绍了一些教学经验.同时提到了青年教师在研究生教育中的影响力,建议注重发挥他们在医学研究生培养中的作用.
作者：孙强；董新利；苏云 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第04期
目的 探索门诊采血室短期培训提高病房低护龄护士静脉采血技能的效果.方法 以本院外科系接受培训的7名护士3个月内所采集的血标本为实验组,以未接受培训的7名护士3个月内(护龄相同)所采集的血标本为对照组,分别记录两组内的不合格血标本(包括溶血、凝血、脂血、血量明显偏少或偏多、输液同侧采血、试管用错、条码错误等)数量.结果 实验组的血标本不合格率2.1%,低于对照组6.9%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 接受门诊采血室短期技能培训能使病房低护龄护士快速掌握采血技能,提高静脉采血质量.
作者：孙丽娜；马乐；王学丽；周志敏 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
