高萌
目的 探讨临床技能循环培训体系在外科学技能培训中的应用效果.方法 以北京大学人民医院18名外科学专业长学制学生为研究对象,应用临床技能循环培训体系进行全程培养,追踪并分析5年中重要节点的外科临床技能考试成绩.结果 医学生的外科技能考核成绩处于持续上升趋势(F=33.1,P=0.000),并在模拟训练阶段明显提高;终模拟环境与临床环境下的技能考核成绩具有强相关性(r=0.662,P=0.003).结论 临床技能循环培训体系可以有效提升医学生的临床能力.
作者：刘婧；姜冠潮；张斯琴；朱凤雪；程琳；刘淼；曾莉；岳思峰 刊期： 2017年第10期
目的 观察心理干预在肝硬化患者护理中的效果.方法 选择我院治疗的84例肝硬化患者.对照组采取常规护理干预,干预组在常规护理的基础上采取心理干预.结果 干预组患者的住院时间短于对照组患者,治疗有效率以及护理满意度均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对肝硬化患者采用心理护理有助于患者的快速恢复.
作者：郭志慧；阚荣 刊期： 2017年第10期
目的 探索高频振荡通气治疗新生儿气漏综合征疗效.方法 选取38例新生儿气漏综合征患儿为实验对象,将其抽签化分组,两组各有19例,对照组和观察组分别采用常频通气治疗和高频振荡通气治疗.结果 分析研究结果,可发现观察组患者住院时间(10.85±5.48)d、气胸吸收时间(54.96±12.45)h、呼吸机治疗时间(3.15±0.47)d,优于对照组(P<0.05).结论 高频振荡通气新生儿气漏综合征效果显著.
作者：高萌 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析不同剂量砷暴露对大鼠肾脏损伤的主要病理变化.方法 26只清洁级SD大鼠,以随机、开放方式分为对照组(蒸馏水)、低剂量组(25μg/L砷溶液)和高剂量组(150μg/L砷溶液).结果 予以三种处理方案后,低剂量组及高剂量组的UALB、UNAG、Uβ2-MG及尿素氮水平与对照组相较,显著升高,而高剂量组上升幅度大于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过对大鼠肾脏的病理分析,表明不同剂量的砷暴露损害了肾脏,使得肾脏各结构发生异常,后影响肾功能.
作者：钱立全；刘涛 刊期： 2017年第10期
目的 研究腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理的应用效果.方法 将消毒供应室2015年1月—2016年1月实施的护理管理作为对照组,观察组为2016年2月—2017年2月,加强护理管理.对比加强护理管理前后的清洗消毒灭菌合格率、包装合格率.结果 观察组的上述指标均优于对照组(P<0.05).结论 加强消毒供应室腔镜器械清洗消毒灭菌的相关护理管理效果优越.
作者：陈宁宁 刊期： 2017年第10期
目的 研究开腹手术措施、腹腔镜手术措施应用于治疗急性阑尾炎患者的价值.方法 此次从2015年1月—2016年12月进入我院的急性阑尾炎患者中,随机抽选226例进行研究,予以随机分组:对照组120例实施开腹手术,研究组106例实施腹腔镜手术,比较两组效果.结果 对照组120例治愈率62.50%(75/120),研究组106例治愈率86.79%(92/106),(P<0.05);两组住院时间以及排气时间等比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 当急性阑尾炎患者接受治疗时,选择腹腔镜手术措施效果显著.
作者：曹能琦；花红碧；魏春生；曹晓刚 刊期： 2017年第10期
目的 探讨观察有限椎板减压内固定治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效.方法 将71例退行性腰椎管狭窄症患者分组,对照组(n=35)患者采用传统椎板切除减压术,观察组(n=36)患者实施有限椎板减压内固定治疗,对比两组手术效果.结果 手术时间、术中出血量、住院时间两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 有限椎板减压内固定治疗退行性腰椎管狭窄症疗效确切,但是临床实践中要根据患者具体病情合理选择术式,以增强治疗效果.
作者：尚保华 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病的临床效果.方法 选取2012年12月—2016年12月收治的乳腺良性疾病的患者200例为本次研究对象,按照手术治疗方式的不同分成两组,对照组采用传统手术治疗,观察组患者实施麦默通旋切术治疗,观察组两组患者手术情况,包括手术时间、手术出血量、乳房变形率以及术后并发症发生率,并将两组统计结果进行比较.结果 观察组患者手术时间、术中出血量均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者手术乳房变形发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病的临床效果显著,患者的治疗效果较好、手术时间短、出血量少,利于患者的预后.
作者：唐巍 刊期： 2017年第10期
目的 观察并分析PBL联合EBM教学法在腹部急诊临床教学中的应用效果及价值.方法 选取211名五年制临床专业实习生,将其随机分为PBL+EBM教学组106名和传统讲授教学法(LBL)组105名.教学结束后进行教学效果的问卷调查和理论考试,并对结果进行比较.结果 PBL+EBM联合教学法能够有效提高学生的学习兴趣、学习效率、自学能力、文献检索能力和分析解决问题的能力;77.4%的学生认为这种新的教学模式具有很好的教学价值;理论考试成绩的优秀率显著高于传统讲授教学组(χ2=17.890,P<0.001).结论 PBL+EBM联合教学法能够克服传统教学的缺点,有效提高学生的学习兴趣、自学能力和教学质量.
作者：李俊杰；冯筑生；王倩梅；刘善收；王仙琦；尹文 刊期： 2017年第10期
目的 对宫腔镜技术在计划生育中的临床应用效果展开探究.方法 择选2015年8月—2016年8月所收治的60例行计划生育后出现并发症患者作为研究对象,对所选患者采用宫腔镜技术作为临床诊治方法,并对诊治效果展开观察与分析.结果 22例取环失败患者;其中12例节育环发生断裂患者经宫腔镜检查发现存在部分残留物,经异物钳取出后确认宫腔内清除干净;22例取环失败的患者在通过宫腔镜的帮助下已全部取出;18例妊娠物残留患者经宫腔镜检查发现为胎骨碎片残留,经宫腔镜下降所有碎片取出,经后期宫腔镜检查确认未有残留;对20例术后粘连患者,经宫腔镜检查后发现有8例患者为宫腔侧壁粘连,6例患者为陈旧性粘连,6例分离膜样粘连,有1例患者在实施粘连分离术时发生了分离困难现象,后经腹腔镜定位顺利完成.所有患者在完成手术后均未出现月经异常、腹痛、阴道出血等不良症状,对此,手术完全成功.结论 对计划生育患者应用宫腔镜技术进行治疗能有效提高手术效率,减少对患者身体带来的其它损伤,且术后康复效果更好.
作者：王宏雁；王蒙 刊期： 2017年第10期
目的 探讨英语教学查房在新生儿学临床教学中的应用.方法选取中国医科大学附属盛京医院93~95期七年制儿科学专业学生共48名,开展全英文新生儿学临床教学查房.教学查房前后通过试卷形式考察学生专业知识和专业英语水平,并于实习结束后进行调查反馈,评价教学效果.结果新生儿学临床英语教学查房后,学生专业知识和专业英语成绩比查房前有明显提高(P<0.05);新生儿专业英语教学查房能增强学生的学习兴趣,提高对专业英语的听说水平,临床教学效果良好.结论英语教学查房在培养学生学习兴趣同时,还能提高其临床技能和专业英语水平,值得在临床教学中推广应用.
作者：由凯；郭启勇；薛辛东 刊期： 2017年第10期
目的 对早期乳腺癌患者应用保乳手术和根治性手术的效果以及对并发症及生活质量的影响进行比较.方法 选取于2014年1月—2016年12月在我院接受治疗的早期乳腺癌患者142例,并随机分为参照组和实验组,各71例,对根治性手术和保乳手术的不同应用效果进行对照研究.结果 就并发症发生率而言,实验组患者低于参照组(7.04%vs.26.76%);就生理状况、功能状况、情感状况、社会/家庭状况、附加关注五项FACT-B评分而言,实验组患者均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保乳手术应用于早期乳腺癌患者中的效果明显优于根治性手术,在降低并发症发生率、提高生存质量等方面均具有显著优势.
作者：吉守军 刊期： 2017年第10期
目的 探讨血液透析与血液灌流联合治疗急性肾功能衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月—2017年1月56例急性肾功能衰竭患者的临床资料,并将其随机平均分为对照组和研究组各28例,对照组患者仅采用血液透析治疗,研究组患者在对照组的基础上联合应用血液灌流治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后肾功能改善情况.结果 治疗后研究组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后研究组患者SCr、BUN水平下降程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血液透析与血液灌流联合应用能有效改善急性肾功能衰竭患者的肾功能,临床疗效显著.
作者：杨培花 刊期： 2017年第10期
目的 观察西那卡塞联合骨化三醇对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者钙磷代谢及生活质量的影响.方法 选取我院维持性血液透析SHPT患者106例,采用随机数表法分组,各53例.对照组予以西那卡塞治疗,观察组在对照组基础上予以骨化三醇治疗.对比治疗后两组钙磷代谢情况及生活质量.结果 治疗后观察组血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)低于对照组,血钙、钙磷乘积(Ca×P)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组生理功能、健康状况、躯体疼痛评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 西那卡塞联合骨化三醇治疗维持性血液透析SHPT,可调节钙磷代谢,改善患者生活质量.
作者：姜平 刊期： 2017年第10期
目的 观察与探究胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床效果.方法 选取2013年10月—2016年10月于本院就诊及治疗的60例幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者给予枸橼酸铋钾四联疗法治疗,观察组患者给予胃铋镁四联疗法治疗,对比并分析两组患者的效果.结果 观察组患者的治疗总有效率(93.33%)与对照组患者(90.00%)相对比,组间差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者的不良反应总发生率(3.33%)与对照组患者(20.00%)相对比,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用胃铋镁四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡患者的效果较好.
作者：王建勇 刊期： 2017年第10期
目的 分析九灵通胶囊治疗类风湿性关节炎的临床治疗效果.方法 选取2014年1月—2016年12月我院收治的73例类风湿性关节炎患者设为研究对象,根据随机数字表法将73例患者分成两组,取其中36例患者仅应用甲氨蝶呤治疗设为对照组,余下的37例患者在甲氨蝶呤治疗基础上增加九灵通胶囊治疗设为观察组,经过3个月治疗后,比较两组治疗效果和不良反应.结果 观察组晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数、视觉模拟评分(VAS)等指标均优于对照组;观察组C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)低于对照组(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 九灵通胶囊治疗类风湿性关节炎效果较好,可以改善患者各项指标,降低不良反应发生率.
作者：冷文飞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨重症监护病房(ICU)医院内感染及护理质控管理方法.方法 将2015年12月—2016年12月本院ICU的75例患者作研究对象,按掷硬币法分组.对照组35例,给予常规护理.研究组40例,给予护理质控管理.护理后组间对比医院内感染发生率及护理满意率.结果 研究组医院内感染发生率较低,护理满意率高,P<0.05,差异有统计学意义.结论 ICU实施护理质控管理,可有效减少院感,提高护理质量,患者较满意.
作者：陈红琴；周俊 刊期： 2017年第10期
目的 观察分析消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变的疗效.方法 选取我院2015年9月—2016年9月收治的HR-HPV感染宫颈病变患者90例,采用随机分组的方式,分为观察组和对照组,对照组患者给予干扰素α-2b凝胶治疗,观察组患者采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗.对比两组的治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的HR-HPV转阴时间、停止用药时间均早于对照组(P<0.05).结论 采用消疣汤结合干扰素α-2b凝胶治疗HR-HPV感染宫颈病变,可以缩短患者的HR-HPV转阴时间以及治疗周期,提高临床治疗有效率.
作者：冯桂玲 刊期： 2017年第10期
目的 评估不同麻醉方法如何影响老年全髋置换术术后认知障碍综合征.方法 筛选2014年5月—2015年5月本院救治的101例老年全髋置换术患者,以不同麻醉方法分组:实验组(51例,行腰硬联合麻醉),对照组(50例,行全身麻醉),对照术后两组认知障碍影响.结果 实验组各时点神经心理评分、认知功能障碍发生率均低于对照组(P<0.05).结论 对全髋置换术患者救治时,行腰硬联合复合镇静麻醉,术后对认知障碍影响很小.
作者：曹亚利 刊期： 2017年第10期
血液内科为内科住院医师规范化培训轮转必选科室.结合我科室多年来住院医师规范化培训经验,制定合理的规范化培训流程,同时针对不同的教学内容,采用多种教学形式和教学方法提高规范化培训效果.此外,重视人文关怀,加强医患沟通,也是规范化培训的重要组成部分.
作者：李佳；胡荣 刊期： 2017年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
