陈克研；董婉维；李兆阳；吴腾飞；周生来
生物化学实验教学目标不仅是加深学生对理论知识的理解和掌握,更重要的是培养学生动手操作能力和科研思维.现针对目前我校生物化学实验教学的现状,结合以往教学经验从延长综合性和设计性实验课时,调整验证性实验、综合性实验、设计性实验的比例和开设顺序,合并验证性实验,灵活利用有限实验课时,构建微信群改进实验教学方法等方面思考如何改革生物化学实验教学,提高生物化学实验教学质量.
作者：陶怀；何迎春；周芳亮；张月娟 刊期： 2017年第05期
加强社区卫生人员服务能力建设是实现分级诊疗、满足居民健康需求的前提和基础,现通过对2016年全区基层卫生岗位练兵和技能竞赛活动的特点分析、成效总结,进一步明确了基层卫生人才培养的方向和路径.
作者：李玉祥；李洁清；刘春利；丁俊杰 刊期： 2017年第05期
五-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)能神经元在中枢神经系统广泛存在,目前对其参与的众多生理功能研究较多,其中在睡眠/觉醒周期调节方面研究也很深入.现就其在睡眠和觉醒两方面的作用进行探讨.
作者：王桂叶；杨坤丽；李东亮 刊期： 2017年第05期
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统发生下移后在B超导视下上推复位的效果.方法 选取200例患者,其中100例在B超导视下复位为实验组,100例不做处理为对照组,观察两组患者痛经程度、月经量,评价复位后的治疗效果.结果 放置6个月与对照组相比,视觉模拟评分和失血量图形分析评分差异有统计学意义(P<0.01).结论LNG-IUS是治疗功能性出血及子宫腺肌症相关疼痛及月经过多的有效方法.
作者：张瑞芳；渠志华；张新生 刊期： 2017年第05期
美国AAOS诊断骨不连定义:是指骨折后至少9个月且连续3个月动态观察未见到骨折有明显的愈合征象,延迟愈合或者骨不连概率为5%~10%.目前临床上治疗骨不连仍以手术治疗、药物治疗、物理治疗、分子生物治疗以及中医中药治疗等为主,近年来随着对骨愈合基本过程、机制的研究及对干细胞研究的关注,认识到了骨髓间充质干细胞在骨折愈合机制中的机理,发现了一些干细胞对骨愈合的调控机制.对骨折愈合过程、机制及骨不连治疗方法选择做一综述概括,探讨骨髓间充质干细胞治疗骨不连的有效性及可能性,为该疾病的临床治疗决策提供相关理论依据.
作者：吴文明；唐佩福 刊期： 2017年第05期
目的 探讨大脑中动脉狭窄程度及侧支代偿与神经功能缺损的关系.方法 经磁共振血管成像(MRA)、经颅多普勒超声(TCD)确诊的大脑中动脉狭窄(其为责任血管)的急性脑梗死患者60例,分为轻度狭窄、中-重度狭窄组,采用经颅多普勒(TCD)评估侧支代偿情况,将中-重度狭窄组再次分为侧支代偿组及未代偿组.进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分来评估神经功能缺损程度.结果(1)轻度狭窄组与中-重度狭窄组NIHISS评分差异无统计学意义.(2)侧支代偿组与无侧支代偿组NIHISS评分差异有统计学意义.结论 侧支代偿与神经功能缺损程度有密切的关系.
作者：鲁艺花；李今实；崔东淑 刊期： 2017年第05期
目的 探讨东营市医疗机构不良行为记分情况,并提出相应监管对策.方法 本研究以公立医院分级管理为原则,实施日常监督结合专项督查相结合综合执法,对东营市辖区内2016年全年市内公立医疗机构不良执业行为进行不良行为记分登记,按照医院等级分为三级医院组、二级及以下医院组,总结两组不良执业行为记分次数以及总记分数,并总结记分原因,进而提出相应应对措施.结果 三级医院组不良执业行为记分次数少于二级及以下医院组(P<0.05),记分总数低于二级及以下医院组(P<0.05),三级医院组发生院感因素、职业合法性及违规宣传的比例均低于二级及以下医院组(P<0.05).结论 本市医疗机构不良行为记分中以二级及以下医院较多发生,重点应加强对二级及以下医院院感因素、职业合法性及违规宣传等因素进行监管.
作者：唐烟台；耿岩 刊期： 2017年第05期
伴随着计算机技术的不断发展,将网络信息化教学结构和传统教育模式融合在一起,形成资源共享机制已经成为社会教育领域发展的必然趋势.在传统教育的基础上,构建完整的学习框架和课程体系,需要医学成人教育工作人员提高管理意识和能力,切实维护管理框架的完整度.现对医学成人教育混合教学资源建设现状进行了简要分析,并集中阐释了资源结构的优化措施,旨在为相关教学工作者提供有价值的参考建议.
作者：韩耀萱；刘理 刊期： 2017年第05期
目的 探讨胃癌根治术后早期肠内外营养支持治疗的应用效果及护理体会.方法 选取我科2014年1月—2015年6月接受胃癌根治术的患者共计56例,随机分成肠内营养支持治疗组(EN)和肠外营养支持治疗组(PN),每组28例,比较两组临床治疗疗效.结果 两组除白细胞计数及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),其余指标EN组均优于PN组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胃癌根治术后早期肠内营养可促进患者的早日康复,缩短平均住院时间,减轻患者经济负担.
作者：杨蓓 刊期： 2017年第05期
目的 统计分析我院门诊西药房调血脂药物的联合使用情况.方法 对特定时间内调血脂药物处方的品种、数量、规格、联合情况进行统筹分析与记录.结果 2015年1月—2016年1月我院门诊西药房共开具调血脂药物处方774张,其中调血脂药物联合用药处方88张(11.4%)、不合理用药处方4张(0.5%).调血脂药物处方中所用药物频率高而排名第一的为辛伐他汀片(10 mg),共322张并占所有调血脂药物处方的41.6%.联合用药处方中以他汀类药物﹢普罗布考药物联合使用的频率高,共50张并占所有联合用药处方的56.8%.联合用药处方中存在不合理处方2张,占所有不合理处方的50.0%.结论 我院门诊西药房调血脂药联合用药虽然较少,但仍然存在不合理处方,处方用药则以他汀类药物为主.
作者：玄海莲；陆金梅 刊期： 2017年第05期
目的 分析COPD急性加重期患者的D-二聚体和血液流变学检测结果.方法 筛选2014年1月—2016年12月于本院进行治疗的200例COPD急性加重期患者作为本次研究主体,所有的患者均接受了两周的综合治疗,对比患者治疗前后D-二聚体和血液流变学变化情况.结果 200例患者之中肺心病急性加重期患者的D-二聚体和血液流变学存在异常,这与病情严重性相关.患者治疗之后,D-二聚体、动脉血PaO2、BNP、PaCO2、血液流变学出现改善(P<0.01).患者的动脉血PaO2和D-二聚体、血浆BNP之间的关系为负相关,而PaCO2和血浆黏度之间的关系为正相关(P<0.05).结论 COPD急性加重期患者的病情可通过D-二聚体和血液流变学进行判断.
作者：王燕 刊期： 2017年第05期
目的 分析脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断和预后评估中的价值.方法 抽取我院2015年8月—2016年7月收治的缺氧缺血性脑病新生儿32例,将其作为实验组,以此同时选择同期入院的健康新生儿32例,将其作为参照组,所有新生儿出院48 h后进行脑电图检查,后对检查结果进行统计分析.结果 两组新生儿经脑电图检查后,实验组新生儿脑电图异常具有较高的比例,可达97.5%.与此同时,实验组新生儿中,轻度脑电图差异比例、中度脑电图差异比例和重度脑电图差异比例分别为58.8%、90.0%和100.0%.实验组实施预后措施,轻度脑电图差异比例、中度脑电图差异比例和重度脑电图差异比例分别为73.4%、100.0%和100.0%.结论 新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断应用脑电图可以对其病情程度进行监测,因此该方法可以作为参考指标.
作者：侯爱华 刊期： 2017年第05期
目的 观察慢性胃炎患者应用优质护理的临床效果.方法 选取2016年1—12月在我院就诊的120例慢性胃炎患者根据随机抽签法随机分为实验组(60例,实施优质护理)和对照组(60例,实施常规护理),对比分析两组患者住院时间以及对护理工作满意度.结果 实验组患者住院时间(8.9±2.1)d短于对照组(14.4±2.3)d,实验组患者对护理满意度(4.9±0.4)分高于对照组(3.5±1.5)分,两组组间对比差异存在统计学意义(P<0.05).结论 慢性胃炎患者实施优质护理可有效提高患者对护理工作满意度,缩短患者住院时间.
作者：曹美 刊期： 2017年第05期
目的 研究在综合性医院老年失能出院患者中实施延续性护理的临床效果.方法 选取我院2014年2月—2015年2月诊治的260例老年失能出院患者,并对所有资料实施回顾性分析,分析实施延续性护理后老年失能出院患者的临床效果.结果 在对老年失能患者实施延续性护理之后并发症发生率以及再入院率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性医院将延续性护理干预应用在老年失能出院患者中效果显著.
作者：韩玉淑 刊期： 2017年第05期
目的 观察急性呼吸衰竭的急诊流程优化路径应用效果.方法 选取我院2015年12月—2016年12月收治的104例急性呼吸衰竭患者作为研究对象,依据不同护理路径分为两组,对照组(48例)实施常规急救护理,研究组(56例)实施急诊流程优化路径,对比两组疗效性指标及并发症情况.结果 研究组气管插管、血气检测等指标均优于对照组,且并发症总发生率较之对照组更低(P<0.05).结论 急诊流程优化路径实施于急性呼吸衰竭患者,可有效缩短其抢救时间,并减少并发症的发生,促使患者预后尽早恢复.
作者：黄彩峰；黄文卿；房俊娜 刊期： 2017年第05期
目的 分析腔静脉滤器置入术治疗下肢深静脉血栓形成的围术期护理对策.方法 选择我院2015年7月—2016年6月收治的行腔静脉滤器置入术治疗的下肢深静脉血栓形成患者76例,依据护理方法的差异性进行平均分组,每组患者比例各38例.予以基础护理的患者设为参照组,予以围术期护理的患者设为研究组,后对两组患者的护理效果进行统计.结果 两组患者经不同方法护理后,研究组并发症发生率有所降低,组间数据结果经检验统计学意义产生.结论 下肢深静脉血栓形成患者行腔静脉滤器置入术治疗,并予以围术期护理可以降低并发症发生率,具有临床应用价值.
作者：张艳波 刊期： 2017年第05期
目的 探讨口腔修复技术在先天性缺牙中的应用效果.方法 选取我院的先天性缺牙的患者94例,对94例患者采取口腔修复技术治疗,对其临床治疗效果给予分析研究.结果 在94例患者中,治愈67例,显效15例,有效8例,无效4例,总有效率为95.75%;治疗之前,语言功能为(5.78±0.93)分,咀嚼功能为(4.92±0.75)分;治疗以后,语言功能为(8.14±1.05)分,咀嚼功能为(8.41±1.02)分;临床治疗以后的语言功能和咀嚼功能高于治疗之前,之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对先天性缺牙采取口腔修复技术治疗,可以使患者语言功能和咀嚼功能得到明显改善.
作者：娜仁高娃；蔡琳 刊期： 2017年第05期
目的 观察和对比乳腺肿瘤术中冰冻切片病理诊断与石蜡切片诊断的临床价值及可行性.方法 对300例乳腺肿瘤患者术中冰冻切片病理诊断与石蜡切片诊断进行回顾性分析,对比和分析两种诊断方法的诊断结果.结果 300例乳腺肿瘤患者术中冰冻切片诊断共确诊288例,发现恶性肿瘤129例、占43.00%;腺病/腺瘤140例、占46.67%,导管内乳头状瘤17例、占56.67%.不典型导管增生2例、占0.67%.延迟诊断11例、占3.67%,误诊1例,占0.33%.结论 冰冻切片病理诊断是术中确定乳腺肿瘤性质的关键因素,是临床手术方案的制定提供了参考依据.
作者：程琦 刊期： 2017年第05期
目的 研究康复新液联合PPI制剂在胃息肉氩气烧灼术后临床应用疗效.方法 收集经胃镜检查+病理诊断确诊为胃息肉病例300例,住院后经积极术前准备,均行内镜下胃息肉氩气烧灼术,术后随机分A、B、C三组,每组100例,A组单用PPI制剂奥美拉唑40 mg,静脉滴注,每天两次;B组在应用奥美拉唑40 mg,静脉滴注,每天两次基础上加用硫糖铝口服混悬液10 ml(1 g),口服,每天3次;C组在应用奥美拉唑40 mg,静脉滴注,每天2次基础上加用康复新液10 ml,口服,每天3次,观察三组在临床症状缓解率方面的差异,并于术后3天均停用静脉滴注PPI,改口服奥美拉唑20 mg,每日两次,B组、C组继续分别服用硫糖铝口服混悬液及康复新液,于术后2周、4周均复查胃镜,观察胃黏膜局部损伤的愈合情况.结果 A组临床症状缓解率低于B组、C组,B组、C组在临床症状缓解率方面差异无统计学意义;三组不良反应发生率C组B组>A组.结论 康复新液联合PPI制剂在胃息肉氩气烧灼术后临床应用疗效显著,不良反应发生率低.
作者：段红良；赵红梅；王进海 刊期： 2017年第05期
近年来,随着科学技术的日益成熟,我国在动物学实验教学方面通过改革取得了十分显著的效果.培养合格的、优秀的生物教师是高校生物系生物学专业的主要教学目标,并且实验是生物教学的重点,其所涉及的内容十分广泛,多与各类代表性动物的结构与识别观察为主,相应的这不仅要求生物教师具备十分丰富的、与动物学有关的理论知识,并且还应该具备高超的实践操作能力、问题解决的能力、识别与鉴定生物标本的能力.动物学实验课在很大程度上发挥着补充动物理论课的重要作用,有助于学生动物理论知识的巩固、学生分析实际问题和动能能力的培养,在此基础上有助于帮助学生对问题进行有效的解决.
作者：陈克研；董婉维；李兆阳；吴腾飞；周生来 刊期： 2017年第05期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
