张英华
目的 比较有创呼吸机呼吸回路不同雾化器接入位置对机械通气患者的气道疗效.方法 选取2015年8月-2016年8月行机械通气的呼吸衰竭患者75例,按照雾化器接入位置的不同随机分成I组(气管导管处);II组(湿化器出口端);III组(Y型管吸气端15 cm处),比较三组间治疗后72 h气道评分、改善率及治疗有效率.结果 气道症状评分、缓解率及有效率:3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸回路中Y型接头吸气端15cm处及湿化器出口端行气道雾化治疗均能较好改善气道症状,且距Y型接头15 cm处更有效.
作者：冉碧勤；谭道琼 刊期： 2017年第04期
根据临床需求及输血科安全管理,规范管理输血专业人才实习培养.以大连医科大学临床输血专业方向4年本科专业资源为依托,结合高质量的国内与国际输血医学教育资源,有计划、有目标、分阶段、分层次地开展先进理念的教学模式,改善输血医学专业学生知识结构,同时在临床实习过程中,注重培养学生的输血安全意识,确保患者输注安全有效,逐步改革传统临床教学模式,构建新型、成熟、规范性临床输血专业人才实习的培养模式,完善专业实用性、适用性人才实习的培养模式.
作者：于淼琛；段梦夕；刘丽波 刊期： 2017年第04期
目的 对比小剂量米索前列醇与缩宫素用于足月妊娠引产的效果.方法 选择80例引产指证的足月妊娠产妇作为此次实验对象,随机分为研究组与常规组,各组40例,其中常规组予以缩宫素,研究组予以小剂量米索前列醇,观察两组产妇引产效果以及产程时间.结果 研究组产妇引产有效率80%,常规组产妇57.5%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组用药到临产时间为(17.45±4.32)h,常规组用药到临产时间为(27.21±5.34)h,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产,安全可靠,可缩短产程时间,提高引产有效率.
作者：王兰香 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 探讨糖化血红蛋白、脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的相关性.方法 收集我院缺血性脑血管病患者,定义为研究组;对照组为我院健康人群.结果 两组患者实验室指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);糖化血红蛋白、脂蛋白(a)与缺血性脑血管病的相关系数r分别为0.77、0.72,均呈正相关(P<0.05).结论 糖化血红蛋白、脂蛋白水平与缺血性脑血管病呈正相关.积极干预糖化血红蛋白、脂蛋白(a)水平,可以减少缺血性脑血管病的发生.
作者：杨帆 刊期： 2017年第04期
目的 探讨扩血管药物在心力衰竭疾病中的应用措施.方法 回顾分析2014年3月-2016年3月收治的25例心力衰竭患者的临床资料进行分析.结果 25例心力衰竭患者经扩血管药物治疗后,显效11例,有效14例,治疗有效率为100%,对改善急剧恶化的血液动力学变化尤为有效.结论 对心力衰竭患者行扩血管药物治疗,可以扩张动脉,降低心脏后负荷,使外周循环开放,血管阻力下降,还可以不同程度的扩张静脉,减少回心血量,改善血流动变化,缓解临床症状.
作者：周莹 刊期： 2017年第04期
随着中医药事业的迅猛发展,社会对中医药人才的需求越来越高.一方面,要求中医药人才必须具有较高的解决实际问题的素质和能力;另一方面,要求中医药人才必须具备不断学习新知识、掌握新技能、形成新本领的能力.也就是说中医药学科人才应具有良好的中医药基础理论、中医诊疗思维、熟练的临床操作能力和科研创新能力.院校教育的特点在于标准化的培养模式,重视理论知识的传授,然而个性教育往往短缺,理论与临床实践结合略显不足.而师承教育虽重视个体化的培养及名老中医学术思想及临床经验的传承,但传授知识的广度及规范性显然不足.故在中医药高等教育中将师承教育与院校教育相结合,将有利于中医药学科人才的培养.
作者：董巧稚；王宗华；陈颖；赵翠芳；王红梅；郝瞳；李岩 刊期： 2017年第04期
随着社会老龄化现象的加重,老年医疗问题日益突出,由于长期受到社会等因素的影响,其就诊时常表现出同一般患者不一样的需求.而新时期住院规范化培训医生措施的开展,让刚毕业的医学生直接面临着特殊的老年患者,往往让他们在临床工作中陷入困境.因此本文从关节外科老年患者与住院规培医生的沟通问题作为切入点,阐述了老年患者就医的心理、生理等特点,分析了新时期住院规培医生实际培训中的不足点,并提出了如何改善其同老年患者的沟通,同时呼吁新时期下住院规培医生要学习的不仅仅是医道,还有人道.
作者：孙敏；李肯；戚超；于腾波 刊期： 2017年第04期
目的 研究阿托伐他汀钙用于冠心病心力衰竭治疗对患者心功能的影响.方法 在我院收治的冠心病心力衰竭患者中抽取出98例随机分成观察组和对照组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予常规治疗联合阿托伐他汀钙治疗,对比两组患者的治疗心功能分级、左室射血分数、每搏输出量等指标值.结果 观察组患者治疗后的心功能分级优于对照组,P<0.05;观察组患者的LVEF、SV、CO值均高于对照组,且LVDD、NT-ProBNP值明显低于对照组,P<0.05;观察组患者的6 min步行试验比对照组长,TC、LDL-C、TG值低于对照组,HDL-C值高于对照组,P<0.05.结论 阿托伐他汀钙在冠心病心力衰竭治疗中的应用有助于改善患者的心功能,调节血脂值,提高患者的生活质量.
作者：李隆军；李月萱 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并人乳头瘤病毒感染对母儿的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月来我院收治的110例妊娠合并人乳头瘤病毒感染阳性者作为观察组.另以同时期来我院的105例正常妊娠者作为对照组,对两组分娩时胎盘组织、胎儿脐的静脉血、羊水、新生儿的分泌物等进行人乳头瘤病毒感染的检测,分析其对母儿的影响.结果 观察组的自然分娩率为46.4%,对照组的自然分娩率为48.6%,观察组较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05).两组胎膜早破、早产、产后出血、产后产褥感染等对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中,自然分娩产出的新生儿胎儿脐静脉血、羊水、新生儿的分泌物等与剖宫产的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并人乳头瘤病毒感染对产妇和胎儿影响不大.
作者：胡九琼 刊期： 2017年第04期
目的 比较两种麻醉方式对老年高血压患者的麻醉影响及麻醉效果.方法 选择老年高血压手术患者136例,随机分为联合组和全麻组,每组68例,联合组采用全麻联合硬膜外麻醉,全麻组采用全麻,比较两组血流动力学指标变化以及麻醉药物的使用情况.结果 与全麻组比较,联合组在T1、T2时SBP、DBP以及HR降低(P<0.05);联合组T1、T2的SBP、DBP以及HR与T0比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组麻醉药物的使用剂量低于全麻组(P<0.05).结论 对老年高血压患者手术时应用全麻联合硬膜外麻醉,对患者的血流动力学影响较小,麻醉药物使用剂量较小.
作者：胥亮；高瑞君 刊期： 2017年第04期
目的 分析情景教学法在儿科护理教学中的应用效果.方法 选取2014年在我校学习的120名护理专业学生作为本次的研究对象,分为常规组与实验组,对常规组采取一般教学方法,实验组在此基础上采取情景模拟教学法.结果 实验组与常规组学生对教学方式的满意度分别为93.33%与81.67%,P<0.05;实验组的理论成绩与实践成绩均优于常规组,P<0.05.结论 在儿科护理教学中采用情景教学法的应用效果显著,可有效调动学生的学习兴趣.
作者：张晓梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析我校本科生临床药学专业临床药理学期末试题,检验教学效果及试题质量,以期发现教学问题,促进教学工作.方法 选择我校96K临床药学专业临床药理学期末试题进行统计分析.结果 80名学生成绩分布为53~90分,成绩呈正态分布,平均成绩(73.64±6.23)分,平均难度为0.74,总区分度0.27.结论 考试成绩客观真实,试题难度适中,区分度尚可,可以反映学生对本文课程理论知识掌握情况.
作者：刘晓东；刘立民；朱旭；庞露；孙浩；杜晓明；菅凌燕；肇丽梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析ICU医院感染监护和护理干预方法 及效果.方法将本院100例ICU患者随机分成对照组(常规护理)和观察组(综合护理),属于2015年1月-2016年10月,每组50例.对比两组的感染发生率、患者的卧床时间和白蛋白水平.结果 与对照组患者相比,观察组ICU患者的感染发生率更低,卧床时间更短,白蛋白水平更高(P<0.05).结论 感染是ICU患者的常见并发症,通过综合性的护理干预可降低感染发生率,效果较好.
作者：谷枫 刊期： 2017年第04期
目的 探讨垂体后叶素、白眉蛇毒血凝酶、氨甲环酸联合治疗支气管扩张伴大咯血的临床疗效.方法 将我院呼吸内科2013年1月-2016年8月收治的48例支气管扩张伴大咯血患者随机分为观察组和对照组,每组24例,均采用抗感染等基础治疗,对照组加用垂体后叶素,观察组给予垂体后叶素、白眉蛇毒血凝酶、氨甲环酸联合治疗,比较两组的疗效及不良反应发生率.结果 对照组、观察组总有效率分别为75.0%、91.7%,差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间分别为(5.52±1.25)d、(2.36±1.03)d,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为25.0%(6/24)、20.8%(5/24),差异无统计学意义(P>0.05).结论 垂体后叶素、白眉蛇毒血凝酶、氨甲环酸联合治疗支气管扩张伴大咯血,疗效优于单用垂体后叶素治疗,止血时间短.
作者：吴瑕；仇海兵 刊期： 2017年第04期
目的 探究水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用,为水痘疫苗的接种提供科学指导.方法 采用抽样调查法选择2015年6月-2016年6月我市500例1~5岁儿童为研究对象,采用调查问卷调查儿童谁都发病史及水痘疫苗的接种情况,分析水痘疫苗对1~5岁儿童患水痘的预防作用.结果 500例儿童的水痘疫苗接种率为85.80%(429/500),所有儿童的水痘患病率为9.60%(48/500),接种水痘疫苗儿童的水痘发病率为1.63%(7/429),未接种水痘疫苗的儿童水痘发病率未57.75%(41/71).接种水痘疫儿童的发病率低于未接种儿童,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对1~5岁儿童的接种水痘疫苗能够有效预防水痘的发生,效果显著.
作者：程鲁云 刊期： 2017年第04期
近年来计算机信息技术高速发展,多媒体技术和多媒体网络在教学中得到了广泛应用.在医疗卫生事业飞速发展的新形势下,传统的教学模式逐步不能满足现代教学的需求,科学合理地应用多媒体技术,对增强学生的学习兴趣和提升教学效果具有重要作用.因此,本文将详细阐述多媒体技术在妇产科教学中的优势和意义,深入研究多媒体技术在妇产科教学实践中的不足和解决策略,并对其他需要注意的问题做出探讨,旨在提升妇产科的教学效果.
作者：张丹 刊期： 2017年第04期
目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次治愈40例(69.3%),其中后半规管BPPV症状消失者有29例(76.3%),水平半规管BPPV有6例(54.5%),上半规管BPPV3例(60.0%);混合型BPPV(多个半规管受累)有2例(50.0%).对照组11例(45.0%)在一周后症状消失.在3~6个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为91%和83.3%,有12例(22%)在随访中复发.结论 耳石手法复位治疗是BPPV患者为安全且有效的治疗方法,对耳石症的患者应尽早诊断和及时复位治疗.
作者：徐勇 刊期： 2017年第04期
PBL教学模式目前被广大医学院校采用,临床住院医师带教中也尝试使用PBL模式以培养学生自主学习能力,以利于终身学习.然而因师资力量不足、教学资源缺乏、思想观念陈旧、工教矛盾突出等原因,使PBL教学在临床住院医师带教中实施受限.微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递及时精准、教学资源丰富等特点,可以很好的应用于PBL教学.本文阐明了微信平台在PBL教学中的优势及利用微信平台开展PBL教学的实施步骤,以培养住院医师的学习能力.
作者：李剑勇；武雷；鲁向辉；崔芳 刊期： 2017年第04期
目的 研究并分析对抑郁症患者使用共情护理后对其抑郁情绪及生活功能的影响及效果.方法 收集抑郁症患者共82例,根据随机分配方案将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组接受常规护理,观察组联合共情护理,将两组汉密尔顿抑郁量表评分以及生活能力评分进行观察和对比.结果 观察组汉密尔顿抑郁量表评分与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05;观察组生活能力评分高于对照组,P<0.05.结论 在抑郁症患者的护理过程中,共情护理能够显著改善患者的抑郁情绪,并提高其生活功能.
作者：耿萍 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
