王宏雁；王蒙
目的 对早期乳腺癌患者应用保乳手术和根治性手术的效果以及对并发症及生活质量的影响进行比较.方法 选取于2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者142例,并随机分为参照组和实验组,各71例,对根治性手术和保乳手术的不同应用效果进行对照研究.结果 就并发症发生率而言,实验组患者低于参照组(7.04%vs.26.76%);就生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况、附加关注五项FACT-B评分而言,实验组患者均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳手术应用于早期乳腺癌患者中的效果明显优于根治性手术,在降低并发症发生率、提高生存质量等方面均具有显著优势.
作者：吉守军 刊期： 2017年第10期
目的 对比人工鼻和呼吸湿化治疗仪(AIRVO)治疗人工气道患者的临床疗效.方法 研究抽取2015年3月—2016年10月收治的80例人工气道患者,采用人工鼻方法的40例患者为对照组,采用呼吸湿化治疗仪(AIRVO)的40例患者为观察组,随后对两组患者的临床疗效进行比对.结果 观察组痰液黏稠度Ⅱ度比例高于对照组,VAP发生率和呛咳发生率低于对照组,数据间经比对产生统计学意义.结论 呼吸湿化治疗仪(AIRVO)对人工气道患者进行治疗效果良好,而临床中可依据临床时机选择应用.
作者：蒋淑敏 刊期： 2017年第10期
目的 探讨阴道分娩顺产接生时,不同会阴保护方式的临床应用效果.方法 选取106例在我院阴道分娩顺产的产妇作为研究对象.随机分组:对照组53例,采用传统会阴保护法,观察组53例,采用拇指并用托肛保护法.比较两组产妇的会阴保护结果.结果 观察组产妇的会阴损伤率明显低于对照组,会阴完整率、产妇满意度明显高于对照组,结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论拇指并用托肛保护法在阴道分娩顺产产妇中的应用能够显著降低会阴损伤率.
作者：贾荣聪 刊期： 2017年第10期
目的 讨论研究对耳鼻咽喉头颈外科进修医师采用CBL教学法的意义与效果.方法 选择在我院耳鼻咽喉头颈外科进修的进修医师50例,随机分为观察组与对照组.对照组25名进修医师进行传统教学;观察组25名进修医师采用CBL教学法进行教学.比较两组进修医师不同教学方法学习后理论与知识考核成绩及对相关专业知识学习的感兴趣程度等指标.结果 应用CBL教学法进行授课满意度各项指标满意程度较高显著优于常规教学法的对照组(P<0.05).结论 CBL教学法对耳鼻喉头颈外科进修医师进行培训能显著提高教学效果.
作者：罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇 刊期： 2017年第10期
目的 观察心理干预在肝硬化患者护理中的效果.方法 选择我院治疗的84例肝硬化患者.对照组采取常规护理干预,干预组在常规护理的基础上采取心理干预.结果 干预组患者的住院时间短于对照组患者,治疗有效率以及护理满意度均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对肝硬化患者采用心理护理有助于患者的快速恢复.
作者：郭志慧；阚荣 刊期： 2017年第10期
目的 探究与分析两种不同心理测量表对抑郁症患者心理状态的评价情况.方法 选取我院收治的90例抑郁症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予罗马Ⅲ心理社会警报问卷评估,观察组给予SDS抑郁自评量表评估,对比两种不同心理测量量表评价抑郁症患者心理状态的准确率.结果 观察组与对照组相比轻度抑郁检出准确率及中重度抑郁检出准确率相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SDS抑郁自评量表相比于罗马Ⅲ心理社会警报问卷评估抑郁症具有较高的准确率.
作者：林卫；刘珊 刊期： 2017年第10期
目的 探讨观察有限椎板减压内固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效.方法 将71例退行性腰椎管狭窄症患者分组,对照组(n=35)患者采用传统椎板切除减压术,观察组(n=36)患者实施有限椎板减压内固定治疗,对比两组手术效果.结果 手术时间、术中出血量、住院时间两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 有限椎板减压内固定治疗退行性腰椎管狭窄症疗效确切,但是临床实践中要根据患者具体病情合理选择术式,以增强治疗效果.
作者：尚保华 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析PBL联合EBM教学法在腹部急诊临床教学中的应用效果及价值.方法 选取211名五年制临床专业实习生,将其随机分为PBL+EBM教学组106名和传统讲授教学法(LBL)组105名.教学结束后进行教学效果的问卷调查和理论考试,并对结果进行比较.结果 PBL+EBM联合教学法能够有效提高学生的学习兴趣、学习效率、自学能力、文献检索能力和分析解决问题的能力;77.4%的学生认为这种新的教学模式具有很好的教学价值;理论考试成绩的优秀率显著高于传统讲授教学组(χ2=17.890,P<0.001).结论 PBL+EBM联合教学法能够克服传统教学的缺点,有效提高学生的学习兴趣、自学能力和教学质量.
作者：李俊杰；冯筑生；王倩梅；刘善收；王仙琦；尹文 刊期： 2017年第10期
目的 调查及分析影响儿童用药安全的因素,以便指导安全性用药.方法 选取2013年2月—2016年3月于我院就诊的450例患儿,并对其进行跟踪调查研究,分析导致药品不良反应的因素.结果 450例患儿中年龄<6岁者307例,有11例出现药品不良反应,不良率为2.4%(11/450);其中未按医嘱服药5例,医师用药失误3例,药品质量所致4例.结论 应加强儿童用药管理,应严格按照医嘱定时按量服药;另外药师要注重检查药品质量,审核医师用药的合理性,尽量规避儿童用药的不利因素.
作者：史利芝 刊期： 2017年第10期
目的 探讨初级创伤模式在ICU进修护士规范化培训中的应用及效果.方法 将2014年1月—2015年12月在我院参加进修培训的86例护士,随机分为观察组45例和对照组41例,对照组采用传统跟班方法进行培训;实验组借鉴初级创伤模式,依据进修护士学习需求,制订培训计划,根据计划执行规范化培训,包括入科教育、集中理论授课、操作技能示教、个性化培训等.结果 观察组进修护士理论及操作考核成绩得分、对带教的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 借鉴初级创伤模式,采用规范化培训,可以提高ICU进修护士的理论及操作成绩,提高进修护士对培训的满意度.
作者：钟博华；苏宝燕；王英；苏玉珑；李艳青 刊期： 2017年第10期
目的 比较七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉应用于小儿疝气手术麻醉中的临床有效性.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的48例疝气手术患儿为研究对象,分为两组,给予对照组患儿异丙酚静脉麻醉,给予观察组患儿七氟醚吸入麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组患儿切皮时与切口缝合时的DBP、SPB与HR优于对照组;对照组患儿的苏醒时间为(24.56±3.56)min,观察组的苏醒时间为(12.12±1.28)min,观察组患儿的苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组严重躁动患儿所占比重为4.17%,低于对照组的37.50%,轻度躁动患儿所占比重为71.43%,高于对照组的29.17%,无躁动患儿所占比重为83.33%,高于对照组的37.50%(P<0.05).结论 七氟醚吸入麻醉应用于小儿疝气手术麻醉中的临床有效性显著.
作者：高飞 刊期： 2017年第10期
目的 分析奥硝唑治疗滴虫性阴道炎患者疗效及安全性.方法 选取2016年4月—2017年2月收治的滴虫性阴道炎患者114例进行分组研究,按照抽签法分为对照组和实验组,每组中57例患者,对照组应用甲硝唑治疗,实验组应用奥硝唑治疗,观察并比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 实验组患者的治疗总有效率高于对照组,其不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎具有效果确切、安全性高等优点.
作者：王涛；陈明 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超声检查在盆腔囊性肿块诊断中的应用价值.方法 从我院于2015年3月—2016年3月收治的盆腔囊性肿块患者中抽选104例作为研究对象.所有患者均行超声检查,回顾性分析患者的超声检查资料,将超声检查结果与手术病理结果进行对比.结果 手术病理结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病9例,葡萄胎18例,卵巢囊肿9例,卵巢囊性畸胎瘤13例,炎性包块26例.超声检查结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病6例,葡萄胎15例,卵巢囊肿7例,卵巢囊性畸胎瘤9例,炎性包块26例.超声检查的诊断准确率为88.46%.结论 超声检查对大部分的盆腔囊性肿块具有较高的诊断准确率.
作者：向琼 刊期： 2017年第10期
目的 分析探讨骨科大术后护理干预对下肢深静脉血栓形成预防的临床效果.方法 选我院骨科2014年1月—2016年1月收治的大手术患者140例为本文研究对象,实验组对照组各70例,对照组给予常规性护理干预,实验组在对照组的基础上给予综合性护理干预,分析两组患者下肢深静脉血栓形成的情况以及血液流变情况.结果 对比两组患者下肢深静脉血栓形成情况,对照组的血栓形成率为21.2%,实验组为3.75%,对比有统计学意义,P<0.05.分析两组患者的血液流变情况,实验组各项指标都要优于对照组,数据对比有统计学意义,P<0.05;分析两组患者的满意度可知对照组为78.8%,干预组为96.3%,数据对比有统计学意义,P<0.05.结论 骨科大术后采用综合性护理可有效预防下肢深静脉血栓的形成,改善血液流变学情况.
作者：赵萍；徐瑞英 刊期： 2017年第10期
近年来,随着患者对医疗技术及医学服务的要求不断增高,医患关系变得日益紧张,医疗纠纷越来越多,成为目前一个十分尖锐的问题,其主要原因是缺乏相互理解,从而导致双方信任崩塌.因此,提高临床医学生人文道德教育成为当前解决医患问题的重要途径,文章就此进行详细分析,以求对改善医疗关系起到促进作用.
作者：闫美斯；金晓明；刘通 刊期： 2017年第10期
目的 探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果.方法 选取84例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行研究,随机将患者分为两组,分别行旋甲状腺素片(观察组42例)与常规治疗(对照组42例),对比两组效果.结果 观察组患者阴道自然分娩率(69.0%),高于对照组(38.1%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积及妊娠期糖代谢异常等发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿畸形、新生儿窒息、极低体质量儿及胎死宫中发生率均低于对照组(P<0.05).结论 采用左旋甲状腺素片对妊娠合并甲状腺功能减退患者进行治疗效果显著,有利于改善妊娠结局.
作者：刘巍；刘馨 刊期： 2017年第10期
目的 研究急性心肌梗死患者急诊PCI术后的临床护理方式.方法 在我院急诊科接诊的行PCI术急性心肌梗死患者中选出186例随机分组,对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后给予综合性护理,对比两组患者的术后并发症发生率、住院时间、生活自理能力.结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组,且住院时间短于对照组,P<0.05;观察组患者护理7 d时的生活自理能力(ADL评分)比对照组高,P<0.05.结论 综合性护理用于行急诊PCI术的急性心肌梗死患者术后有助于预防并发症发生,促进患者生活自理能力的提高.
作者：刘晓露 刊期： 2017年第10期
目的 分析静脉用药调配中心(PIVAS)的差错及预防措施.方法 对我院2015年7月—2016年8月发生的静脉用药调配中心差错事件进行汇总.结果 共发生差错事件50例,发生差错的类别包括审方差错、摆药差错、贴签差错、调配差错、停医嘱退药差错、成品输液发放差错等,主要集中于摆药差错与贴签差错,与其他差错类别发生率相比,差异有统计学意义,P<0.05;差错发现部门主要集中在PIVAS(内差),相比病区(外差)构成比明显较高,比较组间数据差异显著,P<0.05.结论 对PIVAS差错原因进行分析,并采取相应的防范措施有利于提高成品输液质量,促进临床合理用药,减少不必要的差错事件.
作者：田红 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析不同剂量砷暴露对大鼠肾脏损伤的主要病理变化.方法 26只清洁级SD大鼠,以随机、开放方式分为对照组(蒸馏水)、低剂量组(25μg/L砷溶液)和高剂量组(150μg/L砷溶液).结果 予以三种处理方案后,低剂量组及高剂量组的UALB、UNAG、Uβ2-MG及尿素氮水平与对照组相较,显著升高,而高剂量组上升幅度大于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对大鼠肾脏的病理分析,表明不同剂量的砷暴露损害了肾脏,使得肾脏各结构发生异常,后影响肾功能.
作者：钱立全；刘涛 刊期： 2017年第10期
目的 观察分析消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变的疗效.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的HR-HPV感染宫颈病变患者90例,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组,对照组患者给予干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗.对比两组的治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的HR-HPV转阴时间、停止用药时间均早于对照组(P<0.05).结论 采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变,可以缩短患者的HR-HPV转阴时间以及治疗周期,提高临床治疗有效率.
作者：冯桂玲 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
