史玉玲
目的 研究腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用效果.方法 将消毒供应室2015年1月—2016年1月实施的护理管理作为对照组,观察组为2016年2月—2017年2月,加强护理管理.对比加强护理管理前后的清洗消毒灭菌合格率、包装合格率.结果 观察组的上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 加强消毒供应室腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理效果优越.
作者：陈宁宁 刊期： 2017年第10期
目的 探究保守治疗方式对异位妊娠患者再生育的影响.方法 选取2015年1月—2016年1月我院保守治疗的90例异位妊娠患者,按治疗方式不同分为2组,对照组采用保守治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗情况以及妊娠情况.结果 观察组再次宫内妊娠26例,占52.0%;对照组再次宫内妊娠12例,占30.0%(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗效果更好.
作者：吴春盈；王金风 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基于问题导向为框架的规范化管道护理在食管癌患者行胸腔镜食管癌切除术后康复中的应用.方法 选取兰州大学第二医院2014年2月—2016年6月胸腔镜食管癌切除术患者69例,按照随机数字表法分为对照组34例行常规护理干预,观察组35例于常规护理基础上予以基于问题导向为框架的规范化管道护理,比较两组应用效果.结果 观察组下床活动及出院时间、不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于问题导向为框架的规范化管道护理可促进胸腔镜食管癌切除术患者术后康复,不良事件发生率低.
作者：韩伟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨急性心肌梗死(AMD)患者心肌损伤标志物及尿激酶静脉溶栓治疗前后凝血五项监测指标的动态变化及临床应用价值.方法 收治我院急性心肌梗死溶栓治疗成功患者10例,分别在溶栓前、溶栓后每2小时测一次心梗三项、心肌酶谱、凝血五项观察其变化.结果 患者肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶溶栓后在不同时间段升高并达到高峰;急性心肌梗死患者CK和CK-MB升高较早,幅度较大,LDH、HBD、AST血清中升高较慢;溶栓成功者APTT、PT、TT时间延长,FIB与溶栓后1 h迅速下降,D-D二聚体溶栓后0.5 h升高,1 h达高峰,1.5 h恢复到溶栓前水平.溶栓成功后逐渐恢复正常.结论 急性心肌梗死实验室诊断指标呈动态规律性变化;溶栓治疗影响机体凝血系统、抗凝系统、纤溶系统,动态观察实验室监测指标,发现结果呈规律性变化.
作者：王兰兰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨超敏C反应蛋白预测经皮冠状动脉介入治疗预后的应用价值.方法 抽取我院2015年4月—2016年8月收治的行经皮冠状动脉介入术治疗的不稳定型心绞痛患者68例为研究对象,术前对所有患者进行超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测,将30例hs-CRP正常者作为甲组,38例hs-CRP升高者作为乙组,术后随访半年,观察两组远期疗效.结果 甲组糖尿病率30%(9例)及高血压率20%(6例),均比乙组糖尿病率55.26%(21例)及高血压率50%(19例)低(P<0.05);甲组TC、TG、LDL-C、hs-CRP值均低于乙组(P<0.05),两组HDL-C对比,差异无统计学意义(P>0.05);甲组术后心血管事件发生率10.00%,低于乙组31.58%(P<0.05).结论 超敏C反应蛋白水平升高会增加经皮冠状动脉介入术后心血管事件发生风险,加强超敏C反应蛋白检测有助于预后预测.
作者：李明超 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月—2017年1月56例急性肾功能衰竭患者的临床资料,并将其随机平均分为对照组和研究组各28例,对照组患者仅采用血液透析治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用血液灌流治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后肾功能改善情况.结果 治疗后研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组患者SCr、BUN水平下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析与血液灌流联合应用能有效改善急性肾功能衰竭患者的肾功能,临床疗效显著.
作者：杨培花 刊期： 2017年第10期
目的 研究预见性护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果.方法选取近年在我院接受治疗的80例冠心病心绞痛患者,按照入院先后顺序分为两个组,研究组与参照组,各40例.对研究组患者施以预见性护理模式,对参照组患者施以常规护理,将两组患者的心绞痛康复有效率及心肌梗死发生率进行比较.结果研究组患者的心绞痛康复总有效率为97.50%(39/40),高于参照组的82.50%(33/40);研究组患者中未出现心肌梗死,参照组患者的心肌梗死发生率为12.50%(5/40),P<0.05,差异有统计学意义.结论为冠心病心绞痛患者实施预见性护理模式,可使临床护理工作更加具有前瞻性与针对性.
作者：宫玉梅 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分阶段目标实习在神经外科规范化培训带教中的应用.方法 选取2015年12月—2016年12月我院神经外科接受的140例培训带教学生,采用随机数字表法分为实验组(n=70)和对照组(n=70).对照组学生采用常规神经外科规范化培训带教,实验组学生采用在规范化培训带教基础上添加应用分阶段目标实习模式.分析比较两组学生的专业知识掌握情况和对带教的满意度、学习积极性.结果 实验组学生的基础理论成绩、专业理论成绩、实践操作成绩、综合考评成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组学生的带教的满意度、学习积极性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科规范化培训带教基础上,应用分阶段目标实习模式能显著提高教学质量,增强学生的知识掌握,提高其学习积极性.
作者：刘建刚；黄煜伦；祁加俊 刊期： 2017年第10期
目的 探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)检验技术在基层医院对肺结核的诊断价值.方法 选取2015年12月—2016年4月于我院呼吸内科住院疑诊为肺结核的124例患者为研究对象,收集纤维支气管镜灌洗液,进行抗酸染色及Xpert MTB/RIF检验.结果 124例疑诊肺结核的患者,46例确诊为肺结核,其中抗酸染色阳性8例,Xpert MTB/RIF阳性33例,另有5例Xpert MTB/RIF阳性患者,经临床排除肺结核诊断.纤支镜灌洗液抗酸染色及Xpert MTB/RIF检测诊断肺结核的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为17.4%、100%、100%、67.2%、69.4%;71.7%、93.6%、86.8%、84.9%、85.5%.两种检验方法受试工作曲线下面积(AUC)分别为0.574、0.798.结论 Xpert MTB/RIF检验技术辅助诊断肺结核的临床价值由优于涂片抗酸染色,在基层医院有较好的应用前景.
作者：舒畅；张明川 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床护理管理中的风险管理措施及效果.方法 抽取2015年10月—2016年10月于我院接受护理管理的120例患者为研究对象,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各60例.对照组采用常规性管理,观察组采用风险管理,对比两种护理方法的应用效果.结果 观察组的护理不良事件发生率及护理满意度均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在临床护理管理中应用风险管理,效果较好.
作者：赵怡；冯晓东 刊期： 2017年第10期
病理住院医师培训是从医学生向临床病理诊断医师过渡的必经阶段,通过培训要使病理住院医师掌握常规的病理专业技能.掌握大体标本的描述和正确取材是成为一名合格的病理诊断医师的第一步,文章就病理住院医师大体标本取材的培训进行探讨.
作者：陈倩；谷永红 刊期： 2017年第10期
目的 观察分析超声诊断52例早期宫外孕患者的临床疗效.方法 选取在我院治疗的早期宫外孕患者52例作为观察对象,选取时间均为2014年11月—2016年11月.所有患者均接受超声检查,将超声检查结果与病理检查结果进行对比分析.结果经过超声检查后,共检出47例早期宫外孕患者,检出率为90.38%,相较于病理检查结果,差异无统计学意义.超声表现中,附件区存在包块检出率为57.69%、盆腹腔存在积液检出率为76.93%、子宫体积增加检出率为50.00%、子宫内存在假孕囊检出率为13.46%.结论 在早期宫外孕的临床诊断中,超声可提高诊断的准确性.
作者：周瑞涛 刊期： 2017年第10期
目的 探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)应用糖皮质激素与支气管舒张剂联合吸入治疗的应用价值.方法 抽取2016年3月—2017年3月在我院就诊的60例COPD患者进行临床研究,随机将患者分为两组,实验组与对照组各30例,对照组患者接受复方异丙托溴胺进行雾化治疗,实验组患者在此基础上联合布地奈德进行雾化吸入治疗,观察比对两组患者的临床治疗效果.结果 经治疗后,实验组患者的临床症状各项评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD治疗中,使用糖皮质激素联合支气管舒张剂进行雾化治疗可有效改善患者临床症状.
作者：杨明娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨后腹腔镜下肾肿瘤患者行肾部分切除术的护理.方法选取我院后腹腔镜下肾部分切除的肾肿瘤患者96例,随机分为实验组和对照组,每组48例.对照组患者接受常规护理干预,实验组患者在对照组基础上增加实施综合护理干预.结果实验组手术时间、术中出血量均低于对照组;实验组患者并发症发生率低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论肾肿瘤患者行后腹腔镜下肾部分切除术采取综合护理干预,可缩短手术时间、降低术中出血量以及术后并发症发生率,提高患者生活质量.
作者：段秀华 刊期： 2017年第10期
目的 调查及分析影响儿童用药安全的因素,以便指导安全性用药.方法 选取2013年2月—2016年3月于我院就诊的450例患儿,并对其进行跟踪调查研究,分析导致药品不良反应的因素.结果 450例患儿中年龄<6岁者307例,有11例出现药品不良反应,不良率为2.4%(11/450);其中未按医嘱服药5例,医师用药失误3例,药品质量所致4例.结论 应加强儿童用药管理,应严格按照医嘱定时按量服药;另外药师要注重检查药品质量,审核医师用药的合理性,尽量规避儿童用药的不利因素.
作者：史利芝 刊期： 2017年第10期
目的 分析比较股骨颈骨折经全髋关节置换与骨折内固定术治疗的效果.方法 随机选择2015年9月—2016年9月在本院接受治疗的股骨颈骨折患者76例参与研究,随机平均分成2组,置换组利用全髋关节置换治疗,内固定组选择骨折内固定术治疗,比较两组效果.结果 全髋关节置换的髋关节功能优于骨折内固定术,术后卧床时间为(18.30±2.05)d,优于内固定组(48.37±5.62)d.结论 股骨颈骨折应用全髋关节置换治疗的远期效果要明显优于骨折内固定术,能够缩短术后卧床时间.
作者：刘金亮；辛永京 刊期： 2017年第10期
目的 分析不同部位脑血管机械取栓治疗并发症的发生是否存在差异性,从而进行经验总结,指导临床治疗.方法 选取包头市中心医院神经内科收治的行Solitaire AB支架机械取栓治疗的115例急性缺血性脑卒中患者,按照患者的取栓部位,分成MCA、ICA、VA、BA,VA-BA,ICA-MCA,前循环和后循环,对比各部位脑血管取栓并发症的发生.结果 115例机械取栓患者中,发生并发症41例(35.65%).不同部位脑血管并发症发生率分别为:MCA 44.44%(24/54),ICA 31.82%(7/22),BA 22.73%(5/22),CCA 50%(1/2),VA-BA串联33.33%(2/6),ICA-MCA串联40%(2/5),前循环40.96%(34/83),后循环21.88%(7/32),不同部位脑血管机械取栓并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论前循环机械取栓并发症的发生率较高,但前后循环取栓并发症的发生无明显差异性.
作者：李骥；刘国荣；潘晓华 刊期： 2017年第10期
目的 讨论研究对耳鼻咽喉头颈外科进修医师采用CBL教学法的意义与效果.方法 选择在我院耳鼻咽喉头颈外科进修的进修医师50例,随机分为观察组与对照组.对照组25名进修医师进行传统教学;观察组25名进修医师采用CBL教学法进行教学.比较两组进修医师不同教学方法学习后理论与知识考核成绩及对相关专业知识学习的感兴趣程度等指标.结果 应用CBL教学法进行授课满意度各项指标满意程度较高显著优于常规教学法的对照组(P<0.05).结论 CBL教学法对耳鼻喉头颈外科进修医师进行培训能显著提高教学效果.
作者：罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇 刊期： 2017年第10期
目的 研究与分析人性化护理在口腔病房护理中的应用效果.方法 选取我院口腔病房2016年1—12月收治的88例患者,按照随机数字表法分为两个组别,实验组与参照组各44例.参照组患者实施常规护理,实验组患实施人性化护理模式,对比两组患者护理后的疼痛程度、焦虑情绪、并发症以及患者满意度.结果 实验组患者护理后的VAS评分为(1.9±0.3)分,SAS评分为(37.2±2.8)分,并发症发生率为4.55%(2/44),患者满意度为97.73%(43/44);参照组患者护理后的VAS评分为(2.8±0.5)分,SAS评分为(43.2±3.0)分,并发症发生率为22.73%(10/44),患者满意度为84.09%(37/44),P<0.05,差异有统计学意义.结论 在口腔病房的护理中,为患者实施人性化护理服务效果显著,可将其作为口腔病房的首选护理模式.
作者：方昕；高小波 刊期： 2017年第10期
目的 探讨初级创伤模式在ICU进修护士规范化培训中的应用及效果.方法 将2014年1月—2015年12月在我院参加进修培训的86例护士,随机分为观察组45例和对照组41例,对照组采用传统跟班方法进行培训;实验组借鉴初级创伤模式,依据进修护士学习需求,制订培训计划,根据计划执行规范化培训,包括入科教育、集中理论授课、操作技能示教、个性化培训等.结果 观察组进修护士理论及操作考核成绩得分、对带教的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 借鉴初级创伤模式,采用规范化培训,可以提高ICU进修护士的理论及操作成绩,提高进修护士对培训的满意度.
作者：钟博华；苏宝燕；王英；苏玉珑；李艳青 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
