王涛；陈明
目的 探讨颅脑损伤术中发生急性脑膨出的原因及治疗对策.方法 选择在我院接受治疗的颅内损伤术时发生急性脑膨出的42例患者作为本次研究对象,对出现急性脑膨出的原因,以及经过处理治疗后,患者的恢复情况进行分析.结果 急性脑膨出出现的原因包括急性脑肿胀、迟发性颅内出血、晚期脑疝和长时间血肿压迫、以及创伤性休克和低血压等几个原因.结论 患者在颅脑损伤术中发生急性脑膨出主要是因为急性脑肿胀、迟发性颅内出血等原因,发生急性脑膨出后,患者病情紧急.需要及时采取应对措施,不然会危及患者的生命安全,对急性脑膨出的原因以及治疗对策进行研讨,有助于日后挽救患者的生命.
作者：刘金宝；张永伟 刊期： 2017年第10期
目的 研究中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法.方法 选取我院收治的100例慢性肾脏病患者,按照不同治疗方法将其分成常规组与观察组,各50例,常规组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用中频脉冲电辅助治疗,两组患者治疗期间均实施相应的护理干预,对比其临床疗效.结果 常规组的总有效率与患者满意度分别为82.0%、88.0%,观察组的总有效率与患者满意度分别为96.0%、100%,观察组均高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果显著,实施相应的护理干预可明显提升患者满意度.
作者：刁逗 刊期： 2017年第10期
近年来,随着患者对医疗技术及医学服务的要求不断增高,医患关系变得日益紧张,医疗纠纷越来越多,成为目前一个十分尖锐的问题,其主要原因是缺乏相互理解,从而导致双方信任崩塌.因此,提高临床医学生人文道德教育成为当前解决医患问题的重要途径,文章就此进行详细分析,以求对改善医疗关系起到促进作用.
作者：闫美斯；金晓明；刘通 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床护理管理中的风险管理措施及效果.方法 抽取2015年10月—2016年10月于我院接受护理管理的120例患者为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规性管理,观察组采用风险管理,对比两种护理方法的应用效果.结果 观察组的护理不良事件发生率及护理满意度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理管理中应用风险管理,效果较好.
作者：赵怡；冯晓东 刊期： 2017年第10期
目的 探究与分析两种不同心理测量表对抑郁症患者心理状态的评价情况.方法 选取我院收治的90例抑郁症患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予罗马Ⅲ心理社会警报问卷评估,观察组给予SDS抑郁自评量表评估,对比两种不同心理测量量表评价抑郁症患者心理状态的准确率.结果 观察组与对照组相比轻度抑郁检出准确率及中重度抑郁检出准确率相比较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SDS抑郁自评量表相比于罗马Ⅲ心理社会警报问卷评估抑郁症具有较高的准确率.
作者：林卫；刘珊 刊期： 2017年第10期
目的 探讨后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术的护理.方法选取我院后腹腔镜下肾部分切除的肾肿瘤患者96例,随机分为实验组和对照组,每组48例.对照组患者接受常规护理干预,实验组患者在对照组基础上增加实施综合护理干预.结果实验组手术时间、术中出血量均低于对照组;实验组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术采取综合护理干预,可缩短手术时间、降低术中出血量以及术后并发症发生率,提高患者生活质量.
作者：段秀华 刊期： 2017年第10期
目的 分析心血管疾病护理中存在的问题,探讨护理对策.方法 以我院96例心血管疾病患者为观察对象,按照入院时间顺序分成两组,对照组48例采取常规护理,分析护理中存在的问题,观察组48例根据存在问题采取针对性护理,比较两组的生活质量和满意度.结果 心血管疾病护理中存在的问题有操作失误、服务态度、健康教育不足、缺乏有效心理疏导,观察组护理后各项生命质量评分均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度为95.8%,对照组满意度79.2%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性护理措施有利于改善心血管病患者的生活质量,提高满意度.
作者：段明洁 刊期： 2017年第10期
目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检验技术在基层医院对肺结核的诊断价值.方法 选取2015年12月—2016年4月于我院呼吸内科住院疑诊为肺结核的124例患者为研究对象,收集纤维支气管镜灌洗液,进行抗酸染色及Xpert MTB/RIF检验.结果 124例疑诊肺结核的患者,46例确诊为肺结核,其中抗酸染色阳性8例,Xpert MTB/RIF阳性33例,另有5例Xpert MTB/RIF阳性患者,经临床排除肺结核诊断.纤支镜灌洗液抗酸染色及Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为17.4%、100%、100%、67.2%、69.4%;71.7%、93.6%、86.8%、84.9%、85.5%.两种检验方法受试工作曲线下面积(AUC)分别为0.574、0.798.结论 Xpert MTB/RIF检验技术辅助诊断肺结核的临床价值由优于涂片抗酸染色,在基层医院有较好的应用前景.
作者：舒畅；张明川 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基于问题导向为框架的规范化管道护理在食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术后康复中的应用.方法 选取兰州大学第二医院2014年2月—2016年6月胸腔镜食管癌切除术患者69例,按照随机数字表法分为对照组34例行常规护理干预,观察组35例于常规护理基础上予以基于问题导向为框架的规范化管道护理,比较两组应用效果.结果 观察组下床活动及出院时间、不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于问题导向为框架的规范化管道护理可促进胸腔镜食管癌切除术患者术后康复,不良事件发生率低.
作者：韩伟 刊期： 2017年第10期
目的 研究与分析人性化护理在口腔病房护理中的应用效果.方法 选取我院口腔病房2016年1—12月收治的88例患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各44例.参照组患者实施常规护理,实验组患实施人性化护理模式,对比两组患者护理后的疼痛程度、焦虑情绪、并发症以及患者满意度.结果 实验组患者护理后的VAS评分为(1.9±0.3)分,SAS评分为(37.2±2.8)分,并发症发生率为4.55%(2/44),患者满意度为97.73%(43/44);参照组患者护理后的VAS评分为(2.8±0.5)分,SAS评分为(43.2±3.0)分,并发症发生率为22.73%(10/44),患者满意度为84.09%(37/44),P<0.05,差异有统计学意义.结论 在口腔病房的护理中,为患者实施人性化护理服务效果显著,可将其作为口腔病房的首选护理模式.
作者：方昕；高小波 刊期： 2017年第10期
目的 通过对我院首届实习生临床技能竞赛结果及对其相关影响因素分析,总结带教及培训经验,以期达到提高医学实习生实践技能及技能操作水平.方法 我院医学临床实习基地24家、共组成25支代表队、每队4名组员参赛;采用单循环多站式的比赛方法,共设置内科、外科、妇产科、儿科、急诊、综合等6站,每站均由技能操作和理论答题两部分组成.结果 遵义医学院第一附属医院1、2队及贵州省人民医院分获前三名;不同实习基地间比较,差距明显,高等级实习医院技能成绩优于较低等级实习医院;同级医院间比较,教学医院实习技能培训效果更好.结论 高等级医院更重视医学实习生带教工作,带教能力更强,临床实习效果更好;教学医院带教老师经验更丰富,技能培训条件优于其他实习基地,学生临床实习积极性更高.
作者：张天喜；段海真；刘安平；张小军；胡权；杨辉军；喻安永 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超声检查在盆腔囊性肿块诊断中的应用价值.方法 从我院于2015年3月—2016年3月收治的盆腔囊性肿块患者中抽选104例作为研究对象.所有患者均行超声检查,回顾性分析患者的超声检查资料,将超声检查结果与手术病理结果进行对比.结果 手术病理结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病9例,葡萄胎18例,卵巢囊肿9例,卵巢囊性畸胎瘤13例,炎性包块26例.超声检查结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病6例,葡萄胎15例,卵巢囊肿7例,卵巢囊性畸胎瘤9例,炎性包块26例.超声检查的诊断准确率为88.46%.结论 超声检查对大部分的盆腔囊性肿块具有较高的诊断准确率.
作者：向琼 刊期： 2017年第10期
目的 分析中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 选取2015年12月—2016年12月收治的DN患者86例,随机分成两组,各43例,其中对照组采用常规西药治疗,观察组基于对照组加用中医滋肾固精凉血法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为88.4%,明显高于对照组的62.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医滋肾固精凉血法治疗DN患者临床疗效优良.
作者：李彬彬 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析重症监护室建立人工气道患者有效护理方法.方法 收集2013年6月—2014年6月在我院重症监护室建立人工气道患者60例,随机分为观察组(优质护理)30例,对照组(常规护理)30例.对两组患者的并发症及护理满意度进行观察对比.结果 优质护理的患者并发症明显少于常规护理,P<0.05,差异具有统计学意义.优质护理的患者满意度(93.33%),高于常规护理(60%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论 对重症监护室建立人工气道患者实施优质护理,可降低患者并发症率,提高患者满意度.
作者：李文峰 刊期： 2017年第10期
目的 评估不同麻醉方法如何影响老年全髋置换术术后认知障碍综合征.方法 筛选2014年5月—2015年5月本院救治的101例老年全髋置换术患者,以不同麻醉方法分组:实验组(51例,行腰硬联合麻醉),对照组(50例,行全身麻醉),对照术后两组认知障碍影响.结果 实验组各时点神经心理评分、认知功能障碍发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对全髋置换术患者救治时,行腰硬联合复合镇静麻醉,术后对认知障碍影响很小.
作者：曹亚利 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析不同剂量砷暴露对大鼠肾脏损伤的主要病理变化.方法 26只清洁级SD大鼠,以随机、开放方式分为对照组(蒸馏水)、低剂量组(25μg/L砷溶液)和高剂量组(150μg/L砷溶液).结果 予以三种处理方案后,低剂量组及高剂量组的UALB、UNAG、Uβ2-MG及尿素氮水平与对照组相较,显著升高,而高剂量组上升幅度大于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对大鼠肾脏的病理分析,表明不同剂量的砷暴露损害了肾脏,使得肾脏各结构发生异常,后影响肾功能.
作者：钱立全；刘涛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨肿瘤放疗患者经优质护理后的效果.方法选取我院2015年11月—2016年11月的肿瘤放疗患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对对照组给予常规护理,对观察组给予优质护理,观察比较观察组与对照组患者的焦虑情况、放疗依从性、护理满意度.结果观察组患者经优质护理后的焦虑情况、放疗依从性、护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将优质护理应用于肿瘤放疗患者,不但有利于缓解患者的焦虑情绪和提高患者放疗依从性,还有利于提高患者的护理满意度.
作者：左秀娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨医用弹力袜联合中医护理干预措施预防老年脑梗死患者急性期下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果.方法 选取我院内科59例老年脑梗死急性期入院治疗患者,其中32例接受常规护理者作为对照组,另外27例在对照组基础上应用医用弹力袜联合中药泡足和穴位按摩中医护理干预的作为观察组.干预时间持续两疗程,每疗程10 d,干预结束比较两组患者护理干预平均用时及DVT发生情况.结果 观察组患者日护理平均用时明显多于对照组,观察组患者无DVT形成,对照组患者DVT发生4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均住院治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 医用弹力袜联合中医护理干预,能有效预防老年脑梗死患者下肢深静脉血栓形成,尤其适用于急性期.
作者：张伟 刊期： 2017年第10期
目的 探究西药药剂头孢米诺钠临床应用方法、效果以及注意事项.方法 选择我院2017年1—2月使用头孢米诺钠药物的100例患者作为研究对象,并对药物学、药物相互作用、注意事项、用法用量进行分析,并提出相应的用药指导.结果 头孢米诺钠在临床应用中不会产生抗菌活性代谢物,通过肾脏来实现排泄,实际的尿液排泄率在12 h之内能突破90%,其主要应用在敏感细菌所诱发的患者感染治疗中,该种药和其他药物之间可能出现相互反应,药物用法分为静脉注射和滴注两种,本文所选择的100例患者使用该种药物治疗之后,产生显著的效果,治疗有效率为92%,患者不良反应发生概括为过敏、蛋白尿、恶心等;患者治疗前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用头孢米诺钠之前,首先需要对患者开展皮试,保证其用药之后不会出现过敏现象,给药之后则需要对其临床症状进行分析和观察,再做相应的急救休克准备.
作者：渠丽萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨采用跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 选取我科于2015年1月—2016年1月收治的粉碎性跟骨骨折患者68例,将68例患者随机分为两组,分别为实验组与对照组,每组34例患者,其中对照组采用传统手术方法进行固定治疗,实验组采用跟骨内固定法进行治疗,观察对比两组患者的住院时间、并发症发生率以及治疗优良率.结果 手术治疗前,两组患者在各个方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗后,观察发现,实验组患者的住院时间短于对照组,治疗优良率也高于对照组,而对照组患者的并发症发生率高于实验组.结论 经对比发现,跟骨内固定法对于粉碎性跟骨骨折的治疗起着积极的作用,能够减短住院时间,减低并发症发生率,增强治疗效果.
作者：梁永庆 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
