王永明；谭虹；蒋乐媛；刘恩梅；华子瑜
目的 观察西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者钙磷代谢及生活质量的影响.方法 选取我院维持性血液透析SHPT患者106例,采用随机数表法分组,各53例.对照组予以西那卡塞治疗,观察组在对照组基础上予以骨化三醇治疗.对比治疗后两组钙磷代谢情况及生活质量.结果 治疗后观察组血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)低于对照组,血钙、钙磷乘积(Ca×P)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生理功能、健康状况、躯体疼痛评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析SHPT,可调节钙磷代谢,改善患者生活质量.
作者：姜平 刊期： 2017年第10期
目的 分析中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 选取2015年12月—2016年12月收治的DN患者86例,随机分成两组,各43例,其中对照组采用常规西药治疗,观察组基于对照组加用中医滋肾固精凉血法治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率为88.4%,明显高于对照组的62.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医滋肾固精凉血法治疗DN患者临床疗效优良.
作者：李彬彬 刊期： 2017年第10期
目的 探讨医用弹力袜联合中医护理干预措施预防老年脑梗死患者急性期下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床效果.方法 选取我院内科59例老年脑梗死急性期入院治疗患者,其中32例接受常规护理者作为对照组,另外27例在对照组基础上应用医用弹力袜联合中药泡足和穴位按摩中医护理干预的作为观察组.干预时间持续两疗程,每疗程10 d,干预结束比较两组患者护理干预平均用时及DVT发生情况.结果 观察组患者日护理平均用时明显多于对照组,观察组患者无DVT形成,对照组患者DVT发生4例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均住院治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 医用弹力袜联合中医护理干预,能有效预防老年脑梗死患者下肢深静脉血栓形成,尤其适用于急性期.
作者：张伟 刊期： 2017年第10期
目的 研究中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果及护理方法.方法 选取我院收治的100例慢性肾脏病患者,按照不同治疗方法将其分成常规组与观察组,各50例,常规组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上应用中频脉冲电辅助治疗,两组患者治疗期间均实施相应的护理干预,对比其临床疗效.结果 常规组的总有效率与患者满意度分别为82.0%、88.0%,观察组的总有效率与患者满意度分别为96.0%、100%,观察组均高于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 中频脉冲电辅助治疗慢性肾脏病的效果显著,实施相应的护理干预可明显提升患者满意度.
作者：刁逗 刊期： 2017年第10期
目的 对比阑尾切除术中使用常规开腹手术与腹腔镜手术的护理方法差异对比.方法 回顾性分析我院2013年6月—2015年12月收治的阑尾炎切除患者108例作为研究对象,根据患者自愿的形式分为常规开腹手术组及腹腔镜手术组,各54例,对比两组患者术后的治疗效果及护理方法的差异.结果 常规组与腹腔镜组两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者的平均住院时间及肛门平均排气时间比较,常规组长于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的并发症发生率及止痛药使用率对比,常规组高于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 阑尾炎切除术中采用腹腔镜手术在实际操作过程中比常规开腹手术中创口小、出血少,肛门排气的平均时间及住院平均时间都要少,且在术后护理中比开腹手术有更低的感染率.
作者：李霞 刊期： 2017年第10期
目的 研究与分析人性化护理在口腔病房护理中的应用效果.方法 选取我院口腔病房2016年1—12月收治的88例患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各44例.参照组患者实施常规护理,实验组患实施人性化护理模式,对比两组患者护理后的疼痛程度、焦虑情绪、并发症以及患者满意度.结果 实验组患者护理后的VAS评分为(1.9±0.3)分,SAS评分为(37.2±2.8)分,并发症发生率为4.55%(2/44),患者满意度为97.73%(43/44);参照组患者护理后的VAS评分为(2.8±0.5)分,SAS评分为(43.2±3.0)分,并发症发生率为22.73%(10/44),患者满意度为84.09%(37/44),P<0.05,差异有统计学意义.结论 在口腔病房的护理中,为患者实施人性化护理服务效果显著,可将其作为口腔病房的首选护理模式.
作者：方昕；高小波 刊期： 2017年第10期
目的 观察心理干预在肝硬化患者护理中的效果.方法 选择我院治疗的84例肝硬化患者.对照组采取常规护理干预,干预组在常规护理的基础上采取心理干预.结果 干预组患者的住院时间短于对照组患者,治疗有效率以及护理满意度均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对肝硬化患者采用心理护理有助于患者的快速恢复.
作者：郭志慧；阚荣 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析不同剂量砷暴露对大鼠肾脏损伤的主要病理变化.方法 26只清洁级SD大鼠,以随机、开放方式分为对照组(蒸馏水)、低剂量组(25μg/L砷溶液)和高剂量组(150μg/L砷溶液).结果 予以三种处理方案后,低剂量组及高剂量组的UALB、UNAG、Uβ2-MG及尿素氮水平与对照组相较,显著升高,而高剂量组上升幅度大于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对大鼠肾脏的病理分析,表明不同剂量的砷暴露损害了肾脏,使得肾脏各结构发生异常,后影响肾功能.
作者：钱立全；刘涛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨肿瘤放疗患者经优质护理后的效果.方法选取我院2015年11月—2016年11月的肿瘤放疗患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对对照组给予常规护理,对观察组给予优质护理,观察比较观察组与对照组患者的焦虑情况、放疗依从性、护理满意度.结果观察组患者经优质护理后的焦虑情况、放疗依从性、护理满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将优质护理应用于肿瘤放疗患者,不但有利于缓解患者的焦虑情绪和提高患者放疗依从性,还有利于提高患者的护理满意度.
作者：左秀娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨采用跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 选取我科于2015年1月—2016年1月收治的粉碎性跟骨骨折患者68例,将68例患者随机分为两组,分别为实验组与对照组,每组34例患者,其中对照组采用传统手术方法进行固定治疗,实验组采用跟骨内固定法进行治疗,观察对比两组患者的住院时间、并发症发生率以及治疗优良率.结果 手术治疗前,两组患者在各个方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗后,观察发现,实验组患者的住院时间短于对照组,治疗优良率也高于对照组,而对照组患者的并发症发生率高于实验组.结论 经对比发现,跟骨内固定法对于粉碎性跟骨骨折的治疗起着积极的作用,能够减短住院时间,减低并发症发生率,增强治疗效果.
作者：梁永庆 刊期： 2017年第10期
目的 探析腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 选取120例在我院进行治疗的子宫肌瘤患者,采用随机掷骰子方式,分为传统组和试验组各60例,试验组给予微创腹腔镜剔除术治疗,传统组则给予开腹手术治疗,观察治疗后的临床疗效.结果 试验组患者的下床活动时间、胃肠蠕动时间及肛门排气时间均较传统组短(P<0.05),且术后并发症情况也较传统组少,P<0.05.结论 应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果优于传统开腹手术.
作者：史玉玲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨孕妇人巨细胞病毒感染(HCMV)中酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法、化学发光法的检测效果.方法 368例孕妇均实施ELISA、胶体金法、化学发光法,检测HCMV的IgM、IgG抗体水平.结果 ELISA、胶体金法、化学发光法检测IgG阳性率为90.2%、46.2%、92.9%;三种方法检测IgM阳性率差异有统计学意义(P<0.05).结论 化学发光法对孕妇人巨细胞病毒感染IgM、IgG抗体水平阳性检出率高.
作者：赵岩峰；张景艳；张永旭 刊期： 2017年第10期
目的 比较数字化带教方式和传统带教方式对麻醉临床见习带教效果的影响.方法 选取2017年1—3月来我院临床麻醉见习麻醉本科生共32名本科生,随机等分为传统见习组(T组)和数字化见习组(D组),评价方式为客观试题测试和主观调查问卷评测.结果 除普外和泌外麻醉见习和神外麻醉见习两组考试成绩无差异外,其他见习内容均为D组考试成绩比T组高(P<0.05).关于见习满意度、知识点掌握度及操作要点掌握度的问卷调查,显示D组均有所改善(P<0.05).结论 数字化带教方式在试题测试方面和调查问卷评测方面较传统带教方式更有优势.
作者：林函；南海函 刊期： 2017年第10期
目的 探讨丙型病毒性肝炎的临床治疗方法.方法 选取2015年4月—2016年3月我院收治的丙型肝炎患者27例,对其临床治疗方法进行总结及分析.结果 经过我院积极的临床治疗后,27例丙型病毒性肝炎患者中显效15例,占55.56%,有效11例,占40.74%,无效1例,占3.70%.结论 经过临床治疗发现,抗病毒治疗对丙型肝炎患者的治疗具有十分重要的作用,患者预后效果较好.
作者：魏巍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染性慢性胃炎治疗中两种用药方案的应用价值.方法 选取2015年4月—2016年7月收治的Hp感染性慢性胃炎患者89例为研究对象,经随机数字表法分为A组45例,B组44例.A组患者采用克拉霉素+阿莫西林+奥美拉唑方案治疗,B组患者采用甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑治疗,观察治疗情况.结果A组Hp根除率为71.11%,同B组90.91%比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应发生率为28.89%,同B组27.27%比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组用药成本同A组比较,差异有统计学医药(P<0.05).结论 甲硝唑+阿莫西林+雷贝拉唑方案治疗Hp染性慢性胃炎效果更为确切,成本更低,且安全性高,具有更高合理性.
作者：张代炎 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分阶段目标实习在神经外科规范化培训带教中的应用.方法 选取2015年12月—2016年12月我院神经外科接受的140例培训带教学生,采用随机数字表法分为实验组(n=70)和对照组(n=70).对照组学生采用常规神经外科规范化培训带教,实验组学生采用在规范化培训带教基础上添加应用分阶段目标实习模式.分析比较两组学生的专业知识掌握情况和对带教的满意度、学习积极性.结果 实验组学生的基础理论成绩、专业理论成绩、实践操作成绩、综合考评成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生的带教的满意度、学习积极性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科规范化培训带教基础上,应用分阶段目标实习模式能显著提高教学质量,增强学生的知识掌握,提高其学习积极性.
作者：刘建刚；黄煜伦；祁加俊 刊期： 2017年第10期
目的 通过对我院首届实习生临床技能竞赛结果及对其相关影响因素分析,总结带教及培训经验,以期达到提高医学实习生实践技能及技能操作水平.方法 我院医学临床实习基地24家、共组成25支代表队、每队4名组员参赛;采用单循环多站式的比赛方法,共设置内科、外科、妇产科、儿科、急诊、综合等6站,每站均由技能操作和理论答题两部分组成.结果 遵义医学院第一附属医院1、2队及贵州省人民医院分获前三名;不同实习基地间比较,差距明显,高等级实习医院技能成绩优于较低等级实习医院;同级医院间比较,教学医院实习技能培训效果更好.结论 高等级医院更重视医学实习生带教工作,带教能力更强,临床实习效果更好;教学医院带教老师经验更丰富,技能培训条件优于其他实习基地,学生临床实习积极性更高.
作者：张天喜；段海真；刘安平；张小军；胡权；杨辉军；喻安永 刊期： 2017年第10期
目的 分析血液透析治疗急性肾衰竭的临床治疗效果.方法 选择我院于2015年6月—2016年6月收治的40例急性肾衰竭患者,将其随机分为观察组和对照组,每组20例,观察组患者行血液透析治疗,对照组行非血液透析治疗,治疗后观察两组患者的疗效.结果 观察组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 急性肾衰竭患者早期治疗时开展血液透析能够十分有效的改善肾功能,缩短住院时间,降低并发症发生率.
作者：王维竹 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用效果.方法 以北京大学人民医院18名外科学专业长学制学生为研究对象,应用临床技能循环培训体系进行全程培养,追踪并分析5年中重要节点的外科临床技能考试成绩.结果 医学生的外科技能考核成绩处于持续上升趋势(F=33.1,P=0.000),并在模拟训练阶段明显提高;终模拟环境与临床环境下的技能考核成绩具有强相关性(r=0.662,P=0.003).结论 临床技能循环培训体系可以有效提升医学生的临床能力.
作者：刘婧；姜冠潮；张斯琴；朱凤雪；程琳；刘淼；曾莉；岳思峰 刊期： 2017年第10期
目的 分析不同部位脑血管机械取栓治疗并发症的发生是否存在差异性,从而进行经验总结,指导临床治疗.方法 选取包头市中心医院神经内科收治的行Solitaire AB支架机械取栓治疗的115例急性缺血性脑卒中患者,按照患者的取栓部位,分成MCA、ICA、VA、BA,VA-BA,ICA-MCA,前循环和后循环,对比各部位脑血管取栓并发症的发生.结果 115例机械取栓患者中,发生并发症41例(35.65%).不同部位脑血管并发症发生率分别为:MCA 44.44%(24/54),ICA 31.82%(7/22),BA 22.73%(5/22),CCA 50%(1/2),VA-BA串联33.33%(2/6),ICA-MCA串联40%(2/5),前循环40.96%(34/83),后循环21.88%(7/32),不同部位脑血管机械取栓并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论前循环机械取栓并发症的发生率较高,但前后循环取栓并发症的发生无明显差异性.
作者：李骥；刘国荣；潘晓华 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
