向琼
肿瘤放射治疗学是一门新兴的综合性学科.思维导图是一种科学高效、使知识可视化的思维和学习工具.因此,将思维导图应用于肿瘤放射治疗学的教学实践中,将尤为适用.本文针对肿瘤放射治疗学的学科特点,深入探讨将思维导图运用于肿瘤放射治疗学教与学中的意义及作用,有助于提高教学质量及学习效率,有助于培养具有扎实专业基础知识及良好临床思维能力的专科人才.
作者：董茜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨全程护理应用于急诊危重患者急救中的效果.方法选择2016年2月—2017年2月我院急诊科急救的危重患者136例,以随机数字表将其分为两组,即对照组与研究组各68例.对照组采取常规急救护理方案,研究组在此基础上实施全程护理干预.结果研究组急救时间低于对照组(P<0.05).研究组急救成功率为92.65%,高于对照组80.88%(P<0.05).研究组护理总满意率为100.00%,高于对照组89.71%(P<0.05).结论全程护理在急诊危重患者急救中具有显著的应用效果.
作者：卞雯；朱娜 刊期： 2017年第10期
目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)应用糖皮质激素与支气管舒张剂联合吸入治疗的应用价值.方法 抽取2016年3月—2017年3月在我院就诊的60例COPD患者进行临床研究,随机将患者分为两组,实验组与对照组各30例,对照组患者接受复方异丙托溴胺进行雾化治疗,实验组患者在此基础上联合布地奈德进行雾化吸入治疗,观察比对两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,实验组患者的临床症状各项评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD治疗中,使用糖皮质激素联合支气管舒张剂进行雾化治疗可有效改善患者临床症状.
作者：杨明娟 刊期： 2017年第10期
目的 观察小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效.方法 选取在我院治疗的足月妊娠孕妇60例作为本次研究对象,选取时间均为2015年2月—2016年10月.取得孕妇同意后,使用数字表法将其简单分为2组,30例患者为一组.其中一组足月妊娠孕妇使用催产素治疗(催产素组),另一组足月妊娠孕妇采用小剂量米索前列醇进行治疗(米索前列醇组).将两组孕妇用药前后的宫颈成熟度(Bishop)评分、孕妇分娩情况、新生儿情况进行对比.结果 用药后,米索前列醇组足月妊娠孕妇的Bishop评分为(7.86±1.02)分,较用药前以及催产素组更佳,P<0.05;两组孕妇的引产时间、总产程时间、产后1 h出血量均存在较大差异,米索前列醇组均优于催产素组(P<0.05);且两组新生儿的的出生体质量、Apgar评分对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的效果更为可观,对母婴结局的安全性较高.
作者：高宁淳 刊期： 2017年第10期
目的 研究在急性心肌梗死再灌注治疗中采取优化急诊流程的临床效果.方法 选取我院2015年11月—2016年11月收治的62例急性心肌梗死患者,采取计算机表法随机均分为参照组(n=31)与实验组(n=31),将采取常规急诊护理流程患者作为参照组,将采取优化急诊流程患者作为实验组,分析对比经不同急诊治疗后两组患者各项数据指标.结果 实验组患者经对症急诊流程护理之后分诊评估时间、心电图使用时间、总抢救时间、复发率、成功率以及死亡率对比参照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将优化急诊流程应用于急性心肌梗死患者再灌注治疗中疗效显著,可以提升急诊治疗效果,改善患者预后.
作者：周斌 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分期综合护理在手指屈肌腱损伤中的应用效果.方法选取我院86例手指屈肌腱损伤患者为研究对象,随机将其分成两组,每组43例,对照组采取常规护理,观察组采取分期综合性护理,比较两组手部功能和满意度.结果观察组护理后患指功能优良率95.3%,对照组护理后患指功能优良率76.7%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组患指并发症率13.9%,对照组患指并发症率48.8%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组满意度93%,对照组满意度74.4%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论分期综合性护理利于手指屈肌腱损伤手指功能的恢复,减少并发症,提高满意度.
作者：白丽 刊期： 2017年第10期
目的 探讨甲状腺结节的CT及MRI临床诊断价值.方法 选择2015年2月—2016年12月在本院行手术治疗的甲状腺结节50例患者作为研究对象.50例患者均经病理证实为甲状腺结节,术前行MRI、CT扫描检查,术后统计患者病理学报告分别与CT及MRI诊断结果进行比较,统计CT/MRI与病理诊断结果符合率.结果 良性病例CT与病理诊断结果符合率(94.74%)略高于MRI符合率(86.84%),差异不具有统计学意义P>0.05.恶性病例CT与病理诊断结果符合率(91.67%)高于MRI符合率(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).CT与病理诊断结果总符合率(94.00%)高于MRI总符合率(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT对于甲状腺结节的鉴别诊断准确性优于MRI,临床诊断价值更高,应作为首选影像学检查手段.
作者：刘建辉；邓静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨采用跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 选取我科于2015年1月—2016年1月收治的粉碎性跟骨骨折患者68例,将68例患者随机分为两组,分别为实验组与对照组,每组34例患者,其中对照组采用传统手术方法进行固定治疗,实验组采用跟骨内固定法进行治疗,观察对比两组患者的住院时间、并发症发生率以及治疗优良率.结果 手术治疗前,两组患者在各个方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗后,观察发现,实验组患者的住院时间短于对照组,治疗优良率也高于对照组,而对照组患者的并发症发生率高于实验组.结论 经对比发现,跟骨内固定法对于粉碎性跟骨骨折的治疗起着积极的作用,能够减短住院时间,减低并发症发生率,增强治疗效果.
作者：梁永庆 刊期： 2017年第10期
目的 对比阑尾切除术中使用常规开腹手术与腹腔镜手术的护理方法差异对比.方法 回顾性分析我院2013年6月—2015年12月收治的阑尾炎切除患者108例作为研究对象,根据患者自愿的形式分为常规开腹手术组及腹腔镜手术组,各54例,对比两组患者术后的治疗效果及护理方法的差异.结果 常规组与腹腔镜组两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者的平均住院时间及肛门平均排气时间比较,常规组长于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的并发症发生率及止痛药使用率对比,常规组高于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 阑尾炎切除术中采用腹腔镜手术在实际操作过程中比常规开腹手术中创口小、出血少,肛门排气的平均时间及住院平均时间都要少,且在术后护理中比开腹手术有更低的感染率.
作者：李霞 刊期： 2017年第10期
目的 讨论研究对耳鼻咽喉头颈外科进修医师采用CBL教学法的意义与效果.方法 选择在我院耳鼻咽喉头颈外科进修的进修医师50例,随机分为观察组与对照组.对照组25名进修医师进行传统教学;观察组25名进修医师采用CBL教学法进行教学.比较两组进修医师不同教学方法学习后理论与知识考核成绩及对相关专业知识学习的感兴趣程度等指标.结果 应用CBL教学法进行授课满意度各项指标满意程度较高显著优于常规教学法的对照组(P<0.05).结论 CBL教学法对耳鼻喉头颈外科进修医师进行培训能显著提高教学效果.
作者：罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇 刊期： 2017年第10期
目的 研究儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法.方法 选取我院儿科在2014年5月—2015年5月治疗的呼吸系统反复感染的84例患儿,按照随机分配原则将所有患者分为对照组和研究组,各42例,其中对照组患儿采用常规治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上联合匹多莫德治疗,观察和比较两组患儿的治疗效果.结果 对照组患儿的治疗总有效率以及发生再感染病程和再感染次数分别为80.95%、(7.96±1.25)d、(4.58±1.20)次,研究组患儿的治疗总有效率以及发生再感染病程和再感染次数分别为97.62%、(2.56±0.99)d、(1.59±0.47)次,由此可以看出,研究组患儿的治疗有效率高于对照组,且发生再感染病程和再感染次数都少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上联合匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染,其临床治疗效果比较好.
作者：陈晓静 刊期： 2017年第10期
目的 分析蛋白酶体抑制剂硼替佐米皮下注射为主的化疗方案治疗多发性骨髓瘤的临床疗效和不良反应.方法 多发性骨髓瘤(包括初治、复发)患者接受以硼替佐米为主的方案化疗.根据EBMT标准进行疗效评价.结果 15例初治患者获得CR/NCR 10例,PR 3例,NR 2例,2例复发患者均达PR,总有效率为88%.结论 硼替佐米用于治疗初治和复发的多发性骨髓瘤安全有效.
作者：陈亮 刊期： 2017年第10期
目的 分析奥硝唑治疗滴虫性阴道炎患者疗效及安全性.方法 选取2016年4月—2017年2月收治的滴虫性阴道炎患者114例进行分组研究,按照抽签法分为对照组和实验组,每组中57例患者,对照组应用甲硝唑治疗,实验组应用奥硝唑治疗,观察并比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 实验组患者的治疗总有效率高于对照组,其不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论奥硝唑治疗滴虫性阴道炎具有效果确切、安全性高等优点.
作者：王涛；陈明 刊期： 2017年第10期
目的 使用锥形束CT测定不同体质量指数(BMI)直肠癌患者放疗摆位误差,并以此计算计划靶体积(PTV)外扩边界值.方法 选择32例直肠癌患者入组,体位固定方式采用腹板+热塑膜固定,计算每例患者的BMI,在整个放疗疗程中每例患者平均实施3~4次锥形束CT扫描,与计划CT图像进行灰度自动配准,采集摆位误差并计算扩边值.结果 32例患者随BMI增加在X、Y、Z轴方向的摆位误差均逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05).BMI正常者在X、Y、Z轴方向上的扩边值分别为4.60、5.51、5.29 mm,超重者为5.48、6.81、6.61 mm,肥胖者为8.92、8.59、7.02 mm.结论 超重和肥胖直肠癌患者摆位误差更大,确定这类患者的PTV外扩边界时应考虑BMI的影响.
作者：宋伟男；王波；陈存海 刊期： 2017年第10期
目的 探究不同护理模式对进行胃旁路手术伴随胰岛素抵抗患者的应用效果.方法 选取62例2014年8月—2016年8月在本院接受胃旁路手术的患者做研究,随机分2组,每组31例,观察组给予个性化护理模式,对照组给予常规性护理模式,相比生活质量评分、护理满意评分.结果 观察组生活质量量表4项评分较对照组高11分左右,且护理满意分值达到(93.36±2.75)分,相比对照组更具优势,P<0.05.结论 个性化护理模式对进行胃旁路手术伴胰岛素抵抗患者的应用效果非常显著.
作者：王淑贞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨医用弹力袜联合中医护理干预措施预防老年脑梗死患者急性期下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果.方法 选取我院内科59例老年脑梗死急性期入院治疗患者,其中32例接受常规护理者作为对照组,另外27例在对照组基础上应用医用弹力袜联合中药泡足和穴位按摩中医护理干预的作为观察组.干预时间持续两疗程,每疗程10 d,干预结束比较两组患者护理干预平均用时及DVT发生情况.结果 观察组患者日护理平均用时明显多于对照组,观察组患者无DVT形成,对照组患者DVT发生4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均住院治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 医用弹力袜联合中医护理干预,能有效预防老年脑梗死患者下肢深静脉血栓形成,尤其适用于急性期.
作者：张伟 刊期： 2017年第10期
目的 对宫腔镜技术在计划生育中的临床应用效果展开探究.方法 择选2015年8月—2016年8月所收治的60例行计划生育后出现并发症患者作为研究对象,对所选患者采用宫腔镜技术作为临床诊治方法,并对诊治效果展开观察与分析.结果 22例取环失败患者;其中12例节育环发生断裂患者经宫腔镜检查发现存在部分残留物,经异物钳取出后确认宫腔内清除干净;22例取环失败的患者在通过宫腔镜的帮助下已全部取出;18例妊娠物残留患者经宫腔镜检查发现为胎骨碎片残留,经宫腔镜下降所有碎片取出,经后期宫腔镜检查确认未有残留;对20例术后粘连患者,经宫腔镜检查后发现有8例患者为宫腔侧壁粘连,6例患者为陈旧性粘连,6例分离膜样粘连,有1例患者在实施粘连分离术时发生了分离困难现象,后经腹腔镜定位顺利完成.所有患者在完成手术后均未出现月经异常、腹痛、阴道出血等不良症状,对此,手术完全成功.结论 对计划生育患者应用宫腔镜技术进行治疗能有效提高手术效率,减少对患者身体带来的其它损伤,且术后康复效果更好.
作者：王宏雁；王蒙 刊期： 2017年第10期
目的 探究精神科护理安全隐患,分析防范措施.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在我院近年所收治的患者中选取42例作为样本人群,按照随机数字表法对42例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组21例患者.对于参照组患者来说,在护理安全管理中应用常规护理管理,对于研究组患者来说,在护理安全管理中应用常规护理管理+防范措施,将2组患者实行不同护理安全管理后得到的组间数据进行统计学分析,计算出统计学分析结果的相关性数值.结果 研究组患者护理安全事件发生率明显更低,对比于参照组患者,差异有统计学意义,P<0.05.结论 精神科护理安全隐患诸多,加强管理工作以及优化工作流程,可以显著降低护理安全事件发生率,值得临床推荐和应用.
作者：刘瑞芹 刊期： 2017年第10期
目的 探讨克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 选择我院在2014年6月—2015年6月收治的48例霉菌性阴道炎患者作为研究对象并将其随机分成观察组24例与对照组24例,观察组患者给予克霉唑阴道片治疗,对照组患者给予霉菌素栓剂治疗,分别对两组患者的临床疗效、不良反应及复发情况进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,观察组患者的复发率明显低于对照组患者,且复发后使用克霉唑阴道片进行治疗仍有疗效.结论 克霉唑阴道片在霉菌性阴道炎治疗中的临床疗效显著,安全性高且复发率低.
作者：朱莉 刊期： 2017年第10期
目的 分析静脉用药调配中心(PIVAS)的差错及预防措施.方法 对我院2015年7月—2016年8月发生的静脉用药调配中心差错事件进行汇总.结果 共发生差错事件50例,发生差错的类别包括审方差错、摆药差错、贴签差错、调配差错、停医嘱退药差错、成品输液发放差错等,主要集中于摆药差错与贴签差错,与其他差错类别发生率相比,差异有统计学意义,P<0.05;差错发现部门主要集中在PIVAS(内差),相比病区(外差)构成比明显较高,比较组间数据差异显著,P<0.05.结论 对PIVAS差错原因进行分析,并采取相应的防范措施有利于提高成品输液质量,促进临床合理用药,减少不必要的差错事件.
作者：田红 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
