王云玲
目的 探讨在治疗纵膈肿瘤病症的过程中,应用传统开胸手术和胸腔镜手术的效果.方法 选取25例纵膈肿瘤患者行胸腔镜手术治疗,另选取同期接受传统开胸手术治疗的25例患者,对两组患者手术治疗后各项指标进行记录评价.结果 行胸腔镜手术治疗的纵膈肿瘤患者其各项指标均优于行传统开胸手术治疗的患者,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间对比,差异有统计学意义,P<0.05.结论 应用胸腔镜手术对纵膈肿瘤病症治疗的优点明显,和传统开胸手术效果相比,其患者的满意度更高,是纵膈肿瘤病症的主要救治方法.
作者：白慧杰 刊期： 2017年第05期
肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的主要临床表现之一,肝硬化腹水对患者的生活质量及长期预后有不良影响.中医药对肝硬化的诊治具有独特优势及广阔的应用前景.搜集近5年来中医药治疗肝硬化腹水的文献,从病因病机、辩证用药及中医外治等方面进行综述.
作者：董亚丽 刊期： 2017年第05期
目的 探讨缺血性股骨头坏死患者有效的临床护理措施,并观察其应用效果.方法 将83例缺血性股骨头坏死患者分为研究组(42例)和常规组(41例),分别给予全面护理及基础护理.对比下床活动时间、住院时间,护理前后髋关节功能评分.结果 研究组下床活动时间和住院时间分别为(2.5±0.4)d和(7.2±1.4)d,均少于常规组的(2.9±0.6)d和(10.9±1.7)d(P<0.05),两组护理后髋关节功能评分均较护理前显著改善(P<0.05),且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论全面护理能促进缺血性股骨头坏死患者快速康复,改善髋关节功能.
作者：李盼；孙丽舒；冯海晶；徐笑玉 刊期： 2017年第05期
住院医师规范化培训是医学生毕业后继续教育的必要组成部分,心血管影像又是放射科住院医师规范化培训的重要课程.为了提高规培住院医师心血管影像的教学质量,我们科室心血管影像教学小组对心血管影像教学进行了探索,明确了教学目标,制定了专门的教学计划;利用PACS的优势,采用多元化的教学方法,激发了规培住院医师的学习兴趣,提高了自主学习能力,提高了心血管影像的诊断水平.
作者：李涛；张晶；杨立 刊期： 2017年第05期
目的 探究足月妊娠产妇引产中小剂量米索前列醇的应用情况.方法 选择我院2015年1月—2016年12月收治的62例足月妊娠引产产妇,根据促宫颈成熟药物的不同分为对照组和观察组,比较两组产妇宫缩情况、产程情况及引产情况.结果 观察组产妇宫缩发动的时间(5.28±2.27)h,总产程时间(5.03±1.28)h,产后出血量(119.27±35.51)ml,剖宫产率为16.13%,均低于对照组患者(P<0.05);观察组新生儿窒息率为3.23%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠产妇促宫颈成熟疗效显著,有效促进宫缩,加快产程,安全性高.
作者：梅巧娣 刊期： 2017年第05期
社会文明需要和谐的环境,医患关系的融洽更离不开和谐的医疗氛围,作为医患关系的主体,护士不仅要有渊博的医疗护理知识和精湛的护理技能,还需要培养护理人员的语言艺术,语言是护患沟通的桥梁,通过语言沟通,融洽护患关系.研究表明语言艺术是树立护士良好形象的手段,也是全身心服务于患者的体现.另外,语言艺术技巧在我院门诊护患关系中也具有一定的作用,可以有效缓解患者与护理人员之间的关系,降低护患纠纷,通过较好的语言艺术技巧与患者进行适当沟通,改善患者与护理人员之间的关系.
作者：刘亚秋 刊期： 2017年第05期
目的 研究地黄叶总苷联合坎地沙坦酯片治疗特发性膜性肾病2~3期的非肾病水平蛋白尿的临床疗效.方法 特发性膜性肾病2~3期符合24 h尿蛋白<3.5 g,血肌酐<104μmmol/L的患者随机分为两组,对照组26例给予坎地沙坦酯片,治疗组在对照组基础上加用地黄叶总苷每次2粒,每日两次,治疗8周后评价其疗效.结果 治疗8周后,治疗组与对照组24 h尿蛋白定量均减少,且治疗组较对照组减少更显著(P<0.05)ALB:治疗8周后,治疗组与对照组ALB均上升,且治疗组较对照组上升更显著(P<0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),GFR差异无统计学意义.结论 地黄叶总苷联合坎地沙坦酯片治疗特发性膜性肾病2~3期非肾病水平蛋白尿在临床疗效方面优于对照组,从而能更有效地延缓疾病的进展.
作者：程可佳；迟继铭；张传芳 刊期： 2017年第05期
目的 分析当前医院药品管理中存在的问题,根据问题找出解决对策.方法 将我院药品档案管理资料作为本次研究对象,以回顾性分析的方法观察某一时间内药品管理工作的记录情况,着重分析记录资料中医院药品管理存在的问题,归纳医院药品管理中的常见问题,找出解决对策.结果 医院药品管理中存在的问题主要有:制度不完善、设施配备不齐全、贮存条件不符合、药品采购计划不得当等.结论 通过完善药品管理制度、配备齐全的设施设备、完善贮存条件、完善药品采购计划等措施,加强医院药品管理.
作者：王素娟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨大脑中动脉狭窄程度及侧支代偿与神经功能缺损的关系.方法 经磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)确诊的大脑中动脉狭窄(其为责任血管)的急性脑梗死患者60例,分为轻度狭窄、中-重度狭窄组,采用经颅多普勒(TCD)评估侧支代偿情况,将中-重度狭窄组再次分为侧支代偿组及未代偿组.进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分来评估神经功能缺损程度.结果(1)轻度狭窄组与中-重度狭窄组NIHISS评分差异无统计学意义.(2)侧支代偿组与无侧支代偿组NIHISS评分差异有统计学意义.结论 侧支代偿与神经功能缺损程度有密切的关系.
作者：鲁艺花；李今实；崔东淑 刊期： 2017年第05期
目的 探讨口腔修复技术在先天性缺牙中的应用效果.方法 选取我院的先天性缺牙的患者94例,对94例患者采取口腔修复技术治疗,对其临床治疗效果给予分析研究.结果 在94例患者中,治愈67例,显效15例,有效8例,无效4例,总有效率为95.75%;治疗之前,语言功能为(5.78±0.93)分,咀嚼功能为(4.92±0.75)分;治疗以后,语言功能为(8.14±1.05)分,咀嚼功能为(8.41±1.02)分;临床治疗以后的语言功能和咀嚼功能高于治疗之前,之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对先天性缺牙采取口腔修复技术治疗,可以使患者语言功能和咀嚼功能得到明显改善.
作者：娜仁高娃；蔡琳 刊期： 2017年第05期
目的 分析COPD急性加重期患者的D-二聚体和血液流变学检测结果.方法 筛选2014年1月—2016年12月于本院进行治疗的200例COPD急性加重期患者作为本次研究主体,所有的患者均接受了两周的综合治疗,对比患者治疗前后D-二聚体和血液流变学变化情况.结果 200例患者之中肺心病急性加重期患者的D-二聚体和血液流变学存在异常,这与病情严重性相关.患者治疗之后,D-二聚体、动脉血PaO2、BNP、PaCO2、血液流变学出现改善(P<0.01).患者的动脉血PaO2和D-二聚体、血浆BNP之间的关系为负相关,而PaCO2和血浆黏度之间的关系为正相关(P<0.05).结论 COPD急性加重期患者的病情可通过D-二聚体和血液流变学进行判断.
作者：王燕 刊期： 2017年第05期
目的 探讨无张力疝修补国家级继续教育培训班培训效果和存在的问题.方法 收集我院2009年和2011—2014年共5次承办的无张力疝修补国家级继续教育培训班培训信息.在每次培训班期间均进行了问卷调查.调查学员的学历、职称、年龄、性别、工作年限、从事专业、开展无张力疝修补情况、对指南的应用情况等.结果 5年无张力疝修补培训班累计学员1437人次,平均年龄为(37.4±5.8)岁,71.3%为男性学员.在开展无张力疝修补学员占总的培训学员的百分比呈逐年上升趋势,从2009年的22%到2014年的65%(P<0.001).对开展无张力疝修补的的学员开展的无张力疝修补手术方式进行调查,其中开展李金斯坦修补有546人次(83.1%),能够进行腹膜前疝修补的学员有231人次(35.2%),有105人次(16.0%)可开展腔镜下疝修补术.结论 无张力疝修补国家级继续医学教育培训班培训效果良好,在针对不同术式的规范化培训仍需进一步加强,以满足病人的个体化需求.
作者：孙大力；李奕俊；李为明；李树民；岑云云；徐鹏远 刊期： 2017年第05期
近年来,随着科学技术的日益成熟,我国在动物学实验教学方面通过改革取得了十分显著的效果.培养合格的、优秀的生物教师是高校生物系生物学专业的主要教学目标,并且实验是生物教学的重点,其所涉及的内容十分广泛,多与各类代表性动物的结构与识别观察为主,相应的这不仅要求生物教师具备十分丰富的、与动物学有关的理论知识,并且还应该具备高超的实践操作能力、问题解决的能力、识别与鉴定生物标本的能力.动物学实验课在很大程度上发挥着补充动物理论课的重要作用,有助于学生动物理论知识的巩固、学生分析实际问题和动能能力的培养,在此基础上有助于帮助学生对问题进行有效的解决.
作者：陈克研；董婉维；李兆阳；吴腾飞；周生来 刊期： 2017年第05期
目的 研究循证护理在神经内科住院患者跌倒中的应用效果.方法 选取我科神经内科2015年住院患者2200例作为对照组,采取常规护理,选取我院神经内科2016年住院患者2558例作为观察组,在对照组基础上,采取循证护理,比较两组护理方式应用效果.结果 观察组患者跌倒发生率、病情等其他因素跌倒患者少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在神经内科住院患者跌倒中的应用效果显著,因此较常规护理更加优秀,大大减轻了患者的住院日及痛苦,提高了护理质量和患者的满意度.
作者：杜翠萍；陈胜利 刊期： 2017年第05期
医院是社会中重要的医疗服务机构,对于社会平稳的发展可产生重要的推动力.当前人们对于身体健康以及医疗方面的观念在不断更新,提出的要求标准更高,所以如果不能够良好地处理医患关系,便导致医疗纠纷情况频发,不仅影响到医院的声誉,而且也会产生社会舆论问题.在此期间,政工工作也为医院内相关工作中的重要构成部分,其存在一定的特殊性,特别是针对医患关系较为紧张的当今社会下,认真做好医院政工工作,增进医患关系,促进和谐发展至关重要.基于当前存在的医患关系紧张局面,现进行深入的原因剖析,说明加强医院政工工作的重要性,并提出有效提升医院政工工作质量的科学策略.
作者：崔九宁 刊期： 2017年第05期
目的 探讨血清孕酮(P)和妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)在早期诊断部分性葡萄胎和稽留流产中早期诊断的价值.方法 选择确诊的部分性葡萄胎患者20例及稽留流产患者30例,用酶联免疫吸附法检测血清P、PAPP-A水平.结果 与宫内早孕组比较,部分性葡萄胎和稽留流产组血清P和PAPP-A水平低于宫内早孕组,差异有统计学意义(P<0.05),部分性葡萄胎组和稽留流产组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);同一孕周时,正常宫内早孕者血清PAPP-A的含量高于部分性葡萄胎患者,且差异有统计学意义(P<0.05).结论血清孕酮、妊娠相关血浆蛋白A检测有助于部分性葡萄胎和稽留流产的早期诊断.
作者：钟俊 刊期： 2017年第05期
目的 观察中药保留灌肠配合超短波疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取我院收治的慢性盆腔炎患者116例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取超短波疗法治疗,观察组在此基础上,加用中药保留灌肠治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组与对照组总有效率分别为98.28%、75.86%,观察组患者疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率1.72%,对照组复发率17.24%,观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论中药保留灌肠配合超短波疗治疗慢性盆腔炎的临床疗效显著,具有较高的临床价值.
作者：陈震 刊期： 2017年第05期
目的 探索丁苯酞软胶囊联合依达拉奉在脑梗死治疗中的临床疗效.方法 将我院2015年5月—2016年6月收治的84例脑梗死患者作为本次研究对象,将其按照治疗方法的不同分为研究组和对照组,每组患者42例,对照组患者应用依达拉奉单药治疗,研究组患者在此基础上加用丁苯酞软胶囊,对比分析两组患者的治疗效果与不良反应情况.结果 研究组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死的效果明显,能够有效改善患者临床症状.
作者：许杨 刊期： 2017年第05期
目的 研究在风湿性心脏病患者护理中应用焦虑状态专项护理的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年11月收治的62例风湿性心脏病患者作为研究目标,采取随机数字表法的形式随机分为两组,为参照组(n=31)与实验组(n=31),参照组患者实行我院常规护理,实验组患者实行焦虑状态专项护理,分析对比两组患者经不同护理后的组间数据差异.结果 实验组患者焦虑状态评分等指标均优于参照组患者焦虑状态评分,组间数据差异有统计学意义,P<0.05.结论 将焦虑状态专项护理干预应用在风湿性心脏病患者中疗效显著,可以提升护理依从性,改善患者心理状态以及生存质量.
作者：祁九伟；崔桂芳 刊期： 2017年第05期
目的 统计分析我院门诊西药房调血脂药物的联合使用情况.方法 对特定时间内调血脂药物处方的品种、数量、规格、联合情况进行统筹分析与记录.结果 2015年1月—2016年1月我院门诊西药房共开具调血脂药物处方774张,其中调血脂药物联合用药处方88张(11.4%)、不合理用药处方4张(0.5%).调血脂药物处方中所用药物频率高而排名第一的为辛伐他汀片(10 mg),共322张并占所有调血脂药物处方的41.6%.联合用药处方中以他汀类药物﹢普罗布考药物联合使用的频率高,共50张并占所有联合用药处方的56.8%.联合用药处方中存在不合理处方2张,占所有不合理处方的50.0%.结论 我院门诊西药房调血脂药联合用药虽然较少,但仍然存在不合理处方,处方用药则以他汀类药物为主.
作者：玄海莲；陆金梅 刊期： 2017年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
