刘婧；姜冠潮；张斯琴；朱凤雪；程琳；刘淼；曾莉；岳思峰
目的 探究奥曲肽、生长抑素治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效.方法 选取2015年2月—2017年2月在我院接受治疗的52例肝硬化上消化道出血患者,知情同意后随机分为研究组和参照组,两组各26例,参照组采用奥曲肽治疗,研究组采用生长抑素治疗,比较两种药物的临床疗效.结果 研究组的总有效率与参照组相比,差异无统计学意义,P>0.05,但研究组患者不良反应发生率与参照组相比显著降低,差异有统计学意义,P<0.05.结论 两种药物均可治疗肝硬化上消化道出血,但生长抑素止血速度更快,不良反应更少,止血效果要优于奥曲肽.
作者：韩坤 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超声检查在盆腔囊性肿块诊断中的应用价值.方法 从我院于2015年3月—2016年3月收治的盆腔囊性肿块患者中抽选104例作为研究对象.所有患者均行超声检查,回顾性分析患者的超声检查资料,将超声检查结果与手术病理结果进行对比.结果 手术病理结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病9例,葡萄胎18例,卵巢囊肿9例,卵巢囊性畸胎瘤13例,炎性包块26例.超声检查结果:子宫肌瘤29例,子宫腺肌病6例,葡萄胎15例,卵巢囊肿7例,卵巢囊性畸胎瘤9例,炎性包块26例.超声检查的诊断准确率为88.46%.结论 超声检查对大部分的盆腔囊性肿块具有较高的诊断准确率.
作者：向琼 刊期： 2017年第10期
目的 研究儿科呼吸系统反复感染的临床治疗方法.方法 选取我院儿科在2014年5月—2015年5月治疗的呼吸系统反复感染的84例患儿,按照随机分配原则将所有患者分为对照组和研究组,各42例,其中对照组患儿采用常规治疗,研究组患儿在常规治疗的基础上联合匹多莫德治疗,观察和比较两组患儿的治疗效果.结果 对照组患儿的治疗总有效率以及发生再感染病程和再感染次数分别为80.95%、(7.96±1.25)d、(4.58±1.20)次,研究组患儿的治疗总有效率以及发生再感染病程和再感染次数分别为97.62%、(2.56±0.99)d、(1.59±0.47)次,由此可以看出,研究组患儿的治疗有效率高于对照组,且发生再感染病程和再感染次数都少于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上联合匹多莫德治疗儿科呼吸系统反复感染,其临床治疗效果比较好.
作者：陈晓静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的效果.方法 随机将收治的36例梗阻性脑积水患者分为两组,每组18例.对照组给予传统脑室腹腔分流术,观察组给予神经内镜第三脑室底造瘘术.比较两组临床疗效.结果 观察组总有效率、并发症发生率等指标均优于对照组(P<0.05).结论 神经内镜第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水效果理想.
作者：荣向辉 刊期： 2017年第10期
目的 分析九灵通胶囊治疗类风湿性关节炎的临床治疗效果.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的73例类风湿性关节炎患者设为研究对象,根据随机数字表法将73例患者分成两组,取其中36例患者仅应用甲氨蝶呤治疗设为对照组,余下的37例患者在甲氨蝶呤治疗基础上增加九灵通胶囊治疗设为观察组,经过3个月治疗后,比较两组治疗效果和不良反应.结果 观察组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、视觉模拟评分(VAS)等指标均优于对照组;观察组C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)低于对照组(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 九灵通胶囊治疗类风湿性关节炎效果较好,可以改善患者各项指标,降低不良反应发生率.
作者：冷文飞 刊期： 2017年第10期
目的 比较七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉应用于小儿疝气手术麻醉中的临床有效性.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的48例疝气手术患儿为研究对象,分为两组,给予对照组患儿异丙酚静脉麻醉,给予观察组患儿七氟醚吸入麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组患儿切皮时与切口缝合时的DBP、SPB与HR优于对照组;对照组患儿的苏醒时间为(24.56±3.56)min,观察组的苏醒时间为(12.12±1.28)min,观察组患儿的苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组严重躁动患儿所占比重为4.17%,低于对照组的37.50%,轻度躁动患儿所占比重为71.43%,高于对照组的29.17%,无躁动患儿所占比重为83.33%,高于对照组的37.50%(P<0.05).结论 七氟醚吸入麻醉应用于小儿疝气手术麻醉中的临床有效性显著.
作者：高飞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨重症监护病房(ICU)医院内感染及护理质控管理方法.方法 将2015年12月—2016年12月本院ICU的75例患者作研究对象,按掷硬币法分组.对照组35例,给予常规护理.研究组40例,给予护理质控管理.护理后组间对比医院内感染发生率及护理满意率.结果 研究组医院内感染发生率较低,护理满意率高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 ICU实施护理质控管理,可有效减少院感,提高护理质量,患者较满意.
作者：陈红琴；周俊 刊期： 2017年第10期
近年来医疗改革不断进行,研究生教育与住院医师规范化培训进行并轨,而现如今医学教育出现重科研轻临床的倾向,而导致医学生临床技能操作能力差,故临床技能思维与操作是研究生在住院医师规范化培训中的重要探索.
作者：吐尔洪·吐尔逊；李晓鹏；王毅；于湘友 刊期： 2017年第10期
目的 研究西药药剂头孢米诺钠的临床应用.方法 选取2015年12月—2016年12月40例下呼吸道感染患者与40例泌尿系感染患者,所有患者在经过皮试之后采用头孢米诺钠治疗,观察患者的治疗效果和临床体征参数.结果所有患者在经过治疗后发现,下呼吸道感染患者中基本痊愈的有28例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为95%.泌尿系统感染患者中基本痊愈的有27例,显效7例,有效3例,无效3例,总有效率为92.5%.下呼吸道感染患者中发生尿蛋白的1例,血小板减少患者1例,白细胞减少患者1例,泌尿系统感染患者中尿蛋白有1例,过敏患者有1例,血小板减少患者有1例.结论 西药药剂头孢米诺钠在多个科室有广泛应用,且具有较好的临床效果,可以根据患者具体情况设计更为合适的给药方案,在给药过程中应当做好不良反应监测工作.
作者：李连霞 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析不同剂量砷暴露对大鼠肾脏损伤的主要病理变化.方法 26只清洁级SD大鼠,以随机、开放方式分为对照组(蒸馏水)、低剂量组(25μg/L砷溶液)和高剂量组(150μg/L砷溶液).结果 予以三种处理方案后,低剂量组及高剂量组的UALB、UNAG、Uβ2-MG及尿素氮水平与对照组相较,显著升高,而高剂量组上升幅度大于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对大鼠肾脏的病理分析,表明不同剂量的砷暴露损害了肾脏,使得肾脏各结构发生异常,后影响肾功能.
作者：钱立全；刘涛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨双歧三联活菌联合三联疗法对治疗慢性胃炎的临床疗效.方法 选取入我院就诊的诊断为Hp阳性的慢性胃炎患者共62例,随机分为观察组(32例)和对照组(30例),对照组患者予以奥美拉唑+阿莫西林分散片+克拉霉素三联疗法治疗.观察组在对照组的基础上予以双歧杆菌三联活菌胶囊.两组治疗疗程均为14 d,停药4周后行14C呼气实验复查幽门螺杆菌,同时判断两组患者的临床症状.结果 观察组患者临床症状评分低于对照(P<0.05),观察组的根除率(90.6%),高于对照组(83.3%)(P<0.05).结论 双歧杆菌三联活菌联合三联疗法能够显著改善患者的临床症状,提高了Hp的根除率.
作者：陈燕；王振宇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨孕妇人巨细胞病毒感染(HCMV)中酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法、化学发光法的检测效果.方法 368例孕妇均实施ELISA、胶体金法、化学发光法,检测HCMV的IgM、IgG抗体水平.结果 ELISA、胶体金法、化学发光法检测IgG阳性率为90.2%、46.2%、92.9%;三种方法检测IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 化学发光法对孕妇人巨细胞病毒感染IgM、IgG抗体水平阳性检出率高.
作者：赵岩峰；张景艳；张永旭 刊期： 2017年第10期
目的 分析静脉用药调配中心(PIVAS)的差错及预防措施.方法 对我院2015年7月—2016年8月发生的静脉用药调配中心差错事件进行汇总.结果 共发生差错事件50例,发生差错的类别包括审方差错、摆药差错、贴签差错、调配差错、停医嘱退药差错、成品输液发放差错等,主要集中于摆药差错与贴签差错,与其他差错类别发生率相比,差异有统计学意义,P<0.05;差错发现部门主要集中在PIVAS(内差),相比病区(外差)构成比明显较高,比较组间数据差异显著,P<0.05.结论 对PIVAS差错原因进行分析,并采取相应的防范措施有利于提高成品输液质量,促进临床合理用药,减少不必要的差错事件.
作者：田红 刊期： 2017年第10期
目的 探讨甲状腺结节的CT及MRI临床诊断价值.方法 选择2015年2月—2016年12月在本院行手术治疗的甲状腺结节50例患者作为研究对象.50例患者均经病理证实为甲状腺结节,术前行MRI、CT扫描检查,术后统计患者病理学报告分别与CT及MRI诊断结果进行比较,统计CT/MRI与病理诊断结果符合率.结果 良性病例CT与病理诊断结果符合率(94.74%)略高于MRI符合率(86.84%),差异不具有统计学意义P>0.05.恶性病例CT与病理诊断结果符合率(91.67%)高于MRI符合率(75.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).CT与病理诊断结果总符合率(94.00%)高于MRI总符合率(84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CT对于甲状腺结节的鉴别诊断准确性优于MRI,临床诊断价值更高,应作为首选影像学检查手段.
作者：刘建辉；邓静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨丙型病毒性肝炎的临床治疗方法.方法 选取2015年4月—2016年3月我院收治的丙型肝炎患者27例,对其临床治疗方法进行总结及分析.结果 经过我院积极的临床治疗后,27例丙型病毒性肝炎患者中显效15例,占55.56%,有效11例,占40.74%,无效1例,占3.70%.结论 经过临床治疗发现,抗病毒治疗对丙型肝炎患者的治疗具有十分重要的作用,患者预后效果较好.
作者：魏巍 刊期： 2017年第10期
目的 通过对我院首届实习生临床技能竞赛结果及对其相关影响因素分析,总结带教及培训经验,以期达到提高医学实习生实践技能及技能操作水平.方法 我院医学临床实习基地24家、共组成25支代表队、每队4名组员参赛;采用单循环多站式的比赛方法,共设置内科、外科、妇产科、儿科、急诊、综合等6站,每站均由技能操作和理论答题两部分组成.结果 遵义医学院第一附属医院1、2队及贵州省人民医院分获前三名;不同实习基地间比较,差距明显,高等级实习医院技能成绩优于较低等级实习医院;同级医院间比较,教学医院实习技能培训效果更好.结论 高等级医院更重视医学实习生带教工作,带教能力更强,临床实习效果更好;教学医院带教老师经验更丰富,技能培训条件优于其他实习基地,学生临床实习积极性更高.
作者：张天喜；段海真；刘安平；张小军；胡权；杨辉军；喻安永 刊期： 2017年第10期
目的 观察小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的疗效.方法 选取在我院治疗的足月妊娠孕妇60例作为本次研究对象,选取时间均为2015年2月—2016年10月.取得孕妇同意后,使用数字表法将其简单分为2组,30例患者为一组.其中一组足月妊娠孕妇使用催产素治疗(催产素组),另一组足月妊娠孕妇采用小剂量米索前列醇进行治疗(米索前列醇组).将两组孕妇用药前后的宫颈成熟度(Bishop)评分、孕妇分娩情况、新生儿情况进行对比.结果 用药后,米索前列醇组足月妊娠孕妇的Bishop评分为(7.86±1.02)分,较用药前以及催产素组更佳,P<0.05;两组孕妇的引产时间、总产程时间、产后1 h出血量均存在较大差异,米索前列醇组均优于催产素组(P<0.05);且两组新生儿的的出生体质量、Apgar评分对比,差异无统计学意义,P>0.05.结论 小剂量米索前列醇用于足月妊娠促宫颈成熟的效果更为可观,对母婴结局的安全性较高.
作者：高宁淳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨英语教学查房在新生儿学临床教学中的应用.方法选取中国医科大学附属盛京医院93~95期七年制儿科学专业学生共48名,开展全英文新生儿学临床教学查房.教学查房前后通过试卷形式考察学生专业知识和专业英语水平,并于实习结束后进行调查反馈,评价教学效果.结果新生儿学临床英语教学查房后,学生专业知识和专业英语成绩比查房前有明显提高(P<0.05);新生儿专业英语教学查房能增强学生的学习兴趣,提高对专业英语的听说水平,临床教学效果良好.结论英语教学查房在培养学生学习兴趣同时,还能提高其临床技能和专业英语水平,值得在临床教学中推广应用.
作者：由凯；郭启勇；薛辛东 刊期： 2017年第10期
目的 分析探讨骨科大术后护理干预对下肢深静脉血栓形成预防的临床效果.方法 选我院骨科2014年1月—2016年1月收治的大手术患者140例为本文研究对象,实验组对照组各70例,对照组给予常规性护理干预,实验组在对照组的基础上给予综合性护理干预,分析两组患者下肢深静脉血栓形成的情况以及血液流变情况.结果 对比两组患者下肢深静脉血栓形成情况,对照组的血栓形成率为21.2%,实验组为3.75%,对比有统计学意义,P<0.05.分析两组患者的血液流变情况,实验组各项指标都要优于对照组,数据对比有统计学意义,P<0.05;分析两组患者的满意度可知对照组为78.8%,干预组为96.3%,数据对比有统计学意义,P<0.05.结论 骨科大术后采用综合性护理可有效预防下肢深静脉血栓的形成,改善血液流变学情况.
作者：赵萍；徐瑞英 刊期： 2017年第10期
目的 观察与探究胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果.方法 选取2013年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予枸橼酸铋钾四联疗法治疗,观察组患者给予胃铋镁四联疗法治疗,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组患者(90.00%)相对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的不良反应总发生率(3.33%)与对照组患者(20.00%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的效果较好.
作者：王建勇 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
