孙炳龙
目的 探讨甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者降糖效果和优势.方法 2010年1月-2016年12月入住我院并确诊为胃肠肿瘤的2型糖尿病患者68例进行研究,随机分为两组,治疗组患者采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组采用普通胰岛素,检测两组患者术后每8小时的血糖含量.结果 采用甘精胰岛素的治疗组血糖控制平稳,普通胰岛素的用量少于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降低血糖的效果明显,可以平稳的控制血糖.
作者：徐建峰；蒋志龙；程志荣 刊期： 2017年第07期
目的 探讨风险管理在血液透析护理中的应用价值.方法 选择80例于2011年11月-2016年11月期间在我院行血液透析护理的患者为研究对象,依据血液透析护理方式的不同分为对照组和观察组.结果 对两组患者危险事件发生率进行统计学分析,观察组与对照组相比,患者风险事件发生率明显降低(P<0.05),风险事件发生原因统计分析,观察组与对照组比较各种原因风险事件发生率均明显降低(P<0.05).结论 血液透析护理的风险管理具有重要的临床应用价值.
作者：孔竹梅 刊期： 2017年第07期
目的 研究以问题为基础的学习(PBL)模式在口腔生物学教学中的应用效果及意义.方法 选取口腔医学专业的学生,两个大班共117名,作为研究对象,随机分为两组,分别应用以授课为基础的学习(LBL)及PBL教学模式完成口腔生物学课程的教学,然后对比两组学生的考试成绩,探讨PBL模式在口腔生物学教学中的应用价值.结果 与LBL组学生相比,PBL组学生的优秀率和良好率均显著提高,平均成绩亦显著增加.结论 在口腔生物学教学中,PBL教学模式能够改善学生的学习效果,养成更好的学习方式,教学效果较好,具有推广应用的价值.
作者：郭艳；马玉继；李倩；寇育荣 刊期： 2017年第07期
目的 对小儿EB病毒感染的相关疾病进行研究.方法 选择我院在2015年1月-2016年12月收治的248例EB病毒感染的患儿作为本研究的研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结EB病毒感染的临床特点,特别是对于除了传染性单核细胞增多症以外的各种系统疾病.结果 本研究有传染性单核细胞增多症患儿61例,除此之外还有支原体肺炎50例,重症肝炎32例,病毒性心肌炎30例,脓毒症12例,手足口病11例,血小板减少症11例,病毒性脑炎7例,疱疹性咽峡炎5例,急性扁桃体炎5例,川崎病4例,原发性肾病综合征4例,婴儿肝炎综合征3例,嗜血细胞综合征3例,血小板减少性紫癜2例,幼年特发性关节炎(全身型)2例,急性坏死性淋巴结炎2例,还有胚胎型横纹肌肉瘤、渗出性多形性红斑、骨嗜酸性肉芽肿和神经损伤各1例.传染性单核细胞增多症是EB病毒的主要感染性疾病,这种病情一般以幼儿期和学龄期的小儿为主,而且大多数都具有典型的临床症状,患儿的眼睑存在有浮肿,而且存在有鼻塞的情况,这是传单的重要临床特点.结论 EB病毒的感染和很多疾病都具有密切的关联,特别是对于传染性单核细胞增多症,这是导致该疾病发生的主要因素,临床上对于EB病毒需要进行积极的抗病毒治疗,只有这样才能达到较好的治疗效果.
作者：历建芝；高德强；伊长英 刊期： 2017年第07期
中枢神经系统特发性炎性脱髓鞘病是一大类以中枢神经系统炎性脱髓鞘病变为主要特征的自身免疫性疾病,其中以多发性硬化和视神经脊髓炎为常见,然而其病因及发病机制仍不清楚,可能与病毒感染、遗传及环境因素有关,也可能与社会心理因素有关.本文拟就社会心理因素对IIDDs的发生、发展、转归及预后做一综述.
作者：艾佩莹；刘晓加 刊期： 2017年第07期
目的 探究针对经皮椎间孔镜进行腰椎间盘突出症治疗中的护理措施以及临床效果.方法 对我院收治的进行经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者在手术之前进行心理护理,术中密切配合,术后指导患者进行功能康复训练等护理措施.结果 术后对患者随访2个月,手术前后的VAS评分进行比较差异有统计学意义,患者临床症状也有显著的改善,差异有统计学意义(P<0.05),且没有出现明显的并发症.结论 对经皮椎间孔镜进行治疗的腰椎间盘突出症患者采取合理有效的护理措施,有助于患者的早日恢复.
作者：戴永梅 刊期： 2017年第07期
目的 探讨认知行为与药物治疗失眠症的临床效果.方法 选取本院收治的90例失眠症患者作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,各45例;对照组采取药物治疗法进行治疗;治疗组在对照的基础上采取认知行为疗法进行治疗;对比、观察两组患者的临床疗效及患者的睡眠质量.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);治疗后两组患者的睡眠质量指标总评分均比治疗前低,且治疗组(4.25±0.33)低于对照组(5.20±0.29)(P<0.05).结论 单一的药物治疗失眠症患者虽起效快,但疗效较短;认知行为疗法结合药物疗法不仅显效,而且治疗的长期效果较好;值得临床广泛推广使用.
作者：孙宝民 刊期： 2017年第07期
目的 研究与观察宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值.方法 选取2014年6月-2016年6月本院门诊诊治的1000例妇科检查患者为研究对象,将其分别采用宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术进行检查,然后将两类检查方法 的检查结果 与活检结果 进行对照,并比较两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值.结果 宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术的正确诊断率无显著性差异,同时两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P均>0.05).结论 宫颈特殊染色技术在妇科检查中具有与薄层液基细胞检测技术相同检出效果,且具有简便及经济等优点,因此在此类患者分流中的价值较高.
作者：孔于兰；方燕飞；黄斌 刊期： 2017年第07期
目的 探究心理干预对社区老年高血压患者自我管理行为和生活质量的影响.方法 选取我社区进行治疗的120例老年高血压患者分为两组,对照组采用常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上采用心理干预,教育时间均为30 d.对两组患者的自我管理行为、情绪状态及生活质量进行评分比较.结果 教育后对照组与干预组的2-DSCS评分明显高于对照组;干预组患者的生活质量明显高于对照组;两组患者教育后干预组抑郁焦虑缓解程度明显优于对照组.结论 心理干预可以改善老年高血压患者的心理健康状态和自我管理行为,有利于患者的康复和健康.
作者：于凤霞 刊期： 2017年第07期
目的 探讨蒙脱石散联合双歧三联活菌片对小儿腹泻的治疗效果及对免疫功能的影响.方法 选择我院2015年8月-2016年9月收治的96例腹泻患儿为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组各48例,对照组患儿接受常规疗法联合蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧三联活菌片,对两组疗效及免疫功能进行观察.结果 观察组与对照组总有效率分别为93.75%、75.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患儿免疫功能指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后免疫功能各指标均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 蒙脱石散联合双歧三联活菌片治疗小儿腹泻效果满意,能有效提高患儿免疫功能,从而达到预防病情反复发作的目的 ,值得推广.
作者：王月红 刊期： 2017年第07期
目的 探究对经尿道前列腺电切(TURP)手术的患者进行耳穴帖压护理干预对患者术后疼痛的影响.方法 选取本院TURP手术患者106例为研究对象,随机分成两组,每组53例.对照组进行常规护理并给予止疼药物治疗,观察组患者在此基础上进行耳穴帖压治疗.治疗3 d以后,观察并记录两组患者的止疼效果以及使用止疼药物的状况.结果 治疗3 d以后,对照组患者止疼有效率显著低于观察组,同时,其使用止疼药物的次数明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 进行耳穴帖压护理干预能够有效缓解TURP术后的疼痛,且安全性高.
作者：李艳辉 刊期： 2017年第07期
目的 探讨急性脑血栓形成的早期康复措施及效果.方法 选择2015年5月-2016年12月期间本院收治的80例急性脑血栓形成早期患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予急性脑血栓形成常规性临床护理,观察组在对照组基础上增加个体化早期康复护理,观察两组患者干预前后神经功能缺损(美国国立卫生研究院卒中量表,NIHSS)和生活质量(卡式功能状态评分标准,KPS)改善情况.结果 干预后观察组NIHSS评分为(19.26±3.96)分,对照组为(26.56±3.14)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组KPS评分为(81.26±13.47)分,对照组为(71.38±11.36)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑血栓形成及时采取个体化、针对性的早期康复锻炼,将有效纠正患者神经功能缺损,并改善患者生活质量,临床应用效果良好.
作者：王蕾 刊期： 2017年第07期
目的 对于宫外孕大出血的患者给予不同的护理,分析其效果.方法 将宫外孕大出血的48例患者以抽签的方式随机分为两组护理,分别给予常规护理(对照组)和整体护理(护理组),分析护理后护理满意度、血红蛋白的恢复时间和住院时间.结果 经护理后,护理组满意度与对照组统计学数据相比差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白的恢复时间和住院时间比较组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕大出血对患者的影响较大,实施整体化护理可以提高患者的满意度,减少患者的出血,促进患者身体的恢复,缩短住院时间,效果明显,值得临床推广.
作者：李燕梅 刊期： 2017年第07期
目的 观察乳腺癌保乳术后放射治疗的临床疗效.方法 对本院于2014年1月-2016年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者56例实施早期放射治疗,对该放射治疗的效果进行分析.结果 本组患者均成功进行保乳手术,且无患者行乳房全切术,放射治疗中大部分患者存在有不良反应,在放疗结束后均自然恢复,未影响到患者日常生活.随访调查可以发现,本组患者两侧乳房对称性,美观方面均完全恢复正常,且无患者出现复发,更不存在转移,综合疗效较好.结论 对乳腺癌保乳术患者术后实施早期放射治疗,可有效保证该类患者综合治疗效果,避免患者出现复发、转移.
作者：刘埃平 刊期： 2017年第07期
目的 研究传统开放椎弓根钉内固定术和微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效.方法 选取我院2014年1月-2016年1月收治的42例胸腰椎骨折患者为研究对象,分为两组,对照组患者行传统开放椎弓根钉内固定术治疗,观察组患者行微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组,术后6个月的VAS评分低于对照组.结论 微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效显著,值得推广.
作者：苏斌 刊期： 2017年第07期
出血性转化是指脑梗死后梗死区域或梗死血管分布区发生的继发性出血,是缺血性脑卒中后常见的并发症.近年来,出血性转化的风险也在逐渐增加,因其影响着患者的预后及转归,因而受到人们的广泛关注.出血性转化根据不同的分类标准有不同的分型,同时存在着许多与其发生有关的危险因素及影像学特征,故尽早评估出血性转化的风险,有重要的临床意义.
作者：解红艳；张京芬 刊期： 2017年第07期
目的 探讨胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗的临床效果.方法 选择我院收治的胃溃疡合并胃出血患者73例,将患者随机分为对照组(36例)和观察组(37例),分别采用奥美拉唑单药治疗和奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗,比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组治疗有效率为75.00%和94.59%,组间差异显著(P<0.05),两组不良反应发生率分别为8.33%和13.51%,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 胃溃疡合并胃出血采用奥美拉唑和铝碳酸镁联合的方式治疗具有良好的效果,用药安全性高,值得推广应用.
作者：韩贤国 刊期： 2017年第07期
目的 比较甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果.方法 针对性选择2015年10月-2016年10月本院精神科收治的70例精神分裂症的患者作为研究对象,以随机分组的方式将70例患者分为两组,甲组(n=35)采取甲磺酸齐拉西酮进行治疗,而乙组(n=35)采用氟哌啶醇注射液进行治疗,而后对两组患者不同时段的PANSS-EC评分展开比较.结果 两组患者治疗后PANSS-EC减分率明显呈下降趋势,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组不良反应发生率明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神分裂症急性激越症状采用甲磺酸齐拉西酮效果显著,且不良反应少,值得推广.
作者：王建伟 刊期： 2017年第07期
目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：刘静 刊期： 2017年第07期
目的 探讨儿童发作性头昏头痛病症行经颅多普勒检测的效果.方法 选取我院于2014年12月-2015年12月期间所收治的发作性头晕头痛患儿60例,对所有患儿行经颅多普勒的测定,以此进行用药方式的治疗.结果 10例患儿行TCD的测定显示正常,50例患儿的脑血管血流速度呈现为逐渐变化的趋势.对所有检测诊断的患儿行昆明神衰果素片的治疗,TCD异常组患儿有效率显著高于TCD正常组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行TCD(经颅多普勒)对儿童发作性头晕头痛患儿进行检测,可以对血流改变进行有效的判定,这对于临床研究具有重要意义.
作者：张淑培；徐艳霞 刊期： 2017年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
