王维竹
目的 观察益心舒通胶囊治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭患者临床疗效和对血清脂肪因子的影响.方法 选取气虚血瘀型慢性心力衰竭患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组给予常规西药治疗;治疗组在常规西药治疗基础上加用益心舒通胶囊每次4粒,每日3次.两组均治疗4周.比较两组治疗前后总有效率、中医症候积分、血清CTRP3、CTRP6、CTRP9水平.结果 治疗后两组总有效率分别为94.29%、68.57%,两组总有效率比较,P<0.01;治疗组在改善气短、心悸、疲乏、肢肿症状改善优于对照组,P<0.05;治疗组患者血清脂联素水平与对照组比较明显降低,P<0.05;血清CTRP3、CTRP6、CTRP9水平与对照组比较明显升高,P<0.05.结论 益心舒通胶囊可以显著改善慢性心力衰竭患者临床症状,益心舒通胶囊可以通过降低血清脂联素,提高保护性CTRP3、CTRP6、CTRP9血清水平来改善心肌纤维化.
作者：李倜；李姣；卢天蛟 刊期： 2017年第10期
目的 比较七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉应用于小儿疝气手术麻醉中的临床有效性.方法 选取我院2015年1月—2016年2月收治的48例疝气手术患儿为研究对象,分为两组,给予对照组患儿异丙酚静脉麻醉,给予观察组患儿七氟醚吸入麻醉,对比两组麻醉效果.结果 观察组患儿切皮时与切口缝合时的DBP、SPB与HR优于对照组;对照组患儿的苏醒时间为(24.56±3.56)min,观察组的苏醒时间为(12.12±1.28)min,观察组患儿的苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组严重躁动患儿所占比重为4.17%,低于对照组的37.50%,轻度躁动患儿所占比重为71.43%,高于对照组的29.17%,无躁动患儿所占比重为83.33%,高于对照组的37.50%(P<0.05).结论 七氟醚吸入麻醉应用于小儿疝气手术麻醉中的临床有效性显著.
作者：高飞 刊期： 2017年第10期
目的 观察益胃玉液汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)气阴两虚证的临床效果.方法 选取2015年6月—2016年9月我院收治的气阴两虚证CAG患者114例,随机将其分为研究组和对照组,对照组给予患者常规西药治疗,研究组给予常规西药联合自拟益胃玉液汤口服治疗,2组均以30 d为1疗程,临床治疗3个疗程观察临床效果.结果 对照组和研究组临床治疗有效率分别为77.19%和92.98%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组中医证候积分改善且优于对照组(P<0.05).结论 自拟益胃玉液汤治疗气阴两虚证慢性萎缩性胃炎能够明显改善患者症状,有效提高临床治疗疗效.
作者：王春文 刊期： 2017年第10期
目的 观察与探究综合康复护理在老年冠心病患者中的护理价值.方法 选取2013年11月—2016年11月于本院就诊及治疗的60例老年冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予常规护理加综合康复护理,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者护理后的症状评分、体力活动评分、情绪控制评分、社会限制评分等各生活质量评分与对照组患者相对比,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的护理满意度(96.67%)与对照组患者(70.00%)相对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年冠心病患者中的临床护理中实施综合康复护理的效果较好.
作者：王淑红 刊期： 2017年第10期
目的 探究在临床上使用吡拉西坦氯化钠注射液对于脑出血的治疗效果.方法 随机选择我院2016年1—12月前来就诊的脑出血患者169例分为实验组和对照组进行分析,实验组采取静脉快速输注20 g吡拉西坦,每次输液量100 ml,对照组采取静脉快速输注20%甘露醇,每次125 ml,如此持续1周时间.后观察患者治疗之前以及治疗1周后,两周后神经功能缺损评分的变化情况.结果 吡拉西坦的氯化钠注射液可以减缓由于脑出血引发的颅内压升高,在治疗前后的颅内压差异具有统计学意义(P<0.05);降压幅度实验组和对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).在治疗期间,实验组患者使用吡拉西坦的氯化钠注射液风险更低,神经功能缺损评分更低(P<0.05).结论 在治疗脑出血过程中,吡拉西坦可以起到很好的降低颅内压作用,对于神经缺损评分也有显著的改善.
作者：孙其涛 刊期： 2017年第10期
目的 针对儿科护士离职现状,分析原因,创建新的绩效考核体系,提高护士工作积极主动性和满意度,稳定儿科护理队伍.方法 分析离职原因后,从工作量、工作质量、满意度、工作能力、出勤等方面入手,制定并实施新的绩效考核方案.结果 护理质量提高,患者、医生和护士对护士满意度提高,护士请假换班次数减少,无一护士离职.结论 通过绩效考核方案的实施,护士满意度提高,护理质量提高,护理队伍稳定,护理质量和患儿安全得到了保证.
作者：金花成；王梅；叶茂庭；疏洋 刊期： 2017年第10期
目的 探讨阴道分娩顺产接生时,不同会阴保护方式的临床应用效果.方法 选取106例在我院阴道分娩顺产的产妇作为研究对象.随机分组:对照组53例,采用传统会阴保护法,观察组53例,采用拇指并用托肛保护法.比较两组产妇的会阴保护结果.结果 观察组产妇的会阴损伤率明显低于对照组,会阴完整率、产妇满意度明显高于对照组,结果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论拇指并用托肛保护法在阴道分娩顺产产妇中的应用能够显著降低会阴损伤率.
作者：贾荣聪 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用效果.方法 以北京大学人民医院18名外科学专业长学制学生为研究对象,应用临床技能循环培训体系进行全程培养,追踪并分析5年中重要节点的外科临床技能考试成绩.结果 医学生的外科技能考核成绩处于持续上升趋势(F=33.1,P=0.000),并在模拟训练阶段明显提高;终模拟环境与临床环境下的技能考核成绩具有强相关性(r=0.662,P=0.003).结论 临床技能循环培训体系可以有效提升医学生的临床能力.
作者：刘婧；姜冠潮；张斯琴；朱凤雪；程琳；刘淼；曾莉；岳思峰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨丙型病毒性肝炎的临床治疗方法.方法 选取2015年4月—2016年3月我院收治的丙型肝炎患者27例,对其临床治疗方法进行总结及分析.结果 经过我院积极的临床治疗后,27例丙型病毒性肝炎患者中显效15例,占55.56%,有效11例,占40.74%,无效1例,占3.70%.结论 经过临床治疗发现,抗病毒治疗对丙型肝炎患者的治疗具有十分重要的作用,患者预后效果较好.
作者：魏巍 刊期： 2017年第10期
目的 探究与分析LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效.方法 选取收治的90例胫骨平台骨折患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规解剖钢板固定治疗,观察组给予LISS钢板微创治疗,对比两组临床效果.结果 观察组与对照组相比并发症发生率低、膝关节活动自由度低、优良率高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LISS钢板微创治疗胫骨平台骨折的临床疗效显著,术后并发症发生率更低.
作者：王善明；陈健；王元俊；胡春鹏；石守为 刊期： 2017年第10期
目的 探讨英语教学查房在新生儿学临床教学中的应用.方法选取中国医科大学附属盛京医院93~95期七年制儿科学专业学生共48名,开展全英文新生儿学临床教学查房.教学查房前后通过试卷形式考察学生专业知识和专业英语水平,并于实习结束后进行调查反馈,评价教学效果.结果新生儿学临床英语教学查房后,学生专业知识和专业英语成绩比查房前有明显提高(P<0.05);新生儿专业英语教学查房能增强学生的学习兴趣,提高对专业英语的听说水平,临床教学效果良好.结论英语教学查房在培养学生学习兴趣同时,还能提高其临床技能和专业英语水平,值得在临床教学中推广应用.
作者：由凯；郭启勇；薛辛东 刊期： 2017年第10期
目的 探讨采用跟骨内固定法治疗粉碎性跟骨骨折的临床效果.方法 选取我科于2015年1月—2016年1月收治的粉碎性跟骨骨折患者68例,将68例患者随机分为两组,分别为实验组与对照组,每组34例患者,其中对照组采用传统手术方法进行固定治疗,实验组采用跟骨内固定法进行治疗,观察对比两组患者的住院时间、并发症发生率以及治疗优良率.结果 手术治疗前,两组患者在各个方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).经过治疗后,观察发现,实验组患者的住院时间短于对照组,治疗优良率也高于对照组,而对照组患者的并发症发生率高于实验组.结论 经对比发现,跟骨内固定法对于粉碎性跟骨骨折的治疗起着积极的作用,能够减短住院时间,减低并发症发生率,增强治疗效果.
作者：梁永庆 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分期综合护理在手指屈肌腱损伤中的应用效果.方法选取我院86例手指屈肌腱损伤患者为研究对象,随机将其分成两组,每组43例,对照组采取常规护理,观察组采取分期综合性护理,比较两组手部功能和满意度.结果观察组护理后患指功能优良率95.3%,对照组护理后患指功能优良率76.7%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组患指并发症率13.9%,对照组患指并发症率48.8%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05,观察组满意度93%,对照组满意度74.4%,组间比较,差异有统计学意义,P<0.05.结论分期综合性护理利于手指屈肌腱损伤手指功能的恢复,减少并发症,提高满意度.
作者：白丽 刊期： 2017年第10期
随着科学技术水平的进步以及互联网的普及,计算机网络技术也逐渐被应用于教育领域,网络教学平台由于其便捷性、高效性、丰富性等优点成为流行的教学方式.本文以重庆医科大学的网络教学平台为例,分析了网络教学对医学生学习能力培养的作用,并且对网络平台作用的发挥给予了一些建议.
作者：王永明；谭虹；蒋乐媛；刘恩梅；华子瑜 刊期： 2017年第10期
目的 对早期乳腺癌患者应用保乳手术和根治性手术的效果以及对并发症及生活质量的影响进行比较.方法 选取于2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者142例,并随机分为参照组和实验组,各71例,对根治性手术和保乳手术的不同应用效果进行对照研究.结果 就并发症发生率而言,实验组患者低于参照组(7.04%vs.26.76%);就生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况、附加关注五项FACT-B评分而言,实验组患者均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳手术应用于早期乳腺癌患者中的效果明显优于根治性手术,在降低并发症发生率、提高生存质量等方面均具有显著优势.
作者：吉守军 刊期： 2017年第10期
目的 分析阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果.方法 选取2015年2月—2017年2月来我院就医的高热惊厥患儿90例,作为本次研究的对象,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为2组,分别给予普通护理、阶段性护理干预,探究2组患儿平均惊厥次数、平均退热时间、平均住院时间的差异性.结果 本文研究中,观察组患儿的平均惊厥次数(1.22±0.21)次、平均退热时间(4.05±1.22)min、平均住院时间(4.55±2.69)d,与对照组患儿平均惊厥次数(3.69±0.69)次、平均退热时间(6.99±1.25)min、平均住院时间(6.98±2.33)d相比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的应用较为显著.
作者：王桂清 刊期： 2017年第10期
目的 对比阑尾切除术中使用常规开腹手术与腹腔镜手术的护理方法差异对比.方法 回顾性分析我院2013年6月—2015年12月收治的阑尾炎切除患者108例作为研究对象,根据患者自愿的形式分为常规开腹手术组及腹腔镜手术组,各54例,对比两组患者术后的治疗效果及护理方法的差异.结果 常规组与腹腔镜组两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义,P>0.05;两组患者的平均住院时间及肛门平均排气时间比较,常规组长于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者的并发症发生率及止痛药使用率对比,常规组高于腹腔镜组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 阑尾炎切除术中采用腹腔镜手术在实际操作过程中比常规开腹手术中创口小、出血少,肛门排气的平均时间及住院平均时间都要少,且在术后护理中比开腹手术有更低的感染率.
作者：李霞 刊期： 2017年第10期
目的 讨论研究对耳鼻咽喉头颈外科进修医师采用CBL教学法的意义与效果.方法 选择在我院耳鼻咽喉头颈外科进修的进修医师50例,随机分为观察组与对照组.对照组25名进修医师进行传统教学;观察组25名进修医师采用CBL教学法进行教学.比较两组进修医师不同教学方法学习后理论与知识考核成绩及对相关专业知识学习的感兴趣程度等指标.结果 应用CBL教学法进行授课满意度各项指标满意程度较高显著优于常规教学法的对照组(P<0.05).结论 CBL教学法对耳鼻喉头颈外科进修医师进行培训能显著提高教学效果.
作者：罗花南；马思敬；刘海琴；高滢；王正辉；杨慧；任晓勇 刊期： 2017年第10期
目的 探索高频振荡通气治疗新生儿气漏综合征疗效.方法 选取38例新生儿气漏综合征患儿为实验对象,将其抽签化分组,两组各有19例,对照组和观察组分别采用常频通气治疗和高频振荡通气治疗.结果 分析研究结果,可发现观察组患者住院时间(10.85±5.48)d、气胸吸收时间(54.96±12.45)h、呼吸机治疗时间(3.15±0.47)d,优于对照组(P<0.05).结论 高频振荡通气新生儿气漏综合征效果显著.
作者：高萌 刊期： 2017年第10期
目的 探讨胸腔镜下肺叶切除术和肺段切除术治疗肺癌的临床疗效和对肺功能的影响.方法 以2013年1月—2016年12月我院收治的67例肺癌患者为研究对象,回顾性分析患者临床资料,观察手术疗效及治疗前后患者肺功能变化.结果 全部患者均顺利完成手术,成功率100%,术后并发症发生率7.46%.治疗后,患者FEV1(86.8±9.3)%、FVC(83.1±12.7)%,两项指标均低于治疗前(P<0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术和肺段切除术治疗肺癌具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,但会对患者肺功能产生一定影响.
作者：曹旭光 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
