连云玲；辛翠玉
目的 研究阿托伐他汀钙用于冠心病心力衰竭治疗对患者心功能的影响.方法 在我院收治的冠心病心力衰竭患者中抽取出98例随机分成观察组和对照组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者的治疗心功能分级、左室射血分数、每搏输出量等指标值.结果 观察组患者治疗后的心功能分级优于对照组,P<0.05;观察组患者的LVEF、SV、CO值均高于对照组,且LVDD、NT-ProBNP值明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的6 min步行试验比对照组长,TC、LDL-C、TG值低于对照组,HDL-C值高于对照组,P<0.05.结论 阿托伐他汀钙在冠心病心力衰竭治疗中的应用有助于改善患者的心功能,调节血脂值,提高患者的生活质量.
作者：李隆军；李月萱 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床效果.方法 选取2014年3月-2016年4月我院收治的87例重症呼吸衰竭患者,将其随机分为治疗组43例,对照组44例.对照组患者采取常规治疗措施,治疗组患者在此基础上予以呼吸机辅助治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过相同时间的治疗后,治疗组患者的PaCO2为(40.1±3.3)mmHg,对照组为(59.7±5.8)mmHg,t=19.3128,P=0.0000;治疗组SpO2为(1.01±0.07)%,对照组为(0.77±0.06)%,t=17.1834,P=0.0000;治疗组患者LVEF为(70.1±9.7)%,对照组则为(60.7±8.4)%,t=4.8354,P=0.0000.结论 采用呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭患者具有理想的临床疗效,可显著提升患者的各项呼吸指标.
作者：张宪超 刊期： 2017年第04期
目的 分析胎膜早破与新生儿感染的临床关系及抗菌药物的应用.方法 本研究所选对象为我院收治的100例胎膜早破孕妇,回顾性分析分析胎膜早破与新生儿感染的临床关系.结果 全部100例孕妇中,共有10例新生儿发生感染,感染发生率为10.0%(10/100),包括6例下呼吸道感染,2例皮肤感染,1例眼部感染和1例为肠道感染;随着孕周降低和破膜时间延长,新生儿感染发生率上升,胎膜早破后选择剖宫产术也会让新生儿感染发生率增加;全部10例发生感染的新生儿中,共检出13株病原菌,包括5株大肠埃希菌,3株金黄色葡萄球菌,2株白色假丝酵母菌,2株溶血性链球菌,1株其他.结论 新生儿感染和胎膜早破的发生时间、分娩方式和胎儿孕周有直接关系,临床中应早期诊断.
作者：陆金妹 刊期： 2017年第04期
目的 分析心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验.方法 选择我院2014年3月-2016年4月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者40例,均选择体外循环下行冠脉旁路移植术联合瓣膜置换术治疗,对术后监护室护理经验进行总结.结果 40例患者均顺利完成手术,经科学和合理的护理干预,36例患者痊愈出院;4例患者死亡.结论 加强心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理,能让手术治疗效果提高,让并发症发生率降低,促进患者疾病康复.
作者：张洋英 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同带教方式在心内科临床护理实习生带教中的应用价值.方法 选取150例心内科临床护理实习生分为实施511带教法的观察组及实施常规带教法的对照组,对两组临床护理实习生带教满意度等指标进行观察统计.结果 观察组综合能力优良率及带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 心内科临床护理实习生带教中实施511带教法所取得的效果显著,有效提高了临床护理实习生的综合能力.
作者：刘丹；王高频 刊期： 2017年第04期
目的 研究输卵管复通术患者的心理评估方法 以及心理干预对策、效果,为接受输卵管复通术患者的临床护理研究提供参考.方法选取我院2012年11月-2016年11月收治的28例输卵管结扎术后要求行输卵复通术的患者为研究对象,按照住院日期的单双数进行分组,观察组14例,实施心理干预;对照组14例,实施常规护理,对患者的心理状况进行评估,观察患者的心理情况以及心理干预的满意程度.结果 患者术前基本都有抑郁、焦虑的情况,观察组抑郁评分较低,输卵管复通率为92.86%,对照组为78.58%,P<0.05;干预治疗后,观察组护理满意度明显较高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 针对输卵管复通术患者应用心理干预方法,能够改善患者的焦虑、抑郁、恐惧等状况.
作者：郑秀英；黄碧兰；李长英；杨心琼 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对分课堂和传统教学模式对护生学业自我效能感的影响.方法 采用便利抽样法抽取某高校护理专业二年级的两个班,共111名护生,应用整群随机法将两个班的护生分为对照组和实验组,在《外科护理学》的教学中,对照组采用传统教学模式,实验组采用对分课堂教学模式,评估实施前、实施5个月后两组护生的学业自我效能感水平.结果 实施前两组护生学业自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).实施后,两组护生自我效能感评分都较实施前提高,实验组护生学业自我效能感评分提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对分课堂有助于提高护生的学业自我效能感.
作者：岳梦琳；刘志平 刊期： 2017年第04期
目的 探究水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用,为水痘疫苗的接种提供科学指导.方法 采用抽样调查法选择2015年6月-2016年6月我市500例1~5岁儿童为研究对象,采用调查问卷调查儿童谁都发病史及水痘疫苗的接种情况,分析水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用.结果 500例儿童的水痘疫苗接种率为85.80%(429/500),所有儿童的水痘患病率为9.60%(48/500),接种水痘疫苗儿童的水痘发病率为1.63%(7/429),未接种水痘疫苗的儿童水痘发病率未57.75%(41/71).接种水痘疫儿童的发病率低于未接种儿童,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对1~5岁儿童的接种水痘疫苗能够有效预防水痘的发生,效果显著.
作者：程鲁云 刊期： 2017年第04期
目的 探讨糖化血红蛋白、脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的相关性.方法 收集我院缺血性脑血管病患者,定义为研究组;对照组为我院健康人群.结果 两组患者实验室指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白、脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的相关系数r分别为0.77、0.72,均呈正相关(P<0.05).结论 糖化血红蛋白、脂蛋白水平与缺血性脑血管病呈正相关.积极干预糖化血红蛋白、脂蛋白(a)水平,可以减少缺血性脑血管病的发生.
作者：杨帆 刊期： 2017年第04期
目的 研究并分析对抑郁症患者使用共情护理后对其抑郁情绪及生活功能的影响及效果.方法 收集抑郁症患者共82例,根据随机分配方案将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受常规护理,观察组联合共情护理,将两组汉密尔顿抑郁量表评分以及生活能力评分进行观察和对比.结果 观察组汉密尔顿抑郁量表评分与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05;观察组生活能力评分高于对照组,P<0.05.结论 在抑郁症患者的护理过程中,共情护理能够显著改善患者的抑郁情绪,并提高其生活功能.
作者：耿萍 刊期： 2017年第04期
目的 分析慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素,为临床制动防治策略提供可靠依据.方法 收集我院2013年2月-2015年12月诊治的138例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,采用回顾性分析法来对所有纳入对象临床资料进行整理分析,并分别对致急性肾衰竭和预后危险因素进行梳理分析.结果 BMI、每年发作次数、尿酸、白蛋白、使用吸入用糖皮质激素概率、中度及重度慢性阻塞性肺疾病总概率、酸碱紊乱发生概率及院感发生率是致急性呼吸衰竭发生的危险因素;影响预后的危险因素有酸碱值、血清钠值、血清氯值、血压分压值、血二氧化碳分压值、医院感染概率、并发肺性脑病概率和并发心功能衰竭概率.结论 慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭的危险因素有BMI、每年发作次数、尿酸等,临床可结合危险因素制定出有效的疾病预控方案.
作者：王明将 刊期： 2017年第04期
信息技术的快速发展,对麻醉学教学发展带来了积极的促进作用.这种学科技术性突出,对操作实践能力有着较高的要求,需要相关人员在实践活动中能够掌握正确的方式方法,确保实际问题的有效解决.麻醉解剖学作为麻醉学的重要组成部分,实际工作开展中可以对人体局部结构分布规律进行必要的分析,可以为麻醉基本技能掌握提供可靠的保障.结合当前我国麻醉解剖事业的实际发展概况,专业水平良好的麻醉师人数相对不足,人才队伍质量有待提高,客观地决定了全面提升麻醉解剖学教学工作水平的必要性.基于此,本文就麻醉解剖教学工作中应用多媒体技术展开论述,以便为麻醉解剖专业性人才培养提供参考信息.
作者：徐莹；田野；田悦；吴健；赵平 刊期： 2017年第04期
根据临床需求及输血科安全管理,规范管理输血专业人才实习培养.以大连医科大学临床输血专业方向4年本科专业资源为依托,结合高质量的国内与国际输血医学教育资源,有计划、有目标、分阶段、分层次地开展先进理念的教学模式,改善输血医学专业学生知识结构,同时在临床实习过程中,注重培养学生的输血安全意识,确保患者输注安全有效,逐步改革传统临床教学模式,构建新型、成熟、规范性临床输血专业人才实习的培养模式,完善专业实用性、适用性人才实习的培养模式.
作者：于淼琛；段梦夕；刘丽波 刊期： 2017年第04期
目的 对细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用效果进行分析.方法 对本院行甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)348例检测资料进行回顾与分析.对该检测方式的临床价值进行探.结果 成功做出细胞学诊断者302例,成功率86.78%.其中,桥本甲状腺炎37例,亚急性甲状腺炎15例,结节性甲状腺肿63例,嗜酸性细胞腺瘤18例,不能明确意义的非典型细胞改变62例,可疑乳头状癌19例,乳头状癌21例,滤泡性肿瘤43例,甲状腺囊肿24例,无法诊断46例.结论 甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要意义,能鉴别亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎,具备诊断快速安全、费用低等特点.
作者：李志华 刊期： 2017年第04期
目的 探讨塔布恩阿尔善结合口服来氟米特片治疗类风湿性关节炎的疗效.方法 选取本院收治的类风湿性关节炎患者180例,随机分组,A组90例,采取塔布恩阿尔善疗法结合来氟米特片口服,B组90例,仅常规用药来氟米特片,对比两组疗效.结果 A组患者在治疗后类风湿因子、C反应蛋白、红细胞沉降率指标均优于B组(P<0.05).结论 塔布恩阿尔善结合口服来氟米特片治疗类风湿性关节炎效果显著,安全性良好.
作者：赛日吉玛；伊拉特 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关指标改变以及生理改变.方法 选取我院2015年7月—2016年8月收治入院的2型糖尿病合并骨质疏松患者46例作为研究组,并选取同期我院收治的2型糖尿病无骨质疏松患者46例作为对照组,分析对比两组患者的一般资料以及相关检验情况,对比其中的差异,进行两种疾病的相关性分析.结果 对比两组患者的相关指标,包括患者年龄、糖化血红蛋白指数、体质指数、空腹血糖水平、尿微量白蛋白以及血钙指数对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响2型糖尿病患者发生骨质疏松的情况较为复杂,包括个人机体因素以及体质指数、糖化血红蛋白等,所以在2型糖尿病的临床治疗当中,要注意患者相关指标的改变,综合进行治疗,保证治疗原发病的基础上降低合并症的发病几率.
作者：滑晓莉；郑宇 刊期： 2017年第04期
目的 观察血液透析联HA280树脂血液灌流配合中药治疗尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒的疗效.方法 选取2015年10月-2016年11月我院收治的35例尿毒症合并银屑病患者为例,将尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组18例患者,对照组17例患者.对照组患者予以常规透析和中药治疗,治疗组患者在对照组常规治疗基础上予以HA-280树脂血液灌流器治疗,观察两组疗效.结果 经治疗治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为52.9%,两组比较治疗组疗效更佳(P<0.05).结论 血液透析联合HA280树脂血液灌流配合中药治疗尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒能够获得较好疗效.
作者：赵景军 刊期： 2017年第04期
目的 评估在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2016年1月我院收治的56例牙周病所致前牙移位患者进行分析,对正畸修复治疗效果进行评价和分析.结果 治疗后,前牙覆盖、面角及牙周袋深度均改善明显,治疗前后对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在牙周病所致前牙移位治疗中予以正畸修复治疗效果确切.
作者：穆磊 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健脾清胃汤治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 收集我院复发性口腔溃疡的患者,分为研究组(治疗方案为健脾清胃汤治疗)和对照组(治疗方案为西地碘含片治疗).对比两组复发性口腔溃疡治疗疗效、治疗前后中医症状评分、治疗后6月口腔溃疡复发率.结果 研究组和对照组复发性口腔溃疡治疗疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前中医症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾清胃汤治疗复发性口腔溃疡疗效肯定,能减少疾病的复发.
作者：张玉柱 刊期： 2017年第04期
噻嗪类利尿药是临床广泛应用的一类降压药,优先用于治疗低肾素性高血压、盐敏感性高血压、老年高血压、黑人高血压和肥胖人群的高血压.虽然噻嗪类利尿药在治疗高血压是会引起低血钾症和糖耐量异常,但噻嗪类利尿药在治疗高血压中仍然具有独特的地位,并且常用于高血压治疗的联合用药.随着中医药的不断发展,发现中西医在高血压的发病机制上以及治疗上都具有一定的共通性和共容性,中药利尿药也更多地应用于高血压的治疗中.因此,本文对西药利尿药抗高血压的作用机制、优势及不足;中药利尿药高血压治疗中的的应用、优势及不足以及中西医结合治疗高血压的临床疗效等问题进行了论述.
作者：田晓伟；马闻 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
