陆松玲
目的 探讨对分课堂和传统教学模式对护生学业自我效能感的影响.方法 采用便利抽样法抽取某高校护理专业二年级的两个班,共111名护生,应用整群随机法将两个班的护生分为对照组和实验组,在《外科护理学》的教学中,对照组采用传统教学模式,实验组采用对分课堂教学模式,评估实施前、实施5个月后两组护生的学业自我效能感水平.结果 实施前两组护生学业自我效能感评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).实施后,两组护生自我效能感评分都较实施前提高,实验组护生学业自我效能感评分提高幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对分课堂有助于提高护生的学业自我效能感.
作者：岳梦琳；刘志平 刊期： 2017年第04期
目的 观察血液透析联HA280树脂血液灌流配合中药治疗尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒的疗效.方法 选取2015年10月-2016年11月我院收治的35例尿毒症合并银屑病患者为例,将尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组18例患者,对照组17例患者.对照组患者予以常规透析和中药治疗,治疗组患者在对照组常规治疗基础上予以HA-280树脂血液灌流器治疗,观察两组疗效.结果 经治疗治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为52.9%,两组比较治疗组疗效更佳(P<0.05).结论 血液透析联合HA280树脂血液灌流配合中药治疗尿毒症合并银屑病皮肤瘙痒能够获得较好疗效.
作者：赵景军 刊期： 2017年第04期
目的 比较在血液常规检验中对不同采血方法 的应用.方法选取本院在2016年7月间所需行血液常规检验的患者120例作为临床对象,随机分成对照组和观察组.对照组给予静脉采血方法,观察组给予末梢采血方法,观察与比较两组临床疗效.结果 观察组WBC、RBC、HB、PLT、HCT比对照组高,且采血疼痛程度的评分也比对照组低,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对行血液常规检查的患者予以不同的采血方式对比之后,静脉采血的方法其检验结果比末梢采血方法更为准确,可减轻采血疼痛程度,提升各项指标.
作者：柏艳 刊期： 2017年第04期
目的 探讨皮肤消毒液加温在肿瘤科PICC置管中的应用效果.方法 选择2016年1-12月在我院肿瘤科住院,需要行PICC置管术的的患者共50例,将其随机分为消毒液加温组和对照组,各25例.消毒液加温组在行PICC置管穿刺前外涂加温至37℃的皮肤消毒液,对照组则外涂常温下的皮肤消毒液,观察两组患者在消毒前后的体温变化和送管过程中的心率、送管顺利情况.结果 消毒液加温组患者的体温、心率较为稳定,送管过程中比较顺利,对照组的体温下降,送管过程中经常受到阻力,心率增快,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者行PICC置管穿刺前,采用加温后的皮肤消毒液消毒皮肤,能够维持术中体温、心率的稳定性,防止寒颤及不良反应的发生,有利于提高PICC穿刺成功率.
作者：方秋云 刊期： 2017年第04期
目的 探讨妊娠合并人乳头瘤病毒感染对母儿的影响.方法 选取2014年3月-2016年3月来我院收治的110例妊娠合并人乳头瘤病毒感染阳性者作为观察组.另以同时期来我院的105例正常妊娠者作为对照组,对两组分娩时胎盘组织、胎儿脐的静脉血、羊水、新生儿的分泌物等进行人乳头瘤病毒感染的检测,分析其对母儿的影响.结果 观察组的自然分娩率为46.4%,对照组的自然分娩率为48.6%,观察组较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05).两组胎膜早破、早产、产后出血、产后产褥感染等对比,差异无统计学意义(P>0.05).观察组中,自然分娩产出的新生儿胎儿脐静脉血、羊水、新生儿的分泌物等与剖宫产的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并人乳头瘤病毒感染对产妇和胎儿影响不大.
作者：胡九琼 刊期： 2017年第04期
目的 研究普米克令舒与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效.方法 研究对象为2016年1月-2016年11月本院哮喘性支气管炎患者总共73例,使用掷硬币法分组,对照组(35例)与研究组(38例).对照组给予普米克令舒雾化吸入,而研究组给予普米克令舒与复方异丙托溴铵雾化吸入.治疗后对比两组的疗效.结果 研究组患者的咳嗽消失、气喘消失及哮鸣音消失时间分别为(4.20±1.20)d、(3.47±1.63)d、(3.02±1.04)d,对照组患者的咳嗽消失、气喘消失及哮鸣音消失时间分别为(7.85±1.54)d、(5.59±1.59)d、(6.36±1.32)d,研究组患者的各项指标优于对照组,P <0.05,差异有统计学意义.结论 哮喘性支气管炎采用普米克令舒与复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,治疗效果好,患者病情症状改善快.
作者：张英华 刊期： 2017年第04期
肝癌是目前威胁人类的三大癌症之一,其发生、发展与人体免疫系统有密切的关系,本文阐述Tol样受体家族中TLR4和TLR9、调节性T细胞、树突细胞及白介素-17都对肝脏免疫系统产生重要的影响,其与激活核因子-κB密切相关.
作者：陈颖超 刊期： 2017年第04期
目的 分析硼替佐米为主的化疗方案治疗55例多发性骨髓瘤患者的临床疗效.方法 选择本院2015年2月-2016年12月收治多发性骨髓瘤患者55例,随机分成观察组(27例)和对照组(28例);对照组多发性骨髓瘤患者采用传统化疗方案,观察组患者实施以硼替佐米为主的化疗方案.对比两组多发性骨髓瘤患者各项指标情况.结果 观察组多发性骨髓瘤患者临床疗效各指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率优于对照组(P<0.05).结论 应用硼替佐米为主的化疗方案能有效提高多发性骨髓瘤患者临床疗效.
作者：刘昌勋 刊期： 2017年第04期
目的 分析人性化管理模式在护理管理中的应用效果.方法 将2014年12月-2016年12月在我院工作的47例护理人员分为两组,实验组24例给予人性化管理,对照组23例给予传统轮班制管理.结果 实验组护理管理满意度高于对照组,其护理行为、护理质量及护理技能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化管理在护理管理中的应用效果优于传统的轮班制管理,其对提高护理质量有着重要的作用.
作者：刘善丽 刊期： 2017年第04期
随着我国现代科学信息技术的普及与发展,在现代医药学的教学过程中,通过应用计算机技术来进行高仿模拟.通过模拟病人、实验器材以及实验场景等来开展相关教学.能够促使学生学习到更加真实、实用的技能,由此来促使整个现代医药学更好的提升与发展.
作者：郭善斌；田悦；刘晓东；杜晓明；肇丽梅 刊期： 2017年第04期
目的 研究在诊断椎-基底动脉供血不足中采取经颅多普勒超声检查的临床效果.方法 选取我院近年收治的120例椎-基底动脉供血不足患者作为本次研究的病例组,并且选取同时收治的60例健康体检人群作为正常组,所有检查人群均予以经颅多普勒超声(TCD)检查,检测椎动脉、基底动脉的频谱形态以及血流速度,对比分析正常人群以及患病人群的组间的差异.结果 高速血流病例基底动脉(BA)(95.68±4.58)cm/s、椎动脉(VA)(71.38±4.68)cm/s,低速血流病例基底动脉(BA)(40.28±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(31.25±4.12)cm/s等指标对比正常组基底动脉(BA)(60.25±4.11)cm/s、椎动脉(VA)(46.35±3.58)cm/s,差异有统计学意义,P<0.05.结论 在诊断椎-基底动脉供血不足中应用经颅多普勒超声(TCD)检查具有显著效果,且具有重复性好、无创伤等优势.
作者：王舒阳 刊期： 2017年第04期
目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次治愈40例(69.3%),其中后半规管BPPV症状消失者有29例(76.3%),水平半规管BPPV有6例(54.5%),上半规管BPPV3例(60.0%);混合型BPPV(多个半规管受累)有2例(50.0%).对照组11例(45.0%)在一周后症状消失.在3~6个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为91%和83.3%,有12例(22%)在随访中复发.结论 耳石手法复位治疗是BPPV患者为安全且有效的治疗方法,对耳石症的患者应尽早诊断和及时复位治疗.
作者：徐勇 刊期： 2017年第04期
随着经济发展、社会活动增多和生活水平提高,社会对院前急救服务的关注度日益增加,另外,随着公共安全应急体系和公共卫生体系的强化,急救服务水平同时反映了政府的应急事件处理能力.因此,急救机构的服务质量成为政府和社会都很关注的重点.为尽大可能挽救患者生命、提高患者生活质量,必须不断提高急救工作人员的业务技能和综合素质,这需要通过系统的业务培训来实现.通过提出北京市院前急救人员培训改进的对策,期望能够促进急救人员业务水平提升、促进急救机构服务能力的提高,分析目前北京市院前急救人员培训现状,总结国内外急救人员培训经验,有针对性地提出改进措施.院前急救培训存在培训方式单一,欠缺灵活性,考核机制不完善,效果难以衡量,长期性效果难以保障,培训内容欠缺,个性化和针对性不足等问题,应利用新技术改进培训方式,建立更加健全的培训考核管理体系,开展定期考核,并结合急救人员的需求,加强新课程开发.
作者：刘晖；张进军 刊期： 2017年第04期
微课是以视频为载体,新兴的教学资源,它在医学教育中的应用日益广泛,而康复医学的学科特点利于微课教学优势的发挥,作者在临床康复评定实践教学中,创新应用微课视频,分享评定微课视频制作中选题、内容设计等过程的心得体会,并提出在实际视频制作中应注意的若干问题.后分析微课教学普遍存在、待解决的难题,结合康复医学的发展,以康复评定学的微课教学实践为契机,探索康复评定微课视频系统化,持续化发展的可行性,推动学科教育的发展.
作者：陶吉明；张广渊；张宏；薛夏琰 刊期： 2017年第04期
在腹腔镜手术实践过程中,我们逐步建立了普通外科腹腔镜手术关键视图引导的标准路径培养体系.将临床开展成熟的普通外科腹腔镜手术培训内容路径化、标准化,分解成3个教学阶段多个标准化教学模块,每一个教学模块突出应用关键视图明确制定学习内容与目标并使用相应的学习、训练方法并配套全程安全责任管理制度.在培养普通外科腹腔镜手术进修、规培医师应用中效果显著,同现行临床路径管理制度、国家分级医疗制度结合更有利于从制度层面保障医疗安全、有助医改目标的落实.
作者：杨屹；刘阳；陈熹；吴涛；李顺乐；孙海兵；徐心；张金培 刊期： 2017年第04期
目的 探讨和分析个性化护理模式对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者手术效果的影响.方法 选取2012年6月-2016年6月在我院接受临床治疗的40例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组20例,对两组患者均实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,对照组患者进行常规护理模式,研究组患者进行个性化护理模式,分析两组患者的效果.结果 研究组患者的术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院天数分别为(10.08±1.31)h、(10.03±1.05)h、(6.24±0.62)d,与对照组患者的(17.42±2.35)h、(21.65±3.63)h、(9.76±1.41)d相比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的护理满意度(95.00%)与对照组患者(80.00%)相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对腹腔镜下卵巢囊肿剥除术患者实施个性化护理模式可提高患者的手术效果.
作者：陆松玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨乙肝两对半阳性模式与乙肝病毒DNA定量之间的相关性.方法 2015年1月-2016年9月在我院门诊就诊的200例未经过抗病毒治疗的乙型病毒性肝炎患者,对其乙肝两对半血清标志物与HBV DNA定量检测的结果 进行回顾性分析,研究其相关性.结果1组HBV DNA阳性率高(100%),其对数值为(7.10±1.28);2组HBV DNA阳性率为45.8%,其对数值为(4.54±1.46);3组HBV DNA阳性率为76.9%,其对数值为(5.32±1.72);1组、3组阳性率及HBV DNA定量对数值均高于2组(P<0.05).结论 门诊就诊的乙肝患者两对半以1组模式为主,HBeAg阳性时HBV DNA含量高,成正相关,HBeAg阴性并不能排除其传染性.
作者：蒋红玲 刊期： 2017年第04期
目的 探讨骨创伤中损伤控制技术的应用效果.方法 选取2015年12月-2016年12月我院收治的骨创伤患者80例,随机均匀分为两组,对照组患者主要进行常规手术治疗,观察组患者主要进行损伤控制技术治疗.结果 在两组患者临床治疗有效、临床不良反应发生情况上,观察组优于对照组,且在两组患者生活质量与活动质量改善情况上,观察组也优于对照组.结论 针对骨创伤患者来说,应用损伤控制技术进行治疗非常有效,能够促进患者病情恢复.
作者：曹立鹤 刊期： 2017年第04期
目的 探讨体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响.方法 选取2014年5月-2016年7月在医院接受分娩的120例枕后位及枕横位初产妇为研究对象,按照护理措施不同分为观察组与对照组,对照组62例行常规护理措施,观察组58例行体位管理,分析比较两组产妇分娩方式情况、产程时间情况.结果 观察组产妇自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产程时间短于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体位管理对枕后位、枕横位产妇分娩影响非常大,降低剖宫产的概率,提高母婴安全性.
作者：计轶亚 刊期： 2017年第04期
目的 分析我校本科生临床药学专业临床药理学期末试题,检验教学效果及试题质量,以期发现教学问题,促进教学工作.方法 选择我校96K临床药学专业临床药理学期末试题进行统计分析.结果 80名学生成绩分布为53~90分,成绩呈正态分布,平均成绩(73.64±6.23)分,平均难度为0.74,总区分度0.27.结论 考试成绩客观真实,试题难度适中,区分度尚可,可以反映学生对本文课程理论知识掌握情况.
作者：刘晓东；刘立民；朱旭；庞露；孙浩；杜晓明；菅凌燕；肇丽梅 刊期： 2017年第04期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
