韩雪；李维民；邓铭；王丽；靳丽萍；车启富；王春环；任秋莉
目的 分析锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折的疗效及安全性.方法 选我院接收90例胫骨远端三平面骨折青少年患者分两组,对照组给予传统的钢板治疗,实验组给予锁定钢板治疗,观察两组疗效及并发症.结果 实验组患者治疗优良率、并发症发生率优于对照组,P<0.05.结论 锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折的治疗效果较好,且具有较高的安全性.
作者：杜保印 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的应用效果.方法 接收在我院患有哮喘的患儿一共有98例,随机分为治疗组、对照组,对照组对患儿采取超声雾化吸入进行治疗,治疗组对患儿采取空气压缩泵式雾化吸入进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患者的总有效率优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的PaO2(动脉血氧分压)以及FVC(用力肺活量)水平差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的PaO2以及FVC水平高于对照组(P<0.05).结论 对小儿哮喘采取空气压缩泵式雾化吸入治疗,可以使患者的肺功能得到明显改善,使治疗效果明显提高.
作者：牛庆军 刊期： 2017年第09期
目的 评价护理临床带教工作中应用程序管理模式的具体效果和价值.方法 将2016年1—12月来我科实习的70名护理实习生作为观察组对象,均在护理程序管理模式下展开护理实习;另外选择2015年1—12月来我科实习的70例护理实习生作为对照组研究对象,在常规模式下展开护理实习.对比两组学生的护理实习效果.结果 在终的实习考核中,观察组学生的理论掌握水平和实践操作能力的平均得分均高于对照组(P<0.05);观察组学生对此次护理带教的满意度97.14%(68/70),对照组对本次护理带教的满意度为74.29%(52/70),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 在护理临床带教中应用程序管理模式效果良好.
作者：游婷 刊期： 2017年第09期
目的 研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月于我院就诊及治疗的80例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,按照随机数字表法随机分为两组,即研究组和对照组,每组各40例,对对照组行常规综合治疗;对研究组实施上述治疗措施后,配以亚低温治疗干预措施,观察两组患者的临床治疗效果,对比分析两组患者的死亡率和致残率.结果 研究组患者的死亡率和致残率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用亚低温治疗重型颅脑损伤能够获得较为良好的临床效果,对降低患者死亡率和致残率具有较大作用.
作者：杨光却端智 刊期： 2017年第09期
目的 探讨微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术在高血压脑出血中的治疗效果.方法 以2014年1月—2016年1月我院120例高血压脑出血患者为研究对象,随机分成两组,A组(60例)采取微创穿刺血肿引流术,B组(60例)采取小骨窗血肿清除术,比较两组治疗效果.结果 A组治疗总有效率为93.3%,死亡率为6.7%,B组总有效率为91.7%,死亡率为8.3%,组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均明显低于治疗前,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组并发症发生率为8.3%,B组并发症发生率为23.3%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术均可较好的控制高血压脑出血.
作者：袁华涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨消瘦2型糖尿病患者早期使用胰岛素治疗对除血糖之外TG、HDL、BMI以及早餐后半小时INS、C肽的影响.方法 以2015年10月—2016年10月70例消瘦2型糖尿病患者作为本次研究对象,予以患者胰岛素治疗,对比治疗前后的TG水平、HDL水平、BMI水平、早餐后半小时INS水平以及早餐后半小时C肽水平.结果 消瘦2型糖尿病患者治疗后HDL水平无显著变化(P>0.05),TG水平、BMI水平、早餐后半小时INS水平以及早餐后半小时C肽水平与治疗前相比波动较大(P<0.05).结论 早期使用胰岛素治疗消瘦2型糖尿病在改善血脂指标、体质量、胰岛素分泌量等方面的效果较好.
作者：陈江 刊期： 2017年第09期
目的 探讨双极电凝切除术治疗慢性扁桃体炎的临床疗效.方法 选取2016年1月—2017年1月我院慢性扁桃体炎患者82例,按随机数字表法分为两组,对照组41例,行常规剥离术,观察组41例,行双极电凝切除术,比较两组手术效果及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术出血量少,手术时间缩短,且术后疼痛评分降低,术后并发症发生率降低(P<0.05).结论 对慢性扁桃体炎患者采取双极电凝切除术具有创伤小、疼痛轻、出血量少、术后并发症少等优点.
作者：于泓 刊期： 2017年第09期
目的 研究中医针灸治疗痛风性关节炎的临床治疗效果.方法 选取2015年4月—2016年4月来我院治疗的痛风性关节炎患者158例,按照随机分组原则将其分成试验组和对照组,每组患者79例,试验组患者采用中医针灸治疗,对照组患者采用常规药物治疗,治疗周期为一个月,对比试验组和对照组患者在1~10天、11~20天和21~30天患者的治疗效果.结果 试验组患者采用中医针灸治疗10天之后,临床症状明显得到改善,治疗效果显著优于对照组.试验组患者治疗总有效率为98.7%,对照组患者治疗的总有效率为77.2%,试验组和对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合中医针灸的治疗效果和安全性,我们得出中医针灸治疗痛风性关节炎的效果显著,多数患者能够在短时间内见到治疗效果,并且不用服药,对肝肾不会造成损伤.
作者：盖其夫 刊期： 2017年第09期
目的 调查老年糖尿病足患者活动能力及自我防护意识.方法 对140例老年糖尿病足患者的活动能力、自我防护意识展开问卷调查.结果 在有效调查的133例患者中,活动能力优良者占比64.7%,而患者自我防护意识为:自我防护意识强42例(31.6%),中63例(47.4%),差28例(21.0%).经分析,患者活动能力和自我防护意识有一定关联.结论 老年糖尿病足患者的自我防护意识影响活动能力,应在患者中加大糖尿病足防护知识宣传力度,提醒患者加强自我防护,提高活动能力.
作者：刘丹阳；林立群；杜霖；陈家贤；姜珊 刊期： 2017年第09期
目的 探究脊柱损伤患者应用三或四对椎弓根螺钉固定的疗效及安全性.方法 从我院收治的脊柱损伤患者中随机选80例,分成研究组和对照组各40例,研究组给予三或四对螺钉固定,对照组给予两对螺钉固定,对比两组疗效.结果 两组Cobb's角、椎体前后缘高度都较治疗前有所改善,且研究组患者改善比对照组患者更加明显,P<0.05.结论 脊柱损伤患者应用三或四对椎弓根螺钉固定的治疗效果显著,同时可减少并发症.
作者：伊广坤 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析应用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病患者的临床疗效.方法 将我院2013年1月—2016年9月收入院进行治疗的糖尿病肾病患者60例纳入研究,将60例患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者采用前列地尔药进行物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合羟苯磺酸钙药物治疗,治疗12周,记录观察指标变化情况,评价其临床疗效.结果 根据制定的标准,治疗后观察组的临床有效率为93.3%,对照组的临床有效率为76.7%,差异具有统计学意义;治疗后两组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标均有下降,观察组患者的3项指标分别为(0.53±0.47)g、(103.25±28.13)μmol/L、(6.42±2.17)mmol/L,对照组患者的指标分别为(1.31±0.39)g、(132.57±27.26)μmol/L、(9.78±2.47)mmol/L,两组对比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义.结论 前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病相对于前列地尔药物单用临床有效率高,对临床指标改善效果明显.
作者：曹伟波 刊期： 2017年第09期
目的 了解学生对TBL(team-based learning)认同度及满意度,为疼痛科教学提供参考.方法 选择中国医科大学99期临床医学七年制的32名学生进行TBL教学,教学结束后对学生进行随堂测验并进行问卷调查.结果 (1)学生随堂检验成绩平均为78.5分;(2)84%以上的同学完全认同TBL教学法可以有效增强学生自主学习能力,有效促进学生团队协作能力;78%以上的同学完全认同TBL教学法可产生良好且有效的教学效果;(3)TBL教学方式也存在一定的局限性.结论 TBL教学方式可以有效促进团队协作,培养自主学习观念,培养医学生特有的临床思维能力.
作者：姚鹏；穆莹；丁远远 刊期： 2017年第09期
目的 回顾研究甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在甲状腺结节超声诊断良恶性诊断中的价值.方法 回顾746例甲状腺结节患者的超声资料,与术后病理对照,对TI-RADS分类标准进行回顾性研究评价.结果 746例甲状腺结节患者中,良性结节335个,恶性结节411例;TI-RADS分类1~5类其恶性百分率分别为0、50.0%、6.7%、55.1%、84.9%、91.9%、100.0%和100.0%.以病理诊断结果作为金标准,甲状腺结节TI-RADS分类的ROC曲线下面积为0.91,95%可信区间为0.89~0.93.结论 应用TI-RADS分类标准,在甲状腺结节疾病的超声检查中具有重要的诊断价值.
作者：刘铭；郝莹；邹立娜；孙艳 刊期： 2017年第09期
目的 研究2型糖尿病患者应用临床护理路径的可行性.方法 收取我院100例2型糖尿病患者,并将2型糖尿病患者分为两组,收取时间为2014年5月—2015年7月,观察组患者使用临床护理路径,对照组患者采用常规护理路径.结果 观察组2型糖尿病患者低血糖知识评分(80.27±1.56)分、健康知识评分(83.45±2.11)分、满意程度评分(90.16±1.79)分高于对照组2型糖尿病患者(P<0.05).结论 给予2型糖尿病患者采用临床护理路径,能有效提高低血糖知识、健康知识、满意程度评分,促进患者较快恢复.
作者：刘英 刊期： 2017年第09期
目的 探讨半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法 选择2014年5月—2016年5月在本院接收治疗的高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者106例进行研究,并随机分为传统组和研究组,传统组采用内固定术治疗,研究组采用半髋关节置换术治疗,对两组患者疗效进行比较分析.结果 研究组术后下床时间均显著低于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);传统组患者并发症发生率为33.96%;研究组患者并发症发生率为5.66%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 半髋关节置换治疗高龄老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者具有促进稳定性高和安全性高的优势.
作者：李保军 刊期： 2017年第09期
目的 评价普外科护理实习中自我学习带教模式的应用效果.方法 2015年7月—2016年12月我院普外科共接收不同医学院分派的护理专业实习生68名,实习过程中采取传统带教的34名护理实习生作为对照组,运用自我学习带教的34名护理实习生视为观察组,将两组实习生理论知识与操作技巧考核评分作以比较.结果 观察组护生理论知识与操作技巧考核得分分别为(86.8±3.5)分、(91.4±7.2)分,高于对照组(67.4±4.5)分、(71.6±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科护理实习生实习过程中自我带教法所取得的教学成果优于传统带教法,相比传统带教法,自我学习带教法在调动学生学习积极性与主动性方面更具优势,是普外科护生理想的带教方法.
作者：张爱莲 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析术前结肠癌以及术后结肠癌复发中采用CT诊断的临床价值.方法 回顾性分析2012年10月—2015年3月在我院就诊的183例结肠癌及结肠癌复发患者(均经过临床检查或手术证实),采用多排螺旋CT诊断所有患者术前病理分期以及术后复发等情况.结果 术前CT扫描结肠癌患者121例,其中TNMⅠ期33例,Ⅱ期55例,Ⅲ期22例,Ⅳ期11例,诊断符合率分别是89.1%、87.3%、100.0%、100.0%.62例结肠癌复发患者通过CT扫描显示TNMⅠ期7例,Ⅱ期11例,Ⅲ期26例,Ⅳ期18例,诊断符合率分别是53.8%、68.8%、100.0%、100.0%.结论 CT诊断在术前结肠癌以及术后结肠癌复发中都具有较高的临床应用价值,可为结肠癌术前临床分期以及监测术后复发情况提供科学依据,便于医师制定合理的治疗方案.
作者：储敏峰 刊期： 2017年第09期
目的 探索针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中的应用价值.方法 选取来我院就诊的脑中风后遗症患者100例(2015年2月22日—2017年1月30日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予普通物理治疗、针灸联合康复训练治疗,探究两组患者脑神经缺损评分、生活能力评分的差异性.结果 观察组患者的脑神经缺损评分为(8.21±1.24)分,生活能力评分为(72.66±20.24)分,其结果与对照组患者的结果[脑神经缺损评分(14.24±1.69)分、生活能力评分(50.24±14.55)分]相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中具有一定的应用价值,可有效改善患者的脑神经缺损情况,提高患者的生活能力,效果较佳.
作者：程松杨 刊期： 2017年第09期
目的 了解疾病预防控制中心管理者对新入职公共卫生专业技术人员岗前培训现状的评价,分析岗前培训开展情况及问题,为进一步完善我国疾控工作岗前培训提供科学依据.方法 对174名目标人群开展问卷调查.结果 调查对象所在单位定期开展岗前培训的占55.4%,认为培训效果一般或没有效果的占73.8%,原因主要有缺乏培训教材、缺乏能够胜任的师资、培训设计不足、培训时间与工作冲突等.结论 疾病预防控制工作岗前培训开展情况及效果不佳,需要结合各地实际情况,开展新入职公共卫生专业技术人员岗前培训需求调查,不断完善教材、师资等,探索建立需求导向的岗前培训制度设计.
作者：邵晓颖；罗会明；戴政；屈水令；刘梦冉；马静 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.
作者：刘孝猛；刘劲松；李萌；刘丽颖 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
