学术投稿

认知行为疗法与药物治疗失眠症的临床研究

孙宝民

关键词:认知行为疗法, 药物治疗, 失眠症
摘要:目的 探讨认知行为与药物治疗失眠症的临床效果.方法 选取本院收治的90例失眠症患者作为研究对象.将其随机分为治疗组和对照组,各45例;对照组采取药物治疗法进行治疗;治疗组在对照的基础上采取认知行为疗法进行治疗;对比、观察两组患者的临床疗效及患者的睡眠质量.结果 治疗组总有效率(97.7%)明显高于对照组(80%)(P<0.05);治疗后两组患者的睡眠质量指标总评分均比治疗前低,且治疗组(4.25±0.33)低于对照组(5.20±0.29)(P<0.05).结论 单一的药物治疗失眠症患者虽起效快,但疗效较短;认知行为疗法结合药物疗法不仅显效,而且治疗的长期效果较好;值得临床广泛推广使用.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 逍遥散加味对失眠的治疗作用研究

    目的 分析使用逍遥散加味治疗原发性失眠的临床效果.方法 将2014年1月-2016年12月我院接收的30例原发性失眠患者随机分为两组,每组15例.对照组使用艾司唑仑片治疗,观察组患者使用逍遥散加味治疗,对比治疗效果和不良反应.结果 和对照组相比,观察组患者发生不良反应概率更低,治疗效果更为显著,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于原发性失眠患者,使用逍遥散加味治疗,可以取得显著效果,安全性更高,值得进一步在临床中推广使用.

    作者:陶秋垚 刊期: 2017年第07期

  • 甲磺酸齐拉西酮治疗精神分裂症急性激越症状的效果

    目的 比较甲磺酸齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗精神分裂症急性激越症状的效果.方法 针对性选择2015年10月-2016年10月本院精神科收治的70例精神分裂症的患者作为研究对象,以随机分组的方式将70例患者分为两组,甲组(n=35)采取甲磺酸齐拉西酮进行治疗,而乙组(n=35)采用氟哌啶醇注射液进行治疗,而后对两组患者不同时段的PANSS-EC评分展开比较.结果 两组患者治疗后PANSS-EC减分率明显呈下降趋势,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05).甲组不良反应发生率明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于精神分裂症急性激越症状采用甲磺酸齐拉西酮效果显著,且不良反应少,值得推广.

    作者:王建伟 刊期: 2017年第07期

  • 分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施

    目的 分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施、效果.方法 对2014年1月-2016年6月84例老年股骨头置换术患者进行研究,随机分为观察组、对照组,均接受骨科常规护理,在此基础上,观察组联合早期康复训练,对比两组3个月后的步行能力.结果 术后3个月,观察组步速、步频、步长及6min大步行距离均优于对照组(P<0.05).结论 老年股骨头置换术患者接受骨科常规护理联合早期康复训练,有助于术后步行能力的恢复.

    作者:王俊岩 刊期: 2017年第07期

  • 青年教师参与留学生医学微生物学实验教学的体会和探讨

    近年来,留学生教学已成为医学院校一项新兴的、重要的教学任务,而医学微生物实验课是医学专业一门重要的基础实践课,如何上好留学生医学微生物实验课,是参与留学生教学的教师面临的新挑战.本文就近几年作者参与留学生医学微生物学实验教学的实践进行总结,以探讨适合留学生医学微生物学实验教学的方法 ,为医学院校开展留学生实验教学提供参考.

    作者:李洱花;张才军;叶吉云;刘云霞 刊期: 2017年第07期

  • 乳腺癌保乳术后放疗的临床效果

    目的 观察乳腺癌保乳术后放射治疗的临床疗效.方法 对本院于2014年1月-2016年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者56例实施早期放射治疗,对该放射治疗的效果进行分析.结果 本组患者均成功进行保乳手术,且无患者行乳房全切术,放射治疗中大部分患者存在有不良反应,在放疗结束后均自然恢复,未影响到患者日常生活.随访调查可以发现,本组患者两侧乳房对称性,美观方面均完全恢复正常,且无患者出现复发,更不存在转移,综合疗效较好.结论 对乳腺癌保乳术患者术后实施早期放射治疗,可有效保证该类患者综合治疗效果,避免患者出现复发、转移.

    作者:刘埃平 刊期: 2017年第07期

  • 小儿EB病毒感染相关疾病临床研究

    目的 对小儿EB病毒感染的相关疾病进行研究.方法 选择我院在2015年1月-2016年12月收治的248例EB病毒感染的患儿作为本研究的研究对象,对所有患儿的临床资料进行回顾性分析,总结EB病毒感染的临床特点,特别是对于除了传染性单核细胞增多症以外的各种系统疾病.结果 本研究有传染性单核细胞增多症患儿61例,除此之外还有支原体肺炎50例,重症肝炎32例,病毒性心肌炎30例,脓毒症12例,手足口病11例,血小板减少症11例,病毒性脑炎7例,疱疹性咽峡炎5例,急性扁桃体炎5例,川崎病4例,原发性肾病综合征4例,婴儿肝炎综合征3例,嗜血细胞综合征3例,血小板减少性紫癜2例,幼年特发性关节炎(全身型)2例,急性坏死性淋巴结炎2例,还有胚胎型横纹肌肉瘤、渗出性多形性红斑、骨嗜酸性肉芽肿和神经损伤各1例.传染性单核细胞增多症是EB病毒的主要感染性疾病,这种病情一般以幼儿期和学龄期的小儿为主,而且大多数都具有典型的临床症状,患儿的眼睑存在有浮肿,而且存在有鼻塞的情况,这是传单的重要临床特点.结论 EB病毒的感染和很多疾病都具有密切的关联,特别是对于传染性单核细胞增多症,这是导致该疾病发生的主要因素,临床上对于EB病毒需要进行积极的抗病毒治疗,只有这样才能达到较好的治疗效果.

    作者:历建芝;高德强;伊长英 刊期: 2017年第07期

  • 应用低场强MRI检查膝关节慢性损伤的临床研究

    目的 评价低场强磁共振诊断膝关节慢性损伤中的应用价值.方法 对80例膝关节慢性疼痛患者计98侧膝关节的MRI扫描图像进行回顾性分析,对应用低场强MRI检查的应用价值进行评价和分析.结果 79侧(80.6%)膝关节呈影像学表现异常(阳性).19侧(19.4%)膝关节无明显影像学表现异常(阴性).关节内及其周围囊肿34例.结论 低场核磁共振检查是一种非侵入性检查方法 ,具有明显的优势和独特的诊断价值,为许多骨、关节及软组织疾病诊断的主要选择.

    作者:万武杰 刊期: 2017年第07期

  • 胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗在妊娠期糖尿病中的效果分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.

    作者:刘静 刊期: 2017年第07期

  • 血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析

    目的 本次对血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析进行探讨,为临床诊治提供重要价值,确保患者疾病得到有效控制.方法 选取在我院进行免疫球蛋白检验的患者60例,根据患者病情轻重情况分为A组(慢性重型乙型肝炎组)、B组(慢性乙型肝炎组),每组30例;同时选取该时间段在我院进行健康体检的30例正常健康人群,作为C组,对三组进行血清免疫球蛋白检测.结果 A组和B组,以及B组和C组之间的检测结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乙型肝炎患者积极进行血清免疫球蛋白检测,有利于判断患者的病情情况,确定治疗的方法 ,以利于患者疾病的好转,对于乙型肝炎患者具有重要的价值.

    作者:周锦成 刊期: 2017年第07期

  • 母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性分析

    目的 探讨分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性,以期为乙型肝炎的防治提供理论依据.方法 选取2013年1月-2016年5月间在我院住院分娩的516例HBV感染产妇作为研究对象,分别采产妇静脉血及新生儿脐端脐血;荧光实时定量PCR法检测产妇HBV-DNA含量,酶联免疫法检测乙型肝炎血清学标志物;分析母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间的相关性.结果 新生儿感染HBV的概率随着产妇血清HBV-DNA载量的增加而增加,经相关性分析显示,母亲血清HBV-DNA载量与新生儿HBV感染率间存在正相关(r 2=0.9485,P<0.05);其中大三阳组(200例)有44例新生儿感染HBV病毒,感染率为22.00%;小三阳组(316例)有4例新生儿感染HBV病毒,感染率为1.27%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=62.4099,P<0.05);母亲血清HBsAg含量≥250 IU/ml组(435例)有47例新生儿感染HBV病毒,感染率为10.81%;母亲血清HBsAg含量<250 IU/ml组(81例)有1例新生儿感染HBV病毒,感染率为0.12%;两组比较差异具有统计学意义(χ2=7.4125,P<0.05).结论 血清HBsAg含量 ≥250 IU/ml且HBV-DNA载量>106 copies/ml的产妇,其婴儿是母婴传播的高危易感人群,应着重对该类产妇做好产前干预,降低新生儿HBV病毒的感染率.

    作者:武燕红 刊期: 2017年第07期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

    目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我院收治的71例急性心肌梗死患者随机分组,对照组(35例)患者单独予以阿司匹林治疗,观察组(36例)患者采用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察对比两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率、血管再闭塞发生率、血小板聚集率均明显优于对照组(P<0.05).结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床疗效确切,值得临床推广.

    作者:王欣 刊期: 2017年第07期

  • 糖尿病低血糖/昏迷原因分析与处理对策

    目的 对糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的诱因进行研究,并且探讨处理对策.方法 从2013年1月-2016年12月因糖尿病进入我院的患者中,随机抽选52例出现低血糖/昏迷的患者,分析其诱因,重点总结处理对策.结果 52例患者中,6例运动不合理、17例药物出现相互作用,13例饮食与降糖措施不协调,2例降糖措施过强,2例升糖调节障碍,8例全身疾病的低血糖表现等.结论 运动不合理、降糖措施过强以及升糖调节障碍等均属糖尿病患者出现低血糖/昏迷现象的常见诱因,需加以防范.

    作者:曾理 刊期: 2017年第07期

  • 全程健康教育在糖尿病患者护理中的运用

    目的 分析全程健康教育在糖尿病护理中运用效果.方法 研究对象为2016年1月-2017年1月我院糖尿病总共65例,按掷硬币法分组.31例进入对照组,给予常规护理.34例进入观察组,给予全程健康教育.护理后对比两组的效果.结果 两组中观察组的血糖达标率更高,依从性高,护理满意度高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 全程健康教育在糖尿病患者护理中运用效果好,值得推广和应用.

    作者:沈青云 刊期: 2017年第07期

  • 桥本甲状腺炎的超声诊断效果观察

    目的 探讨桥本甲状腺炎患者超声诊断后获得的临床效果. 方法 选择我院2014年1月-2016年12月收治的168例桥本甲状腺炎患者作为实验对象;所有患者选择超声方法 进行桥本甲状腺炎疾病检查,回顾性分析所有桥本甲状腺炎患者疾病诊断结果 .结果 在所有桥本甲状腺炎患者中,属于0级的患者8例,属于Ⅰ级的患者40例,属于Ⅱ级的患者64例,属于Ⅲ级的患者56例.结论 选择超声方法 对桥本甲状腺炎患者展开疾病诊断,使甲状腺内部回声情况以及患者的血流情况有效明确,有利于早期研究针对性方案对桥本甲状腺炎患者展开疾病治疗.

    作者:李建英 刊期: 2017年第07期

  • 口服抗血小板药物对冠心病患者的治疗效果

    目的 探究为冠心病患者提供抗血小板药物的疗效,以便为临床治疗提供科学依据.方法 根据2015年7月-2016年7月到我院接受治疗的80例冠心病患者的临床资料为研究对象,将其随机分成治疗组(抗血小板药物)与对比组(氯吡格雷药物),每组40例,比较治疗前后两组患者血小板平均凝聚率、反应指数以及不良反应状况.结果 治疗后,两组患者的各项指标均得到有效改善,但治疗组中患者血小板的凝聚率与反应指数好转情况均优于对比组,并且治疗组不良反应发生率为2.5%,低于对比组32.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床治疗冠心病患者中,口服抗血小板药物不仅能帮助患者获得良好的治疗效果,而且有较高的安全价值,应推广使用范围.

    作者:李媛 刊期: 2017年第07期

  • 胸部X线与螺旋CT对肺结核的诊断价值对比观察

    目的 对比应用胸部X线和螺旋CT进行肺结核诊断的临床价值.方法 选择2016年2月-2017年2月期间到我院进行治疗的134例肺结核患者作为本次的研究对象,所有患者都进行胸部X线以及螺旋CT检查,观察两种检查方法 诊断的准确率,对病灶以及空洞检出的概率,同时观察影像学特征.结果 利用螺旋CT进行诊断的正确率以及检出病灶和空洞的概率都显著高于胸部X线诊断的结果 ,差异有统计学意义(P<0.05).螺旋CT下能够看到高低混杂密度104例,而胸部X线结果 显示病变位置密度不均,中心密度比较高.结论 螺旋CT检查可以在一定程度上提升肺结核的诊断正确率,有临床推广的价值.

    作者:刘丽虹;刘丽君;刘丽媛 刊期: 2017年第07期

  • 门诊局部麻醉下开展低位单纯性肛瘘切除术临床分析

    目的 探究门诊肛瘘治疗中局麻下行低位单纯性肛瘘切除术的治疗效果.方法 选择我院2011年1月-2016年12月门诊收治的173例肛瘘患者,分别给予局部麻醉和腰麻,比较不同麻醉方法 下行肛瘘切除术的麻醉、治疗效果.结果 观察组患者麻醉效果总有效率为97.67%,麻醉不良反应发生率为1.16%,与对照组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗总有效率为95.40%,观察组为97.67%,两组患者差异无统计学意义(P>0.05).结论 局部麻醉操作简单,麻醉效果好,肛瘘患者的不良反应及过敏反应小,起效迅速,作用时效短,不影响治疗效果,安全性和稳定性好.

    作者:沈洪明 刊期: 2017年第07期

  • 性激素替代疗法在更年期妇女保健中应用效果观察

    目的 探析性激素替代疗法在更年期妇女保健中应用的临床效果.方法 回顾选取2014年11月-2016年12月本院接收的108例更年期妇女资料进行探析,因医治方式不同可分成两组,行常规保健的50例妇女设对照组,以此为基础行性激素替代疗法的58例妇女设研究组,对比两组血清激素水平、心理症状评分.结果 研究组卵泡刺激素、黄体生成素比对照组低,雌二醇水平比对照组高(P<0.05);研究组躯体化、人际关系等心理症状评分较对照组低,表示结果 优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 更年期妇女行性激素替代疗法可改善血清雌激素水平,亦可减轻抑郁、偏执等心理症状.

    作者:张敏 刊期: 2017年第07期

  • 全膝关节置换术治疗晚期类风湿性关节炎的早期临床随访探讨

    目的 探析晚期类风湿性关节炎患者应用全膝关节置换术治疗的早期临床随访情况.方法 随机选择2015年2月-2016年8月我院收治的60例晚期类风湿性关节炎患者为研究对象,均给予全膝关节置换术治疗,随访3~6个月,观察评估患者治疗效果.结果 患者治疗前HSS评分为(58.6±4.2)分,治疗后HSS评分为(84.6±4.0)分,前后对比具有明显差异(P<0.05),其中优、良、差各38例、17例、5例,优良率达91.7%.结论 晚期类风湿性关节炎患者施行全膝关节置管术治疗的效果良好,可在临床中进一步应用与普及.

    作者:孙炳龙 刊期: 2017年第07期

  • 甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者的降糖疗效观察

    目的 探讨甘精胰岛素对胃肠肿瘤围手术期2型糖尿病患者降糖效果和优势.方法 2010年1月-2016年12月入住我院并确诊为胃肠肿瘤的2型糖尿病患者68例进行研究,随机分为两组,治疗组患者采用甘精胰岛素作为基础治疗药物,对照组采用普通胰岛素,检测两组患者术后每8小时的血糖含量.结果 采用甘精胰岛素的治疗组血糖控制平稳,普通胰岛素的用量少于对照组(P<0.05),治疗组低血糖发生率低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素在糖尿病患者围手术期降低血糖的效果明显,可以平稳的控制血糖.

    作者:徐建峰;蒋志龙;程志荣 刊期: 2017年第07期

中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)