张天喜；段海真；刘安平；张小军；胡权；杨辉军；喻安永
目的 探讨双歧三联活菌联合三联疗法对治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取入我院就诊的诊断为Hp阳性的慢性胃炎患者共62例,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),对照组患者予以奥美拉唑+阿莫西林分散片+克拉霉素三联疗法治疗.观察组在对照组的基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊.两组治疗疗程均为14 d,停药4周后行14C呼气实验复查幽门螺杆菌,同时判断两组患者的临床症状.结果 观察组患者临床症状评分低于对照(P<0.05),观察组的根除率(90.6%),高于对照组(83.3%)(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌联合三联疗法能够显著改善患者的临床症状,提高了Hp的根除率.
作者：陈燕；王振宇 刊期： 2017年第10期
目的 分析雷火灸治疗小儿慢性咳嗽的临床应用效果.方法 选择我院2014年3月—2016年3月收治的102例慢性咳嗽患儿,分为常规组与实验组,分别采取西医与中医治疗方案.结果 实验组与常规组患儿的治疗总有效率分别为96.08%与78.43%,P<0.05;实验组临床临床与体征缓解时间短于常规组,P<0.05.结论 对慢性咳嗽患儿采取中医雷火灸进行治疗的疗效显著.
作者：韩雪 刊期： 2017年第10期
目的 对克拉霉素联合甲硝唑及叶酸应用于萎缩性胃炎患者中的临床效果进行分析研究.方法 选取122例2015年4月—2017年1月接受治疗的萎缩性胃炎患者,并1:1随机分为参照组(给予阿莫西林、甲硝唑及叶酸联合治疗)和实验组(给予克拉霉素联合甲硝唑及叶酸治疗)各61例,对两种不同方案的效果进行对照研究.结果 就治疗总有效率而言,实验组患者高于参照组(93.44%vs.72.13%);就不良反应发生率而言,实验组患者低于参照组(8.20%vs.29.51%),P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 克拉霉素联合甲硝唑及叶酸应用于萎缩性胃炎患者中的临床效果十分理想.
作者：罗海燕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超声检查在盆腔囊性肿块诊断中的应用价值.方法 从我院于2015年3月—2016年3月收治的盆腔囊性肿块患者中抽选104例作为研究对象.所有患者均行超声检查,回顾性分析患者的超声检查资料,将超声检查结果与手术病理结果进行对比.结果 手术病理结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病9例,葡萄胎18例,卵巢囊肿9例,卵巢囊性畸胎瘤13例,炎性包块26例.超声检查结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病6例,葡萄胎15例,卵巢囊肿7例,卵巢囊性畸胎瘤9例,炎性包块26例.超声检查的诊断准确率为88.46%.结论 超声检查对大部分的盆腔囊性肿块具有较高的诊断准确率.
作者：向琼 刊期： 2017年第10期
目的 分析比较股骨颈骨折经全髋关节置换与骨折内固定术治疗的效果.方法 随机选择2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者76例参与研究,随机平均分成2组,置换组利用全髋关节置换治疗,内固定组选择骨折内固定术治疗,比较两组效果.结果 全髋关节置换的髋关节功能优于骨折内固定术,术后卧床时间为(18.30±2.05)d,优于内固定组(48.37±5.62)d.结论 股骨颈骨折应用全髋关节置换治疗的远期效果要明显优于骨折内固定术,能够缩短术后卧床时间.
作者：刘金亮；辛永京 刊期： 2017年第10期
目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染性慢性胃炎治疗中两种用药方案的应用价值.方法 选取2015年4月—2016年7月收治的Hp感染性慢性胃炎患者89例为研究对象,经随机数字表法分为A组45例,B组44例.A组患者采用克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑方案治疗,B组患者采用甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑治疗,观察治疗情况.结果A组Hp根除率为71.11%,同B组90.91%比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为28.89%,同B组27.27%比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组用药成本同A组比较,差异有统计学医药(P<0.05).结论 甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑方案治疗Hp染性慢性胃炎效果更为确切,成本更低,且安全性高,具有更高合理性.
作者：张代炎 刊期： 2017年第10期
目的 对骨质疏松合并2型糖尿病老年男性患者血清Sclerostin水平及临床意义进行研究.方法 选择82例老年男性骨质疏松患者,对照组未合并2型糖尿病,实验组合并2型糖尿病,对比分析两组患者的血清骨硬化蛋白(Sclerostin)水平,血糖以及患者骨密度情况.结果实验组血清骨硬化蛋白、空腹血糖以及糖化血红蛋白值均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对血清骨硬化蛋白水平等进行检测,可有效根据血清骨硬化蛋白水平的变化,对患者进行预防和治疗.
作者：聂明明；周晓佳 刊期： 2017年第10期
目的 观察分析消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变的疗效.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的HR-HPV感染宫颈病变患者90例,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组,对照组患者给予干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗.对比两组的治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的HR-HPV转阴时间、停止用药时间均早于对照组(P<0.05).结论 采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变,可以缩短患者的HR-HPV转阴时间以及治疗周期,提高临床治疗有效率.
作者：冯桂玲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨甲状腺结节的CT及MRI临床诊断价值.方法 选择2015年2月—2016年12月在本院行手术治疗的甲状腺结节50例患者作为研究对象.50例患者均经病理证实为甲状腺结节,术前行MRI、CT扫描检查,术后统计患者病理学报告分别与CT及MRI诊断结果进行比较,统计CT/MRI与病理诊断结果符合率.结果 良性病例CT与病理诊断结果符合率(94.74%)略高于MRI符合率(86.84%),差异不具有统计学意义P>0.05.恶性病例CT与病理诊断结果符合率(91.67%)高于MRI符合率(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).CT与病理诊断结果总符合率(94.00%)高于MRI总符合率(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT对于甲状腺结节的鉴别诊断准确性优于MRI,临床诊断价值更高,应作为首选影像学检查手段.
作者：刘建辉；邓静 刊期： 2017年第10期
目的 分析阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果.方法 选取2015年2月—2017年2月来我院就医的高热惊厥患儿90例,作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予普通护理、阶段性护理干预,探究2组患儿平均惊厥次数、平均退热时间、平均住院时间的差异性.结果 本文研究中,观察组患儿的平均惊厥次数(1.22±0.21)次、平均退热时间(4.05±1.22)min、平均住院时间(4.55±2.69)d,与对照组患儿平均惊厥次数(3.69±0.69)次、平均退热时间(6.99±1.25)min、平均住院时间(6.98±2.33)d相比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用较为显著.
作者：王桂清 刊期： 2017年第10期
目的 探究西药药剂头孢米诺钠临床应用方法、效果以及注意事项.方法 选择我院2017年1—2月使用头孢米诺钠药物的100例患者作为研究对象,并对药物学、药物相互作用、注意事项、用法用量进行分析,并提出相应的用药指导.结果 头孢米诺钠在临床应用中不会产生抗菌活性代谢物,通过肾脏来实现排泄,实际的尿液排泄率在12 h之内能突破90%,其主要应用在敏感细菌所诱发的患者感染治疗中,该种药和其他药物之间可能出现相互反应,药物用法分为静脉注射和滴注两种,本文所选择的100例患者使用该种药物治疗之后,产生显著的效果,治疗有效率为92%,患者不良反应发生概括为过敏、蛋白尿、恶心等;患者治疗前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 使用头孢米诺钠之前,首先需要对患者开展皮试,保证其用药之后不会出现过敏现象,给药之后则需要对其临床症状进行分析和观察,再做相应的急救休克准备.
作者：渠丽萍 刊期： 2017年第10期
随着科学技术水平的进步以及互联网的普及,计算机网络技术也逐渐被应用于教育领域,网络教学平台由于其便捷性、高效性、丰富性等优点成为流行的教学方式.本文以重庆医科大学的网络教学平台为例,分析了网络教学对医学生学习能力培养的作用,并且对网络平台作用的发挥给予了一些建议.
作者：王永明；谭虹；蒋乐媛；刘恩梅；华子瑜 刊期： 2017年第10期
目的 讨论研究对耳鼻咽喉头颈外科进修医师采用CBL教学法的意义与效果.方法 选择在我院耳鼻咽喉头颈外科进修的进修医师50例,随机分为观察组与对照组.对照组25名进修医师进行传统教学;观察组25名进修医师采用CBL教学法进行教学.比较两组进修医师不同教学方法学习后理论与知识考核成绩及对相关专业知识学习的感兴趣程度等指标.结果 应用CBL教学法进行授课满意度各项指标满意程度较高显著优于常规教学法的对照组(P<0.05).结论 CBL教学法对耳鼻喉头颈外科进修医师进行培训能显著提高教学效果.
作者：罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇 刊期： 2017年第10期
目的 分析心血管疾病护理中存在的问题,探讨护理对策.方法 以我院96例心血管疾病患者为观察对象,按照入院时间顺序分成两组,对照组48例采取常规护理,分析护理中存在的问题,观察组48例根据存在问题采取针对性护理,比较两组的生活质量和满意度.结果 心血管疾病护理中存在的问题有操作失误、服务态度、健康教育不足、缺乏有效心理疏导,观察组护理后各项生命质量评分均高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组满意度为95.8%,对照组满意度79.2%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取针对性护理措施有利于改善心血管病患者的生活质量,提高满意度.
作者：段明洁 刊期： 2017年第10期
目的 观察分析超声诊断52例早期宫外孕患者的临床疗效.方法 选取在我院治疗的早期宫外孕患者52例作为观察对象,选取时间均为2014年11月—2016年11月.所有患者均接受超声检查,将超声检查结果与病理检查结果进行对比分析.结果经过超声检查后,共检出47例早期宫外孕患者,检出率为90.38%,相较于病理检查结果,差异无统计学意义.超声表现中,附件区存在包块检出率为57.69%、盆腹腔存在积液检出率为76.93%、子宫体积增加检出率为50.00%、子宫内存在假孕囊检出率为13.46%.结论 在早期宫外孕的临床诊断中,超声可提高诊断的准确性.
作者：周瑞涛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用效果.方法 以北京大学人民医院18名外科学专业长学制学生为研究对象,应用临床技能循环培训体系进行全程培养,追踪并分析5年中重要节点的外科临床技能考试成绩.结果 医学生的外科技能考核成绩处于持续上升趋势(F=33.1,P=0.000),并在模拟训练阶段明显提高;终模拟环境与临床环境下的技能考核成绩具有强相关性(r=0.662,P=0.003).结论 临床技能循环培训体系可以有效提升医学生的临床能力.
作者：刘婧；姜冠潮；张斯琴；朱凤雪；程琳；刘淼；曾莉；岳思峰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的临床效果.方法 选取84例妊娠合并甲状腺功能减退患者进行研究,随机将患者分为两组,分别行旋甲状腺素片(观察组42例)与常规治疗(对照组42例),对比两组效果.结果 观察组患者阴道自然分娩率(69.0%),高于对照组(38.1%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者妊娠期高血压、妊娠期肝内胆汁淤积及妊娠期糖代谢异常等发生率均低于对照组(P<0.05);观察组新生儿畸形、新生儿窒息、极低体质量儿及胎死宫中发生率均低于对照组(P<0.05).结论 采用左旋甲状腺素片对妊娠合并甲状腺功能减退患者进行治疗效果显著,有利于改善妊娠结局.
作者：刘巍；刘馨 刊期： 2017年第10期
目的 探讨肿瘤放疗患者经优质护理后的效果.方法选取我院2015年11月—2016年11月的肿瘤放疗患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对对照组给予常规护理,对观察组给予优质护理,观察比较观察组与对照组患者的焦虑情况、放疗依从性、护理满意度.结果观察组患者经优质护理后的焦虑情况、放疗依从性、护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将优质护理应用于肿瘤放疗患者,不但有利于缓解患者的焦虑情绪和提高患者放疗依从性,还有利于提高患者的护理满意度.
作者：左秀娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨丙型病毒性肝炎的临床治疗方法.方法 选取2015年4月—2016年3月我院收治的丙型肝炎患者27例,对其临床治疗方法进行总结及分析.结果 经过我院积极的临床治疗后,27例丙型病毒性肝炎患者中显效15例,占55.56%,有效11例,占40.74%,无效1例,占3.70%.结论 经过临床治疗发现,抗病毒治疗对丙型肝炎患者的治疗具有十分重要的作用,患者预后效果较好.
作者：魏巍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基于问题导向为框架的规范化管道护理在食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术后康复中的应用.方法 选取兰州大学第二医院2014年2月—2016年6月胸腔镜食管癌切除术患者69例,按照随机数字表法分为对照组34例行常规护理干预,观察组35例于常规护理基础上予以基于问题导向为框架的规范化管道护理,比较两组应用效果.结果 观察组下床活动及出院时间、不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于问题导向为框架的规范化管道护理可促进胸腔镜食管癌切除术患者术后康复,不良事件发生率低.
作者：韩伟 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
