丁超；刘博
目的 探讨分析术前结肠癌以及术后结肠癌复发中采用CT诊断的临床价值.方法 回顾性分析2012年10月—2015年3月在我院就诊的183例结肠癌及结肠癌复发患者(均经过临床检查或手术证实),采用多排螺旋CT诊断所有患者术前病理分期以及术后复发等情况.结果 术前CT扫描结肠癌患者121例,其中TNMⅠ期33例,Ⅱ期55例,Ⅲ期22例,Ⅳ期11例,诊断符合率分别是89.1%、87.3%、100.0%、100.0%.62例结肠癌复发患者通过CT扫描显示TNMⅠ期7例,Ⅱ期11例,Ⅲ期26例,Ⅳ期18例,诊断符合率分别是53.8%、68.8%、100.0%、100.0%.结论 CT诊断在术前结肠癌以及术后结肠癌复发中都具有较高的临床应用价值,可为结肠癌术前临床分期以及监测术后复发情况提供科学依据,便于医师制定合理的治疗方案.
作者：储敏峰 刊期： 2017年第09期
目的 研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 将本院收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭93例患者依据治疗方案不同分组,其中对照组46例,给予扩张支气管平喘、止咳祛痰、抗感染等常规治疗;观察组47例,在对照组治疗方案基础上,联合实施无创呼吸机进行通气支持,评估患者治疗效果.结果 观察组患者动脉血气分析指标改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创呼吸机辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效显著,避免有创呼吸机通气对患者造成二次损伤及使用有创呼吸机引起呼吸机相关肺炎等并发症.
作者：魏新玲；古力·喀德尔 刊期： 2017年第09期
目的 研究在血液科教学中运用案例教学法的效果.方法 选取某医学院2014级临床医学专业在血液科实习的本科医学生66名;按照抽签的形式将66名临床医学专业的医学生平均分为观察组与对照组,每组学生33名,对照组医学生运用传统教学模式进行教学,观察组医学生运用案例教学法进行教学,比较两组学生的期末成绩的优秀率,及学生好评率.结果 观察组33名医学生的期末成绩高于对照组学生,差异具有统计学意义,P<0.05,观察组医学生的好评率高于对照组学生,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 案例教学法对比传统教学法优势明显,能有效提高学生的期末成绩,调动学生学习的积极性,更好地培养医学生的临床思维能力.
作者：黎晓鹃；李晓双 刊期： 2017年第09期
目的 观察补气生肌汤对肛瘘术后创面疼痛及愈合的影响.方法 纳入病例为2015年6月—2016年6月于我院治疗的肛瘘患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例.对照组予给予康复新液治疗,观察组给予补气生肌汤治疗.观察比较两组术后3 d、7 d、10 d、20 d术后创面疼痛评分及愈合率.结果 观察组在术后3 d、7 d、10 d创面疼痛评分均显著低于对照组(P<0.05).术后20 d,两组创面疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05).两组创面愈合率在术后3 d差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后7 d、10 d、20 d创面愈合率均显著高于对照组(P<0.01).结论 肛瘘术后采用补气生肌汤治疗,可有效缓解疼痛、促进创面愈合.
作者：王宜慧；郑武 刊期： 2017年第09期
目的 对脑卒中患者施以综合护理措施,观察对其睡眠质量的影响.方法 随机选取80例在我科接受治疗的脑卒中患者,选取时间在2016年6月—2017年1月.依据护理方法将患者分为对照组和实验组,对照组为常规护理,实验组为综合护理干预,观察临床护理效果.结果 护理后,实验组患者的睡眠质量得到改善,改善效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中患者施以综合护理干预措施,能够显著改善患者的睡眠质量,具有较高护理效果.
作者：林小云；徐静；居新梅 刊期： 2017年第09期
目的 分析锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折的疗效及安全性.方法 选我院接收90例胫骨远端三平面骨折青少年患者分两组,对照组给予传统的钢板治疗,实验组给予锁定钢板治疗,观察两组疗效及并发症.结果 实验组患者治疗优良率、并发症发生率优于对照组,P<0.05.结论 锁定钢板对青少年胫骨远端三平面骨折的治疗效果较好,且具有较高的安全性.
作者：杜保印 刊期： 2017年第09期
目的 研究亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 选取2014年10月—2016年10月于我院就诊及治疗的80例重型颅脑损伤患者作为本次研究对象,按照随机数字表法随机分为两组,即研究组和对照组,每组各40例,对对照组行常规综合治疗;对研究组实施上述治疗措施后,配以亚低温治疗干预措施,观察两组患者的临床治疗效果,对比分析两组患者的死亡率和致残率.结果 研究组患者的死亡率和致残率与对照组患者相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用亚低温治疗重型颅脑损伤能够获得较为良好的临床效果,对降低患者死亡率和致残率具有较大作用.
作者：杨光却端智 刊期： 2017年第09期
目的 探讨MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断价值.方法 50例拟诊断为肩袖损伤患者均给予MRI诊断,同时进行手术病理确诊分析.结果 所有患者MRI成像清晰,冈上肌腱变性34例,三角肌下滑囊积液18例,冈下肌肌腱变性11例,盂肱关节腔积液4例,肩胛下肌滑囊积液8例,肱二头肌肌腱变性5例.50例患者中MRI诊断为肩袖损伤32例,而手术病理诊断为肩袖损伤34例,为此MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断敏感性与特异性分别为94.1%和100.0%.结论 MRI结合体格检查在肩袖损伤中的诊断具有很好的影像学特征,能有效反映病情状况,诊断敏感性与特异性都比较高,有很好的应用价值.
作者：张雅静 刊期： 2017年第09期
医学检验技术专业是高职医学院校的主要专业之一.近年来,校企合作已成为高职医学检验技术专业人才培养的必然趋势.目前,我国高职高专医学检验专业校企合作模式归结起来主要有4种:(1)以学校为办学主体、企业为辅的校院合作办学模式;(2)企业参与构建二级学院的校企协同育人模式;(3)学校、附属医院、基层医院三位一体的校企合作模式.(4)以构建生产实训基地为中心的校企合作模式.4种模式各有优缺点,可相互借鉴,整合完善.
作者：刘伟平；殷明刚；徐雪梅；张肃川 刊期： 2017年第09期
目的 探讨干扰素抗病毒治疗对肝源性糖尿病患者血糖的影响.方法 收集我院门诊及住院患者54例,随机分组治疗,其中干扰素组26例,恩替卡韦组28例,比较两组治疗前后肝功能指标及血糖水平.结果 干扰素组及恩替卡韦组的总有效率,ALT变化,空腹血糖水平均差异无统计学意义(P>0.05).结论 干扰素抗病毒治疗对于合并肝源性糖尿病的病毒性肝炎患者血糖无明显影响.
作者：施中凯；胡晓丽；丁久立；齐麟；赵欣蕾 刊期： 2017年第09期
目的 评价普外科护理实习中自我学习带教模式的应用效果.方法 2015年7月—2016年12月我院普外科共接收不同医学院分派的护理专业实习生68名,实习过程中采取传统带教的34名护理实习生作为对照组,运用自我学习带教的34名护理实习生视为观察组,将两组实习生理论知识与操作技巧考核评分作以比较.结果 观察组护生理论知识与操作技巧考核得分分别为(86.8±3.5)分、(91.4±7.2)分,高于对照组(67.4±4.5)分、(71.6±6.9)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普外科护理实习生实习过程中自我带教法所取得的教学成果优于传统带教法,相比传统带教法,自我学习带教法在调动学生学习积极性与主动性方面更具优势,是普外科护生理想的带教方法.
作者：张爱莲 刊期： 2017年第09期
目的 分析美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗溃疡性结肠炎的临床效果.方法 将62例UC患者随机分为观察组与对照组,每组31例.对照组使用柳氮磺吡啶,观察组使用美沙拉嗪,两个月后,分析临床效果.结果 对照组治疗有效率为67.74%,观察组为93.55%.组间数据差异有统计学意义,P<0.05.观察组不良反应发生率为6.45%,对照组为25.81%,P<0.05.结论 美沙拉嗪以及柳氮磺吡啶在治疗溃疡性结肠炎方面均有一定临床效果,但美沙拉嗪的安全性更高,治疗效果更好,更有利于患者疾病转归.
作者：戴欢 刊期： 2017年第09期
目的 观察探讨中晚期肺癌患者调强放射治疗前后肺功能的变化情况.方法 选取我院2016年2月—2017年2月接诊的肺癌中晚期无法进行手术的患者80例,通过CT模拟定位勾画瘤靶区,同期加量整合技术进行调强放射治疗,对比治疗前及治疗后偶周内患者静息状态下的给功能.结果 治疗后,患者的一氧化氮弥散量(DLLCOcSB)、肺泡弥散量(DLCOcSB/VA)、中心阻力(Rc)及20 Hz时的呼吸阻力(R20)低于治疗前,对比差异具有统计学意义(P<0.05);其它观察指标治疗前后对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 调强放射治疗可降低中晚期肺癌患者的肺弥散功能,改善中心气道阻力,对肺通气功能无明显影响.
作者：姜威；张阵；祁康宁 刊期： 2017年第09期
目的 分析托拉塞米联合卡托普利治疗慢性舒张性心力衰竭的临床疗效.方法 将医院2016年1—10月收治的128例慢性舒张性心力衰竭患者以随机原则分为两组,每组64例,常规组单用托拉塞米治疗,实验组予以托拉塞米联合卡托普利治疗,对两组临床疗效作回顾性分析与比较.结果 治疗3个月后,实验组临床总有效率为96.88%,高于常规组的总有效率82.81%,组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后心率明显下降,LEVE、6 min步行试验指标升高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 托拉塞米联合卡托普利用于治疗慢性舒张性心力衰竭,能有效抑制纤维化,缓解心衰症状,改善心功能,提高患者生存质量,临床疗效确切.
作者：夏银稳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肾小管标志蛋白和肾病综合征疗效之间的关系.方法 研究时间为2014年5月—2016年12月,共选择患者91例,经临床确诊均为肾病综合征,所得数据记疾病组,对患者尿液中肾小管标志蛋白的含量进行测量,根据肾小管标志蛋白是否增加进行分组,同时采取强的松联合环磷酰胺治疗方案,记录两类患者治疗效果.在同一时段选择50例健康体检者,同样对其尿液肾小管标志蛋白进行测量,所得数据记健康组.结果 疾病组患者 β2微球蛋白含量为(2.61±0.37)ml/L,高于健康组(0.20±0.08)ml/L(P<0.05).标志蛋白增高组患者治疗总有效率为57.14%(36/63),低于未增高组92.86%(26/28)(P<0.05).结论 肾小管标志蛋白增高会降低肾病综合征治疗效果.
作者：刘孝猛；刘劲松；李萌；刘丽颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨彩色多普勒在早孕期诊断重度 α 地中海贫血胎儿中的应用价值.方法 选择2013年2月—2016年10月在我医院产科进行产前检查,并且夫妻双方经过检查均确定为 α 地中海贫血基因携带者的孕妇100例作为病例组,选择同时间段内在我医院产科进行产前检查的健康者100例作为对照组,对患者进行基因检测和彩色多普勒检查,对检查的结果 进行对比分析.结果在对照组与病例组患者的一般临床资料的比较中,两个组别的年龄、孕周、BMI几个项目的数据差异没有统计学意义(P>0.05),观察组患者中通过基因诊断得出重型 α 地中海贫血23例,占23.00%,中型 α 地中海贫血12例,占12.00%,轻型 α 地中海贫血42例,占42.00%,无 α 地中海贫血23例,占23.00%,经过彩色多普勒检查,病例组与对照组之间的大脑中动脉的收缩期流速峰值数值的差异具有统计学意义(F=13.559,P<0.05),经过t检验,只有重型 α 地中海贫血的数值与其他组别的数值差异具有统计学意义(P<0.05),其他各组的数据差异不具有统计学意义(P>0.05),可以看出重型 α 地中海贫血的数值显著高于其他组.结论 运用彩色多普勒技术对胎儿进行重型的 α 地中海贫血的检查,是一种安全可靠并且无创性的检查方法.
作者：陈建文；叶菀华；李颖清 刊期： 2017年第09期
目的 探索针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中的应用价值.方法 选取来我院就诊的脑中风后遗症患者100例(2015年2月22日—2017年1月30日)作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予普通物理治疗、针灸联合康复训练治疗,探究两组患者脑神经缺损评分、生活能力评分的差异性.结果 观察组患者的脑神经缺损评分为(8.21±1.24)分,生活能力评分为(72.66±20.24)分,其结果与对照组患者的结果[脑神经缺损评分(14.24±1.69)分、生活能力评分(50.24±14.55)分]相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合康复训练在脑中风后遗症康复治疗中具有一定的应用价值,可有效改善患者的脑神经缺损情况,提高患者的生活能力,效果较佳.
作者：程松杨 刊期： 2017年第09期
作为高等教育的一个新类型,高等职业院校必须融入企业要素,为各行业生产、建设、服务、管理第一线培养大批高端技能型专门人才.本文通过校企合作的必然性分析,以昆明卫生职业学院检验专业为例,总结出高职学校要生存和发展,必须面向市场、解放思想、更新观念,必须深化学校的教学改革,必须探索出适应市场经济、适应本校本专业特点的校企合作模式.
作者：金玲芬；王建松；左世梅 刊期： 2017年第09期
目的 探讨PBL教学模式在医生培训过程中的应用效果.方法 以2014年1—12月采用传统的授课中心教学模式(LBL)开展培训的28名医生作为对照组;以2016年1—12月接受问题中心教学模式(PBL)进行培训的35名医生作为观察组,采用调查问卷的形式对两组培训医生进行教学模式的认可程度的调查,并对两组医生对于医疗技术以及专业知识的掌握程度进行比较.结果 观察组医生对于教学模式的认可度优于对照组医生对于教学模式的认可度,两组数据差异具有统计学意义.培训之后,观察组医生的平均成绩高于对照组医生的平均成绩,两组之间差异具有统计学意义.结论 采用PBL教学模式能够提升医生的学习的自主性和积极性,更有利于提升医生对于专业技术的掌握和综合能力的提升,为医生的培训教育提供更好的教学方式.
作者：陈诚；杨蓓琳；陈雪飞 刊期： 2017年第09期
目的 探究针对接受股骨上段骨折手术治疗的老年患者实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉的临床应用效果.方法 择取2015年1月—2016年6月我院收治的接受手术治疗的老年股骨上段骨折患者82例作为本次研究对象,遵照患者接受手术治疗的时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含41例,参照组患者实施硬膜外麻醉,研究组患者实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉,观察比较两组患者的运动阻滞持续时间和感觉神经阻滞持续时间.结果 研究组患者的运动阻滞持续时间短于参照组患者,而感觉神经阻滞持续时间长于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 实施腰丛-坐骨神经联合阻滞麻醉处置能够显著缩短患者的运动阻滞持续时间,改善患者的整体性生存质量.
作者：丁超；刘博 刊期： 2017年第09期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
