学术投稿

不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎的短期疗效比较

陈长生

关键词:内翻型膝关节骨关节炎, 腓骨近端截骨术, 胫骨高位截骨术
摘要:目的 观察不同治疗手段治疗内翻型膝关节骨关节炎短期疗效.方法 选取2012年12月-2016年6月内翻型膝关节骨关节炎146例患者,随机分为两组,每组各73例,对照组采用胫骨高位截骨术,观察组采用腓骨近端截骨术,观察两组患者手术时间、术中出血量和住院天数,及采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS)对患者术前、术后3个月和6个月的疗效评价.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院天数显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月VAS评分显著优于对照组(P<0.05);6个月后的VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前KSS评分相似,但治疗后3个月,观察组KSS评分显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组KSS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腓骨近端截骨术治疗内翻型膝关节骨关节炎手术简单、创伤小,显著缩短患者疼痛的时间,值得临床推广.
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值分析

    目的 探讨血液分离胶采血试管在临床检验中的应用价值.方法 选择我卫生队血液检验的患者68例分成观察组和对照组,观察组采用血液分离胶采血试管采集和检验,对照组采用真空玻璃采血试管采集和检验,分析两组患者生化指标检验结果 的差异性和血清分离效果.结果 对照组的Glu、UA、CO2CP三项生化指标高于观察组,而CRE指标低于观察组(P<0.05);观察组血清分离总有效率为100%,对照组的为88.23%(P<0.05).结论 分离胶采血试管能有效分离血清和血块,促进临床检验高效进行,提高临床检验的准确率,为疾病的诊断和治疗提供可靠的依据.

    作者:梁海欣;罗茜;沙莎 刊期: 2017年第07期

  • 一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理

    目的 探讨一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄的围手术期护理.方法 选择2013年8月-2015年8月本科室应用一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄5例为研究对象,对5例串珠样颈动脉狭窄患者实施一站式复合手术治疗,并给予围手术期护理.结果 5例患者均成功接受颈动脉内膜剥脱和支架植入术联合的一站式复合手术.术后无并发症发生,复查颈部CTA显示两处狭窄处已消失,血管通畅良好,随访至今,未有再狭窄情况发生.结论 一站式复合手术治疗串珠样颈动脉狭窄患者,护士需同时具备内外科扎实的理论知识和护理技能,术前做好术前评估、心理护理,术后密切观察生命体征,做好手术切口护理,及时发现并处理并发症,使患者平稳渡过围手术期.

    作者:王英;李岩;杜丽英;杨华;王翠丽 刊期: 2017年第07期

  • PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

    目的 比较用PFNA髓内固定与DHS髓外固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 对54例股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA髓内固定(31例)和DHS髓外固定(23例)治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 54例均获随访,时间8~14个月.与DHS组相比,PFNA组的手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、骨不连及延迟愈合发生率明显较低,而骨关节Harris评分明显较高,差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用PFNA髓内固定治疗股骨粗隆间骨折较DHS髓外固定法创伤小、术中出血少、术后恢复快,并可获得良好的髋关节功能,是治疗股骨粗隆间骨折的佳固定方法 ,可在临床广泛推广应用.

    作者:张中 刊期: 2017年第07期

  • 实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值

    目的 探讨实时超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块中的诊断价值.方法 选取我院于2014年6月-2016年6月收治的64例乳腺患者(85个病灶),给予行彩色多普勒检查,评出良恶性后,对照组实施常规超声,观察组实施实时超声弹性成像技术(RTE),即弹性成像(UE)5评分法和弹性应变率比值法(SR),对比两种方法 的准确性.结果 观察组诊断乳腺病变的准确率97.6%(83/85)、误诊率2.4%(2/85)均优于对照组80.0%(68/85)、20.0%(17/85),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与常规超声相比,采用RTE诊断乳腺病变的准确率更高,可准确诊断诊断出乳腺良恶性病变,值得临床推广.

    作者:倪娜 刊期: 2017年第07期

  • 传统和微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的疗效

    目的 研究传统开放椎弓根钉内固定术和微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效.方法 选取我院2014年1月-2016年1月收治的42例胸腰椎骨折患者为研究对象,分为两组,对照组患者行传统开放椎弓根钉内固定术治疗,观察组患者行微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度短于对照组,术后6个月的VAS评分低于对照组.结论 微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者的疗效显著,值得推广.

    作者:苏斌 刊期: 2017年第07期

  • 自体DC-CIK细胞联合培美曲塞对老年非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

    目的 探讨自体DC-CIK细胞联合培美曲塞对老年非小细胞肺癌的疗效及安全性.方法 选取我院收治的老年非小细胞肺癌患者71例进行统计分析,定义单纯接受培美曲塞化疗方案的35例患者作为对照组,采用自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗方法 的36例患者则作为观察组,观察比较两组患者的治疗效果.结果 观察组总有效率、不良反应发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论 自体DC-CIK细胞联合培美曲塞治疗老年非小细胞肺癌的疗效确切,安全性高,值得推广.

    作者:杨莹;郑斐洋;杨萍;施佳辰 刊期: 2017年第07期

  • 糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

    目的 分析糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床效果.方法 选择2015年10月-2016年10月我院接收的100例分泌性中耳炎患者为研究对象,将其分为2组,每组50例.对照组接受常规治疗.观察组接受糖皮质激素治疗.分析两组病患相关治疗结果 .结果 和对照组相比,观察组患者的治疗效果以及不同频率下纯音听阈显著较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于分泌性中耳炎病患,以常规治疗为基础,使用糖皮质激素治疗,安全性强,有效率高,可提升患者听力水平,值得进一步推广.

    作者:卢亚芳;苏丹 刊期: 2017年第07期

  • NT-pro BNP对老年急性左心衰患者24小时预后的评估价值

    目的 研究与评估N端前脑钠肽(NT-proBNP)含量对老年急性左心衰患者24小时预后的作用.方法 选取我院心内科2015年1月-2016年12月收治的120例老年急性左心衰患者作为此次临床观察的观察对象,120例患者均接受N端前脑钠肽(NT-proBNP)含量检测,并观察120例老年急性左心衰患者24 h内病死率.结果 选择以N端前脑钠肽(NT-proBNP)含量在20000pg/ml判断患者24 h内死亡的情况,120例老年急性心衰患者24 h死亡率预测精度为37.91%,阴性预测值为91.37%.结论 NT-pro BNP含量对预测老年急性心衰24 h死亡阴性率,可靠性较高,可成为急性心衰患者预后判定标准之一,值得来临床上广泛应用.

    作者:胡浩 刊期: 2017年第07期

  • MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤的价值

    目的 探讨MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者的临床价值.方法 选取我院放射科2015年11月-2016年11月收治的咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤患者共20例,均采用MRI诊断,探讨其临床价值.结果 多形性肿瘤12例中6例表现为咽部肿块,5例表现出吞咽异物感和疼痛,1例咳嗽,为单发,位置为茎突前间隙,同侧组织如腭帆张肌、二腹肌、茎突等均出现移位现象;8例神经源性肿瘤中1例表现为颅神经麻痹,5例表现为颈部肿块,2例表现为咳嗽,均为单发,位置为茎突后间隙,同侧咽旁脂肪组织及肿瘤后均出现移位现象.结论 MRI诊断咽旁间隙多形性腺瘤和神经源性肿瘤临床价值较高,值得推广.

    作者:高月彩 刊期: 2017年第07期

  • 中医辨证治疗不明原因发热1例

    不明原因发热是临床工作当中常见的临床表现之一,其发生机制及诊断过程复杂,以发热为症状的临床疾病多种多样.而中医药在治疗发热方面具有独特的优势,为治疗临床发热提供了更多的思路与方法 .本案以中医辨证为指导治疗不明原因发热患者,效果显著,故对其诊疗过程总结探讨,以提高医疗水平.

    作者:董亚丽 刊期: 2017年第07期

  • 宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值研究

    目的 研究与观察宫颈特殊染色技术在妇科检查患者分流中的价值.方法 选取2014年6月-2016年6月本院门诊诊治的1000例妇科检查患者为研究对象,将其分别采用宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术进行检查,然后将两类检查方法 的检查结果 与活检结果 进行对照,并比较两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值.结果 宫颈特殊染色技术及薄层液基细胞检测技术的正确诊断率无显著性差异,同时两类检查方法 的特异度、敏感度、阳性预测值及阴性预测值差异无统计学意义(P均>0.05).结论 宫颈特殊染色技术在妇科检查中具有与薄层液基细胞检测技术相同检出效果,且具有简便及经济等优点,因此在此类患者分流中的价值较高.

    作者:孔于兰;方燕飞;黄斌 刊期: 2017年第07期

  • 小儿哮喘急性发作应用普米克联合万托林治疗的效果探讨

    目的 探讨小儿哮喘急性发作患者选择普米克+万托林药物加以治疗后获得的临床效果.方法 选择我院2015年4月-2017年1月收治的120例小儿哮喘急性发作患者作为实验对象;所有小儿哮喘急性发作患者的临床分组通过随机数表法展开;对照组:万托林;观察组:普米克+万托林;对哮喘急性发作治疗效果展开回顾性分析.结果 观察组肺功能指标改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于小儿哮喘急性发作患者,临床治疗药物选择普米克+万托林,可以确保小儿哮喘患者的临床症状得以改善,肺功能指标终获得显著改善.

    作者:王竹红 刊期: 2017年第07期

  • 腹腔镜下治疗精索静脉曲张术后并发附睾炎的相关性

    目的 探究腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术与腹腔镜下双侧精索血管集束状结扎术应用于治疗精索静脉曲张术后并发附睾炎的相关性.方法 将行腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术治疗的22例患者作为A组对象,将行腹腔镜下双侧精索血管集束状结扎术治疗的21例患者作为B组对象,比较经手术治疗患者并发附睾炎的几率.结果 A、B组患者术后并发附睾炎几率分别为4.55%与28.57%,A组患者几率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经腹腔镜下双侧精索内静脉高位结扎术治疗,术中保留睾丸动脉可显著降低术后并发附睾炎几率,由此可判定患者术后并发附睾炎与睾丸动脉存在明显相关性.

    作者:周琦 刊期: 2017年第07期

  • 分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施

    目的 分析老年股骨头置换术患者的康复训练及护理措施、效果.方法 对2014年1月-2016年6月84例老年股骨头置换术患者进行研究,随机分为观察组、对照组,均接受骨科常规护理,在此基础上,观察组联合早期康复训练,对比两组3个月后的步行能力.结果 术后3个月,观察组步速、步频、步长及6min大步行距离均优于对照组(P<0.05).结论 老年股骨头置换术患者接受骨科常规护理联合早期康复训练,有助于术后步行能力的恢复.

    作者:王俊岩 刊期: 2017年第07期

  • 中西医结合治疗系统性红斑狼疮疗效观察

    目的 探讨分析中西医结合治疗系统性红斑狼疮的治疗效果.方法 选取我院在2015年1-12月收取的50例系统性红斑狼疮患者,按照入院治疗的先后次序划分为两组:观察组(25例)和对照组(25例),对照组患者仅常规西医治疗,而观察组给予中西医结合治疗,对两组患者治疗后的效果进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率96.00%明显高于对照组80.00%,两组间比较差异明显(χ2=5.621);观察组临床症状改善率为92.00%高于对照组80.00%,(χ2=4.216);两组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗系统性红斑狼疮的效果确切,不仅能尽快的缓解临床症状,亦能控制病情的发展,对改善患者的生活质量有积极的意义.

    作者:姜宜惠 刊期: 2017年第07期

  • 不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响的对比观察

    目的 比较不同麻醉方式对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响.方法 以患者入院时间奇偶数为依据将120例妇科腹腔镜手术患者分为观察组(全身麻醉)与对照组(硬膜外麻醉),各60例;对比两组麻醉效果.结果 观察组患者各时间点MAP与HR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者建立气腹10 min后MAP与HR均较麻醉前明显下降(P<0.05),且与观察组同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者气腹建立后PAP均逐渐升高,且对照组气腹建立30 min后明显高于麻醉前(P<0.05).结论 相对于硬膜外麻醉而言,气管插管全麻更有利于维持血流动力学稳定.

    作者:张晓萍 刊期: 2017年第07期

  • 宫外孕大出血患者的护理对策分析

    目的 对于宫外孕大出血的患者给予不同的护理,分析其效果.方法 将宫外孕大出血的48例患者以抽签的方式随机分为两组护理,分别给予常规护理(对照组)和整体护理(护理组),分析护理后护理满意度、血红蛋白的恢复时间和住院时间.结果 经护理后,护理组满意度与对照组统计学数据相比差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白的恢复时间和住院时间比较组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫外孕大出血对患者的影响较大,实施整体化护理可以提高患者的满意度,减少患者的出血,促进患者身体的恢复,缩短住院时间,效果明显,值得临床推广.

    作者:李燕梅 刊期: 2017年第07期

  • 右美托咪啶在小儿腹部手术中应用体会

    目的 总结小儿腹部手术中右美托咪定的应用价值.方法 抽取我院儿科2013年1月-2015年12月在骶管阻滞麻醉下接受腹部手术的患儿60例,按照是否于术前30 min泵注右美托咪啶将其分为观察组(30例)和对照组(30例),比较两组麻醉效果.结果 观察组在T1-T5时段MAP、HR下降幅度显著大于对照组;观察组平均苏醒时间、躁动及疼痛评分均优于对照组(P<0.05).结论 腹部术前30 min泵注右美托咪定应用价值良好.

    作者:丁家利 刊期: 2017年第07期

  • 胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗在妊娠期糖尿病中的效果分析

    目的 探讨妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果.方法 将88例妊娠期糖尿病患者按照1:1比例,随机分为研究组(医学营养治疗+胰岛素甘舒霖)与对照组(常规治疗).对比临床疗效.结果 研究组、对照组有效率分别为95.5%、81.8%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病采用胰岛素甘舒霖联合医学营养治疗的效果理想,值得推广应用.

    作者:刘静 刊期: 2017年第07期

  • 血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析

    目的 本次对血清免疫球蛋白在乙型肝炎患者的临床检验分析进行探讨,为临床诊治提供重要价值,确保患者疾病得到有效控制.方法 选取在我院进行免疫球蛋白检验的患者60例,根据患者病情轻重情况分为A组(慢性重型乙型肝炎组)、B组(慢性乙型肝炎组),每组30例;同时选取该时间段在我院进行健康体检的30例正常健康人群,作为C组,对三组进行血清免疫球蛋白检测.结果 A组和B组,以及B组和C组之间的检测结果 差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乙型肝炎患者积极进行血清免疫球蛋白检测,有利于判断患者的病情情况,确定治疗的方法 ,以利于患者疾病的好转,对于乙型肝炎患者具有重要的价值.

    作者:周锦成 刊期: 2017年第07期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)