张玉柱
目的 探讨健康教育加心理护理干预方式对突发性耳聋患者的负性情绪及满意度的影响效果.方法 选我院2015年8月-2016年8月148例突发性耳聋患者随机分为对照组与观察组,各74例.观察组采用健康教育加心理护理方式实施干预;对照组采用常规护理方式,对比两组患者干预后情绪以及护理满意度.结果 观察组患者经干预后患者SDS评分(40.9±4.37)分,低于对照组(45.9±5.24)分,观察组护理满意度97.3%,高于对照组89.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育加心理护理可以帮助突发性耳聋患者消除负情绪,提高护理满意度.
作者：朱国兰 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨2型糖尿病合并骨质疏松症患者的相关指标改变以及生理改变.方法 选取我院2015年7月—2016年8月收治入院的2型糖尿病合并骨质疏松患者46例作为研究组,并选取同期我院收治的2型糖尿病无骨质疏松患者46例作为对照组,分析对比两组患者的一般资料以及相关检验情况,对比其中的差异,进行两种疾病的相关性分析.结果 对比两组患者的相关指标,包括患者年龄、糖化血红蛋白指数、体质指数、空腹血糖水平、尿微量白蛋白以及血钙指数对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响2型糖尿病患者发生骨质疏松的情况较为复杂,包括个人机体因素以及体质指数、糖化血红蛋白等,所以在2型糖尿病的临床治疗当中,要注意患者相关指标的改变,综合进行治疗,保证治疗原发病的基础上降低合并症的发病几率.
作者：滑晓莉；郑宇 刊期： 2017年第04期
目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.
作者：王章标 刊期： 2017年第04期
随着经济发展、社会活动增多和生活水平提高,社会对院前急救服务的关注度日益增加,另外,随着公共安全应急体系和公共卫生体系的强化,急救服务水平同时反映了政府的应急事件处理能力.因此,急救机构的服务质量成为政府和社会都很关注的重点.为尽大可能挽救患者生命、提高患者生活质量,必须不断提高急救工作人员的业务技能和综合素质,这需要通过系统的业务培训来实现.通过提出北京市院前急救人员培训改进的对策,期望能够促进急救人员业务水平提升、促进急救机构服务能力的提高,分析目前北京市院前急救人员培训现状,总结国内外急救人员培训经验,有针对性地提出改进措施.院前急救培训存在培训方式单一,欠缺灵活性,考核机制不完善,效果难以衡量,长期性效果难以保障,培训内容欠缺,个性化和针对性不足等问题,应利用新技术改进培训方式,建立更加健全的培训考核管理体系,开展定期考核,并结合急救人员的需求,加强新课程开发.
作者：刘晖；张进军 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对慢性阻塞性肺疾病患者予以不同剂量噻托溴铵吸入治疗的效果.方法 选取120例慢性阻塞性肺疾病患者,按照奇偶数的分组方法平均分成常规组、小剂量组和高剂量组,每组40例.三组患者均行基础治疗,小剂量组行18μg治疗,高剂量组行32μg治疗,对3组患者的肺部功能和呼吸改善情况进行判定.结果 3组患者经过不同方法治疗后,较比治疗前均得到改善,而高剂量组的用力肺活量和呼吸改善程度高于常规组和小剂量组,组间对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 将噻托溴铵药物应用于慢性阻塞性肺疾病的治疗中,能够有效缓解肺部功能,同时32μg的噻托溴铵治疗效果更为显著,这对于临床研究具有重要作用.
作者：贾平 刊期： 2017年第04期
目的 研究普米克令舒与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效.方法 研究对象为2016年1月-2016年11月本院哮喘性支气管炎患者总共73例,使用掷硬币法分组,对照组(35例)与研究组(38例).对照组给予普米克令舒雾化吸入,而研究组给予普米克令舒与复方异丙托溴铵雾化吸入.治疗后对比两组的疗效.结果 研究组患者的咳嗽消失、气喘消失及哮鸣音消失时间分别为(4.20±1.20)d、(3.47±1.63)d、(3.02±1.04)d,对照组患者的咳嗽消失、气喘消失及哮鸣音消失时间分别为(7.85±1.54)d、(5.59±1.59)d、(6.36±1.32)d,研究组患者的各项指标优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义.结论 哮喘性支气管炎采用普米克令舒与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,治疗效果好,患者病情症状改善快.
作者：张英华 刊期： 2017年第04期
医学硕士生教育的改革对导师提出了诸多挑战.科研能力的培养是研究生教育中的重中之重,是衡量研究生综合素质的重要标准.而随着社会科技高速发展,医学知识的更新和淘汰速度加快,这就要求必须具备终身学习能力.同时职业素养的教育也是尤为重要.文章从科研能力、终身学习能力、职业素养三个方面介绍了一些教学经验.同时提到了青年教师在研究生教育中的影响力,建议注重发挥他们在医学研究生培养中的作用.
作者：孙强；董新利；苏云 刊期： 2017年第04期
目的 探究幼儿园肥胖儿童的监测和干预方法 分析.方法通过随机整群抽样方式,选取我街道2011年10月-2015年10月,10所幼儿园参加体检的21895名幼儿作为此次研究的对象,其中,将5所幼儿园设为干预组,将另外5所幼儿园设为对照组,干预组实行肥胖综合干预措施,对照组则不采取任何干预措施,随访1年,对比两组肥胖儿童检测率.结果 干预组在综合干预1年后,共检出肥胖幼儿755名,其中,对照组438名,干预组317名;且干预组的幼儿BMI值低于对照组(P<0.05).结论 在幼儿园肥胖儿童中,采用综合干预措施,能够有效控制幼儿超重、肥胖的出现.
作者：傅燕青 刊期： 2017年第04期
目的 探讨320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成中的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1-8月我院32例脑静脉血栓形成患者经320排动态容积CT、64排螺旋CT平扫及DSA检查结果 .结果DSA结果显示32例患者中单处静脉窦受累8例,2处及2处以上受累24例,累及血管段共90处.320排动态容积CT与DSA诊断完全一致,无漏诊,准确率为100%.64排螺旋CT检查漏诊率为8.9%,准确率为91.1%.320排动态容积CT准确性高于64排螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05).结论 320排动态容积CT在脑静脉窦血栓形成诊断准确性高.
作者：宿鹏飞；牛运祺；吴明迪；王天宇；张振华 刊期： 2017年第04期
在腹腔镜手术实践过程中,我们逐步建立了普通外科腹腔镜手术关键视图引导的标准路径培养体系.将临床开展成熟的普通外科腹腔镜手术培训内容路径化、标准化,分解成3个教学阶段多个标准化教学模块,每一个教学模块突出应用关键视图明确制定学习内容与目标并使用相应的学习、训练方法并配套全程安全责任管理制度.在培养普通外科腹腔镜手术进修、规培医师应用中效果显著,同现行临床路径管理制度、国家分级医疗制度结合更有利于从制度层面保障医疗安全、有助医改目标的落实.
作者：杨屹；刘阳；陈熹；吴涛；李顺乐；孙海兵；徐心；张金培 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析非特异性外阴炎和霉菌性阴道炎使用炎清舒洗剂治疗的临床效果.方法 根据2013年1月-2014年1月我院的104例非特异性外阴炎患者和98例霉菌性阴道炎患者来进行研究分析,将患者分成试验组和对照组,试验组使用炎清舒洗剂,对照组使用洁尔阴洗液,对比分析临床治疗效果.结果 非特异性外阴炎患者,试验组有效率是90.4%,对照组是92.3%;霉菌性阴道炎患者,试验组有效率71.4%,对照组67.3%.两组结果对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的疗效不弱于洁尔阴洗液,可以作为该类疾病的治疗药物.
作者：徐雪平 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第04期
通过分析目前我国本科生《临床肿瘤学》教学内容、教学方式,考核模式的现状及存在的亟待解决的问题,了解现代PBL教学(Problem Based Learning,PBL)体系的特点与优势,以及在临床课程中开展教学整合课程的可行性和必要性,探讨在《临床肿瘤学》教学中开展PBL课程整合的具体意义和实施方法,并对在《临床肿瘤学》PBL课程整合提出了一些建设性方法和实施注意事项.
作者：高文斌；王颖；闫俊辉；曹伟灵；张素琴；万岩岩；高春红；陈盛阳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨华佗止痛膏2号方外敷治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 90例患者选来自本院骨科门诊及住院诊断为骨性关节炎的患者;将其随机分为两组:治疗组(接受华佗止痛膏2号方外敷治疗)和对照组(接受双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部外涂).对比两组治疗疗效及治疗后WOMAC得分.结果 治疗组和对照组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后WOMAC得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 佗止痛膏2号方外敷治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定.
作者：徐琦；朱先龙；张伟 刊期： 2017年第04期
目的 探讨不同带教方式在心内科临床护理实习生带教中的应用价值.方法 选取150例心内科临床护理实习生分为实施511带教法的观察组及实施常规带教法的对照组,对两组临床护理实习生带教满意度等指标进行观察统计.结果 观察组综合能力优良率及带教满意度高于对照组(P<0.05).结论 心内科临床护理实习生带教中实施511带教法所取得的效果显著,有效提高了临床护理实习生的综合能力.
作者：刘丹；王高频 刊期： 2017年第04期
目的 对细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用效果进行分析.方法 对本院行甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)348例检测资料进行回顾与分析.对该检测方式的临床价值进行探.结果 成功做出细胞学诊断者302例,成功率86.78%.其中,桥本甲状腺炎37例,亚急性甲状腺炎15例,结节性甲状腺肿63例,嗜酸性细胞腺瘤18例,不能明确意义的非典型细胞改变62例,可疑乳头状癌19例,乳头状癌21例,滤泡性肿瘤43例,甲状腺囊肿24例,无法诊断46例.结论 甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要意义,能鉴别亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎,具备诊断快速安全、费用低等特点.
作者：李志华 刊期： 2017年第04期
为了培养高层次、实用型中西医结合方向骨伤科人才,使研究生毕业后能尽快独立进行临床工作,满足一线临床工作需求,根据中西医结合的特点,制定与临床诊疗工作更接近的考核制度,强化研究生在校期间的临床技能训练,提高学生临床技能操作水平显得非常必要,为此根据我院实际情况,参照执业医师考试及职称晋升人机对话考试模式,经过调研与摸索,制定了临床技能培养规划,细化了临床技能考核的指标体系,对基本操作技术等做了较为明确的规定.通过3年的实施与观察,我院中西医结合骨伤方向研究生毕业时的临床技能有明显提高,毕业后经问卷调查在就业单位的满意率亦得到了明显提高.
作者：汪利合 刊期： 2017年第04期
目的 分析情景教学法在儿科护理教学中的应用效果.方法 选取2014年在我校学习的120名护理专业学生作为本次的研究对象,分为常规组与实验组,对常规组采取一般教学方法,实验组在此基础上采取情景模拟教学法.结果 实验组与常规组学生对教学方式的满意度分别为93.33%与81.67%,P<0.05;实验组的理论成绩与实践成绩均优于常规组,P<0.05.结论 在儿科护理教学中采用情景教学法的应用效果显著,可有效调动学生的学习兴趣.
作者：张晓梅 刊期： 2017年第04期
目的 探究临床医学生医院感染防控的长效机制.方法 回顾性调查2007-2008年毕业生及2012-2013年来院实习学生总计500名在校期间医院感染预防与控制相关知识知晓率.结果 临床医学生在校均未开展医院感染预防与控制课程,医院感染诊断标准、重点部位医院感染预防与控制技术指南、医院隔离技术规范、手卫生规范开设知晓率分别为38.6%、22.9%、27.6%、43.4%.结论 临床医学生医院感染预防与控制知晓率偏低,加强医院感染相关教学是促进我国医疗事业发展所进行的一项长效医学教学机制.
作者：佟青；范仲凯；张素文 刊期： 2017年第04期
目的 探讨模拟教学在麻醉专业本科生临床实习教学中的应用效果.方法 将2011级麻醉系本科实习生40名,随机分为两组:M组(n=20)和L组(n=20).分别进行医学模拟教学(M组)和教师讲授为主的教学(L组).实习半年结束后通过理论考核、临床技能考核和调查问卷的方法进行综合评价观察教学效果.结果 M组学生理论考核成绩、临床技能操作成绩和综合成绩均显著高于L组;调查问卷结果也显示M组在增加教学满意度、提高临床技能、培养临床思维能力、促进同学间交流沟通方面均较L组效果更优.结论 在麻醉专业本科生实习教学中模拟教学较传统教师讲授为主的教学具有明显优势.可以增强麻醉实习学生的沟通能力、思维能力以及运用知识解决实际临床问题的能力,终提高教学质量.
作者：赵鸽；朱宇麟；王强 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
