罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇
目的 分析人文关怀护理对耐多药结核病患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取我院收治的150例耐多药结核病患者,根据不同的护理方法,划分为对照组与研究组.对照组患者接受常规护理方式,研究组患者在接受常规护理方式的基础上,给予人文关怀护理模式,对比研究组与对照组患者在接受不同护理模式之后的护理效果.结果 在接受护理干预之后,研究组患者的焦虑抑郁评分明显低于对照组患者,两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理对耐多药结核病患者焦虑抑郁情绪的影响显著,有助于缓解患者的复杂心情.
作者：孙广丽 刊期： 2017年第10期
目的 研究西药药剂头孢米诺钠的临床应用.方法 选取2015年12月—2016年12月40例下呼吸道感染患者与40例泌尿系感染患者,所有患者在经过皮试之后采用头孢米诺钠治疗,观察患者的治疗效果和临床体征参数.结果所有患者在经过治疗后发现,下呼吸道感染患者中基本痊愈的有28例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为95%.泌尿系统感染患者中基本痊愈的有27例,显效7例,有效3例,无效3例,总有效率为92.5%.下呼吸道感染患者中发生尿蛋白的1例,血小板减少患者1例,白细胞减少患者1例,泌尿系统感染患者中尿蛋白有1例,过敏患者有1例,血小板减少患者有1例.结论 西药药剂头孢米诺钠在多个科室有广泛应用,且具有较好的临床效果,可以根据患者具体情况设计更为合适的给药方案,在给药过程中应当做好不良反应监测工作.
作者：李连霞 刊期： 2017年第10期
目的 观察益心舒通胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者临床疗效和对血清脂肪因子的影响.方法 选取气虚血瘀型慢性心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组给予常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上加用益心舒通胶囊每次4粒,每日3次.两组均治疗4周.比较两组治疗前后总有效率、中医症候积分、血清CTRP3、CTRP6、CTRP9水平.结果 治疗后两组总有效率分别为94.29%、68.57%,两组总有效率比较,P<0.01;治疗组在改善气短、心悸、疲乏、肢肿症状改善优于对照组,P<0.05;治疗组患者血清脂联素水平与对照组比较明显降低,P<0.05;血清CTRP3、CTRP6、CTRP9水平与对照组比较明显升高,P<0.05.结论 益心舒通胶囊可以显著改善慢性心力衰竭患者临床症状,益心舒通胶囊可以通过降低血清脂联素,提高保护性CTRP3、CTRP6、CTRP9血清水平来改善心肌纤维化.
作者：李倜；李姣；卢天蛟 刊期： 2017年第10期
目的 对比阑尾切除术中使用常规开腹手术与腹腔镜手术的护理方法差异对比.方法 回顾性分析我院2013年6月—2015年12月收治的阑尾炎切除患者108例作为研究对象,根据患者自愿的形式分为常规开腹手术组及腹腔镜手术组,各54例,对比两组患者术后的治疗效果及护理方法的差异.结果 常规组与腹腔镜组两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者的平均住院时间及肛门平均排气时间比较,常规组长于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的并发症发生率及止痛药使用率对比,常规组高于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 阑尾炎切除术中采用腹腔镜手术在实际操作过程中比常规开腹手术中创口小、出血少,肛门排气的平均时间及住院平均时间都要少,且在术后护理中比开腹手术有更低的感染率.
作者：李霞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨康奈尔笔记法在新生儿科临床医学教学查房的应用效果.方法 将2012级儿科系60例本科实习生分为实验组与对照组(各30例).将康奈尔笔记法应用于临床医学教学查房中,观察组学生利用事先打印的康奈尔笔记模板记录查房内容并归纳整理要点,定期复习,对照组学生采用常规方法听教学查房.结果 与传统笔记法比较,使用康奈尔笔记法后学生对查房内容掌握牢记度明显提高,出科考试成绩提高(P<0.05).结论 康奈尔笔记法有助于提高教学查房效果,有效提高学生成绩,可运用于临床医学教学查房中.
作者：王家蓉；李禄全 刊期： 2017年第10期
目的 针对儿科护士离职现状,分析原因,创建新的绩效考核体系,提高护士工作积极主动性和满意度,稳定儿科护理队伍.方法 分析离职原因后,从工作量、工作质量、满意度、工作能力、出勤等方面入手,制定并实施新的绩效考核方案.结果 护理质量提高,患者、医生和护士对护士满意度提高,护士请假换班次数减少,无一护士离职.结论 通过绩效考核方案的实施,护士满意度提高,护理质量提高,护理队伍稳定,护理质量和患儿安全得到了保证.
作者：金花成；王梅；叶茂庭；疏洋 刊期： 2017年第10期
目的 探讨英语教学查房在新生儿学临床教学中的应用.方法选取中国医科大学附属盛京医院93~95期七年制儿科学专业学生共48名,开展全英文新生儿学临床教学查房.教学查房前后通过试卷形式考察学生专业知识和专业英语水平,并于实习结束后进行调查反馈,评价教学效果.结果新生儿学临床英语教学查房后,学生专业知识和专业英语成绩比查房前有明显提高(P<0.05);新生儿专业英语教学查房能增强学生的学习兴趣,提高对专业英语的听说水平,临床教学效果良好.结论英语教学查房在培养学生学习兴趣同时,还能提高其临床技能和专业英语水平,值得在临床教学中推广应用.
作者：由凯；郭启勇；薛辛东 刊期： 2017年第10期
目的 比较数字化带教方式和传统带教方式对麻醉临床见习带教效果的影响.方法 选取2017年1—3月来我院临床麻醉见习麻醉本科生共32名本科生,随机等分为传统见习组(T组)和数字化见习组(D组),评价方式为客观试题测试和主观调查问卷评测.结果 除普外和泌外麻醉见习和神外麻醉见习两组考试成绩无差异外,其他见习内容均为D组考试成绩比T组高(P<0.05).关于见习满意度、知识点掌握度及操作要点掌握度的问卷调查,显示D组均有所改善(P<0.05).结论 数字化带教方式在试题测试方面和调查问卷评测方面较传统带教方式更有优势.
作者：林函；南海函 刊期： 2017年第10期
目的 探究分析CT与MRI诊断在原发性肝癌临床诊断及鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年10月—2016年10月来院就诊的肝占位性病变患者50例作为临床研究对象,直径范围0.47~9.22 cm,平均直径(2.44±1.23)cm,所有患者均经病理检查确诊为原发性肝癌,其中28例患者均行常规MRI和CT检查,比较MRI和CT对原发性肝癌的临床诊断准确性.结果 经MRI检查后,有27例患者的检查结果与病理结果一致,诊断准确率为96.43%,经CT检查后,有21例患者的检查结果与病理结果一致,诊断准确率为75.00%,且MRI组对结节型、巨块型、弥漫型原发性肝癌的检出率均高于CT组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 MRI诊断原发性肝癌准确率高,对于诊断原发性肝癌的大小、范围及边界敏感性高,对于提高鉴别诊断有效性具有积极意义.
作者：王吉杰；周仪 刊期： 2017年第10期
目的 探讨克霉唑阴道片治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法 选择我院在2014年6月—2015年6月收治的48例霉菌性阴道炎患者作为研究对象并将其随机分成观察组24例与对照组24例,观察组患者给予克霉唑阴道片治疗,对照组患者给予霉菌素栓剂治疗,分别对两组患者的临床疗效、不良反应及复发情况进行统计分析.结果 观察组患者的临床疗效明显高于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,观察组患者的复发率明显低于对照组患者,且复发后使用克霉唑阴道片进行治疗仍有疗效.结论 克霉唑阴道片在霉菌性阴道炎治疗中的临床疗效显著,安全性高且复发率低.
作者：朱莉 刊期： 2017年第10期
目的 讨论研究对耳鼻咽喉头颈外科进修医师采用CBL教学法的意义与效果.方法 选择在我院耳鼻咽喉头颈外科进修的进修医师50例,随机分为观察组与对照组.对照组25名进修医师进行传统教学;观察组25名进修医师采用CBL教学法进行教学.比较两组进修医师不同教学方法学习后理论与知识考核成绩及对相关专业知识学习的感兴趣程度等指标.结果 应用CBL教学法进行授课满意度各项指标满意程度较高显著优于常规教学法的对照组(P<0.05).结论 CBL教学法对耳鼻喉头颈外科进修医师进行培训能显著提高教学效果.
作者：罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨甲状腺结节的CT及MRI临床诊断价值.方法 选择2015年2月—2016年12月在本院行手术治疗的甲状腺结节50例患者作为研究对象.50例患者均经病理证实为甲状腺结节,术前行MRI、CT扫描检查,术后统计患者病理学报告分别与CT及MRI诊断结果进行比较,统计CT/MRI与病理诊断结果符合率.结果 良性病例CT与病理诊断结果符合率(94.74%)略高于MRI符合率(86.84%),差异不具有统计学意义P>0.05.恶性病例CT与病理诊断结果符合率(91.67%)高于MRI符合率(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).CT与病理诊断结果总符合率(94.00%)高于MRI总符合率(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT对于甲状腺结节的鉴别诊断准确性优于MRI,临床诊断价值更高,应作为首选影像学检查手段.
作者：刘建辉；邓静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超声检查在盆腔囊性肿块诊断中的应用价值.方法 从我院于2015年3月—2016年3月收治的盆腔囊性肿块患者中抽选104例作为研究对象.所有患者均行超声检查,回顾性分析患者的超声检查资料,将超声检查结果与手术病理结果进行对比.结果 手术病理结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病9例,葡萄胎18例,卵巢囊肿9例,卵巢囊性畸胎瘤13例,炎性包块26例.超声检查结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病6例,葡萄胎15例,卵巢囊肿7例,卵巢囊性畸胎瘤9例,炎性包块26例.超声检查的诊断准确率为88.46%.结论 超声检查对大部分的盆腔囊性肿块具有较高的诊断准确率.
作者：向琼 刊期： 2017年第10期
目的 探究心理护理干预对肺癌患者焦虑等负性情绪的影响.方法 将114例该病患者按随机数字法分为对照组和观察组,每组各57例,对照组患者进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行心理护理干预,干预结束后评估患者的负性情绪改善情况,并进行统计分析.结果 两组患者干预前的焦虑程度和抑郁程度均为轻度,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者的焦虑程度和抑郁程度显著改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预可明显缓解肺癌患者的焦虑和抑郁等负性情绪,有助于改善患者的治疗依从性,提高患者的免疫力.
作者：刘学英 刊期： 2017年第10期
目的 分析九灵通胶囊治疗类风湿性关节炎的临床治疗效果.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的73例类风湿性关节炎患者设为研究对象,根据随机数字表法将73例患者分成两组,取其中36例患者仅应用甲氨蝶呤治疗设为对照组,余下的37例患者在甲氨蝶呤治疗基础上增加九灵通胶囊治疗设为观察组,经过3个月治疗后,比较两组治疗效果和不良反应.结果 观察组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、视觉模拟评分(VAS)等指标均优于对照组;观察组C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)低于对照组(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 九灵通胶囊治疗类风湿性关节炎效果较好,可以改善患者各项指标,降低不良反应发生率.
作者：冷文飞 刊期： 2017年第10期
目的 观察下颌第三磨牙牙胚自体移入下颌第一磨牙的效果.方法 选取在我院使用移植术进行修复下颌第一磨牙缺失患者10例(10颗牙),使用微创方式将下颌第三磨牙牙胚拔出并植入缺失下颌第一磨牙的位置.结果 对患者治疗12个月的牙齿恢复情况进行复查,发现10颗移植牙均达到I级,即萌出正常,牙周无炎症,牙体无变色,无扣痛,牙髓活力测试正常,萌出牙齿检查未见明显松动.结论 自体牙移植是一种实用的治疗方式,它能有效修复牙列缺损,实现快速修复效果,是一种经济、有效的治疗手段.
作者：李冬连；陈艳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨双歧三联活菌联合三联疗法对治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取入我院就诊的诊断为Hp阳性的慢性胃炎患者共62例,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),对照组患者予以奥美拉唑+阿莫西林分散片+克拉霉素三联疗法治疗.观察组在对照组的基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊.两组治疗疗程均为14 d,停药4周后行14C呼气实验复查幽门螺杆菌,同时判断两组患者的临床症状.结果 观察组患者临床症状评分低于对照(P<0.05),观察组的根除率(90.6%),高于对照组(83.3%)(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌联合三联疗法能够显著改善患者的临床症状,提高了Hp的根除率.
作者：陈燕；王振宇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨初级创伤模式在ICU进修护士规范化培训中的应用及效果.方法 将2014年1月—2015年12月在我院参加进修培训的86例护士,随机分为观察组45例和对照组41例,对照组采用传统跟班方法进行培训;实验组借鉴初级创伤模式,依据进修护士学习需求,制订培训计划,根据计划执行规范化培训,包括入科教育、集中理论授课、操作技能示教、个性化培训等.结果 观察组进修护士理论及操作考核成绩得分、对带教的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 借鉴初级创伤模式,采用规范化培训,可以提高ICU进修护士的理论及操作成绩,提高进修护士对培训的满意度.
作者：钟博华；苏宝燕；王英；苏玉珑；李艳青 刊期： 2017年第10期
目的 分析静脉用药调配中心(PIVAS)的差错及预防措施.方法 对我院2015年7月—2016年8月发生的静脉用药调配中心差错事件进行汇总.结果 共发生差错事件50例,发生差错的类别包括审方差错、摆药差错、贴签差错、调配差错、停医嘱退药差错、成品输液发放差错等,主要集中于摆药差错与贴签差错,与其他差错类别发生率相比,差异有统计学意义,P<0.05;差错发现部门主要集中在PIVAS(内差),相比病区(外差)构成比明显较高,比较组间数据差异显著,P<0.05.结论 对PIVAS差错原因进行分析,并采取相应的防范措施有利于提高成品输液质量,促进临床合理用药,减少不必要的差错事件.
作者：田红 刊期： 2017年第10期
肿瘤放射治疗学是一门新兴的综合性学科.思维导图是一种科学高效、使知识可视化的思维和学习工具.因此,将思维导图应用于肿瘤放射治疗学的教学实践中,将尤为适用.本文针对肿瘤放射治疗学的学科特点,深入探讨将思维导图运用于肿瘤放射治疗学教与学中的意义及作用,有助于提高教学质量及学习效率,有助于培养具有扎实专业基础知识及良好临床思维能力的专科人才.
作者：董茜 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
