王兰香
目的 对细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用效果进行分析.方法 对本院行甲状腺细针穿刺细胞学检查(FNAC)348例检测资料进行回顾与分析.对该检测方式的临床价值进行探.结果 成功做出细胞学诊断者302例,成功率86.78%.其中,桥本甲状腺炎37例,亚急性甲状腺炎15例,结节性甲状腺肿63例,嗜酸性细胞腺瘤18例,不能明确意义的非典型细胞改变62例,可疑乳头状癌19例,乳头状癌21例,滤泡性肿瘤43例,甲状腺囊肿24例,无法诊断46例.结论 甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的良恶性鉴别有重要意义,能鉴别亚急性甲状腺炎和桥本甲状腺炎,具备诊断快速安全、费用低等特点.
作者：李志华 刊期： 2017年第04期
目的 探析中药熏洗坐浴对混合痔患者术后疼痛的影响.方法 选取本院2014年12月-2015年12月所收治的126例混合痔患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组63例,术后给予其高锰酸钾溶液坐浴,观察组63例,术后给予其中药熏洗坐浴.对比两组患者术后疼痛情况.结果 在术后第1天,两组患者疼痛程度并无较大差异(P>0.05);在术后第3天、第7天,观察组患者疼痛程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过为混合痔患者提供中药熏洗坐浴,能够使其术后疼痛有所减轻,其临床价值值得肯定.
作者：王章标 刊期： 2017年第04期
为了培养高层次、实用型中西医结合方向骨伤科人才,使研究生毕业后能尽快独立进行临床工作,满足一线临床工作需求,根据中西医结合的特点,制定与临床诊疗工作更接近的考核制度,强化研究生在校期间的临床技能训练,提高学生临床技能操作水平显得非常必要,为此根据我院实际情况,参照执业医师考试及职称晋升人机对话考试模式,经过调研与摸索,制定了临床技能培养规划,细化了临床技能考核的指标体系,对基本操作技术等做了较为明确的规定.通过3年的实施与观察,我院中西医结合骨伤方向研究生毕业时的临床技能有明显提高,毕业后经问卷调查在就业单位的满意率亦得到了明显提高.
作者：汪利合 刊期： 2017年第04期
目的 探讨集束化干预策略降低剖宫产切口感染的临床价值.方法 2016年1-12月230例剖宫产孕产妇作为观察组,2015年1-12月剖宫产245例孕产妇作为对照组,对照组采取常规剖宫产手术,观察组进行集束化干预策略.结果 观察组手消毒正确97.83%、洗手依从98.26%、手消毒效果合格99.13%、正确应用抗生素95.22%,高于对照组的87.76%、89.38%、90.61%、86.67%(P<0.05);观察组手术时间(0.98±0.21)h、切口感染0.43%,低于对照组的(1.17±0.32)h、2.45%(P<0.05).结论 通过集束化预防干预策略能够降低剖宫产发生率切口感染.
作者：陈秀丽 刊期： 2017年第04期
随着我国现代科学信息技术的普及与发展,在现代医药学的教学过程中,通过应用计算机技术来进行高仿模拟.通过模拟病人、实验器材以及实验场景等来开展相关教学.能够促使学生学习到更加真实、实用的技能,由此来促使整个现代医药学更好的提升与发展.
作者：郭善斌；田悦；刘晓东；杜晓明；肇丽梅 刊期： 2017年第04期
目的 比较有创呼吸机呼吸回路不同雾化器接入位置对机械通气患者的气道疗效.方法 选取2015年8月-2016年8月行机械通气的呼吸衰竭患者75例,按照雾化器接入位置的不同随机分成I组(气管导管处);II组(湿化器出口端);III组(Y型管吸气端15 cm处),比较三组间治疗后72 h气道评分、改善率及治疗有效率.结果 气道症状评分、缓解率及有效率:3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 呼吸回路中Y型接头吸气端15cm处及湿化器出口端行气道雾化治疗均能较好改善气道症状,且距Y型接头15 cm处更有效.
作者：冉碧勤；谭道琼 刊期： 2017年第04期
目的 观察延续护理及辅助药物治疗在高血压患者中的应用效果.方法 选取2014年2月-2016年5月76例高血压患者,根据入院时间分组,各38例.两组均予以常规降压药物治疗,对照组辅以常规护理,研究组辅以延续性护理.统计对比两组遵医行为、生活质量(SF-36)评分.结果 护理后研究组依从率92.10%(35/38),高于对照组71.05%(27/38),差异有统计学意义(χ2=6.727,P<0.05);护理后研究组SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.591,P<0.05).结论 延续性护理辅助药物治疗高血压可提高患者遵医行为及生活质量.
作者：周琦 刊期： 2017年第04期
目的 研究探讨对糖尿病患者实行健康教育以及心理护理的临床效果.方法 将80例研究对象平均分为常规组和实验组,常规组患者采用常规的护理模式,实验组患者则采用健康教育以及心理护理,对比两组患者护理的效果,血糖水平的变化以及患者对护理结果 的满意程度.结果实验组患者护理的效果及患者对护理结果的满意程度要优于常规组;实验组护理后血糖水平的变化优于常规组(P<0.05).结论 对糖尿病患者采用健康教育以及心理护理具有良好的临床效果.
作者：区雯 刊期： 2017年第04期
目的 分析心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理的经验.方法 选择我院2014年3月-2016年4月收治的心脏瓣膜病合并冠心病患者40例,均选择体外循环下行冠脉旁路移植术联合瓣膜置换术治疗,对术后监护室护理经验进行总结.结果 40例患者均顺利完成手术,经科学和合理的护理干预,36例患者痊愈出院;4例患者死亡.结论 加强心脏瓣膜病合并冠心病同期手术后监护室护理,能让手术治疗效果提高,让并发症发生率降低,促进患者疾病康复.
作者：张洋英 刊期： 2017年第04期
宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,是发展中国家女性因癌死亡的主要原因,我国宫颈癌患病率和死亡率占世界的1/3,且宫颈癌的发病呈年轻化趋势.人乳头瘤病毒(HPV)与宫颈癌的发生密切相关,持续性高危型HPV感染是宫颈癌发生、发展的首要原因.宫颈癌的早期诊断、早期治疗是改善宫颈癌预后的关键.应用脱落细胞联合HPV检测能够有效提高宫颈癌筛查的准确性,有效降低漏诊率,对宫颈癌筛查具有重要的临床意义.
作者：段龙 刊期： 2017年第04期
目的 深入分析重症呼吸衰竭患者治疗中实施综合护理干预的临床应用价值.方法 筛选我院2015年1月-2016年9月就诊的重症呼吸衰竭患者180例遵照随机双盲法分组,即对照组和试验组各90例,分别采取常规护理、综合护理,对比两组患者护理的临床效果.结果 试验组并发症发生率、满意度为6.7%、96.7%,优于对照组的32.2%、78.9%,P<0.05.结论 对重症呼吸衰竭患者实施综合护理干预,可降低并发症发生概率.
作者：刘翠翠；付建梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨前瞻性教学法对手术室护理教学的影响以及应用方法 .方法以我院以手术室作为研究科室,以2016级护生作为研究,共有80名,根据带教方法的不同分为观察组和对照组,对比两组的临床实践能力.结果 与对照组相比,观察组的临床实践能力程度、评分更高,差异有统计学意义,P<0.05.结论 采用前瞻性教学法能够取得明显的教学效果,便于全面、快速的提升学生的综合实践能力.
作者：陈奕璇 刊期： 2017年第04期
目的 探讨扩血管药物在心力衰竭疾病中的应用措施.方法 回顾分析2014年3月-2016年3月收治的25例心力衰竭患者的临床资料进行分析.结果 25例心力衰竭患者经扩血管药物治疗后,显效11例,有效14例,治疗有效率为100%,对改善急剧恶化的血液动力学变化尤为有效.结论 对心力衰竭患者行扩血管药物治疗,可以扩张动脉,降低心脏后负荷,使外周循环开放,血管阻力下降,还可以不同程度的扩张静脉,减少回心血量,改善血流动变化,缓解临床症状.
作者：周莹 刊期： 2017年第04期
目的 探讨重症患者重返ICU后的预后临床因素.方法 将2014年6月-2016年6月我院500例ICU重症患者纳入研究.其中15例患者重返ICU监护(设为研究组),另485例未重返ICU监护(设为对照组).对两组资料进行统计分析.结果 两组患者在有无输血、是否手术、APACHEⅡ评分、ICU监护时间对比,差异有统计学意义(P<0.05).研究组死亡率比对照组高(33.3%vs.3.5%,P<0.05).经多因素分析显示,造成重返ICU患者死亡的危险因素包括重返ICU、APACHEⅡ评分、输血、年龄.结论 造成重返ICU患者高死亡率的原因主要是患者重返ICU、年龄高、前次进入ICU输血以及病情比较严重.
作者：廖银光 刊期： 2017年第04期
目的 观察使用加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床价值.方法 将我院2015年10月-2016年10月收治的78例慢性萎缩性胃炎患者分为两组,使用常规西医治疗的39例为对照组,另使用加味香砂六君子汤治疗的39例为观察组,对比两组治疗效果.结果 观察组治疗以后的中医证候积分下降程度、总有效率优于对照组,P<0.05.结论 使用加味香砂六君子汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果显著.
作者：冯辉 刊期： 2017年第04期
目的 研究分析非特异性外阴炎和霉菌性阴道炎使用炎清舒洗剂治疗的临床效果.方法 根据2013年1月-2014年1月我院的104例非特异性外阴炎患者和98例霉菌性阴道炎患者来进行研究分析,将患者分成试验组和对照组,试验组使用炎清舒洗剂,对照组使用洁尔阴洗液,对比分析临床治疗效果.结果 非特异性外阴炎患者,试验组有效率是90.4%,对照组是92.3%;霉菌性阴道炎患者,试验组有效率71.4%,对照组67.3%.两组结果对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 炎清舒洗剂治疗非特异性外阴炎及霉菌性阴道炎的疗效不弱于洁尔阴洗液,可以作为该类疾病的治疗药物.
作者：徐雪平 刊期： 2017年第04期
PBL教学模式目前被广大医学院校采用,临床住院医师带教中也尝试使用PBL模式以培养学生自主学习能力,以利于终身学习.然而因师资力量不足、教学资源缺乏、思想观念陈旧、工教矛盾突出等原因,使PBL教学在临床住院医师带教中实施受限.微信平台具有操作简单便捷、交流形式多样、传递及时精准、教学资源丰富等特点,可以很好的应用于PBL教学.本文阐明了微信平台在PBL教学中的优势及利用微信平台开展PBL教学的实施步骤,以培养住院医师的学习能力.
作者：李剑勇；武雷；鲁向辉；崔芳 刊期： 2017年第04期
目的 分析胎膜早破与新生儿感染的临床关系及抗菌药物的应用.方法 本研究所选对象为我院收治的100例胎膜早破孕妇,回顾性分析分析胎膜早破与新生儿感染的临床关系.结果 全部100例孕妇中,共有10例新生儿发生感染,感染发生率为10.0%(10/100),包括6例下呼吸道感染,2例皮肤感染,1例眼部感染和1例为肠道感染;随着孕周降低和破膜时间延长,新生儿感染发生率上升,胎膜早破后选择剖宫产术也会让新生儿感染发生率增加;全部10例发生感染的新生儿中,共检出13株病原菌,包括5株大肠埃希菌,3株金黄色葡萄球菌,2株白色假丝酵母菌,2株溶血性链球菌,1株其他.结论 新生儿感染和胎膜早破的发生时间、分娩方式和胎儿孕周有直接关系,临床中应早期诊断.
作者：陆金妹 刊期： 2017年第04期
目的 以76例急性白血病患者作为研究对象,探究CD56阳性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表达情况及其表达意义.方法 本研究选取2014年1月-2016年10月进行治疗的76例急性白血病患者作为研究对象,对所有受试患者的CD56表达情况进行检测,其检测方式采用流式细胞术(FCM),分析CD56阳性在急性髓系白血病(AML)患者以及急性淋系白血病(ALL)患者中的表达情况及其表达意义.结果 76例急性白血病患者中56例患者为AML患者,20例为ALL患者.在AML患者中CD56的表达率为32.1%(18/56),在ALL患者中CD56的表达率为30.0%(6/20).与CD56阴性患者相比,CD33在CD56阳性AML患者中的表达率上升,而在CD56阳性ALL患者中CD7的表达率上升,P<0.05,差异有统计学意义.结论 CD56的表达可为急性白血病患者的临床诊断以及患者的预后分析提供一定的临床指导性意见.
作者：李娟；汤荣睿 刊期： 2017年第04期
目的 探讨健康教育加心理护理干预方式对突发性耳聋患者的负性情绪及满意度的影响效果.方法 选我院2015年8月-2016年8月148例突发性耳聋患者随机分为对照组与观察组,各74例.观察组采用健康教育加心理护理方式实施干预;对照组采用常规护理方式,对比两组患者干预后情绪以及护理满意度.结果 观察组患者经干预后患者SDS评分(40.9±4.37)分,低于对照组(45.9±5.24)分,观察组护理满意度97.3%,高于对照组89.2%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育加心理护理可以帮助突发性耳聋患者消除负情绪,提高护理满意度.
作者：朱国兰 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
